Đang tải... (xem toàn văn)
BÀI TẬP ÔN HSG LỚP 11 PHẦN MIỄN DỊCH BÀI TẬP MIỄN DỊCH Ở ĐỘNG VẬT 1. Tại sao nói Người nhiễm HIV không chết vì HIV mà chết vì các loài sinh vật gây bệnh khác? Trả lời: HIV là Virus gây suy giảm miễn dịch ở người. Khi nhiễm, HIV tấn công các tế bào miễn dịch lympho TCD4, loại tế bào bạch cầu giúp cơ thể chống đỡ bệnh tật. Khi không được điều trị, virus HIV phát triển mạnh khiến số lượng bạch cầu TCD4 trong máu giảm xuống ít hơn 200 tế bàomm3 máu. Lúc này, HIV đã diễn tiến thành AIDS, Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải. AIDS khiến cho hệ miễn dịch của cơ thể không còn khả năng chống đỡ các loại bệnh tật và viêm nhiễm. Hầu hết người nhiễm HIV giai đoạn cuối sẽ chết vì các bệnh nhiễm trùng cơ hội này. 2. Ở người, tại sao các tế bào ung thư khó bị phát hiện bởi hệ miễn dịch? Trả lời: Trên bề mặt tế bào ung thư thường có các neoantigens mà hệ thống miễn dịch nhận dạng là bất ngã, dẫn đến sự tấn công của hệ thống miễn dịch. Khi nào và nếu cuộc tấn công miễn dịch này có hiệu quả, ung thư có thể không bao giờ phát triển. Sự phá hủy các tế bào ung thư có thể được hoàn tất, trong trường hợp đó ung thư không bao giờ xuất hiện. Tuy nhiên, một số tế bào ung thư có hoặc có khả năng tránh được sự phát hiện vàhoặc tiêu diệt của hệ thống miễn dịch, cho phép chúng tiếp tục nhân lên. 3. Tại sao sốt vừa có ích lại vừa có hại đối với cơ thể? Trả lời: Sốt là tình trạng thân nhiệt cơ thể tăng lên và duy trì ở mức cao hơn thân nhiệt bình thường. Khi vùng tổn thương nhiễm khuẩn, đại thực bào vi khuẩn, virus và tiết ra chất gây sốt kích thích trung khu điều hòa thân nhiệt ở vùng dưới đồi, làm cơ thể tăng sinh nhiệt và sốt. Sốt có tác dụng bảo vệ cơ thể. Tuy nhiên, sốt cao trên C có thể gây nguy hiểm cho cơ thể như co giật, hôn mô, thâm chí tử vọng vì sốt cao làm tăng phản ứng quá mẫn gây sốc, tăng quá trình tiêu hủy, giảm kẽm và sắt trong máu. Ngoài ra, sốt làm cơ thể bị mất nước, rối loạn điện giải, có thể gây co giật. Người sốt cao cũng có thể bị các tổn thương thần kinh khác như mê sảng, lú lẫn, chán ăn, suy kiệt, suy tim, suy hô hấp... 4. Tại sao tiêm vaccine có thể giúp phòng một số bệnh do virus và vi khuẩn gây ra ở người và vật nuôi? Trả lời: Khi tiêm vaccine, hệ miễn dịch của cơ thể nhận diện vaccine là vật lạ sẽ huy động các kháng thể đến để tiêu diệt và ghi nhớ chúng, từ đó hình thành trí nhớ miễn dịch. Về sau khi tác nhân bệnh thật xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch sẽ tấn công tác nhân gây bệnh nhanh chóng và hiệu quả để bảo vệ cơ thể chống lại bệnh đó. 5. Tại sao trước khi tiêm một số loại kháng sinh người ta phải thử phản ứng dị ứng của cơ thể với kháng sinh bằng cách tiêm một lượng rất nhỏ kháng sinh dưới da cẳng tay và theo dõi phản ứng xảy ra tại vị trí tiêm? Trả lời: Trước khi tiêm một số kháng sinh người phải thử phản ứng dị ứng của cơ thể với kháng sinh bằng cách tiêm một lượng rất nhỏ kháng sinh dưới da cẳng tay và theo dõi phản ứng xảy ra tại vị trí viêm bởi vì cơ thể một số người có phản ứng quá mức với loại kháng nguyên nào đó gọi là dị ứng. Phản ứng dị ứng cấp tính đôi khi đưa đến sốc phản vệ. Sốc phản vệ xảy ra khi dị nguyên gây giải phóng lượng lớn histamin trên diện rộng. Hậu quả là co thắt phế quản, dãn các mạch máu ngoại vi, huyết áp giảm nhanh, ... dẫn đến não, tim không nhận đủ máu và O2. Tình trạng thiếu O2 có thể gây tử vọng sau vài phút. 6. Phân tích một số cơ chế làm suy giảm hệ miễn dịch khi mắc bệnh ung thư. Lời giải: Một số cơ chế làm suy giảm hệ miễn dịch khi mắc bệnh ung thư: Khối u phát triển trên da và màng nhày có thể phá vỡ rào cản tự nhiên cho phép tác nhân gây bệnh xâm nhiễm. Các khối u lớn đè lên các cơ quan, bộ phận gây tổn thương hoặc làm giảm sự lưu thông của máu (sự di chuyển của các tế bào miễn dịch trọng máu) trong cơ thể. Một số tế bào ung thư xâm nhập vào tế bào tủy xương, cạnh tranh với tế bào tủy xương về không gian sống và chất dinh dưỡng. Khi nhiều tế bào tủy xương bị phá hủy, số ít còn lại không tạo đủ các tế bào miễn dịch giúp cơ thể chống bệnh. Ngoài ra, việc sử dụng các liệu pháp điều trị ung thư như dùng thuốc, hóa trị hoặc xạ trị cũng làm suy yếu hệ miễn dịch của người bệnh. 7. Vì sao dị ứng có thể gây tử vong ở người? Lời giải: Dị ứng có thể gây tử vong vì: Phản ứng dị ứng cấp tính đôi khi đưa đến sốc phản vệ. Sốc phản vệ xảy ra khi dị nguyên gây giải phóng lượng lớn histamin trên diện rộng. Hậu quả là co thắt phế quản, dãn các mạch máu ngoại vi, huyết áp giảm nhanh,… dẫn đến não, tim không nhận đủ máu và O2. Tình trạng thiếu O2 có thể gây tử vong sau vài phút. 8. Người bị rắn độc cắn được điều trị bằng huyết thanh kháng nọc rắn (huyết thanh chứa kháng thể có khả năng trung hoà đặc hiệu một loại nọc rắn lấy được từ huyết thanh ngựa khoẻ mạnh đã được miễn dịch với loại
BÀI TẬP MIỄN DỊCH Ở ĐỘNG VẬT Tại nói "Người nhiễm HIV khơng chết HIV mà chết lồi sinh vật gây bệnh khác"? Trả lời: HIV Virus gây suy giảm miễn dịch người Khi nhiễm, HIV công tế bào miễn dịch lympho T-CD4, loại tế bào bạch cầu giúp thể chống đỡ bệnh tật Khi không điều trị, virus HIV phát triển mạnh khiến số lượng bạch cầu T-CD4 máu giảm xuống 200 tế bào/mm3 máu Lúc này, HIV diễn tiến thành AIDS, Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải AIDS khiến cho hệ miễn dịch thể khơng cịn khả chống đỡ loại bệnh tật viêm nhiễm Hầu hết người nhiễm HIV giai đoạn cuối chết bệnh nhiễm trùng hội Ở người, tế bào ung thư khó bị phát hệ miễn dịch? Trả lời: Trên bề mặt tế bào ung thư thường có neoantigens mà hệ thống miễn dịch nhận dạng "bất ngã", dẫn đến công hệ thống miễn dịch Khi cơng miễn dịch có hiệu quả, ung thư khơng phát triển Sự phá hủy tế bào ung thư hồn tất, trường hợp ung thư khơng xuất Tuy nhiên, số tế bào ung thư có có khả tránh phát và/hoặc tiêu diệt hệ thống miễn dịch, cho phép chúng tiếp tục nhân lên Tại sốt vừa có ích lại vừa có hại thể? Trả lời: Sốt tình trạng thân nhiệt thể tăng lên trì mức cao thân nhiệt bình thường Khi vùng tổn thương nhiễm khuẩn, đại thực bào vi khuẩn, virus tiết chất gây sốt kích thích trung khu điều hịa thân nhiệt vùng đồi, làm thể tăng sinh nhiệt sốt Sốt có tác dụng bảo vệ thể Tuy nhiên, sốt cao C gây nguy hiểm cho thể co giật, hôn mô, thâm chí tử vọng sốt cao làm tăng phản ứng mẫn gây sốc, tăng trình tiêu hủy, giảm kẽm sắt máu Ngoài ra, sốt làm thể bị nước, rối loạn điện giải, gây co giật Người sốt cao bị tổn thương thần kinh khác mê sảng, lú lẫn, chán ăn, suy kiệt, suy tim, suy hô hấp Tại tiêm vaccine giúp phịng số bệnh virus vi khuẩn gây người vật nuôi? Trả lời: Khi tiêm vaccine, hệ miễn dịch thể nhận diện vaccine vật lạ huy động kháng thể đến để tiêu diệt ghi nhớ chúng, từ hình thành trí nhớ miễn dịch Về sau tác nhân bệnh thật xâm nhập vào thể, hệ miễn dịch cơng tác nhân gây bệnh nhanh chóng hiệu để bảo vệ thể chống lại bệnh Tại trước tiêm số loại kháng sinh người ta phải thử phản ứng dị ứng thể với kháng sinh cách tiêm lượng nhỏ kháng sinh da cẳng tay theo dõi phản ứng xảy vị trí tiêm? Trả lời: Trước tiêm số kháng sinh người phải thử phản ứng dị ứng thể với kháng sinh cách tiêm lượng nhỏ kháng sinh da cẳng tay theo dõi phản ứng xảy vị trí viêm thể số người có phản ứng mức với loại kháng nguyên gọi dị ứng Phản ứng dị ứng cấp tính đơi đưa đến sốc phản vệ Sốc phản vệ xảy dị nguyên gây giải phóng lượng lớn histamin diện rộng Hậu co thắt phế quản, dãn mạch máu ngoại vi, huyết áp giảm nhanh, dẫn đến não, tim không nhận đủ máu O2 Tình trạng thiếu O2 gây tử vọng sau vài phút Phân tích số chế làm suy giảm hệ miễn dịch mắc bệnh ung thư Lời giải: Một số chế làm suy giảm hệ miễn dịch mắc bệnh ung thư: - Khối u phát triển da màng nhày phá vỡ rào cản tự nhiên cho phép tác nhân gây bệnh xâm nhiễm - Các khối u lớn đè lên quan, phận gây tổn thương làm giảm lưu thông máu (sự di chuyển tế bào miễn dịch trọng máu) thể - Một số tế bào ung thư xâm nhập vào tế bào tủy xương, cạnh tranh với tế bào tủy xương không gian sống chất dinh dưỡng Khi nhiều tế bào tủy xương bị phá hủy, số cịn lại khơng tạo đủ tế bào miễn dịch giúp thể chống bệnh - Ngoài ra, việc sử dụng liệu pháp điều trị ung thư dùng thuốc, hóa trị xạ trị làm suy yếu hệ miễn dịch người bệnh Vì dị ứng gây tử vong người? Lời giải: - Dị ứng gây tử vong vì: Phản ứng dị ứng cấp tính đưa đến sốc phản vệ Sốc phản vệ xảy dị nguyên gây giải phóng lượng lớn histamin diện rộng Hậu co thắt phế quản, dãn mạch máu ngoại vi, huyết áp giảm nhanh,… dẫn đến não, tim không nhận đủ máu O2 Tình trạng thiếu O2 gây tử vong sau vài phút Người bị rắn độc cắn điều trị huyết kháng nọc rắn (huyết chứa kháng thể có khả trung hồ đặc hiệu loại nọc rắn lấy từ huyết ngựa khoẻ mạnh miễn dịch với loại nọc rắn với số loại nọc rắn) Nếu bị rắn độc cắn lần thứ hai có phải điều trị huyết kháng nọc rắn khơng? Giải thích Lời giải: Sau tiêm huyết kháng nọc rắn (huyết chứa kháng thể có khả trung hồ đặc hiệu loại nọc rắn lấy từ huyết ngựa khoẻ mạnh miễn dịch với loại nọc rắn với số loại nọc rắn), kháng thể tồn máu bệnh nhân Do đó, bị loại rắn độc đócắn lần thứ hai, bệnh nhân khơng cần phải điều trị huyết kháng nọc rắn Vì triệu chứng bệnh HIV gây người gọi Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải coi đại dịch nguy hiểm loài người? Lời giải: - Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải virus HIV gây Khi vào thể, HIV xâm nhập tăng sinh tế bào T hỗ trợ tiêu diệt tế bào này, dẫn đến làm suy yếu dần đáp ứng miễn dịch dịch thể đáp ứng miễn dịch tế bào Kết khả miễn dịch thể ngày suy giảm, mầm bệnh phát triển gây bệnh (bệnh hội) Thời gian nhiễm HIV dài, hệ miễn dịch suy giảm, bệnh hội xuất ngày nhiều nên triệu chứng bệnh HIV gây người gọi Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải - Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải coi đại dịch nguy hiểm lồi người vì: + Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải gây chết tránh khỏi cho người mắc Hiện chưa có thuốc phịng điều trị hội chứng + Virus HIV – tác nhân gây hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải lây nhiễm từ người sang người khác thông qua nhiều đường đường tình dục, đường máu hay mẹ truyền sang nên tốc độ lây lan hội chứng nhanh khó kiểm sốt 10 Tại chăm sóc bảo vệ tốt cho da góp phần bảo vệ sức khoẻ người? Lời giải: Chăm sóc bảo vệ tốt cho da góp phần bảo vệ sức khoẻ người vì: Da hàng rào bảo vệ thể trước tác nhân gây hại Việc bảo vệ để có da khoẻ mạnh giúp thể có khả ngăn ngừa xâm nhập tác nhân gây hại vào thể 11 Tại thể cần nhiều loại kháng thể khác nhau? Lời giải: Cơ thể cần nhiều loại kháng thể khác tác nhân xâm nhập gây hại có chứa kháng nguyên khác nên cần loại kháng thể đặc hiệu để nhận diện 12 Lớp tế bào da dịch nhầy niêm mạc tiết đóng vai trò việc ngăn cản xâm nhập tác nhân gây hại? Lời giải: - Da niêm mạc đóng vai trị quan trọng việc ngăn cách mơi trường bên ngồi bên thể, có tác dụng cản trở học tác nhân gây hại - Tác dụng bảo vệ da niêm mạc tăng cường số yếu tố hoá học lactic acid acid béo mồ hôi, dịch nhầy niêm mạc tuyến tiết Các yếu tố hoá học giúp tiêu diệt tác nhân gây hại 13 Sự liên kết kháng thể kháng nguyên có tính chất gì? Tính chất thể nào? Lời giải: Sự liên kết kháng thể kháng ngun có tính đặc hiệu Tính đặc hiệu thể thông qua cấu trúc không gian kháng nguyên phù hợp với cấu trúc không gian thụ thể kháng thể (theo kiểu ổ khoá chìa khố) 14 Đọc đoạn thơng tin sau trả lời câu hỏi Sau vào thể, SARS-CoV-2 xâm nhập vào đại thực bào, tế bào bạch cầu phổi, kích thích tế bào giải phóng cytokine tín hiệu để kích hoạt tế bào đáp ứng miễn dịch Cytokine sản sinh nhanh chóng phát tán khắp thể, kích hoạt nhiều tế bào bạch cầu khác tiết lượng lớn cytokine gây nên “cơn bão cytokine" dẫn đến phản ứng viêm mức diễn khắp nơi thể, kết nhiều quan khác (tim, gan, thận, hệ thần kinh, ) bị tổn thương gây suy đa tạng; tế bào nội mạc mạch máu bị tổn thương gây rối loạn q trình đơng máu; bệnh chuyển biến ngày nặng cuối tử vong a) “Cơn bão cytokine" gì? b) Tại người bị nhiễm SARS-CoV-2 lại có nguy tử vong cao? c) Hiện tượng “cơn bão cytokine" người mắc Covid-19 có xem tượng tự miễn khơng? Giải thích Lời giải: a) “Cơn bão cytokine" tượng tăng đột ngột khơng kiểm sốt lượng lớn cytokine tiết từ tế bào thuộc hệ thống miễn dịch bị kích thích nhiều tác nhân khác nhau, đặc biệt phản ứng thể chống lại công virus b) Người bị nhiễm SARS-CoV-2 lại có nguy tử vong cao vì: Virus SARS-CoV-2 gây nên “cơn bão cytokine" dẫn đến phản ứng viêm mức diễn khắp nơi thể, kết nhiều quan khác (tim, gan, thận, hệ thần kinh, ) bị tổn thương gây suy đa tạng; tế bào nội mạc mạch máu bị tổn thương gây rối loạn trình đơng máu; bệnh chuyển biến ngày nặng cuối tử vong c) Hiện tượng “cơn bão cytokine" người mắc Covid-19 tượng tự miễn Giải thích: Virus xâm nhập vào thể gây rối loạn chức miễn dịch, số thành phần cấu trúc virus tương tự thành phần cấu trúc người, virus phá huỷ tế bào làm giải phóng thành phần chưa nhận biết hệ miễn dịch từ trước, virus biến chủng cách thay đổi protein kháng nguyên, → kháng thể tự miễn sản sinh tăng lên nhanh chóng tiêu diệt tế bào khoẻ mạnh thể 15 Phân biệt đáp ứng miễn dịch dịch thể dị ứng ? Lời giải: Những khác biệt hai loại đáp ứng trên: - Trong đáp ứng miễn dịch dịch thể, kháng nguyên hoạt hoá tế bào B tạo tương bào tế bào nhớ Tương bào sản xuất kháng thể Kháng thể lưu hành máu gắn với kháng nguyên làm bất hoạt kháng ngun qua phản ứng trung hồ, hoạt hố bổ thể, Tế bào nhớ tạo trí nhớ miễn dịch - Trong phản ứng dị ứng, dị nguyên (kháng nguyên) hoạt hoá tế bào B tạo tương bào Tương bào sản xuất kháng thể Kháng thể gắn vào thụ thể dưỡng bào Nếu gặp lại dị nguyên đó, kháng thể IgE dưỡng bào nhận diện gắn với dị ứng nguyên, từ kích hoạt dưỡng bào giải phóng histamine chất khác gây phản ứng dị ứng 16 Ghép tác nhân sinh học (1, 2, 4) với cách thức gây bệnh (A, B, C D) Trả lời: - D; - B; - A; - C 17 Ghép tác nhân vật lí (1, 2, 3, 5) với cách thức gây bệnh (A, B, C, D E) Trả lời: - D; - A; - E; - C; - B 18 Ghép tác nhân hóa học (1, 3) với cách thức gây bệnh (A, B C) Trả lời: - C; - A; - B 19 Ghép nguyên nhân bên (1, 2) với cách thức gây bệnh (A, B) Trả lời: - B; - A 20 Làm nhà khoa học phát phản ứng miễn dịch thể virus vi khuẩn mới? Trả lời: Để phát phản ứng miễn dịch thể virus vi khuẩn mới, nhà khoa học thường sử dụng phương pháp xét nghiệm kháng thể, xét nghiệm tiếp xúc xét nghiệm PCR Những kết thu từ xét nghiệm giúp nhà khoa học hiểu rõ chế phản ứng miễn dịch phát triển biện pháp phòng chống bệnh tật 21 Các loại thuốc kháng sinh hoạt động để chống lại bệnh truyền nhiễm? Trả lời: Các loại thuốc kháng sinh hoạt động cách giết ngăn chặn phát triển vi khuẩn gây bệnh 22 Tại miễn dịch trẻ sơ sinh lại yếu so với người lớn cách nâng cao miễn dịch trẻ sơ sinh nào? Trả lời: Miễn dịch trẻ sơ sinh yếu so với người lớn hệ thống miễn dịch trẻ sơ sinh chưa hoàn thiện phát triển đầy đủ Để nâng cao miễn dịch cho trẻ sơ sinh, biện pháp cung cấp sữa mẹ, tiêm vắc xin giữ vệ sinh tốt áp dụng Đồng thời, trẻ sơ sinh cần giữ ấm hạn chế tiếp xúc với tác nhân gây bệnh để tránh ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch 23 Một người có tổng số tế bào máu lít tỉ lệ bạch cầu máu 4% Hãy tính tốn số lượng bạch cầu có máu người đó? Trả lời: - Để tính tốn lượng bạch cầu người đó, ta cần biết tổng số tế bào máu tỉ lệ bạch cầu máu - Tổng số tế bào máu: lít = 5.000 ml (1 lít = 1.000 ml) - Tỉ lệ bạch cầu máu: 4% - Vậy số lượng bạch cầu máu người là: - Số lượng bạch cầu = tổng số tế bào máu × tỉ lệ bạch cầu = 5.000 ml × 4% = 200 ml Vậy người có khoảng 200 ml bạch cầu máu (Kết ước tính, mang tính chất tham khảo, tỉ lệ bạch cầu số lượng tế bào máu khác người.) 24 Trong trình phát triển tế bào lympho, số tế bào lympho T hỗ trợ sau hoạt hóa biệt hóa thành tế bào T nhớ Các tế bào đóng vai trị "người lính canh gác" để hạn chế trường hợp tái nhiễm tác nhân gây bệnh Hãy cho biết: a, Các tế bào T nhớ hoạt động b, Sau kháng nguyên bị loại trừ sau khỏi bệnh, tế bào T nhớ tồn thể khơng? Giải thích Trả lời: a, Sau tế bào T hỗ trợ hoạt hóa b, Sau kháng nguyên bị loại trừ sau khỏi bệnh, tế bào T nhớ tồn thể chúng có tác dụng ghi nhớ kháng nguyên để bị tái xâm nhập, thể đáp ứng miễn dịch thứ phát nhanh mạnh (2-3 ngày) 25 Tại việc bú sữa mẹ có tác dụng tăng cường miễn dịch trẻ sơ sinh? Trả lời Sữa mẹ đặc biệt sữa non có chứa chất dinh dưỡng thiết yếu phát triển trẻ Lượng chất đạm sữa non cao gấp 10 lần sữa mẹ bình thường Bên cạnh đó, sữa non có chứa nhiều thành phần quan trọng vitamin, khống chất, enzyme, axit amin Hơn nữa, kháng thể sữa non có khả diệt vi khuẩn, virus độc hại điều hòa hệ miễn dịch giúp thể trẻ sơ sinh chống lại bệnh tật, phát triển tối ưu tồn diện - IgA sữa mẹ có tác dụng đề kháng giúp niêm mạc ruột chống lại mầm bệnh thâm nhập vào Khi loại vi khuẩn nguy hại xâm nhập vào thể trẻ, kháng thể IgA bao bọc độc tố vi khuẩn kháng nguyên với phân tử lớn (macromolecular antigen) ngăn chặn tiếp cận chúng với biểu mơ - Lysozyme enzym có đặc tính tiêu diệt vi khuẩn chống lại số virut, sữa mẹ có hàm lượng lớn 5.000 lần so với sữa bò Lactoferrin loại glycoprotein bọc sắt chưa bão hòa, bảo vệ sắt chống lại vi sinh vật sống phụ thuộc sắt, loại kìm khuẩn Lactoferrin sữa mẹ chịu hoạt động phân giải protein mà loại sữa công thức không làm - Nhân tố nhị phân đề cập thành phần hịa tan, carbohydrate chứa nitơ, dễ bị thủy phân nhiệt, tăng cường hấp thu ruột nhờ lactobacilli với có mặt lactose Kết quả, nồng độ pH thấp lòng ống ruột làm ức chế phát triển E.Coli vi khuẩn Gram (-) loại nấm Candida albican