tìm hiểu về bệnh lơxemi leukemia và các triệu chứng lâm sàng phổ biến

Tìm hiểu về bệnh Lơxemi leukemia và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.3.. Những dấu hiệu lâm sàng ở bệnh nhân để giúp cho chẩn đoán, và giải thích.4.. Tình huống bệnhBệnh nhân H, nữ 16 t

Bài

Thuyết Trình

Nhóm 1

Hà Thị lan Anh Dương Minh Châu Lưu Thị Lan AnhNguyễn Linh Chi

Nông Hà AnhTrịnh Thị Bình Trần Tuấn Anh

Thành viên

Chủ đề thảo luận

1 Tình huống bệnh, tóm tắt bệnh án.

2 Tìm hiểu về bệnh Lơxemi (leukemia) và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.

3 Những dấu hiệu lâm sàng ở bệnh nhân để giúp cho chẩn đoán, và giải thích.

4 Những xét nghiệm cần làm để chuẩn đoán bệnh.

1 Tình huống bệnh

Bệnh nhân H, nữ 16 tuổi được phòng khám tư nhân giới thiệu đến Viện Huyết học – Truyền máu trung ương vì lý do bệnh nhân hay bị ngất xỉu.

Hỏi bệnh sử được bệnh nhân và mẹ cho biết từ vài tháng nay bênh nhân hay chóng mặt, thỉnh thoảng chảy máu cam lợi hay sưng và chảy máu Mẹ bệnh nhân cho là con mình đang thay đổi ở độ tuổi dậy thì nên những lúc như vậy thường mua kháng sinh và sinh tố cho con uống Gần đây thấy con hay bị ngất xỉu, da xanh, nên mới cho đến phòng khám tư nhân khám và được bác sĩ giới thiệu đế bệnh viện Bệnh nhân vào viện được chẩn đoán ban đầu là bị Lơxemi(leukemia)

Khám thấy bệnh nhân tỉnh táo, nhiệt độ 37°5, mạch 90 lần/phút, huyết áp 105/70mm Hg, da và niêm mạc rất nhợt, miệng hôi, lợi có nhiều mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, chảy máu chân răng, có nhiều vết bầm tím trên da.

Tóm tắt bệnh án.

Bệnh nhân H, Nữ 16 tuổi

‾Bệnh nhân hay ngất xỉu, chóng mặt, thỉnh thoảng chảy máu cam, lợi hay xưng và chảy máu.

‾Tình trạng lúc vào viện: Bệnh nhân tỉnh táo, da và niêm mạc rất nhợt, miệng hôi, lợi có nhiều ổ mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, chảy máu chân răng, có nhiều vết bầm tím trên da.

‾Các chỉ số: nhiệt độ 37 5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg⁰5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg

‾Chẩn đoán: bị leukemia

2 Tìm hiểu về bệnh Lơxemi (leukemia) và các triệu chứng lâm sàng phổ biến.

Bệnh Leukemia hay còn gọi là bệnh bạch cầu là bệnh ung thư các mô tạo máu của cơ thể, bao gồm tủy xương và hệ bạch huyết làm gia tăng số lượng bạch cầu đột biến bất thường ( Những bạch cầu không có khả năng chống lại các tác nhân gây bệnh như bạch cầu bình thường) và lất át tế bào hồng cầu và tiểu cầu → gây các triệu chứng liên quan đến tiểu cầu và hồng

0403

0201

Các triệu chứng lâm sàng phổ biến.

Do số lượng bạch cầu bất thường gia tăng nên người bệnh có thể mắc các hội chứng.

 Dấu hiệu của bệnh nhân:

Bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất hiện các nốt bầm tím trên da

Nhiệt độ 37 5 ⁰5  sốt nhẹ, lợi có ổ mủ nhỏ, có ổ đã vỡ, miệng hôi

Huyết áp thấp 107/70 mm Hg, da xanh xao, hay ngất xỉu, niêm mạc nhợt nhạt

3 Những dấu hiệu của bệnh nhân giúp cho chẩn đoán và giải

Nhiệt độ 37 5 ⁰5, mạch 90 lần/phút, HA 105/70 mm Hg  sốt nhẹ, lợi có ổ mủ nhỏ, có ổ

đã vỡ, miệng hôi  Thiếu máu do số lượng

hồng cầu và tiểu cầu giảm

Bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất

hiện các nốt bầm tím trên da  do vi khuẩn

xâm nhập

Giải thích

Huyết áp thấp 107/70 mm Hg, da xanh xao,

hay ngất xỉu, niêm mạc nhợt nhạt  xuất

huyết trong

Do bạch cầu tăng dẫn đến lất át tế bào

hồng cầu và tiểu cầu → gây các triệu

chứng liên quan đến tiểu cầu và hồng cầu ( thiếu hồng cầu và tiểu cầu)

0403

0201

Do việc gia tăng số lượng bạch cầu đột biến bất thường ( Những bạch cầu không có khả năng chống lại các tác nhân gây

bệnh như bạch cầu bình thường)  dễ

nhiễm khuẩn, nhiễm trùng

Tư vấn di truyền( có thì thêm vào)

0403

0201

Hỏi & đáp