KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TUYẾN CƠ SỞ VỀ PHÒNG, CHỐNG NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HUYỆN NẬM PỒ, ĐIỆN BIÊN NĂM 2023

TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính (NKHHCT) là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh tật và tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn cầu. Huyện Nậm Pồ là huyện có tỷ lệ tử vong trẻ em dưới 5 tuổi trong 5 năm gần đây (2017-2021) ở mức cao nhất trong các huyện thuộc tỉnh Điện Biện. Mặc dù số lượt trẻ em bị NKHHCT tới cơ sở y tế được thăm khám, điều trị ở mức cao, tuy nhiện số trẻ em dưới 5 tuổi tử vong do mắc các bệnh về NKHHCT vẫn còn ở mức cao, học viên tiến hành thực hiện nghiên cứu: “Kiến thức và thực hành của nhân viên y tế tuyến cơ sở về phòng, chống nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em dưới 5 tuổi tại huyện Nậm Pồ, Điện Biên năm 2023 và một số yếu tố liên quan” với mục tiêu mô tả kiến thức, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng, chống NKHHCT ở trẻ dưới 5 tuổi của nhân viên y tế. Nghiên cứu triển khai từ tháng 11/2022 đến tháng 7 năm 2023. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 120 CBYT là các y sỹ, bác sĩ công tác tại 15 Trạm Y tế xã, 02 Phòng khám đa khoa khu vực và 18 bác sỹ đang công tác tại Bệnh viện đa khoa huyện có quyết định xuống tăng cường hỗ trợ các Trạm Y tế xã trên địa bàn huyện Nậm Pồ, Tỉnh Điện Biên. Nghiên cứu tiến hành phỏng vấn trực tiếp bằng ngôn ngữ tiếng phổ thông hoặc tiếng dân tộc (nếu đối tượng không biết tiếng phổ thông), với bộ câu hỏi định lượng có cấu trúc (do tham khảo một số nghiên cứu đi trước và điều chỉnh cho phù hợp với nghiên cứu tại địa phương). Bộ câu hỏi bao gồm 3 phần: thông tin chung, kiến thức về NKHHCT (53 câu), thực hành về NKHHCT (42 câu). Kiến thức và thực hành được tính là đạt nếu tả lời đúng >80% tổng số câu. Sau khi làm sạch số liệu được nhập vào máy tính bằng phần mềm EpiData và phân tích bằng phần mềm SPSS 20.0, áp dụng các thuật toán thống kê mô tả, tính tỷ lệ, tần số, kiểm định χ2 với mức ý nghĩa 5%. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ cán bộ y tế có kiến thức về NKHHCT ở trẻ dưới 5 tuổi khá tốt, tỷ lệ đạt chung chiếm 69,2%. Trong đó, có 70% CBYT đạt về kiến thức dự phòng NTHHCT, 82,5% CBYT đạt về Kiến thức về tư vấn sau khám NTHHCT. 85,5% CBYT có kiến thức đạt về xử trí/điều trị NTHHCT. 90,8% CBYT đạt về kiến thức về thăm khám/chẩn đoán NTHHCT. Tỷ lệ CBYT đạt về thực hành về nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em dưới 5 tuổi chiếm 55% nhưng có thay đổi giữa các nhóm thực hành khác nhau, dao động trong khoảng 60,0 – 75,8%. Trong đó, nhóm thực hành có nội dung đạt cao nhất là thực hành xác định các dấu hiệu của bệnh (75,8%). Nhóm thực hành có nội dung đạt thấp nhất là thực hành về tư vấn sau khám cho trẻ, nội dung tư vấn tái khám (60,0%). Số cán bộ đạt cả kiến thức và thực thành chiếm 58 CBYT chiếm 48,2%. Có 25 cán bộ có kiến thức đạt nhưng thực hành không đạt chiếm 20,8%. Yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê (p