BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI TRAN QUỐC CHÍNH QUAN LY TAI CHiNH THEO CO CHE TY CHU TÀI CHÍNH CỦA BỆNH VIỆN QUÂN Y 7 DE AN TOT NGHIEP THAC SI QUAN LY KINH TE HÀ NỘI - NĂM 2024 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THƯƠNG MẠI TRAN QUOC CHINH QUAN LY TAI CHiNH THEO CO CHE TU CHU TÀI CHÍNH CỦA BỆNH VIỆN QUÂN Y 7 Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số : 8310110 DE AN TOT NGHIEP THAC SI QUAN LY KINH TE NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS, TS Bai Xuân Nhàn HÀ NỘI - NĂM 2024 LOI CAM DOAN Tôi xin cam đoan Đề án tốt nghiệp này là công trình nghiên cứu khoa học của riêng tôi Các số liệu, kết quả nghiên cứu trong Đề án tốt nghiệp là trung thực và chưa từng được công bồ trong bắt kỳ công trình khoa học nào khác Hà Nội, ngày thắng năm 2024 Họ và tên học viên 'Trần Quốc Chính LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TÁT DANH MỤC BẢNG VÀ HÌNH TÓM TÁT QI DUNG DE AN TOT NGHIỆP PHAN MO DA\ 1 Tính cấp thiết của đề tài đề án 2 Mục tiêu và nhiệm vụ của đề tài đề án 3 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 4 Phương pháp nghiên cứu 5 Kết cấu của đề án Chuong 1 CO SO LY LUAN VA THUC TIEN VE QUAN LY TÀI CHÍNH THEO CO CHE TY CHỦ TÀI CHÍNH CỦA ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP TRONG LĨNH VỰC Y TE 5 1.1 Đơn vị sự nghiệp công lập và tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vựcy tế 5 1.1.1 Khải niệm đơn vị sự nghiệp công lập lĩnh vực y $ 1.1.2 Phân loại đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y tế 6 1.1.3 Tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y t 8 1.2 Quản tài chính theo cơ chế tự chủ tại đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y 1.2.1 Khái niệm quản lý tài chính theo cơ chê tự chủ 1.2.2 Mục tiêu quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ 1.2.3 Bộ máy quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y 10 1.2.4 Nội dung quản lý tài chính theo cơ ché tye chủ tại đơn vị sự nghiệp công lập trong linh vuc y té ul 1.2.5 Các nhân tố nh hướng đến quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y tế 21 1.3 Kinh nghiệm quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại một số bệnh viện công lập và bài học cho Bệnh viện Quân y7 27 1.3.1 Quén lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Bạch Mai 27 1.3.2 Quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tạ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 1.3.3 Bài học cho Bệnh viện Quân y 7 Chương 2 THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7 2.1 Giới thiệu khái quát chung về Bệnh viện Quân y 7 2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển của Bệnh viện Quân y 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ của Bệnh viện Quân y 7 2.1.3 Cơ cấu tổ chức của Bệnh viện Quân y 7 2.1.4 Tình hình hoạt động tài chính của Bệnh viện Quân y 7 trong những năm vữa qua 37 2.1.5 Mức độ tự chủ tài chính của Bệnh viện Quân y 7 trong những năm vừa qua 2.2 Phân tích thực trạng quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Quân y7 giai đoạn 2019 - 2022 2.2.1 Xây dựng và ban hành quy chế chỉ tiêu nội bộ tại Bệnh viện Quân y 7 2.2.2 Thực trạng tổ chức bộ máy quăn lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Quân y 7 2.2.3 Thực trạng lập dự toán thu chỉ tại Bệnh viện Quân y 7 2.2.4 Thực trạng tổ chức thực hiện dự toán thu chỉ tại Bệnh viện Quân y 7 59 3.2.5 Thực trạng quyết toán việc thực hiện dự toán thu chỉ tại Bệnh viện Quân 64 3.2.6 Thực trạng công tác kiểm tra đánh giá việc thực hiện dự toán thu chỉ tại Bệnh viện Quân y 7 tài chính của Bệnh viện Quân y 7 2.3.1 Các nhân tố bên trong Bệnh viện 2.3.2 Các nhân tố bên ngoài lệnh việ 2.3 Đánh giá chung về thực trạng quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Quân y 2.3.1 Những kết quả đạt được 2.3.2 Hạn chế và nguyên nhân Chương 3 MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ TÀI CH THEO CO CHE TỰ CHỦ TÀI CHÍNH CỦA BENH VIEN QUANY 7 3.1 Căn cứ xác định phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Quân y 7 3.1.1 Quan điểm, mục tiêu phát triển nền y tế của Nhà nước 3.12 Chủ trương đỗi mới công tác quản lý tài chính của các đơn vị sự nghiệp công trong lĩnh vực y 3.2 Quan iểm và phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh viện Quân y 7 đến năm 203! 3.2.1 Quan điểm hoàn thiệt 3.2.2 Phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ 3.3 Một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tại Bệnh Quân y 7 đến năm 2030 81 3.3.1 Giải pháp về xây dựng, kiện toàn tổ chức bộ máy thực hiện tự chủ tài chính 81 3.3.2 Nâng cao trình độ nhận thức, l biết đầy đủ hệ thống văn bản quy phạm pháp quy về tự chủ tài chính đối của cán bộ, công chức, viên chứ: 4 iv 3.3.3 Giải pháp về xây dựng dự toán thu chỉ 3.3.5 Giải pháp về thực hiện quyết toán tài chính 3.3.6 Giải pháp về thực hiện kiểm tra tài chính 3.4 Một số kiến nghị 3.4.1 Kiến nghị với các cơ quan lãnh đạo cấp Tĩnh 3.4.2 Kiến nghị với các cơ quan lãnh đạo cấp Bộ KẾT LUẬN DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MUC CAC TU VIET TAT Chữ viết tắt Báo hiệm y tế Viết đây đủ BHYT Bệnh viện BV Đơn vị sự nghiệp DVSN Khám chữa bệnh KCB Ngân sách Nhà nước NSNN Xã hội hóa XHH Ủy ban nhân dân UBND vi DANH MỤC BẢNG VÀ HÌNH Hình 2.1: Cơ cấu tổ chức nhân sự của Bệnh viện Quân y 7 .36 Bảng 2.1 Tổng hợp thu chỉ của Bệnh viện Quân y 7 từ năm 2019 - 2022 39 Bảng 2.2 Mức độ tự chủ của Bệnh viện Quân y 7 từ năm 2019 ~ 2022 4I Bang 2.3 Cơ cấu tô chức phòng Tài chính kế toán - Bệnh viện Quân y7 44' Bang 2.4 Cơ cấu nguồn thu của Bệnh viện Quân y 7 từ năm 2019 - 2022 46 Bảng 2.5 Co cấu thu hoạt động dịch vụ Bệnh viện Quân y 7 từ 2019 ~ 2022 48 Bảng 2.6 Công suất thực hiện các chỉ tiêu tại bệnh viện từ 2019-2022 50 Bảng 2.7 Cơ cấu hoạt động chỉ thường xuyên của Bệnh viện Quân y 7 từ 2019 - "”Ắ .ÔỎ %4 Bang 2.8 Thu nhập bình quân người lao động cả năm từ 2019 ~ 2022 63 vii TOM TAT NỘI DUNG ĐÈ ÁN TÓT NGHIỆP Trên cơ sở lý luận về quản lý tài chính bệnh viện công theo tỉnh thần của Nghị định 60/2021/NĐ-CP, đề tài “Quản lý rài chính theo cơ chế tự chủ tài chính của Bệnh viện Quân y 7° đã trình bày những nội dung cơ bản sau: Trước hết, đề án tốt nghiệp đã thể hiện được những hệ thống hóa cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ ở các đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y tế Thứ hai, đề án tốt nghiệp đã phân tích, đánh giá thực trạng việc quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ tài chính đối với đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y tế Chọn đơn vị nghiên cứu chính là Bệnh viện Quân y 7, Cục Hậu cần, Quân khu 3, Qua đó chỉ ra ưu điểm, hạn chế và nguyên nhân của chúng làm cơ sở cho việc xây dựng các giải pháp, kiến nghị tiếp theo Thứ ba, Thông qua đó, tôi đã đề xuất một số quan điểm và giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý tài chính theo cơ chế tự chủ ở Bệnh viện Quân y 7 đến năm 2025, cụ thể - Về xây dựng, kiện toàn tổ chức bộ máy thực hiện tự chủ tài chính ~ Nâng cao trình độ nhận thức, hiểu biết đầy đủ hệ thống văn bản quy phạm pháp quy về tự chủ tài chính đối của cán bộ, công chức, viên chức ~ Về xây dựng dự toán thu chỉ ~ Về tổ chức thực hiện dự toán thu chỉ ~ Về thực hiện quyết toán tài chính ~ Về thực hiện kiểm tra tài chính Tôi hy vọng những vấn đề nghiên cứu và các giải pháp, kiến nghị được trình bày trong đề án tốt nghiệp sẽ góp phần nhỏ bé của mình trong công tác quản lý tài chính của Bệnh viện đa khoa Tỉnh Hưng Yên