BỆNH HỌC NHI KHOA TÀI LIM  TNG HP  DCH Gii thiu Information Mc lc Biên son ebook : Lê Đình Sáng I HC Y KHOA HÀ NI Trang web : www.ykhoaviet.tk Email : Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com n thoi : 0973.910.357 THÔNG TIN THÔNG BÁO VỀ VIỆC XUẤT BẢN BÁCH KHOA Y HỌC 2010 : Theo yêu cu và nguyn vng ca nhiu bc, khác vi Bách Khoa Y Hc các phiên bc, bên cnh vic cp nht các bài vit mi và các chuyên khoa mi cách thc trình bày, Bách Khoa Y Hc chia ra làm nhiu cun nh, mi cun bao gm mt ch  ca Y H s giúp bc tit kic thi gian tra cu thông tin khi cn. Tác gi xin chân thành t c nhng ý kic gi trong thi gian qua. Tt c các cun sách ca b sách Bách Khoa Y Hc 2010 bc có th tìm thy và ti v t xây dng và phát trin. ỦNG HỘ : Tác gi i s ng h v m giúp cho Bách Khoa Y Hc phát trin t Mi tm lòng ng h cho vic xây dng mt website dành cho vic ph bin tài liu hc tp và ging dy Y Khoa ca các cá nhân và Doanh nghip xin gi v : N VIT NAM Tên tài kho S tài khon : 5111-00000-84877 CẢNH BÁO : TÀI LIU NÀY CH MANG TÍNH CHT THAM KHO nhm mu bit v Y khoa. Tuyc t ý áp d chn  u tr bnh, nht là vi nhi không thuc nghành Y . Tác gi ebook này không chu bt c trách nhin vic s dng thông tin trong cu áp dng vào thc tin ca bm t nhiu tác gi khác nhau, nhiu cuc kim chng , vì th mi thông tin trong cuu ch mang tính chi . Cun c phân phát min phí vi m di, bt c n vii, chnh sa, in n cun sách này vào bt c thu là bt hp l . Ni dung cun ebook này có th i và b sung bt c lúc nào mà không cc. GIỚI THIỆU Bm , biên dch và tng hp vi mp mt ngun tài liu tham kho hu ích cho các bn sinh viên y khoa, và tt c nhng ai có nhu cu tìm hiu, nghiên cu, tra cu , tham kho thông tin y hc.  sách mng da trên ngun tài liu ca cng , không mang m li, không gn vi mi bt k hình thc khi s dng b sách này bn phng ý vi nhng u kin sau . Nng ý , bn không nên tip tc s dng sách : Bn tay bn , hoàn toàn da trên tinh thn t nguyn ca bn. Không có bt k sc, mi gi hay liên kt nào gia bn và tác gi b sách này. Ma b  phc v công tác hc tp cho các bn sinh viên Y khoa là chính, ngoài ra nu bn là nhi t th s dng b u tham kho thêm . Mi thông tin trong b u ch  m chng bi bt c t, Nhà xut bn hay bt c  có trách nhim liên quan nào . Vì vy, hãy luôn cn trc khi bn chp nhn mp trong b sách này. Tt c các thông tin trong bm, tuyn chn, phiên dch và sp xp theo trình t nhnh . Mi bài vit dù ngn hay dài, dù hay dù d  u là công sc ca chính tác gi bài viLê Đình Sáng ch m và phiên dch, nói mi giúp chuyn ti nhng thông tin mà các tác gi bài vin tay các bn . B sách này là tài lim và dch bi mt sinh viên Y khoa ch không phi là m ti hay mt chuyên gia Y hc dày dn kinh nghi có rt nhiu li và khim khuyc , ch quan hay khách quan, các tài liu b trí có th p lý , nên bên cnh vic thn trc khi thu nhn thông tin , bc k phn mc lc b sách và phng dn s dng b  s dng b sách này mt cách thun tin nht. Tác gi b n t này không chu bt c trách nhin vic s dng sai mu qu không tt v sc khe, vt cht, ua bn và bnh nhân ca bn . Không có chuyên môn , không phi là nhân viên y t , b s dng nhng thông tin có trong b  chu tr. T c ti này, các thy thuU TR BNH NHÂN ch không phi là U TR BNH. Mi i bnh là mt thc th c lc bê nguyên xi tt c mi thông tin trong b sách này vào thc tin s là mt sai lm ln . Tác gi s không chu bt c trách nhim gì do s bt cn này gây ra. Vì là b sách cng, to ra vì mng, do cng , b sách này có phát trit phn rt ln, không ch da vào sc lc, s kiên trì ci to ra b sách này , thì nhng, góp ý, b sung, hiu chnh cng lc to l b trin. Vì mt mc tiêu tr thành mt b sách tham kho y khoa tng hp phù hp vi nhu cu và tình hình thc tic y t nói riêng và trong cuc sng nói chung . Tác gi b sách mong mi  bc nhng l mang tính xây dng, nhng tài liu quý mà bn mun san s cho cng , vì mt c nim mong mi mà khi bu xây dng b sách này , tôi vi . Ni dung b sách này, có th ch t thm nhnh trong quá kh và hin ti hon. Trong thi cách mng khoa hc công ngh tin nay, không ai biu nhng kin thc mà b áp d tr li câu hi này, ch có chính bn thân bn , phi luôn luôn không ngng-T MÌNH-cp nht thông tin mi nht trong mc ci sc y khoa. Không ai có th, tt nhiên b sách này không thn. Nghiêm cấm s dng b i bt k mu nào,  i hóa sn phi bt c  b sách này không phi là tác gi bài vit ca b t rt nhiu công sc, thi gian, và tin b to ra nó, vì li ích chung ca cng. Bn phi chu hoàn toàn trách nhim vi bt k vic s dng sai m ni dung b sách này nêu ra. Mi lý thuyu ch là màu xám, mt cun sách hay vn cu là lý thuyt, ch có thc t cuc sng mi là cun sách hoàn ho nht,  n không phc gi mà là din viên chính. Và Bách Khoa Y H là mt ht thóc nh, vic s d xào nu hay nhân ging là hoàn toàn tùy thuc vào bn i to ra ht thóc này s vui mc truyng l tip tc c gng nu bit rng chính nh bn mà bii không còn phi x ch cu tr. Mn b sách xin gi v cho tác gi a ch trên. Rt mong nhn hi t các bc gi  các phiên b Kính chúc bc, gia quyn và toàn th i Vic sng trong khe mnh, cuc sng ngày càng m no hnh phúc. Đô Lương, Nghệ An. Tháng 8/2010 ABOUT ebook editor: Le Dinh Sang Hanoi Medical University Website: www.ykhoaviet.tk Email: Lesangmd@gmail.com, bachkhoayhoc@gmail.com Tel: 0973.910.357 NOTICE OF MEDICAL ENCYCLOPEDIA PUBLICATION 2010: As the request and desire of many readers, in addition to updating the new articles and new specialties, as well as changes in presentation, Medical Encyclopedia 2010 is divided into many small ebooks, each ebook includes a subject of medicine, as this may help readers save time looking up informations as needed. The author would like to thank all the critical comments of you all in the recent past. All the books of the Medical Encyclopedia 2010 can be found and downloaded from the site www.ykhoaviet.tk ,by Le Dinh Sang construction and development. DONATE The author would like to thank all the financially support to help the Medical Encyclopedia are developing better and more-and-more useful. All broken hearted support for building a website for the dissemination of learning materials and teaching Medicine of individuals and enterprises should be sent to: Bank name: BANK FOR INVESTMENT AND DEVELOPMENT OF VIETNAM Bank Account Name: Le Dinh Sang Account Number: 5111-00000-84877 DISCLAMER : The information provided on My ebooks is intended for your general knowledge only. It is not a substitute for professional medical advice or treatment for specific medical conditions. You should not use this information to diagnose or treat a health problem or disease without consulting with a qualified health professional. Please contact your health care provider with any questions or concerns you may have regarding your condition. Medical Encyclopedia 2010  IS' and without warranty, express or implied. Lê Sáng specifically disclaims any implied warranties of merchantability and fitness for a particular purpose. In no event will be liable for any damages, including but not limited to any lost or any damages, whether resulting from impaired or lost money, health or honnour or any other cause, or for any other claim by the reader. Use it at Your risks ! FOR NON-COMMERCIAL USER ONLY . YOU ARE RESTRICTED TO adapt, reproduce, modify, translate, publish, create derivative works from, distribute, and display such materials throughout the world in any media now known or hereafter developed with or without  FOREWORD These  aim of providing a useful source of reference-material to medical students, and all who wish to learn, research, investigate to medical information. Just a set of open-knowledge, based on community resources, non-profit purposes, not associated with commercial purposes under any kind, so before you use this books you must agree to the following conditions. If you disagree, you should not continue to use the book: This book is to provide to you, completely based on your volunteer spirit. Without any negotiation, bribery, invite or link between you and the author of this book. The main purpose of these books are support for studying for medical students, in addition to others if you are working in health sector can also use the book as a reference. All information in the book are only relative accuracy, the information is not verified by any law agency, publisher or any other agency concerned. So always be careful before you accept a certain information be provided in these books. All information in this book are collected, selected, translated and arranged in a certain order. Each artical whether short or long, or whether or unfinished work g was only a collectors in other words, a person to help convey the information that the authors have provided, to your hand. Remember the author of the articles, if as in this book is clearly the release of this information you must specify the author of articles or units that publish articles. This book is the material collected and translated by a medical student rather than a professor  Doctor experienced, so there may be many errors and defects unpredictable, subjective or not offices, documents can be arranged not reasonable, so besides carefull before reading information, you should also read carefully the contents of the material and the policy, manual for use of this book . The author of this e-book does not bear any responsibility regarding the use of improper purposes, get bad results in health, wealth, prestige of you and your patients. 7. Not a professional, not a health worker, you are not allowed to use the information contained in this book for diagnosis and treatment. Ever, the physician treating patients rather than treatment. Each person is an independent entity and completely different, so applying all information in this book into practice will be a big mistake. The author will not bear any responsibility to this negligence caused. 8. As is the community material, these books could be developed or not are not only based on their strength and perseverance of the author of this book , the contribution, suggestions, additional adjustment of the reader is great motivation for this book keep developed. Because a goal of becoming a medical reference books in accordance with general requirements and the practical situation in the health sector in particular and life. 9. The contents of this book, may only correct in a certain time in the past and the present or in the near future. In this era of scientific and technological revolution as sweeping as fast now, no one knew before is whether the knowledge that you have obtained can be applied in future or not. To answer this question, only yourself, have to always update-YOURSELF-for latest information in all areas of life, including the medical field. No one can, of course this book can not, do it for you. 10. Strictly forbidden to use this book in any bad purpose, not be allowed to commercialize this product under any mean and any time by any media . The -articles, but has made a lot of effort, time, and money to create it, for the advanced of the community. You must take full responsibility for any misuse purposes and does not comply with the contents of this book yet. 11. All theories are just gray, a thousand books or a book are only theory, the only facts of life are the most perfect book, in which you are not an audience but are the main actor. This Book just a small grain, using it to cook or fry breeding is completely depend on you. And the person who created this grain will begin more excited and motivated to keep trying if you know that thanks that so many people no longer have to queue to wait for relief. 12. All comments related to the books should be sent to the me at the address above. We hope to receive feedbacks from you to make the later version better. 13. We wish you, your family and Vietnamese people has always been healthy, happy and have a prosperous life. MỤC LỤC BỆNH HỌC NHI KHOA THÔNG TIN GIỚI THIỆU ABOUT MỤC LỤC CHƯƠNG 1. CẤP CỨU NHI KHOA S1. HÔN MÊ S2. SC MT MÁU DO CH S3. PHÂN LOI BNH VÀ X TRÍ CP CU S4. KHÓ TH THANH QUN S5. HI CHNG STEVENS-JOHNSON S6.   S7. SC PHN V S8. SC S9. KHÁI NIM V IMCI S10. SUY GAN CP - HÔN MÊ GAN S11. SUY HÔ HP CP S12. NG C PHOSPHORE H S13. PHÙ PHI CP S14. NG C TH S15. HÔN MÊ S16. D VNG TH CHƯƠNG 2. BỆNH LÝ SƠ SINH S17. NHIM TRÙNG HUY S18. CO GI S19.  S20. NHIM TRÙNG RSINH S21. VIÊM RUT HOI T  CHƯƠNG 3. BỆNH NỘI TIẾT CHUYỂN HÓA S22. U TU NG THN S23. U V NG THN GÂY NAM HOÁ S24. TUYI [...]... TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG CHƯƠNG 13 ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU NHI KHOA S108 HẸP EO ĐỘNG MẠCH CHỦ S109 NGHIÊN CỨU VI KHUẨN TỪ DỊCH HÚT KHÍ PHẾ QUẢN CỦA BỆNH NHÂN NẰM VIỆN S110 NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA NHI M KHUẨN SHIGELLA Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG 1998 - 2000 S111 MỘT SỐ NHẬN XÉT VỀ BỆNH NHI HEN PHẾ QUẢN TRẺ EM VÀO ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HÔ HẤP A16 BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG S112 TẠO HÌNH THỰC QUẢN BẰNG ĐẠI... TỨ ĐẦU CHƯƠNG 10 BỆNH TRUYỀN NHI M S96 S97 NHI M TRÙNG DO TỤ CẦU BỆNH SỞI S98 S99 ĐIỀU TRỊ VIÊM MÀNG NÃO MỦ NHI M TRÙNG HUYẾT NÃO MÔ CẦU CHƯƠNG 11 BỆNH LÝ HUYẾT HỌC S100 S101 S102 S103 S104 XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU TỰ PHÁT U LYMPHO KHÔNG HODGKIN THIẾU MÁU TAN MÁU TỰ MIỄN THIẾU MÁU THIẾU SẮT U TUỶ CHƯƠNG 12 BỆNH LÝ KHÁC S105 S106 S107 VIÊM TAI GIỮA CẤP Ở TRẺ EM SỬ DỤNG THUỐC TRONG NHI KHOA CHƯƠNG TRÌNH... LỌC SƠ SINH BIỆN PHÁP ĐỂ PHÁT HIỆN SỚM BỆNH LÝ RỐI LOẠN NỘI TIẾT - CHUYỂN HOÁ VÀ DI TRUYỀN S115 U VỎ THƯỢNG THẬN NAM HOÁ Ở BỆNH NHÂN TĂNG SẢN THƯỢNG THẬN BẨM SINH DO THIẾU 21HYDROXYLASE S116 TÌNH HÌNH BỆNH TẬT TRẺ EM QUA SINH THIẾT TẠI KHOA GIẢI PHẪU BỆNH BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2002 S117 HỘI CHỨNG KHÔNG NHẠY CẢM HOÀN TOÀN VỚI ANDROGEN CHƯƠNG 1 CẤP CỨU NHI KHOA S1 HÔN MÊ I ĐẠI CƯƠNG:  Hôn mê là... giờ  Vòng bụng ở bệnh nhân chấn thương bụng kín, tình trạng chảy máu tại vết thương S3 PHÂN LOẠI BỆNH VÀ XỬ TRÍ CẤP CỨU BV Nhi Đồng 1 TPCHM  Tử vong trong bệnh viện thường xảy ra trong vòng 24 giờ đầu Phần lớn các trường hợp tử vong này có thể ngăn ngừa được nếu trẻ bệnh nặng được lọc bệnh, phát hiện dấu hiệu cấp cứu sớm và xử trí kịp thời  Lọc bệnh phải được thực hiện ở nơi nhận bệnh của phòng khám... Mời bác sĩ ngoại khoa xem xét chỉ định phẫu thuật cầm máu  Calcium: khi truyền quá 40 mL/kg máu toàn phần cần chú ý cho calci gluconate 10% 1-2 mL TMC 4 Chỉ định ngoại khoa:  Đứt mạch máu: can thiệp ngoại khoa ngay trong lúc hồi sức sốc  Vỡ tạng đặc: o Khi tình trạng bệnh nhân tạm ổn định huyết động học o Khi truyền máu trên 50 mL/kg mà bệnh nhân còn sốc hay Hct ưới 30% chứng tỏ bệnh nhân đang chảy... khám bệnh Người lọc bệnh là bác sĩ hoặc điều ưỡng có kinh nghiệm và đã qua khoá huấn luyện lọc bệnh  Lọc bệnh là một qui trình sàng lọc nhanh trẻ bệnh khi trẻ được đưa đến cơ sở y tế để phân loại trẻ thành 3 nhóm sau: o Trẻ có dấu hiệu cấp cứu cần cấp cứu ngay o Trẻ có dấu hiệu ưu tiên sẽ được khám trước để đánh giá và điều trị kịp thời o Trẻ không có dấu hiệu cấp cứu hoặc ưu tiên sẽ được khám bệnh. .. làm nhi u bữa ăn nhỏ giọt chậm, nếu cần nuôi ăn tĩnh mạch một phần 2.10 Phòng ngừa nhi m trùng bệnh viện:  Vật lý trị liệu hô hấp  Chăm sóc bệnh nhân hôn mê 3 Theo dõi  Mạch, HA, nhịp thở, tri giác (chỉ số hôn mê), co giật và các dấu hiệu của tăng áp lực nội sọ  Ion đồ, đường huyết LƯU ĐỒ XỬ TRÍ HÔN MÊ S2 SỐC MẤT MÁU DO CHẤN THƯƠNG I ĐẠI CƯƠNG:  Sốc mất máu do chấn thương là cấp cứu nội-ngoại khoa. .. định thở máy o  Chọc dò tủy sống sau khi loại trừ tăng áp lực nội sọ Chống chỉ định chọc dò tủy sống: suy hô hấp, sốc, rối loạn đông máu, nghi ngờ tăng áp lực nội sọ Xét nghiệm khi đã định hướng chẩn đoán: o Siêu âm não xuyên thóp (u não, xuất huyết não) o Chức năng đông máu (xuất huyết não màng não, rối loạn đông máu) o Chức năng gan, thận (bệnh lý gan, thận) o Xquang tim phổi (bệnh lý tim, phổi)... S45 S46 S47 S48 S49 VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI TRÀN MỦ MÀNG PHỔI NHI M KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH SUY HÔ HẤP SƠ SINH HO GÀ BỆNH VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI LOẠN SẢN PHỔI VIÊM THANH KHÍ PHẾ QUẢN CẤP NHI M KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ EM VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN CẤP TÍNH VIÊM THANH QUẢN CẤP VIÊM MỦ MÀNG PHỔI VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI DO VI KHUẨN CHƯƠNG 5 BỆNH LÝ TIÊU HÓA S50 S51 S52 S53 S54 S55 S56 S57 S58 S59... độ nhanh, lượng nhi u thì máu cần được làm ấm để tránh rối loạn nhịp tim  Nếu chưa có máu sau khi truyền dung dịch điện giải 40 mL/kg mà bệnh nhân còn sốc: truyền cao phân tử (Gelatine) 20 mL/kg, tốc độ tùy theo tình trạng sốc 3 Điều trị tiếp theo:  Sau khi truyền máu toàn phần 20 mL/kg: a Cải thiện tốt:  Bệnh nhân ra sốc và Hct bình thường: tiếp tục duy trì dịch điện giải, tuy nhi n tránh truyền . BỆNH HỌC NHI KHOA TÀI LIM  TNG HP  DCH Gii thiu Information Mc lc Biên son ebook : Lê Đình Sáng I HC Y KHOA HÀ NI Trang web : www.ykhoaviet.tk Email. happy and have a prosperous life. MỤC LỤC BỆNH HỌC NHI KHOA THÔNG TIN GIỚI THIỆU ABOUT MỤC LỤC CHƯƠNG 1. CẤP CỨU NHI KHOA S1. HÔN MÊ S2. SC MT MÁU DO CH S3. PHÂN. G U CHƯƠNG 10. BỆNH TRUYỀN NHI M S96. NHI M TRÙNG DO T CU S97. BNH SI S98. U TR VIÊM MÀNG NÃO M S99. NHI M TRÙNG HUYT NÃO MÔ CU CHƯƠNG 11. BỆNH LÝ HUYẾT HỌC S100. XUT HUYT