Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu bồi dưỡng học sinh giỏi khtn sinh về hô hấp và tuần hoàn Tài liệu bồi dưỡng học sinh giỏi khtn sinh về hô hấp và tuần hoàn Tài liệu bồi dưỡng học sinh giỏi khtn sinh về hô hấp và tuần hoàn Tài liệu bồi dưỡng học sinh giỏi khtn sinh về hô hấp và tuần hoàn
Ngày soạn Ngày giảng CHUYÊN ĐỀ: HỆ HÔ HẤP A Hô hấp quan hô hấp Khái niệm: Thực chất hơ hấp q trình hóa học xảy tế bào với tham gia xi, giải phóng lượng tích lũy hợp chất hữu chuyển thành dạng lượng dễ sử dụng Hô hấp chia thành giai đoạn: hơ hấp ngồi hơ hấp Hơ hấp ngồi: Hơ hấp ngồi thơng khí qua phổi để thực q trình trao đổi khí máu phế nang phổi Sự lưu thơng khí qua phổi thực nhờ hơ hấp hoạt động Bên cạnh đó, theo chế khuếch tán từ nơi có nồng độ cao đến nơi có nồng độ thấp với điều kiện màng phế nang phổi thành mao mạch mỏng tạo điều kiện thuận lợi cho khuếch tán khí O2 có nồng độ cao từ phế nang vào mao mạch máu Hô hấp Máu đỏ tươi giàu O2 tim chuyển đến tế bào Tế bào có màng mỏng tạo điều kiện cho O2 CO2 khuếch tán dễ dàng qua màng tế bào mao mạch Tế bào tiêu dùng O trình phân giải hợp chất hữu để giải phòng lượng cần cho hoạt động sống tế bào nên nồng độ O2 thấp máu Cấu tạo chức hệ hô hấp - Khoang mũi: chia thành phần nhờ vách ngăn cách xương mía Hai thành bên có hệ thống xương xoăn Thành khoang mảnh xương xoăn phủ lớp biểu bì có lơng nhiều tuyến nhày có khả giữ bụi diệt khuẩn Dưới lớp biểu bì có mạng lưới mao mạch dày, nên khơng khí qua sưởi ấm, làm ẩm Vì ta cần thở mũi - Họng: có tuyến amiđan tuyến V.A chứa nhiều tế bào limpho nhằm diệt khuẩn trước khí xuống quản - Thanh quản: Khơng khí từ ngồi qua khoang mũi, hầu vào quản Thanh quản gồm nhiều mảnh sụn khớp với Mảnh sụn lớn sụn giáp mà ta dễ dàng nhìn thấy từ phía trước Thanh quản nằm phía trước thực quản Nhờ sụn thiệt nên nuốt thức ăn tự động đậy lại quản làm thức ăn khơng lọt vào khí quản Thanh quản lại quan phát âm Trong hai thành bên quản có dây âm, từ trước sau thành khe âm Độ căng dây âm phụ thuộc vào độ mở khe âm phụ thuộc vào hoạt động quản làm thay đổi âm phát Tiếng nói người phối hợp âm phát từ quản với tham gia lưỡi, mơi mà thành - Khí quản: nằm trước thực quản, tiếp nối quản, dài khoảng 12cm, cấu tạo 15-20 vòng sụn khuyết xếp chồng lên Có lớp niêm mạc tiết chất nhày với nhiều lông rung chuyển động liên tục, đầu phân thành hai phế quản vào hai phổi - Phế quản: cấu tạo vịng sụn, phổi thớ cơ, phế quản phân nhánh nhỏ dần tận phế nang Mặt tồn đường hơ hấp lót lớp tế bào biểu bì có lơng rung có nhiều tuyến nhày nằm xen kẽ, có nhiệm vụ bảo vệ đường hơ hấp chống bụi bặm, vi khuẩn vật lạ có kích thước nhỏ lọt vào - Phổi: phận quan trọng hệ hô hấp, nơi diễn q trình trao đổi khí thể với mơi trường bên ngồi Phổi bao gồm phổi phải có thùy, phổi trái có thùy Bao ngồi phổi có lớp màng, lớp màng ngồi dính với lồng ngực, lớp dính với phổi, lớp có chất dịch Đơn vị cấu tạo chức phổi phế nang Sự trao đổi khí khơng khí với máu đến phổi thực phế nang (thông qua thành phế nang mỏng) với hệ thống mạng lưới mao mạch dày đặc bao quanh phế nang Số lượng phế nang lớn (700-800 triệu) nên bề mặt trao đổi khí phổi đạt tới 100m2 B Hoạt động hơ hấp Cử động hơ hấp Hít vào thở nhịp nhàng giúp cho phổi thường xuyên thơng khí, để có đủ O2 cung cấp cho máu Một lần hít vào lần thở coi cử động hô hấp Số cử động hô hấp phút nhịp hơ hấp Hít vào thở thực nhờ hoạt động xương lồng ngực, hoành, liên sườn nhằm tăng thể tích lồng ngực hít vào làm giảm thể tích lồng ngực thở Dung tích sống Là tổng thể tích khí ta hít gắng sức thở gắng sức Ngoài Dung tích tồn phổi cịn bao gồm lượng khí cặn ln tồn dư phổi Chính việc hít vào gắng sức thở gắng sức đóng vai trị quan trọng việc loại bỏ bớt lượng khí cặn phổi giúp phổi ln khỏe mạnh Sự trao đổi khí phổi Như vậy, phổi xảy trình trao đổi chất khí máu mạng lưới mao mạch bao quanh phế nang với khơng khí từ ngồi vào chứa phế nang, thơng qua lớp biểu bì mỏng phế nang thành mao mạch Máu từ tế bào thể trở tim chuyển lên phổi theo động mạch phổi Tại phổi, xảy tượng khuếch tán khí từ nơi có nồng độ cao sang nơi có nồng độ thấp: O2 từ phổi vào máu khí CO2 từ máu vào phổi Sự trao đổi khí tế bào Máu từ phổi tim theo vòng tuần hoàn lớn phân phối tới tế bào thể Trong tế bào thường xuyên xảy trình xi hóa chất hữu có tế bào để tạo thành lượng cung cấp cho hoạt động sống tế bào Do đó, nồng độ O tế bào luôn thấp nồng độ O máu tới tế bào, nồng độ CO2 lại cao Vì vậy, xảy q trình trao đổi khí tế bào máu (qua nước mô): O khuếch tán qua thành mao mạch màng tế bào vào tế bào, khí CO ngược lại, từ tế bào chuyển vào máu Cụ thể, hai q trình hơ hấp có mối liên hệ phụ thuộc vào sơ đồ sau: C Vệ sinh hô hấp Các tác nhân gây hại cho hệ hơ hấp Có nhiều tác nhân gây hại cho đường hô hấp hoạt động hô hấp mức độ khác Dưới tác nhân chủ yếu gây độc hại cho đường hô hấp: - Bụi: Do lốc, núi lửa phun, đám cháy rừng, khai thác, khí thải máy móc sử dụng nguyên liệu Nếu > 100000 hạt/ml vượt khả lọc đường dẫn khí gây bệnh bụi phổi - Nito xit: từ khí thải tơ, xe máy,… gây viêm, sưng lớp niêm mạc, cản trở trao đổi khí phổi, gây chết liều cao - Lưu huỳnh xit (SO2): khí thải sinh hoạt cơng nghiệp, làm cho bệnh hô hấp thêm trầm trọng - Cacbon xit (CO): khí thải cơng nghiệp, sinh hoạt, khói thuốc lá… làm giảm hiệu hơ hấp, gây chết phân tử CO liên kết chặt chẽ với Hb hồng cầu Làm phân tử O2 liên kết với Hb, làm thể thiếu O2 trầm trọng thời gian ngắn gây tử vong - Các chất độc hại (nicotin, nitrôzamin…): Khói thuốc làm liệt lớp lơng rung phế quản, giảm hiệu lọc khơng khí, gây ung thư phổi, ngồi cịn làm lắng đọng chất độc phổi dẫn tới ung thư phổi - Các vi sinh vật gây bệnh: Có sẵn khơng khí, bệnh viện, mơi trường thiếu vệ sinh, bệnh viêm đường dẫn khí gây tổn thương đường hơ hấp, gây tử vong Các biện pháp bảo vệ Biện pháp Tác dụng - Trồng nhiều xanh bên đường - Điều hồ thành phần khơng khí phố, nơi công cộng, trường học, (chủ yếu tỉ lệ oxi cacbonic) bệnh viện nơi theo hướng có lợi cho hơ hấp - Nên đeo trang dọn vệ - Hạn chế ô nhiễm khơng khí từ bụi sinh nơi có hại - Đảm bảo nơi làm việc nơi có - Hạn chế nhiễm khơng khí từ vi đủ nắng, gió tránh ẩm thấp sinh vật gây bệnh - Thường xuyên dọn vệ sinh - Không khạc nhổ bừa bãi - Hạn chế sử dụng thiết bị có - Hạn chế nhiễm khơng khí từ thải khí độc chất khí độc (NO2; SOx; CO2; - Không hút thuốc vận động nicôtin ) người không nên hút thuốc Luyện tập hệ hô hấp Tập thở thường xuyên đặn từ bé có tổng dung tích phổi tối đa lượng khí cặn tối thiểu, nhờ mà có dung tích sống lý tưởng Luyện tập để thở bình thường, nhịp sâu giảm số nhịp thở phút có tác dụng làm tăng hiệu hơ hấp Ngày soạn Ngày giảng CHUYÊN ĐỀ: HỆ TUẦN HOÀN A Lý thuyết Máu môi trường thể * Máu - Khái niệm: Máu tổ chức lỏng vận chuyển mạch máu, bảo đảm điều hòa hoạt động liên lạc quan thể, vận chuyển chất dinh dưỡng, ô xi đến tế bào mang sản phẩm không cần thiết cho tế bào để đưa ngồi thể, điều hịa nhiệt độ bảo vệ thể - Cấu tạo: Máu thuộc loại mô liên kết bao gồm hai thành phần huyết tương tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) Trong đó: + Huyết tương: chiếm 55% thể tích máu, thể dịch lỏng màu vàng nhạt, vị mặn Trong huyết tương có 90% nước; 7% protein; 1% muối khoáng; 0.12% đường; phần nhỏ chất béo, chất thải, chất tiết tế bào sinh Lượng nước máu luôn chiếm tỉ lệ định Huyết tương có chức trì máu trạng thái lỏng để lưu thông dễ dàng hệ mạch mơi trường hịa tan để vận chuyển chất + Hồng cầu: tế bào nhân, hình đĩa lõm hai mặt, tồn thể khoảng 120 – 130 ngày Khi kết hợp với O có màu đỏ tươi, kết hợp với CO2 thành máu đỏ thẫm Hồng cầu có chức vận chuyển chất khí O2 CO2 Đồng thời tham gia vào hệ đệm Protein nhằm điều hòa độ pH máu + Bạch cầu tế bào có nhân có hình dạng không định, vận chuyển châng giả bao gồm năm loại: bạch cầu ưa kiềm, bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa axit, bạch cầu limpho, bạch cầu đơn nhân Chức bạch cầu tham gia bảo vệ thể chống lại xâm nhập vi khuẩn thông qua chế: thực bào, tạo kháng thể tiêu hóa kháng nguyên, tiết protein đặc hiệu để phá hủy tế bào nhiễm bệnh + Tiểu cầu: mảnh chất tế bào tế bào mẹ tiểu cầu, có cấu tạo đơn giản, dễ bị phá hủy tổn thương, kích thước hình dạng không ổn định Chức tiểu cầu là: tham gia vào q trình đơng máu, làm co mạch máu, làm co cục máu đông Môi trường thể - Môi trường thể bao gồm máu, nước mô bạch huyết bảo đảm liên hệ thường xun tế bào với mơi trường ngồi Mơi trường thường xun liên hệ với mơi trường ngồi thông qua hệ quan da, hệ tiết, hệ tiêu hóa, hệ hơ hấp - Nước mơ: Được sinh từ dòng máu chảy mao mạch Khi máu qua mao mạch, huyết tương ngấm qua thành mao mạch vào khe tất tế bào tạo thành dịch có protein, lipit, gluxit, chất thải muối Nước mô bao quanh tất tế bào, cung cấp chất dinh dưỡng nhận lại chất thải, CO2 tế bào Chức sinh lý máu: 10 - Hô hấp: vận chuyển ô xi từ phổi đến tế bào CO từ tế bào vào phổi từ khí CO2 thải ngồi thơng qua q trình hơ hấp - Dinh dưỡng: máu vận chuyển chất dinh dưỡng hấp thụ từ ruột non đến tế bào để cung cấp nguyên liệu cho tế bào - Bài tiết: Máu vận chuyển sản phảm thải tạo từ trình trao đổi chất ure, axit uric từ tế bào đến thận tuyến mồ hôi nhằn tiết chất thải khỏi thể - Điều hòa thân nhiệt: Máu mang nhiệt độ cao từ quan bên đẩy nhằm cân nhiệt lượng, giúp thân nhiệt ln ổn định cho dù nhiệt độ bên ngồi ln thay đổi - Bảo vệ thể: máu đảm bảo cân nồng độ chất hòa tan, áp suất thẩm thấp, độ pH môi trường thể - Đảm bảo tính thống hệ quan Miễn dịch: - Khái niệm: Miễn dịch tượng thể không bị mắc bệnh nào dù mơi trường có mầm bệnh Có loại miễn dịch: miên dịch tự nhiên miễn dịch nhân tạo - Miễn dịch tự nhiên: khả thể không bị mắc sơ bệnh từ sinh q trình sống Có loại là: miễn dịch bẩm sinh miễn dịch tập nhiễm + Miễn dịch bẩm sinh: thể sinh không bị mắc số bệnh định như: bệnh lồi khác lở mồm long móng bò, tai xanh lợn,… + Miễn dịch tập nhiễm: sau bị bệnh, kháng thể thể nên bị vi khuẩn xâm nhập lại không bị bệnh bị bệnh nhẹ như: thủy đậu, quai bị,… - Miễn dịch nhân tạo: gây cho thể khả miễn dịch cách tiêm chủng phịng bệnh Trong đó: 11 + Miễn dịch chủ động: ta tiêm chủng vào thể vi khuẩn làm yếu chết để thể tạo chất kháng độc dự trữ gọi kháng thể như: sởi, lao, ho gà, bạch hầu, uốn ván, bại liệt,… + Miễn dịch thụ động: trình tiêm thẳng kháng thể lấy từ huyết vật kháng bệnh Tuy nhiên miễn dịch giữ thời gian ngắn bệnh dại bị chó dại cắn Đơng máu nguyên tắc truyền máu Đông máu: tượng máu bị đông khỏi thành mạch - Nguyên nhân đông máu: Do sợi tơ máu tạo thành trình vỡ tiểu cầu tiết enzim kết hợp với ion Canxi máu làm thành mạng lưới giữ hồng cầu thành cục máu đông lại miệng vết thương - Sơ đồ đông máu: 12 - Ý nghĩa: Giúp thể chống lại máu Ngưng máu: tượng kháng thể có huyết tương máu người nhận gây kết dính với kháng nguyên hồng cầu người cho, làm xuất cục máu đông máu người nhận - Ý nghĩa: phán ứng miễn dịch thể trình truyền máu xét nghiệm Các nhóm máu nguyên tắc truyền máu: - Các nhóm máu người: Khi dùng hồng cầu người trộn với huyết tương người khác ngược lại, Lanstâynơ nhận thấy: có hai loại kháng nguyên hồng cầu A B; có hai loại kháng thể huyết tương α (gây kết dính với A)và β (gây kết dính với B) Từ ơng tổng hợp nhóm máu chính: O ; A ; B ; AB Trong đó: Nhóm máu O: hơng cầu khơng có A B; huyết tương có α β Nhóm máu A: hồng cầu có A, huyết tương khơng có α, có β Nhóm máu B: hồng cầu có B, huyết tương khơng có β, có α Nhóm máu AB: hồng cầu có A B; huyết tương khơng có α β Sơ đồ truyền máu : 13 A A O O AB AB B B - Nguyên tắc truyền máu: + Xét nghiệm kỹ, tìm nhóm máu phù hợp để truyền tránh tượng ngưng máu +Xét nghiệm loại vi khuẩn, vi rút có máu người cho + Vơ trùng dụng cụ y tế, tránh nhiễm bệnh Bài tập áp dụng: B1: Có người A, B, C, D có nhóm máu khác Lấy máu A C truyền cho B không xảy tai biến Lấy máu C truyền cho A D truyền cho C xảy tai biến Tìm nhóm máu người Giải: Vì B nhận máu A C khơng xảy tai biến nên B có nhóm máu AB Lấy máu C truyền cho A xảy tai biến chứng tỏ C khơng phải nhóm máu O Lấy máu D truyền cho C xảy tai biến chứng tỏ D khơng có nhóm máu O Vậy nên ta có kết luận: A có nhóm máu O B có nhóm máu AB C có nhóm máu A B D có nhóm máu B A B2: Lấy máu người Bảo, Minh, Hùng, Tuấn người nhóm máu khác tách huyết tương hồng cầu Sau cho hồng cầu trộn với huyết tương thu kết bảng sau: Huyết tương Hồng cầu Bảo Minh 14 Hùng Tuấn Bảo Minh + Hùng + Tuấn + Xác định nhóm máu người - + + + + - Giải: Bảo nhóm máu O Minh nhóm máu AB Hùng nhóm máu A B Tuấn nhóm máu B A Tuần hồn máu lưu thơng bạch huyết Tuần hoàn máu - Cấu tạo hệ tuần hoàn: bao gồm Tim hệ mạch (động mạch, tĩnh mạch, mao mạch) hệ bạch huyết Trong đó: + Tim: túi có ngăn: tâm nhĩ tâm thất Tâm nhĩ tâm thất bên thơng với có van tim ngăn cách Tâm nhĩ có lỗ thơng với tĩnh mạch, tâm thất có lỗ thơng với động mạch + Hệ mạch: bao gồm động mạch, tĩnh mạch mao mạch Động mạch có nhiệm vụ dẫn máu từ tim đến quan, mạch dày gồm lớp Tĩnh mạch làm nhiệm vụ dẫn máu từ quan tim, mạch có lớp mỏng lớp sợi đàn hồi Mao mạch mạch nhỏ nhất, kết thành mạng lưới nối liền động mạch tĩnh mạch nhỏ với - Chức năng: + Giúp luân chuyển máu thực trình trao đổi chất + Tham gia bảo vệ thể + Tham gia vào q trình đơng máu - Các vịng tuần hồn máu: + Vịng tuần hồn nhỏ: Máu từ tâm nhĩ phải chảy xuống tâm thất phải dồn vào động mạch phổi Động mạch phổi khỏi tim vào phổi, máu từ đỏ thẫm chuyển sang màu đỏ tươi sau dồn vào tĩnh mạch phổi Tĩnh mạch phổi chuyển máu đỏ tươi tâm nhĩ trái 15 + Vịng tuần hồn lớn: Máu từ tâm nhĩ trái đổ xuống tâm thất trái sau tim co bóp, đẩy máu vào động mạch chủ Động mạch chủ đẩy máu ni thể, từ máu từ màu đỏ tươi chuyển thành màu đỏ thẫm, sau đổ tĩnh mạch chủ Tĩnh mạch chủ thu hồi máu sau chuyển tâm nhĩ phải - Chức vịng tuần hồn: + Vịng tuần hồn nhỏ: có chức đưa máu lên phổi, biến máu từ đỏ thẫm thành đỏ tươi sau chuyển máu tim để ni thể + Vịng tuần hồn lớn: có chức đẩy máu đỏ tươi ni thể, đồng thời thu hồi máu đỏ thẫm tim để tiếp tục thực vịng tuần hồn nhỏ Hệ bạch huyết: 16 - Khái niệm: Các mao mạch bạch huyết bắt đầu túi kín nằm khe tế bào, tập hợp lại thành mạch bạch huyết lớn dần đổ vào hạch bạch huyết, mạch từ hạch bạch huyết dồn lại thành hai tĩnh mạch bạch huyết lớn - Cấu tạo: thể dịch suốt màu vàng nhạt gồm huyết tương hồng cầu + Phân hệ lớn: thu hạch huyết nửa phải phần thể sau đổ vào tĩnh mạch chủ + Phân hệ nhỏ: thu bạch huyết phần lại thể tạo thành tĩnh mạch bạch huyết ngực sau đổ vào tĩnh mạch chủ - Chức năng: + Thu nhận chuyển sản phẩm tế bào thải + Tham gia bảo vệ thể + Mang chất mỡ vitanmin tan dầu ruột hấp thụ chuyển tim 17 Tim mạch máu - Tim: + Vị trí: Nằm lồng ngực, hai phổi, lệch trái, từ xương sườn thức đến xương sườn thứ + Cấu tạo ngồi : Tim có hình chóp lớn nắm tay nặng chừng 300g, đỉnh quay xuống dưới, đáy lên Bên bao bọc màng tim mô liên kết, mặt màng tim tiết chất dịch giúp tim hoạt động dễ dàng + Cấu tạo trong: - Tim gồm ngăn: tâm nhĩ, tâm thất Giữa tâm thát tâm nhĩ có lỗ thông gọi van tim, van hai bên trái, van ba bên phải Giữa hai nửa trái phải tim có vách ngăn kín - Thành tim gồm: Tâm thất: + Lớp ngồi: bó dọc + Lớp giữa: vòng riêng cho tâm thất đặc biệt tâm thất trái + Lớp trong: dọc chung cho hai tâm thất Tâm nhĩ: + Lớp ngồi bó sợi ngang chung cho tâm nhĩ + Lớp bó sợi dọc, riêng cho tâm nhĩ - Mạch máu: + Động mạch tĩnh mạch: có lớp: Mơ nội bì, mơ trơn, mơ liên kết Tuy nhiên động mạch lớp mơ nội bì hẹp hơn, mơ trơn mơ liên kết dày Ngồi tĩnh mạch, mơ nội bì rộng, bên có van nhằm giúp máu lưu thơng theo chiều + Mao mạch: có lớp mơ nội bì, nhằm giúp trình trao đổi O chất dinh dưỡng từ máu vào tế bào cách thuận lợi - Thần kinh tim 18 Cơ tim dạng đặc biệt có cấu tạo giống vân hoạt động trơn: tự động liên tục, hạch thần kinh năm vách tim giúp tim hoạt động cách tự động gồm loại hạch thần kinh: hạch xoang, hạch nhĩ thất, bó Hiss Hoạt động tim - Chu kì co giãn tim: phút co chừng 70-75 lần, chu kì co giãn tim gồm có pha: pha nhĩ co: đẩy máu xuống tâm thất (khoảng 0,1s), pha thất co: tâm nhĩ giãn tâm thất co lại đẩy máu vào động mạch phổi động mạch chủ (0,3s), pha giãn chung: toàn tim giãn ra(0,4s) - Sự co bóp nhịp nhàng tim đảm bảo cho dịng máu lưu thơng liên tục hệ mạch - Tại tim hoạt động suốt đời mà mệt mỏi? Mỗi phút tâm thất đẩy lượng máu khoảng 5.25l người trưởng thành không mệt mỏi Vì chu kì co tim 0,8s pha nhĩ co 0,1s nên tâm nhĩ nghỉ 0,7s, pha thất co 0,3s nên tâm thất nghỉ 0,5s, pha giãn chung 0,4s tim nghỉ hoàn toàn, thời gian đủ để tim phục hồi hoàn toàn Huyết áp 19 - Khái niệm: Là áp lực máu lên thành mạch - Huyết áp tối đa tâm thất co, huyết áp tối thiểu tâm thất giãn với loại mạch có huyết áp khác nhau, động mạch chủ, vận tốc máu khoảng 0.5m/s, mao mạch cịn 0.001m/s, nhờ mà trao đổi chất diễn dễ dàng Huyết áp giảm xuống thấp tĩnh mạch chủ - Các yếu tố ảnh hưởng đến thay đổi huyết áp: + Do van tim hở, hẹp, thể hoạt động mạnh làm huyết áp tăng + Khi mạch đàn hồi kém, co giãn không làm huyết áp tăng + Độ đậm đặc máu tăng cao làm huyết áp tăng Vận chuyển máu qua hệ mạch Máu chảy hệ mạch với vận tốc khác Huyết áp cao động mạch (0.5m/s) giảm dần, nhỏ mao mạch (0,001m/s) nhờ mà trao đổi chất diễn dễ dàng Huyết áp động mạch hỗ trợ điều hòa co giãn thành mạch Ở tĩnh mạch, sức đẩy tim nhỏ, vận chuyển máu qua tĩnh mạch tim hỗ trợ chủ yếu sức đẩy tạo co bóp bắp quanh thành mạch, sức hút lồng ngực ta hít vào, sức hút tâm nhĩ giãn - Các yếu tố ảnh giúp máu vận chuyển liên tục theo chiều mạch: + Sự co giãn tim: tim co đẩy máu vào động mạch, tim giãn tạo lực hút từ tĩnh mạch tim + Sự co giãn động mạch co bóp quanh thành tĩnh mạch đẩy máu + Sự thay đổi thể tích áp suất lồng ngực hơ hấp hỗ trợ lực đẩy hút máu tim + Các van tĩnh mạch: giúp máu từ mạch di chuyển theo chiều hướng lên để tim mà không bị chảy ngược xuống tác dụng trọng lực 20