Đang tải... (xem toàn văn)
Chăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn TậpChăm Sóc Và Nuôi Dạy Con Toàn Tập
inh LAN ĐÍNH Đưỡng Trẻ Em TP HCM CHAM SOG Chăm sóc Ni dạycon TỒN TẬP BÁC SĨ NGUN LÂN ĐÍNH Chuyên viên Dinh Dưỡng Nguyên Giám Đốc Trung Tâm Dinh Dưỡng Trẻ Em TP.HCM NHÀ XUẤT BẢN TRẺ LOI NOI DAU “hoạt nhìn, tưởng chừng số lượng sách có đề tài hăm sóc ì iy em bé nhiều Tuy nhiên, sau hai mươi năm làm việc vẻ ẻ đề tài š %y Sa này, cảm thấy sách hướng dẫn chăm sóc bề hay cịn thiêu sót Chẳng hạn có q `4 sách viết trẻ từ ba đến qăm tuổi Tôi cảm thấy chắn rắng phụ nữ có trẻ có yêu cầu đặc biệt hay trẻ mắc bệnh mạn tính thiểu cảm thầy không thỏa với đa số sách chăm sóc em bẻ, kể quyền sách tô vi họ chưa quan tâm trọng mức ö người cha van bị lơ có khuynh hướng xem nhẹ tác động tượng mề lên tổng thể gia dinh Hié tượng bất đầu từ thập niên 1990, với việc ngày có thêm nhiều bà mẹ làm việc, vấn để lựa chọu cách chăm sóc bê trở nên thiết nhiều so với trước Trong sách mà tơi ết trước có phân thích đáng đành để nói cách chăm sóc trẻ sinh đơi, mính họa cách điều trị chứng bệnh tử tai đóng mủ đến bệ nh tràn dịch não, toàn điện vào chủ đề phức tạp sơ cấp cứu cho trẻ Đáng tơi khơng chơ minh tự giải thích việc phát triển thể, trị xã hội trẻ có liên hệ thể với việc nắm bắt kỹ Đây đề tài có cảm quan trọng thiết yêu bậc cha mẹ Chẳng hạn nều rng phải đến dây thân kinh bắp bé trưởng thảnh bé chủ động kừn giữ quang căng đầy nước tiểu không đái dằm nữa,vi ¡ không hiểu rõ điều cäc ông bổ bà mẹ bắt buộc phải "học tiểu cách” dõi hỏi không phủ hợp nhẫn tâm thể bé chưa phát triển đầy đủ Quy mơ sách cho tơi có hội bổ sung số thiếu sót mở rộng khoảng thời gian hai năm tuổi quan trọng ¿rước bê dễn trường Các em bé ba tuổi bước tiễn lớn mat phát triển chúng gửi đến học tai lớp nhà ả Ai ii tụ hiểu hỗ trợ lớn từ phía cha cỏ trị mẹ để trẻ phát triển tồn tiềm mình- mà xét cho củng, quyền lợi đứa trẻ Vì vậy, đồng thời với việc bướng dẫn khia cạnh thưởng ngiy em bé cách thức chăm sóc trẻ, quyễn sách cịn bao hàm nội dung vẻ giúp bậc cha mẹ nắm bắt kỹ thấu hiểu vai trị nhiệm vụ người thầy đầu đời để giúp bé phát triển tốt toàn diện hơn, - điều mà khao khát viết suốt hai thập niên qua khác biệt cic be trai bé gái, thể chất lẫn tỉnh cách để hướng dẫn cho bậc cha mẹ cách chăm sóc, ni dưỡng khuyến khích phát triển phần tốt đẹp bé gái hay mot bé trai, Trong hai mươi năm viết để tải chăm sóc trẻ em, mục đích tơi ln để giúp bậc cha mẹ cằm thấy độc lập, tự in tự để làm theo ủ gần lúc đúng, Đây tản có hội để làm Trong sách này, tồi bổ sung, znở rộng giới thiệu nghiên cửu nhiều lĩnh vực mà trước cảm thấy bị hạn chể Dù sách cuối đề tài nảy, gắn với sư tồn diện mà tơi mong muốn DR MIRIAM STOPPARD a a LOI GIOI THIEU Dù bạn người mẹ mang thai đứa dau long, hay vừa sinh, người cha chở đợi chảo đời, có lẽ bạn cảm thầy © sq vé vai trở Đừng lo lắng: dù việc làm cha, làm mẹ có công việc nặng nẻ thách thức thể gian nảy công việc tưởng thưởng xửng đáng nhất, EM BÉ MỚI CHÀO ĐỜI Ban vita trai qua sáng tạo cho sinh linh đời Em bé bạn có lš nhỏ nhắn bạn hình dung, có lẽ bê dường dễ bị thương tổn Trong bạn có lẽ tràn ngập cảm xúc vui mừng, bạn lo lắng khơng biết có khỏe mạnh hay khơng, âm cử động bé có bình thường hay khơng Các nữ hộ sinh hay bác sĩ cỏ thể trần an bạn, bạn có lễ ngạc nhiên không hiểu sinh linh nhỏ bẻ lại làm nhiều thứ đến CHẤM SÓC HÀNG NGÀY Trong tháng đầu đởi em bé hoàn toàn phụ thuộc vào bạn mặt: bạn phải cho bé ăn, mặc thay quần áo cho bé, m bé lại Nếu đầu lỏng bạn, bạn lo lắng, Bạn thắc mắc thức giấc có nhiều q khơng, hay bé lại khóc to thể Bạn ngạc nhiên việc chăm sóc bẻ trở thành tự nhiên bạn nhanh đến bạn khơng ngờ, thật ra, bạn khó mả tin Be % ahd lên cân có chậm khơng, ban đêm ve khơng biết có bú đủ sữa khơng, bé có thời mà đến việc thay tã bạn không biết! Cũng vậy, bạn s ngạc nhiên chẳng chốc mả đến lúc bạn tự làm nhiễu việc: tự ăn muỗng, tự bước đi, tự thay quần áo, tự ngồi bô vài năm ngắn ngủi bé tự lo lắng cho nhu cầu bắn sẵn sảng để học « l4 CHƠI ĐÙA VÀ PHÁT TRIỂN Chia niềm vui thích kỹ kiến thức trung hạnh phúc to lớn cha mẹ Nó điều , quan mà bạn làm để thúc đẩy phát triển mình: mặt thể chất, cách cho bẻ khám phá khả chỉnh mơi trường an tồn kích thích, vẻ mặt chơi đùa tinh thần, cách dảnh thời gian nói chuyện với bé; mặt xã hội cách mang đền cho bé tình u thương an tồn mà nhở bé trở thành đứa trẻ hỏa đồng hạnh phúc Trong năm dầu đời này, chơi đủa la cong cy boc tap chủ yêu bề Bằng h tìm hiểu cách bọc tập vả phát triển bé, bạn giúp bé hồn thiện kỹ năng, tiếp thu tối đa tử chơi đùa từ đổ chơi ĐỜI SỐNG GIÁ ĐÌNH Dù việc kết hôn hay định làm thay đổi sống bạn nhiều bỏng làm thay đổi nhiều thể cầu bạn đời chung sống với người bạn đời minh dén thé đời đứa bề Bạn cần phải cân nhu cẩu bé với nhu câu Nễu bạn sành đơi, bạn thật cần đến những, giúp đỡ hỗ trợ thiết thực Gia đình mỡ rộng bạn bất ngờ hữu lớn lao sống bạn, Việc bạn có xem điều tốt hay không tủy thuộc vào đử loại yêu tố cá nhân, bạn chắn nhận nhiều lợi ích tử quan đâm thương yêu người thân, điều tiếp tục đắn — đặc biệt — trưởng hợp quan hệ cha mẹ bạn căng thẳng ah J TRE EM VOI NHU CAU DAC BIET Mọi bà mẹ muốn lớn lên thành người hỏa đồng, hạnh phúc, tận hưởng sống phong phú phát huy hết lực thân Nếu bạn có nhu cầu đặc biệt — điều áp dụng cho đối tượng trẻ em đa dạng, từ bẻ có khiếu đặc biệt bé đời với bệnh lý thể chất mạn tính chứng bại não — để đạt điều cần nhiều nỗ lực từ phía bạn Nếu bạn mắc bệnh đồng thời bạn phải đối mặt với cảm xúc rối trí, lo lắng, chí cảm giác tội lỗi Tuy nhiên, qua nhiều tháng sau Sự chẩn đoán bệnh lý bạn, bạn học nhiều bạn làm để giúp mình, gần chắn bạn đương đầu tốt bạn tưởng Y HỌC VÀ CHĂM SÓC SỨC KHỎE Bạn có trách nhiệm giữ cho có sức khỏe tốt, nhận cháu bị bệnh, hành động theo hồn cảnh Khơng phải lúc bạn nói bé bi gi, bạn trở nên nhạy cảm với dấu hiệu báo cho bạn biết có điều bất thưởng, bạn học để biết nảo bạn tự chăm sóc bé cần phải đưa bé bác sĩ Trong vai trỏ người cha người mẹ, nghĩa vụ bạn phải học quy trình sơ cấp cứu Phải chắn bạn thuộc nằm lịng quy trình đó, phải ơn lại thưởng xun để áp dụng xây tình trạng khẩn cấp đe dọa đến tính mạng trẻ mà khơng có bên cạnh để trợ giúp MUC LUC Em be sơ sinh bạn Dang vé em bé Trường hợp tham khảo: NHUNG CHA ME MỚI SINH Ứng xử em bé sơ sinh Khẩm sức khỏe bè sơ sinh: Be sinh thiểu thang, Cac can benh bam sinh 12 CƠN CHAMSOC BE HÀNG NGÀY BRERSE a #288 Bình sửa sữa Cho em bế bú bình Những việc thường lẻ cho bú bình Bat dau cho an đặc Trường hợp tham khảo: CHO AM DAM THEO CACH AN CHAY “Cho ăn nguồn dính đường em bé Các nhụ cầu em bé Súa soạn thúc an Cho ăn nguồn dinh dưỡng trẻ biết Nuôi đường trẻ biết Những vần đề kho khan q trình ni dưỡng, gua EM BE SƠ SINH Cho ân nguồn đỉnh dưỡng trẻ mẫu giáo “Cách âm bế bé sơ sinh 18 20 26 18 Iti=2 L189; ? 68% “Thoa nan (mat-xa) cho em be Cach am bé bé lớn Cách ẩm bé trẻ biết Biểu Ìộ âu yếm) Mặc quản ảo cho bế nhỏ Mặc quản áo cho em bé Vật dụng phòng cho em bé Giấc ngủ Đi bề em Cách nuôi dưỡng thực phẩm cho bé 32 *% 36 38 Những điều cân biết cho bẻ bú sửa mẹ — 40 Cho em bề bú 42 Nạn sửa „ Điều khiển việc cho bú 46 Truong hop tham khao: CHO MOT EM BE SINH NƠN BÚ ME 48 < Mặc quần áo cho bé lớn eS Chon mua giày = Tu mac lấy quản áo Tam rửa làm vệ sinh cho bé sơ sinh Lau minh bing bot bién $ Chàm sóc tóc Tắm em bé Tắm rửa làm vệ sinh cho em bé lớn Tầm rửa làm vệ sinh cho bé biết Tắm rửa làm vệ sinh cho trẻ tudi mau gido Chăm sóc răng, Van dé tiêu tiểu bé sơ sinh Tá lót Thay ta Vé sinh ta lot Van dé tiêu tiêu bé lớn 112 Vấn đẻ tiêu tiểu trẻ tuổi mẫu giáo 116 Van dé tiêu tiểu trẻ biết Trường hợp tham khảo: PHAT TRIEN THUT LOL (THOAI TRIEN) Ngủ thức trẻ sơ sinh Cách làm giảm nguy bị đột tử nôi Ngủ thức bé lớn nì thức trẻ biết Những giây phút thoải mái ngủ Trường hợp tham khảo: TỪ NỘI SANG GIƯỜNG 114 118 120 122 124 126 127 128 Van dong va di Tập điều khiển “Tập điều khiến “Tập điều khiên Tập điều khién Rang chuyển trẻ chuyển trẻ bàn tay bàn tay ban tay trẻ ban tay trẻ biết tuổi mẫu giáo bé sơ sinh bé lớn biết tuổi mẫu giao igm thi giác Khóc cách đồ dành bé sơ sinh, Dé Khóc cách đành bé lớn Khóc cách đồ đành trẻ biết di Khóc cách đố dành trẻ tuổi mẫu giáo Đi du lịch di chơi Những chuyền mua sắm Những chuyển xe Lên kế hoạch cho ngày nghỉ 130 132 14 136 138 140 142 144 146 ‘Thinh giae ‘Trac nghiệm Phát triển tam Phát triển tâm Chơi mà học Phát triển tâm Chơi mã học Phát triển tâm Chơi mà học vk thính giác thản bé sơ sinh thản bé lớn thản trẻ biết : than Phát triển tâm thản trẻ tud mẫu giáo Chơi mà học “Tập nói ngôn ngữ trẻ sơ sinh Bat dau tap noi “Tập nói ngơn ngữ trẻ biết VUI CHƠI VÀ PHÁT TRIÊN Tiền trình phát triển “Thúc sư phát triển trẻ Van dong va di chuyển bé sơ sinh Khuyến khích vận dong Trường hợp tham khảo: HỘI CHỪNG NHỦ NHI MỄM EO Vận động di chuyển bé lớn Khuyến khích khéo léo 150 152 154 156 158 160 162 “Tập nói ngơn ngữ trẻ mẫu giáo Cách cư xử giao lưu Hành vi giao tiếp Ứng xử xã hội em bé Ứng xử xã hội trẻ biết đị Ủng xử xã hội trẻ mẫu giao Các quan hệ Kết bại Nói đối Khi có van dé trục trac Giáo dục mâm non Đi học 202 204 206 208 210 212 214 216 218 220 224 226 ĐỜI SÓNG ;4* GIA ĐÌNH - Y HỌC VÀ : CHĂM SĨC SỨC KHỎE Đổi phó với bệnh 276 Thain nhiet 278 Châm sóc trẻ bệnh Đi bệnh viên 280 282 Thuốc men 279 Chúng ngữa } ¬ Trở thành gia dink 284 Tai 284 Mũi 285 Họng Ay 230 | Trường hợp tham khảo: NGUỘI MẸ ĐỘC THÂN waa mee e te Đi làm trở lại iste oon 283 Các chứng bệnh thông thường, 286 Mat Mieng 287 oe ae (Che ing ating om bung Ita | Cae bệnh nhiệm trang a298 Be240| | ith tn wang Kysinh trang 3a | Bệnh vùng bao tử SỬ Say | Tae sia đất - = Các bệnh đường tiểu 300 302 Vấn đè an toàn 306 An toàn nhà An loàn sân chơi Xe an toàn xe NHU NG DUA TRE co NHU CÂU ĐẶC aeHỖ GHI mm BIỆT SƠCAÁ 308 310 312 ; NHÂN SƠCÁP CỨU Lam cho tinh lai Ngop thờ Choảng (sốc) Bi điện giật Bị ngộ đọc ° Chết đuôi Š Chay mau Phỏng lửa nước sôi Chấn thương đầu Dong kinh va co giat Chan thương mắt Trẻ chậm phát triển Trẻ có khiều Tình trang thua Chứng vụng đọc Rồi loạn thiêu chúý (ADHA) Tật nói lắp (ca tam) Chứng tự kỳ Sống với cân bệnh mạn tính Benh hen (suyén) Bệnh xơ nang Đãi tháo đường Bệnh liệt nao, Benh dong kinh Bệnh thiểu máu hỏng câu hình liềm 260 260 263 266 268 270 272 Tinh trang hạ thân nhiệt Sơ cấp cứu hàng ngày Địa chi bệnh viện phụ sản, nhà bảo sanh bác sĩ sản phụ khoa nước — \ 343 { } ANH GIA TINH TRANG MOT OVA TRE Kiểm tra xem trẻ củ tính khơng Kiểm tra trẻ cỏn tỉnh hay không sằng cách lay nhẹ nhẻo vào rẻ Liên tục gọi lên trẻ Nếu tré chơng có phin ứng, gọi người giúp đỡ ngny i Kiểm tra chức hơ hấp 'Khai thơng đường dẫn khí Nhin vao miệng trẻ để xem có vật trở đường thở khơng Nều có, dũng ngón tay lấy chủng ra, cẩn thân đứng vật vào sâu bên Làm thơng thoảng đường thở cách đặt hai ngón tay phis đưới cảm trẻ nẵng hảm trẻ lên Ngửa đâu trẻ sau cách “dùng ban tay côn lại đặt lên Quan sắt, lắng nghe cảm nhận để tìm dấu hiệu hit thở trẻ Nhìn đọc ngực bụng trẻ để xem chúng có chuyển động lên xuống hay không Lắng nghe thật kỹ cắc âm thở cảm nhận thử trẻ ma của, người cắp cứu Nếu không thấy đấu hiệu trẻ thớ, cần áp dung ho hấp nhân tạo cho trễ năm lần (xem trang 330, bước 1-3), sau kiểm tra mạch trẻ trán đè nhẹ xuống “Mật trẻ bắt tỉnh nhường thở mạch nhậy cằm phải đặt tư thể mày, miền cháu không bị gãy xương, để ngăn không cho lưỡi cháu làm cản trở đường hỗ hp, đồng thoi cho phép chất lẳng thaát khỏi miệng chi đường hô hấp š Ễ 329 Bl 560 by sau để làm thông thoảng, H Tế c0 8n Ễ 8the Đổi với em bÉ ieFF $6 § Bs E Leg deems Kiém tra nhip mach 'Xem tìm tể cịn đập hay khơng cách kiểm tra động mạch cảnh Có thể biết nhịp mạch cách đặt ngón tay trước lớn cổ bên quai hàm Nêu mạch không nhãy, phải dùng phương pháp CPR phút (xem trang 331, bước 4-6), gọi Xe cất cửu sau lại tiếp tục ding CPR « »k ‘TALLAP HO HAP CHO EM BE SO SINH ›" Làm thơng khí quản Đặt cháu bé nằm xuống mặt phẳng chắn, nhẹ nhàng nắng cảm bê lên ngón tay tử tử ngửa đầu bé sau ìm hơ hắp nhân tạo Hit vào áp mơi chộng kín lên mũi miệng bé Hà nhẹ nhàng khoảng giây math vào miệng vả mũi bé để lổng ngực bé phịng lên Lấy mơi bạn ngực xẹp xuống Lp lai thao tie kiểm tra nhịp mạch bề Kiểm tra nhịp mạch Kiểm tra mạch ởtay bé (xem trang 328) Nêu khơng cỏ mạch nhảy 60 nhịp: phút, bạn hay dùng phương pháp CPR: cit5 Tân ấn lên ngực (các bước 4-5) thỉ có lẫn bơ hấp nhân tạo Nếu mạch nhảy, đừng tiến hành bước 46 mả tiếp tục cung cấp bơi thử kiểm tra mạch phút lần TÁI LẬP HƠ HAP CHO TRE LON HON Làm thơng quản Đặt trẻ nằm xuống mặt phẳng chắn Đặt hai ngón tay cẳm trẻ vả ngửa đầu trễ sau, Làm hô hấp nhân tạo Dùng ngón trổ ngón cải kẹp chặt hai lỗ mũi trễ, Hít vào rỗi đặt mơi bạn choảng kin lên miệng trẻ Kiểm tra nhịp mạch Kiếm tra mạch cổ trẻ (xem trang 329) Nêu khơng có, dùng phương pháp CPR: lần ấn lên ngực (các bước 4-5) thỉ có giây để thổi cho lông ngực trẻ phông lần hấp nhân tạo Nếu mạch trẻ xẹp xuống Lặp lại thao tác mà tiếp tục cung cắp thở lên Lẩy miệng bạn nhìn ngực kiếm tra mạch trẻ 330 nhảy, đồng tiến hành bước 4-6 kiếm tra mạch phút lần ẤN NGỰC CHO EM BÉ SƠ SINH Vị trí đặt ngón tay 'VĂn để trẻ nằm ngửa mặt phẳng, định vị ngón tay trỏ người cấp cứu đường thẳng tưởng tượng hai đầu vú đặt đầu hai ngón tay kế bên lên xương sườn trẻ Kế nhắc ngón tay trỏ lên giữ hai ngón vị trí định A‘ Ấn thẳng hai đầu ngón tay Làm hô hắp nhân tạo Sau $ lần da, lại hô hắp nhân tạo người cấp cứu xuống sâu khoảng lần (bước 2) Thay đổi thao thao tie dn lan khoảng thời gian giấy Hãy cẩn thận đừng cir $ lần ân ngực giầy lạt ho hấp nhân tạo lần l em đên 2,5 em Thực chọc ngón tay xuống mạnh sâu vi gãy tác ẫn ngực hô hắp nhân tạo nguy hiểm cho cháu bé, ẤN NGỤC CHO TRE EM Vị trí đặt ngơn tay Ấn ngực Làm hồ hắp nhân tạo phẳng, lướt ngón tay trỏ người trỏ người cấp cửu đặt lên lằn (bước 2) Ln lun nhớ để tìm vi tri giao nhan hai be stm Đặt ngón cứu lên đặt got tay lên xương ức phía chỗ đặt ngơn trổ Vẫn để trẻ nằm ngửa cấp cứu dọc theo lỗng ngực người cắp cứu ngón trỏ vào vi trí phía ngón Hãy nhìn vào vị trí ngón nhắc bin tay người cấp 'hắc ngón tay lên ấn cạnh đưới lòng tay sâu xuống khoảng từ 2,5 - em Thực thao tác ấn S lần khoảng thời gian giấy 331 ‘Sau S lần ấn, hũ hấp nhân tạo ý xem mạch trẻ có nhảy chưa trẻ có đấu hiệu hỗi tỉnh NGOP THO Xu khí quản trễ hoàn toàn °ị tẮc nghẽ tăng trẻ bị bắt tỉnh Vào thời điểm này, cón,thécó khả trẻ xẽ bắt đầu thở lại khử các.cơ thư giãn thổ, clin phải bất đầu hỗ hap tao Nêu trẻ không cho trẻ lập ức (xem trang 330) Néu có vật làm nghẽn đường thở để hay tro trẻ khạc mỏ mẹaài beng cúck vỗ vỗ ảo (ưng rẽ, Néu cách khơng có tắc dụng, lây: chuyển qua ĐỐI VỚI TRẺ SƠ thao tắc đưới (Đối vái tuổi, bắt kỳ trẻ nhỏ nào, hay dp duntrễ g thao tắc dành cho trẻ xơ sinh) Nêu đầu tiệm áp dụng khơng thấp có tác dựng, gọi "gay xe cấp cứu điệp í cửu chiữu giới chuyên môn đến KƑ thuật Heimlich Maneuv vật cân er (dùng luẳng nừ phổi dé ting đường hä hập rũ khỏi cổ, hong) chi ding cho tỉnh trẻ cịn táo, khơng bao xơ sinh tré da bit tinh diing cho trẻ Vỗ len mg Đặt bé nằm sẵp xuôi cảnh, tay người cắp cứu, với đầu bé chúc xuống hai vai cánh tay người Vỗ mạnhđặt vàotrên “giữa hai xương bả vai trẻ S cải, ĐỐI VỚI TRẺ CÔN TĨNH Xác định vị tri Tu phia sau trẻ, người cấp cứu tự xác j trí cách nắm chặt tay lại, ngón đặt rồn Ấn ngực Lit ngửa bé lên đặt bé xuôi theo cần tay người cắpnằmcứu ĐẶt hai ngón toy vào ngực bé đưới hai đầu vú vả ân mạnh Š lẫn, sâu khoảng em vào chỗ nảy (Kỹ THUAT HEIMLICH MANEUVER) Xác định vị trí Dùng tay cỏn lại ôm kín bàn tay này, với củi trổ hai tay hướng phía ngồi trẻ Kiểm tra miệng Đặt ngón tay người cắp cứu lên lười bẻ Nếu nhin thấy có vặt Ï miệng, đủng ngón tay dé Tóc ra, đừng thọc ngón tay vào cổ họng bé Nêu sâu khơn g thể lấy vật cản được, gọi cắp Sửu lặp lại bước xe cắp cứa đẫn Nhấn Trong tư thể nảy, ấn vào thả lần thật đứt khối nhưng: nhẹ nhàng Nếu cách nảy khơng lẫy vật cản ra, cấp cứu vả lập lại bước.gọi xe cắp cứu đến, ĐỐI VỚI TRẺ BAT TINH Kiếm tra miệng Đặt trẻ nằm ngửa mặt phẳng vững Dũng hai ngắn tay đặt đưới cảm để ngửa đầu trẻ sau Dùng ngón tay đặt lưỡi trẻ để kiểm tra xem miệng trẻ có vật khơng Và nêu nhìn thấy có vật cản, có dùng ngón tay để móc đừng 'Hỗ hắp nhân tạo Bép chặt hai lỗ tr, hít 'vào kế miệng chồng kín lên miệng trẻ Có chậm vào miệng tré hai lin, New không thấy ngực trẻ phẳng lên, nhắc đâu trẻ lên thử lại thêm hai lần "Nhắn ngực Đứng bền cạnh đứng dạng chân qua người trẻ, đặt úp lòng bàn tay lên tay Cạnh lông bàn tay bên đặt tồn trẻ (chỗ hớm hai xương sưởn), ngón tay hưởng vé phía cắm trẻ Ân mạnh xuống tử - 10 lẫn Lặp lại thao tác hỗ hắp nhân tạo: hai lẫn lại có lần ấn ngực sâu thêm vào CHOÁNG (SỐC) Trong ngành y tễ, "choáng thuật ngữ thùng để tình trạng sụt giảm Íượng ơxy Ïueu thơng quan tễ bào mức gây nguy hiểm đến tính mạng cho mgười Néu chống khơng dẫn đến cải chết việc quan hệ trọng thể ngừng hoại động cá thể làm trẻ bị tử vong Choáng trở nên trâm trọng đo sợ hãi đau đớn “Giải sốc Đặt đủa trẻ nằm xuống với hai chân cao ngực Triệu chứng Thoạt tiên, thể phản ứng cách tiết chất adrenalin, làm cho nhịp mạch tăng cao Da trễ trở nên nhợt nhạt, quanh vùng môi, mo hoi ta ướt đẫm Khi choảng phát triển, trẻ bị khát Tháo bỏ nước, ngã bệnh có nơn mửa Trẻ cỏ vẻ suy cho chân trẻ phải cao ngực kế xoay đầu trẻ gấp, đồng thời nhịp nhược lử đừ, thở nông nhanh không 328) trang (xem trẻ mạch Trong trưởng hợp nghiêm trọng, lượng ôxy cung cắp lên não không đủ, trẻ trở nên bắt an lo lắng trẻ ngấp thở đốc ("đói khơng khí") Cudi cũng, trẻ mê vả tim ngừng đập VIỆC CÂN LÀM vướng nơi cổ, ngực bụng, phía để đề phịng trẻ nôn mửa Một đứa trẻ choảng lo lắng điều quan trọng phải bên cạnh trẻ trấn an trẻ Cố gắng giữ cho trẻ bình tĩnh vả thư thái Hãy chắn trẻ ắm áp không nóng Một trẻ mễn đấp lên người trẻ quanh đâu giúp thoải mái (Với cháu cỏn nhỏ, mền bọc quanh người trẻ) Nếu trẻ bi thương, phải cẩn đến phẫu thuật, đừng cho trẻ ăn uống gỉ Nếu Nếu nghỉ trẻ gặp phải choáng, gọi cắp cứu sớm tốt Nếu trẻ bị mắt nhiều máu, cố cằm máu lại (xem trang 335) vả giải vết trễ khát, thắm nước lên môi trẻ Theo đối thẻ và gác hai chân lên cao tốt bắt trẻ phải nằm xuống thiết cần1) trang 330-33 (xem trang 335) Di chuyển trẻ cảng cảng, nhịp mạch trẻ chuẩn bị biện pháp CPR (xem 333 hiểm nêu chạm vào da thịt trễ nêu quản áo trẻ BI DIEN GIAT bị ướt người cắp cửu bị điện giật Mật tách trẻ khỏi nguồn điện, xem trẻ có bị khơng Nêu vết trằm néu trễ bắt tỉnh, gọi xe cắp cứu đến ngay, Trong thời bi dién giật nhiều nguyên nhân: dây diện bị hở, thọc tay vào ổ cẳm, thiết bị điện khong an toàn chụam tay wit vào dựng cụ điện gian đó, điều trị vết cách đổ nước lạnh vào đắp gạc vơ trằng lên vết thương (xem Điều quan trọng phải cảnh giác trẻ nguy hiểm gây từ điện tử &hi trẻ nhỏ vài trang 335) Theo dõi tình trạng trẻ cách chặt chế, trẻ có biểu bị choảng (xem trang 333), nhắn mạnh đền tương quan nguy hiểm nước điện Hãy thay điện cũ bị trầy xướt che ‘kin cic ổ cảm điện không sử dụng “Triệu chứng Trong trưởng hợp nghiêm trọng, trẻ bị bắt tính tím cỏ ngừng đập Trưởng hợp nhẹ hơn, trễ bị nhẹ phải giúp cho trẻ tính tảo Nếu trẻ bắt tỉnh nh hay edn thé, hay đặt vào vị trí hổi phục (xem trang 329), BỊ NGỘ ĐỘC Việc cần làm Trẻ em thường bị ngộ độc chất tấy rửu, thuắc diệt có, số thảo mộc nắm Nên cắt giữ loại Trước đến cứu giúp trẻ, phải cách ly tiếp xúc trẻ với nguồn điện gây tai họa cách cúp cầu đao nối với nị cắm khỏi ổ điện thude va héa chất chính: bao bì chứng,&hơng: xiên để chủng chai, lọ khác mà không ghi điện từ bên rút dây: Nếu phải dùng tay để tách trẻ hay dán nhãn bên ngồi, khơi nguồn điện, trước hết phải thực điều nảy nghỉ ngờ xâ) trường lượp ngộ độc Triệu chứng Hóa chất có tỉnh ăn mỏn thưởng gấy vết an toàn: trẻ khỏi nguồn điện vật không dẫn điện gỗ vật cách điện (đứng gấp gáp không cỏn nhựa vả nhớ đứng quanh miệng thường làm cho trẻ cảm thấy sôi tắm gỗ thảm) Khi chon lựa nảo khác, nên nắm lấy quản/áo trẻ để kéo trẻ khỏi nguồn điện Tuy nhiên phải hiểu cách cỏ thể nguy bụng buôn nôn di tiêu chảy Với loại hóa chất cực độc, trẻ hồn mê vả bị co giật Nhớ giữ lại đưa cho bác sĩ thứ tìm thấy gần bên trẻ, nguyễn nhân gây tình trạng ngõ độc loqï trái cây, thuốc viên chai đựng hóa chat dùng nhả Cách ly trẻ khỏi nguồn điện Hãy đứng chất cách điện khơ cáo khí dùng vật khơng dẫn điện gỗ Đằng nhựa để đìy chăn ly rề khỏi nguôn điện Đừng để túy chạm vào da thị tẻ Việc cần làm 1ãy cỗ nhận diện loại chất độc gây tai nạn cho trẻ Gọi điện thoại cắp cứu Nếu có thể, trình bày cho bác sĩ biết liều lượng thởi gian xảy việc ngộ độc Giữ lại mẫu chất độc để đưa cho bác sĩ xem Nếu nghỉ ngử biết rõ trẻ nuốt phải chất độc, đừng cố bắt trẻ nôn Nếu hỏa chất được: đưa vào từ đường miệng nơn tháo gây thương tổn nhiều nuốt vào, Thay vào đó, cho trẻ uống chút sữa nước lạnh Dùng nước để rửa dấu vết chất độc hai tay gương mặt trẻ Đông cản chi gở để tách tệ khối se tiep xúc với Một quyền donk be align (hoại vất cắt chúng chỗ có khỏa kỹ lưỡng Ln lũn gọi điện thoại cấp cứu khí Nếu trẻ hôn mẽ, kiểm tra nhịn mạch thổ trễ; cản thiết, dủng phương pháp giúp trẻ hổi tỉnh (xem trang 330-331) Khi trê thở lại rồi, hay đất trễ tư thể hỏi phục (xem trang 329) nguân điện CHẾT ĐUỐI Trè nhủ cỏ thể chết đuối nơi mà mực nước: cao chưa đến Š cm, đừng để trẻ „mình nhiững ni gần ao vững, hồ bơi, hẳn tắm, kể gần xô nước Nều trẻ bị ngộp không cứu chữa cắn kỳ, tré cé uguy co bj i vong thiểu khơng khí phổi điện tắt 334 Cứu Giúp Néu trẻ bị tai nạn vùng nước rộng lớn trước hai bên cao lên lúc băng ngang qua vết thương ma không làm cho mảnh thủy tỉnh đâm sâu xe cấp cứu tìm cách đưa trẻ đến bệnh viện hễt phải tìm cách để cứu trẻ mà nhảy xuống nước Hãy cổ tiếp cận trẻ tay cảy sào, quăng cho trẻ phao cứu hộ, Chỉ xuống nước Xuất huyết nội Nêu trẻ có dấu hiệu bị chống (sốc) không cản cách khác Ở chỗ nước cạn, bước xuống (xem trang 332), nễu trẻ có vết bằm tím theo hình dạng ‘Va dura trẻ vào bở Khi bẻ trẻ, nhớ để đầu trẻ thắp ngực vật cứng chạm vảo thể trẻ bị chảy máu tai, mũi, miệng âm đạo có khả trẻ bị xuất huyết nội Hãy giúp trẻ tránh bị sốc (xem trang 332) vả đưa trẻ đến bệnh viện trẻ - trễ nơn mửa hít bã 6i ngược vào 'Việc cần làm Hay c6 nhận điện loại chất độc gây tai nạn cho trẻ Goi điện thoại cắp cửu Nêu có thể, trình bảy cho bị PHONG LUA VA biết liễu lượng thời gian xây việc ngộ độc lại mot mẫu chất độc để đưa cho bác sĩ xem PHONG NUOC SOI Nếu nghi ngở biết rõ trẻ nuốt phải chất độc, đừng cỗ bất trẻ nôn Nêu hỏa chit đưa vào từ đường miệng nơn thảo gãy thương tổn nhiều nuốt vào, Thay vào đó, cho trẻ uống chút sửa nước lạnh Dùng nước để rửa đấu vết chất độc hai tay gương mặt trẻ Nếu trẻ hôn mê, kiểm tra nhịp mạch thở trễ: nêu cần thiết, dủng phương pháp giúp trẻ hỗi tỉnh (xem trang 330-331) Khi trẻ thở lại rồi, đặt trẻ tư hỏi phục (xem trang 329) CHẢY MÁU “Những vỗ! thương làm rách da cúc vễt bẰm tim (xem trang 340-341) hiểm gây hậu nghiêm trọng khơng bị nhiễm trùng, giải hà Tuy nhiễn, trường hợp xuất huyết nội “hay xuất huyết ngoại nghiêm trọng dẫn in tình trạng gây chống cuỗi làm trẻ bát tỉnh Khi dé trễ cần phải điều trị khẩn cắp Việc cần làm Miic độ tằm vết thường đánh giả theo mức độ bị tàn phá da Những vết ở: “°ề mặt í nghiêm trọng làm để nước xi trẻ chạm vào vật nóng Những vệt phơng âu nguy hiểm thường tạo nên vễt rộp da, vết sâu ngưy hiểm tồn cáu trúc đu bị phá hủy, thể bị mắt nước chất dich ứu da, dây thầm kinh, bắp thịt tị hư hại Chỉ trừ trường hợp trễ bị phông nhẹ, trường hợp lại phải đưa đền bệnh viện 'Việc cần làm Nếu trẻ bị nhẹ, ngâm vùng da bị nước lạnh khoảng 10 phút Dùng băng tiệt trùng bỏ lại để ngàn ngửa nhiễm trùng Trong trưởng hợp khơng có dụng cụ sẵn, dùng túi nhựa để băng tạm thỏi, Nếu vết nặng, gọi xe cấp cứu: chở xe, đặt bé nằm xuống tưới nước lên vùng da bị Hãy kiểm tra thở đếm mạch cho trẻ Có thể phải ‘dp dụng biện pháp để tránh sốc (xem trang 332) Nếu trẻ bị bất tỉnh, làm hô hấp nhân tạo cho trẻ (xem trang 30-31) Hãy cắt bổ phần ảo quần chỗ Chảy máu nhiều vấn đề nghiêm trọi sợ hãi Cần phải xử lý nhanh trước trẻ lâm vào tình nêu nỏ khơng bị dinh vào vết trạng sợ hãi mức, "Những điều nên tránh Xuất huyết ngoại nghiêm trụng Nếu vết thương nằm đưới lớp quản áo, tìm cách để hở ra, cắt bỏ quần áo nêu clin, dùng vải băng áp lên vết + Đừng chạm vào vùng da bị lâm vỡ mmụn rộp hình thành sau trễ bị đứng tìm cách rút Trong trưởng hợp đó, ép * Khơng đặt băng dịnh gạc dính vào chỗ bị phỏog * Khơng bôi thuốc mỡ vào chỗ bị thương Nếu có mảnh thủy tỉnh ló tử vết thương, chặt hai bên miệng vết thương để giữ chất hai đầu mạch máu bị tổn thương Đặt trẻ nằm xuống giữ cho phẳẩn thể bị thương cao đầu để làm chậm dòng chảy mầu vào vết thương Đừng đủng garõ để ngăn máu chảy vào vết thương, nên dùng gạc đặt lên vết thương dùng băng buộc chặt lại sau ép chặt miệng vết thương Nếu có mảnh thủy tỉnh tử vết thương ló ra, đặt gạc + Khơng băng chỗ bị loại gạc có bơng loại vải có xơ + Đừng gỡ bỏ tắt thứ dinh vào vết Làm thê bạn gây hại thêm cho chỗ da mơ bị đồng thời làm cho vễt thương bị nhiễm trùng * Lâm lạnh trẻ mức trưởng hợp trẻ bị phỏng, nặng; điều nảy dẫn đến tỉnh trạng bị thân nhiệt (xem trang 339) 338 QUAN AO TRE BI BAT LUA “Triệu chứng Những triệu chứng nhẹ kết việc rể bị va chạm nhẹ bị đau đầu cục Dap tit bing nước Nhanh chỏng đặt trẻ nằm xuống tư thể hưởng phần u chỗ bị va chạm Nếu vết thương nghiêm trọng hơn, trẻ cỏ thể bị bắt tĩnh triệu chứng chắn đồng bị chảy lên Dùng nước đập tắt ngon lửa Đừng xuất (xem cuối trang, bên phải) Trẻ lử đừ, chống váng, nỗn mửa Tình trạng hoa mắt đau dũng nước dập lửa trẻ bị bỏng dụng cụ điện đặt gần Hãy cách Ìy nguồn điện khỏi trẻ cắp cứu cho trề Đồ niước dọc theo thể để tranh lửa bắt lên mặt đầu thường xây Nếu chỗ va chạm bị rách da, cỏ thể chảy máu nhiều Nếu có chất lỏng mảu vàng máu lỗng chảy tử tai mũi, trẻ bị nứt xương so Những triệu chửng khác bao gồm vết lõm vào da đầu bắt tỉnh Nêu nghĩ ngờ bị nứt xương sọ, phải đưa trẻ cấp, cứu Việc nên làm Nếu trẻ bat tỉnh, gọi xe cắp cửu vảđặt trễ nằm tư hồi phục (xem trang 329) Liên tục kiểm tra mạch vả mức Lửa cháy âmï Nếu sẵn nước đủng miễn quản độ phản ứng trẻ (xem trang 330-331) sẵn sàng làm "hỗ bắp nhãn tạo cản Nếu trẻ tỉnh lại sau thời gian ngắn, phải liên tục kiểm tra mức độ phản ứng cách gọi tên trẻ Đừng bao giở để trẻ nằm day hay thảm để đập tắt lửa Đừng dùng loại vãi dễ cháy để dập tắ lửa cháy âm i Nếu có chảy máu đẫu, mũi tai, đủng tắm øạc ép vào vắt thương để ngăn máu chảy Nếu cỏ vết thương mở, đừng động ngón tay vào Nếu hết chảy máu, rửa vết thương vả lại, phải cẩn thận đừng làm vết thương chảy máu lại Nếu vết thương dài có mép lởm chđm, đưa trẻ đến bệnh viện để may lại Nêu có vết thương nhỏ chảy máu, dùng xả phòng nước để rửa đặt gạc lên để bănglại Các chất địch chãy tai cần tự khô Nếu trẻ tỉnh táo vả nghĩ động, đưn trẻ bác sĩ “Nếu khơng có sẵn tác tiệt trùng, ‘ding tam mot smiég vii sach CHAN THUONG DAU Thường bị va chạm đầu, trẻ cá thể hồi phục nhanh trang vòng vài phút Nêu va chạm mạnh, trẻ bị cục w thời gian ngắn Tuy nhiễm phải có biện pháp xử lý chắn thương đầu “gây chảy mắu nhiều có đẫu hiệu chân động, Vét thương da đầu Dùng gạc tiệt trùng mảnh vải ép chi lên vết thương, mười phút hase kh: mầu ngờng chiy Miếng gạc phải lớn hon với thương triệu chứng biểu vài sau bị va chạm Hãy quan sát trẻ để nhận hiết kịp thời dấu hiệu lừ đừ, đau đầu nơn ói 336 rễ N Việc cần làm CHAN DONG Điều quan trọng đừng can thiệp trẻ bị co giật Ngay sợ trẻ cản lười, đửng nên cố cạy miệng trẻ để vật vào Dọn đẹp hết thứ xung quanh để ,Một em bé bị va chạm mạnh đầu có triệu chứng việc bị chấm động, sức lử xự loạn tam thời não i không làm trẻ bị thương, gọi Trẻ bị ngất khoảng thời gian ngẫm sau đỏ bình: TP tác: ch ÁG #ể Hưng nhớ ngyái nhận dc phục (trang 329) Nên ghỉ chủ thời gian triệu chứng _phục lại hoàn toàn Trẻ cho¿ng váng buủn eo giật để giúp bác sĩ chấn đoán nguyên nhân, đến tai nan Sie: ng diễn vài sau khí sa chạm nên cần phải theo dõi thật kỹ trẻ 24 CHẮN THƯƠNG MẮT -xau tai nạn để phủt triệu chứng néu chứng xuất Nêu trigu chimg kéo dai vải ngày đái đĩ tải lai, phải đưa trẻ di bie si nga Nguyên Bất chắn thương nủa mắt cẳn phải chita tri cẩn thận Những loại chắm thương mắt thông thường vật lạ hỏa chất rơi vào mắt, vẻ cham mạnh gây bằm tím mắt vết cắt mắt hay gẫm mắt nhân Stee VY The sen deh ces shút Ít Điều có nghĩa đàn He -chuyển bác sĩ không rởi mắt khối trẻ Nếu trẻ bắt tỉnh, đặt trẻ tư thể hồi Triệu chứng Các triệu chứng diễn khác tủy theo loại chắn thương, thông thường tinh trang bm tim xung quanh hốc mắt, khơng thể mở to mắt bình thưởng giật mi mắt Có thể xảy tình bi Hào rung trạng nhìn thấy hình ảnh bị nhỏe, mắt có đỏ nêu trưởng hợp nhãn cầu mắt bị chấn thương, có máu dịch lồng chảy Việc cần làm Các phương pháp cẤp cứu phải tủy vào loại chấn thương, tắt trường hợp, phải hành động thật ĐỘNG KINH VÀ CO GIẬT nhanh, Phãi đưa trẻ đến bệnh viện để cấp cứu Nguyên nhân giật st (vem trang 281), động hinh (vem trung 270), chẳm thương đầu, chứng bệnh gây chân thương cho não ngộ độc “Những cơm ca giật xuất đơi khơng rõ + Nếu có vật lạ rơi vào mắt, phải tìm cách lầy nỏ thường não trễ bị rỗi loan, làm cho bắp co giật cách không tự chủ Điều quan trọng phải nhớ: khôn kiềm ggiữ trễ Những co giật thường thương lại đưa cháu đến bệnh viện gần góc khăn tay, cách dùng nước xối vảo mắt (xem hình đưới đây) Nếu vặt lạ năm dinh vào mắt tring den, dùng vải bịt chặt mắt bị nguyên nhân Trong co giật, xung điện bình Dùng nước rửa vật lạ khỏi mắt xây nguyên nhân riêng lễ phía mã bị (ha; cho rẻ mổ a xối nước ngang qua mắt, từ phú, tong ae milange =i Đặt trẻ nằm xuống, đầu nghiêng em bé mắc bệnh động kinh thường bị co giật nhiều lần Triệu chứng Các em bé mắc chứng động kinh thưởng bị co giật nhỏ xuất đưới dạng mắt tập trung ehú ÿ mơ mộng, bị co giật lớn Trong động kinh nhỏ, trẻ cảm SW về: / thấy nhoi nhái giẫn giật vài nơi thể, ví dụ cánh tay chin Trong lớn, trẻ Ja khóe, bất tỉnh t ngã xuống sàn Cơ thể trẻ cứng lại ngừng thở Tiếp theo sau tỉnh trạng “cứng” thể chuyển động co giật đặn tay * Trong trường hợp trẻ bị chạm mạnh vào mắt, dùng mảnh vãi thám nước lanh đắn lên mắt để giám bớt tỉnh trạng bằm mắt chân lưng tốn cong lại Trẻ khơng kiểm sốt chức thể ngimg co + Nếu trẻ bị hỏa chất vào mắt, đưa trẻ đến bệnh trước hết phải rửa mắt trẻ giật Trẻ nghiền răng, cắn lưỡi sủi bọt mép Sau co giật, bắp trẻ giãn vả trẻ thở nước (xem hình trên); dùng bình để xối nước trở lại bình thưởng Khi trẻ tỉnh lại, trẻ bị chống, cho trẻ củi xuống vỏi nước chảy, nghiêng phia mắt bị thương Làm khoảng 15 phút, váng muốn ngũ 337 oP CHA tiệt trùng lên | BONEP-CHAN bệnh vị ngày "Một tờ báo cuộn rùa ding shay nep châm * Nếu mắt bị vết cắt, hay dat mot miéng ga bên mắt bị thương đưa trẻ đến GÃY XƯƠNG, TRẬT KHỚP trẻ em gây cành: Đạng gây xương thường gặp kiểu gãy mà xương bị nứt chỗ bị uỗm tươi cong khơng đứy lìa Các loại gãy xương khác bao (xương gây Äín) gây xương: gdm ngồi da) Trật khỏp in tình trạng đầu xương bị trật khỏi chỗ khó nối, thường xảy sau khóp xương bị vận mạnh Thông thưởng, “Triệu chứng trẻ di chuyến khó khăn chỗ tay chân bị gãy có hình dạng kỳ dị Trẻ bị đau đớn; sưng vũ lên, bằm tim, có vết thương chỗ bị va chạm Trong trưởng hợp bị trật khớp, trẻ nẹp chân Đặt trẻ nằm xuống 1z đặt nẹp hai chân Có thể dùng tở báo, mén, gối nhỏ để làm nep Bude nep chan 'Dùng loại băng lớn để buộc chân bị gây vào bên chân lành đầu gối, bắp mắt cá Buộc chèo qua mắt cá Tắt nút buộc phải nằm bên chân khỏi bị thương kêu đau ghê gớm Việc cần làm Tất trưởng hợp gây xương trật khép phải đưa đến bệnh viện cắp cứu Nên giữ cho trẻ bắt động chở xe đến đửng cho trẻ an uống Có thể giữ cho chắn thương không nặng thêm bằng, cách cổ định khớp chỗ gãy BUOC BANG DEO TAY Đừng cảnh say “hông bị thang: “4ể nắng đỡ cảnh tay đơn Đặt băng đeo vào vị trí Đặt cảnh tay ngàng ngực Đặt bãng đeo cảnh tay ngực Nên dùng băng miễng vãi theo đường chéo để gdp cúc trẽ em phải ảnh nẳng; mặt trời gay gắt trước én bên vai cảnh tay Bude bing deo Kéo phân băng, lên qua cảnh tay bị thương vả buộc góc tam giác vào góc để vai ánh tay Nhật phẫn vải đự vào bên rong nút Nhớ để Tân tay lô nhiét cao, chẻ kiểm soát nhiệt não tuyển mơ hình tam giác hình lầm băng Kéo góc qua cổ T “Khi thể bị nông mức phải tiếp xúc với ngưng hoạt động Các em bẻ làm hạ nhiệt vng hay gắp Busic mit sau sOCNHIET Siết chặt góc băng Dang kim bing, gai chat phần thừa băng chỗ củi thếmình theo cách người lớn Hiện tượng thường có thời gian làm quen với khỉ hậu nơng Nhiệt độ trẻ củ thể lên đên #0*®C mhiững trường họp đặc biệt nghiêm trọng trẻ có thé bat tỉnh ngưng thử: Tuy nhiên hầu hết cúc trường hợp khác nlhe Triệu chứng Mặc dủ da trẻ sở vào thấy nóng khơ Trẻ lừ đử ngủ lịm di, dong thei mạch tăng nhanh Trong trưởng hợp nghiêm trọng trẻ lú lẫn, bắt đầu bị bắt tinh ngưng thớ VIỆC NÊN LÀM Cới hết quần áo trẻ đặt trẻ nằm vào chỗ mát mẻ Gọi bác sĩ nhiệt độ cửa tr lên đến 40C thời gian chở bắc sĩ, dùng bọt biển thắm nước am lau người tré quan người trẻ khăn nhúng nước lạnh Theo đối mạch nhiệt độ trẻ Kiểm tra nhiệt độ bé phúc cho đễn hạ xuống 37,2°C Khi ngưng làm hạ chỏ Nếu khơng có kim băng, nhét phẫn vải dự vào nhiệt phải theo dõi nhiệt độ liên tục lồ Nếu trẻ bắt đầu ngất đi, phải đặt trẻ tư thể hồi phục (xem trung 329) kiểm tra thở Nếu trẻ ngừng thở, làm hô hắp nhân tạo (xem trang 330) đưa trẻ cấp cửa bãng Bản tay nên để 348 Ha thin nhiệt Đựa bé vào chỗ mắt lu người bé nước ấm hay quat cho bổ tiểm điều trị nhà cách đễ dàng bing nhiững phươơng tiên xơ cấp cứu đơn giản SÚC VẬT CẮN Trẻ có thé bị vật ni chỏ, mèo cắn khí chơi đùa Việc bị cắn gây sốc cho trễ thân vết cẩn không gây nguy Điều nguy hiểm vết cắn làm đứt thịt từ dẫn đến nhiễm trùng Nếu bị chó, mẻo cản du lịch nước ngồi, đưa trẻ đền bệnh viện có TINH TRANG HA THAN NHIET Néu bi lanh tiép xúc với thời tiết lạnh, ẩm ướt nhiều gió, chết đuổi, hay đơn giản phòng lạnh, trễ cỏ thể bị hạ lâm sàng, tình trang thân nhiệc Theo quan điểm thân nhiệt định nghi tình trạng thân nhiệt xuống đến 33*C Tình trạng hạ thân nhiệt nặng xây thân nhiệt hạ xuống đến 26°C gây tử vong đá tỉm, phổi, gan ruột hoạt động chậm lại ngừng luẫn thể phải cho trề tiềm ngửa bệnh dại Điều trước hết phải dỗ đảnh trẻ trẻ hoảng sợ Nếu trẻ bị cẩn chơi đùa với vật nên giải thích cho trẻ nhân mạnh trưởng hợp cá biệt, vật thể 'Việc cần làm Rửa vết thương thật nước ấm Bôi kem sắt trùng băng vết thương lại Nếu vết cắn sâu, nên cằm máu cách ép mạnh vào vết thương, nàng chỗ bị thương cao lên chit lai Bó chỗ bị thương đưa trễ đến bệnh viện Có thé bác sĩ cho trẻ tiềm ngửa uốn vấn nêu trẻ chưa miễn dịch với bệnh này, RẤN CẮN dủ bẻ sơ sinh có thé trang vain hing hao) va hoi thé 'Việt Nam xứ nhiệt đới có nhiều loại rắn độc, vết ấn chúng gây tử vong nhanh chóng Tủy theo triệu chứng dấu cắn da, tẩy đỏ, sưng xung quanh vết cắn trường cử chí thở ơ, lẫn lộn im lặng Trong trưởng mia va mo mit Triệu chứng Trẻ run rấy da trẻ chạm vào thấy lạnh khô Trẻ trông nhợt nhạt xanh tái (mặc trẻ châm, ngắn Trẻ ngủ lịm có hợp nghiêm trọng làm nghẹt thở, toát mả hơi, nơn hợp nghiêm trọng, trẻ bất tỉnh Việc cần làm Điều quan trọng lả phải giữ cho trẻ bình tĩnh Việc cần làm hồng loan, nọc rắn chạy khắp thân thể nhanh Cởi hết quần áo ướt ra, quấn trẻ lại vải mễn khô, ẩm ôm chất trẻ vào lòng để sưới ấm Gọi Rữa vết cắn nước, giữ có định chỗ bị cẵn băng gạc đưa trẻ đến bệnh viện bác sĩ ởi trẻ lớn hơn, có thé lam am thể cách tắm nước nóng vả thức uỗng ấm (đừng cho uống thức uống nóng) Liên tục theo đối nhiệt độ trẻ cặp nhiệt sở tay vào da trễ Nếu biện pháp lảm tăng thân nhiệt khơng có tác dụng, nễu trẻ bị bắt tỉnh, đưa cắp cửu Nếu trẻ ấm lên, đặt trẻ vào giưởng ú ấm cạnh trẻ bác sĩ đến cha đến nhiệt độ trẻ trở lại bình thưởng Đừng bao giở da tré tiếp xúc trực tiếp với nguôn nhiệt chai nước nóng chẳng hạn SƠ CẤP CỨU HÀNG NGÀY CƠN TRÙNG CẮN, DOT Các vễt cắn, đốt côn trùng thường không nghiêm trọng hợp trễ bị di ứng Tuy nhiên, vết cắn miệng trừ trường cuống họng phãi coi nghiêm trọng chỗ tơn trùng gây: gây cản trở cho hô hắp Các sung c6 thể vết cắn gây loại ong, loại vết đốt giác cảm tạo đốt bọ chét, muỗi, ve Một vết sưng lên đau nhới đột ngột có hình dạng vùng trắng không đau vết chỗ vùng da bị tẩy Một vết cắn thưởng vả bị viêm chịu khó giác câm gây đốt thường Việc cần làm Khi lớn lên, da bằm tính tơ mỏ trễ thuzởng hay gặp phải nhing tai nạn thăng thường đút tay, châm, va chạm gây bằm tím, mụn nước, súc vật côn trùng: gây ngtq" cắn Hằu hết trường hợp không 339 Dũng gạc lạnh ép lên vết thương bơi kem có chất calamine lên vết cắn cho trẻ đễ chịu Nêu thấy túi nọc côn trùng cỏn lỏ bên ngồi, dùng cấy nhịp để nhổ Nếu trẻ bị bọ chét cắn, đem chó mẻo ni chỗ giộp thưởng gặp chân trẻ giày chật mang giảy không vớ Các chỗ giốp thưởng nhà bác sĩ thú y để gội hết bọ chét xịt thuốc diệt trùng khắp nhà Có thể muỗi đốt thuốc diệt muỗi Khi du lịch nước nên mang theo thuốc ngửa sốt rét Các vết ve cắn khơng đau khơng có đảng ngại trừ trưởng hop bj giộp chảy nắng, chỗ giệp vỡ vả bị nhiễm tring chỗ giộp lên lớn gây đau đớn gây nhiễm trùng, vậy, phải đưa trẻ di bác sĩ “Trong trưởng hợp này, đưa trẻ bác sĩ nêu thầy trẻ có dấu hiệu bị nhiễm trùng, Nếu tr bị trùng cắn miêng cho trễ mút nước đá (với điều kiện trẻ phải tuổi) đưa trẻ Việc cần làm Đừng tìm cách chọc vỡ bọc nước hỉnh thành chỗ gidp Trong vòng hai ngày, lớp da hình thành bắc sĩ vỉ vết cắn gây trở ngại cho việc hô hắp Nếu bên chỗ giộp bị dị ứng vất cắn, phải đưa trẻ cấp cửu Cúc chất nước mö hắp thụ lại vào thể, lớp da bị giộp khô di bong Để triệu chứng dị ứng bao gồm sưng mặt cố, mắt đổ cho q trình nhanh hơn, dũng gạc bảng cehèn, khó thở, da mấn đỏ, thở khò khẻ hổn hển chỗ giộp lại (khơng nên dùng băng dinh làm vỡ ‘cite mun gi6p bỏc ra) va giữ cho khã ráa Nếu chỗ giộp lớn, bác sĩ cho chọc vỡ m., CÁC VÉT ĐỨT VÀ TRẦY XƯỚC Gð nọc chích trùng Nếu túi nọc tron đa, đừng nhịp Bip ta Kep cằngsit vio da “cảng tối cắn thận rút ti mọc Dừng kẹp vào nhọc cổ thể êp chất độc cịnđầu trang chảy ngược vào vế SỬA CHÍCH Khi tắm biến, nêu trẻ bị sửa quất phải cảm thấy đau chỗ chạm vào Sứa có tế bảo phóng noc 'Với vết đứt trầy xước nhẹ bể mặt da khơng bị nhiễm trùng (có thể móng tay, cấy cối súc vật cdo) thi cằn dùng kem sát trùng bôi lên vết thương đủ Một vết xước chỗ trầy da, làm cho mit da sin sii va mỏng đi, Một vết cắt chảy máu nhiều cö thể làm cho bé bị sốc (xem trang 332), phải cắp cứu ngay, Một vết cắt rộng clin phải may lại vết cắt sâu gặp nguy bị uốn (xem trang 283) néu trẻ chưa miễn dịch với bệnh Việc cần làm Rửa vết thương nước lạnh vả xà Dùng vải lau khô, bối kem sắt trùng vả dũng gạc băng đỉnh băng lại độc bị chạm vào Mức độ nặng nhe cỏn tủy vào loại sửa Thưởng lồi sửa khơng độc iy hu nghiêm trọng, thưởng bị vết bỏng #iộp gây ngứa ngây đau Có số lồi sứa ớ' Xâu biến nọc độc mạnh trưởng hợp nghiêm trọng gây nơn mửa, sốc, khó thở bắt tỉnh, gây tử vong 'Việc cần làm Cac tế bảo chứa nọc độc dinh vào da trẻ khỉ sâu, có khả bị nhiễm trùng nên đưa trẻ đến bệnh viện để bác xĩ định có nên cho tiêm ngửa uốn ván hay kbông Nếu vết cắt sâu chảy máu nhiều, nên đưa trẻ đến bệnh viện để may vết thương lại Trước đến bênh viện, ép chặt vết thương lại gạc khăn tay Sạch (nếu khơng có dụhg cụ nảo khác, ding tay bóp chật lại), Nhớ giữ cho vết thươn cao g để làm chậm bớt dồng máu chảy chúng vỡ tử tử phóng nọc độc vào thể trẻ Có thể sỡ tẾ bào khỏi da trẻ ngăn không cho chúng vỡ rượu giấm loại bột phắn phấn rơm làm cho tế bào dinh lại Néu co thể trẻ có phản ứng nghiêm trọng bắt kỳ vết cắn vết thưnào ơng đo sinh vật biể gây ra,nhãy ơn trẻ đến bệnh viện CÁC MẢNH VỠ Các mảnh vỡ gỗ, kính, kìm loại gai cối đâm vào da trẻ, đặc biệt trẻ chơi sản Nếu mảnh vỡ gai không nằm sâu trong, thịt khơng gây đau đớn lắm, xử lý dễ dàng nhà GIỘP ĐA Khi da bj bing, bị cọ xát mạnh, da hình thành chỗ giộp cỏ tác dụng lớp đệm bảo vệ Gidp la da bị lên, có nước mỏ bên Các Nêu vết cắt hở miệng, ép chặt miệng vết thương lại băng Nếu vết thương bẩn Việc cần làm “Trước hết phải xem trẻ bị mảnh vỡ gai đầm vào Nếu mảnh thủy tỉnh, đứng cổ tự minh lay vi làm trẻ bị đứt sâu thêm Đưa trẻ bác sĩ Đổi với 340 loại mảnh vỡ gai khác, tìm chỗ nhỏ lên nó, dùng nhịp tiệt trùng kéo Có thể tiệt trừng cho dụng cụ cách hơ lửa nguội Bóp chặt chỗ vết thương cho it máu ta để làm vùng, mảnh dằm ngoải, rửa kéo Khi đã, bị thương vết đứt nước xả phỏng, sau bơi kem sát tring Nếu mảnh dẳm nằm sâu thịt, bic sĩ lấy VAT LA TRONG TAI 'Những thứ thông thưởng mà trẻ em hay nhét vào hạt nhỏ, mẩu bút sáp mảnh đổ chơi lắp ráp Thỉnh thoảng, trẻ bị trùng bay vào tai cỏ làm rớt cục nhỏ sau rấy Một vật lạ tai làm cho trẻ bị điếc tạm thai, trùng tai làm hư mảng gây nhiễm dằm vật cách gây t chỗ Đừng có cạy mảnh nhọn Nếu vết thương bị bẩn, trẻ cẲn phải tiêm ngửa uốn ván (xem trung 283) nhĩ Việc cần làm Nếu trẻ bị cồn trùng chui vào tái, đặt trẻ nằm ngửa với tai đau hưởng lên dùng nước ấm đổ vào tai côn trùng trội Đối với loại vật lạ khác, "Đăng nhp A€ sew minh rea theo cag hating +3 phải đưa đến cho bác sĩ xử lý Đừng cố gắng lấy vật lạ có thé lim chosy việc nghiềm trọng Bác sĩ lấy vật lạ vã xử lý vết trầy xước trùng bên tai Cỏ thể làm giảm thiểu nguy vật lạ rớt vào tai cách không cho trẻ chơi đỏ chơi có nhiều mảnh nhỏ, đặc biệt trẻ ba tuổi 'Gỡ mảnh võ khối da "Nếu đầu mảnh vỡ boạc gai ló rà "ngồi, dùng nhịp ệt trừng nhẹ VAT LA TRONG MUL Néu tré nhét vật lạ vảo mũi, người lớn khơng nhận biết được, thoảng, cho đủ trẻ thưởng xuyên kêu đau Thỉnh phải mắt đến vài ngày triệu chứng xuất Trẻ bị chãy CÁC VẾT BẰM máu mũi, khó thở bị sung, nhiém tring va bằm tim xung quanh sống mũi lạ mũi thường gây nguy hiểm, cỏ khả Những đứa trẻ hiểu động thưởng bị vết bằm bị tế ngã va chạm; thông thường vết bằm trẻ hit vật lạ vào, đó, cẳn phải đưa cháu bác sĩ để lấy chẳng có nguy hiểm Trong khoảng tử 10 đến 14 ngây, vết bằm nảy biển mắt hoàn toàn Việc cần làm 'Việc cần làm Đừng cổ lấy vật lạ ra, làm trẻ bị thương vật lạ vào sâu Giúp trẻ bình tĩnh, cho trẻ thở Những vết bằm nhẹ không cần phải chữa trị, đỗ dành miệng đưa trẻ đến bệnh viện trẻ nêu trẻ hoàngsợ Nếu vét hằm lớn, dùng gạc lạnh áp lên khoảng nửa để làm cho bớt bằm Đưa trẻ Ở bệnh viện, bác sĩ dủng kẹp lấy vật lạ ra; néu trẻ côn bé, gây tế chỗ trước tiến hảnh lầy bắc sĩ nêu vết bằm bị đau trảm trọng ơn sau 24 vật lạ (vì lả dấu hiệu gãy xương) trẻ liên tục bị bằm tìm khơng cỏ ngun nhân rõ (đấy trọng hơn) hiệu cho thấy tình hình nghiêm DUONG VAT BI KET VAO DAY KEO QUAN ‘Tai nạn thưởng xây trẻ không cẩn thận lúc kéo quần Đầu dương vật bị kẹt vào cưa dây kéo DAP NGON TAY Đây loại tai nạn thường gặp em bế nhỏ bẻ chưa ý thức cách đóng mở cửa ngắn kéo Dập ngón tay nghiềm trọng làm cho bé rit dau hỗng sợ, phải gỡ ngón tay cho mặc dủ khơng có tác hại lầu đài làm cho bé đau đớn Việc cần làm Đừng cố gắng kéo kéo Hãy làm trễ bớt đau bé dỗ dành bé Việc cần làm cách chườm nước đá xung quanh chỗ bị kẹt đưa trễ đến bệnh viện Bắc sĩ gỡ dây kéo sau cho "Nêu không bị rách da, thi sau gỡ ngồn tay trễ ra, cho trẻ đặt ngón tay vào vỏi nước chây đùng nước gây tê chỗ Sau đó, chăm sóc cho trẻ cách dùng kem sát trủng cồn có chứa paracetamol “để giảm đau Trong tiểu, trẻ cẳn tưới nước ấm lên đương vật để làm giảm nổng độ nước tiểu cho bớt đau đá đắp lên chỗ bị đau Khi bớt đau, ngón tay lại Nếu bị dập chảy máu sưng lên, đưa trẻ cấp cứu 31 »: PCHĂMe:SĨC NI DẠY CON TOÀN TẬP Tổng hợp biên dịch: BÁC SĨ NGUY Ngun Giám Đề xí N ĐÍNH n Dinh Duong DD Trẻ Em TP.HCM Ghịu trách nhiệm xuất Tiến sĩ Quách Thu Néu Thu Giang- Thanh Nam First News ng- Thanh Nam Sửa in Thực Ty Trí Việt NHÀ XUẤT BẢN TRẺ ¿ Chính Thắng - Quân - TP HCM Tel: 9316211 - Fax: 8437450 FOB Coe Ta 2000 ene, kh 205 x 285 can lại Xe ịa Cơng ty Văa Hóa Phương Nam Giấy đăng kỷ KHXH số 4/2004 guy chi€u hax nộp xong In 04, I#45/KITXB/20 số Xuất Bản cấp ngày 3/2003 giấy tích ngang KHXH CHAM SOCVA Xem NI DẠYCON `” NGƯỜI DỊCH: Bác sĩ NGUYÊN LÂN ĐÍNH Nguyên Giám Đốc Trung Tâm Dinh Dưỡng Trẻ Em TP HCM EEGIINEH Phat h couc rvvxx óA sÁNG TẠO TRÍ VIỆT ệt11+ Ngun Thi Minh Khai, O1.7P HOM ĐT 8227878, “TríƯi Fax: 8224580 Emait ïmtnewaf8heme.ngtnamvn BIÁ: MỘT TRAM HAI MUOI NGÀN ĐỒNG