Đang tải... (xem toàn văn)
Tham khảo cách bán thuốc, mô tả quá trình thực hiện bán thuốc tại nhà thuốc, quầy thuốc. Hiện nay, xã hội ngày càng phát triển thì nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của con người ngày càng cao. Để đáp ứng nhu cầu như hiện nay,trên thế giới nói chung và cả Việt Nam nói riêng ở các bệnh viện lớn, nhỏ đã có nhiều những phương pháp điều trị bệnh ngày càng tiên tiến và hiệu quả. Tuy nhiên, đối với những vùng chưa phát triển, không có đủ điều kiện để chữa trị bệnh thì dùng thuốc vẫn là chính. Vì thế ngành Dược là một ngành phát triển, có tiềm lực về kinh tế và không thiếu việc làm đối với sinh viên khi ra trường trong tương lai. Dược học là ngành rất đa dạng về các chuyên ngành, ngành nghề :Ví dụ như: chuyên ngành quản lý và cung ứng thuốc, chuyên ngành kiểm tra chất lượng thuốc, dược lâm sàng, chuyên ngành bào chế…Mỗi một chuyên ngành khác nhau lại có những ngành nghề phù hợp để sinh viên lựa chọn để thay đổi. Thế nhưng, chọn sao cho đúng? Chọn như thế nào để phù hợp với bản thân, với sở thích ? Đó là những câu hỏi của rất nhiều sinh viên khi chuẩn bị bước vào những năm cuối của ngành Dược. Nhiều sinh viên vẫn còn hoang mang trong việc chọn ngành, nghề nghiệp, định hướng bản thân và rất dễ chọn sai vì không có kinh nghiệm gì cả. Vậy để định hướng rõ hơn chuyên ngành, để có cái nhìn tổng quát hơn về ngành học và công việc của bản thân trong tương lai, ta cần có những buổi thực tập nghiên cứu, tìm hiểu chuyên sâu về công việc mà sau này mình muốn chọn. Học trên Đại học không chỉ để học lý thuyết ở trường mà ta còn phải học thêm những kĩ năng, cách xử lý tình huống một cách đúng đắn. Để có được kĩ năng, kinh nghiệm thì sinh viên ngành dược nên có những buổi thực tập nhỏ đến các nhà thuốc để xin thực tập thử, làm quen với một vài ngành học để hiểu rõ về sở thích của bản thân. Sau mỗi buổi thực tập sẽ có một bản báo cáo về nhà thuốc để tổng kết lại những gì bản thân đã trải nghiệm qua và rút ra kinh nghiệm. Mục tiêu sau mỗi buổi kiến tập: hình thành khả năng giao tiếp, tư duy logic, khả năng phân tích và có kiến thức chuyên ngành phong phú hơn. Qua việc viết báo cáo, sẽ rút ra được kinh nghiệm cho bản thân về việc định hướng nghề nghiệp, từ đó chọn cho mình được hướng đi đúng đắn trong tương lai. Với khả năng giao tiếp, những kĩ năng mềm trong việc thực tập sẽ giúp ta nhanh nhạy hơn trong xã hội phát triển. Để thực hiện được mục tiêu trên , ta cần chuẩn bị:
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC BÁO CÁO THỰC HÀNH NHÀ THUỐC Giảng viên hƣớng dẫn: GS.TS Nguyễn Thanh Hải Sinh viên thực hiện: Mai Vũ Phƣơng Anh Mã sinh viên: 21100165 Lớp : Dƣợc 21C HÀ NỘI -2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình tự thực hành viết báo cáo riêng Các số liệu, kết báo cáo trung thực khác quan, chưa công bố báo cáo khác Hà Nội, ngày 28 tháng 11 năm 2021 Sinh viên thực Mai Vũ Phương Anh LỜI CẢM ƠN Qua hai ngày thực tập quầy thuốc Quầy thuốc Tân Dược, biết thêm nhiều điều lạ mà trước chưa làm thử Ở đây, giúp học hỏi thêm nhiều kinh nghiệm việc bán hàng, quản lý, phân phối thuốc, tìm hiểu nhiều loại thuốc Học cách xử lý, cách ứng biến nhanh nhậy nhiều trường hợp, giao tiếp với khách hàng Qua đây, với lịng biết ơn sâu sắc tơi xin trân thành cảm ơn GS.TS Nguyễn Thanh Hải thầy cô Đại Học Quốc Gia -Trường Đại Học Y Dược tận tình hướng dẫn tơi trình làm báo cáo Và tiếp nữa, xin cảm ơn Dược sĩ Phạm Thị Chung nhiệt tình tạo điều kiện giúp tơi thực tập hồn thành báo cáo Tơi cố gắng để thực báo công sức thân, nhiên trình làm báo cáo cịn nhiều sai sót, mong nhận nhận xét, đóng góp ý kiến quý thầy, cô Trân trọng! MỤC LỤC Nội dung Trang LỜI CAM ĐOAN………………………………… ……… … i LỜI CẢM ƠN………………………………………………………………….ii MỞ ĐẦU………………………………………………………………………iii NỘI DUNG BẢN BÁO CÁO…………………………………………………iv PHẦN I: KHÁI QUÁT CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP……………… I,Thông tin quầy thuốc………………………………………………….8 1, Tên địa đơn vị thực tập…………………………………………….8 2, Nhiệm vụ giấy phép hoạt động quầy…………………………… II, Quy mô quầy thuốc……………………………………………… 10 1,Cơ sở vật chất quầy thuốc……………………………………………10 2, Cách xếp ,trưng bầy thuốc quầy thuốc………………………… 11 3, Sổ sách, báo cáo kiểm tra quầy…………………………………… 14 4, Bảo quản thuốc………………………………………………………… 14 5, Nơi nhập thuốc quầy……………………………………………… 14 6, Chức nhiệm vụ dược sĩ trung cấp sở……………… 14 PHẦN II: BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP…………………………….16 I, Tìm hiểu thuốc quầy…………………………………………… 16 1, Tên số loại thuốc, thực phẩm chức mặt hàng khác có quầy.………………………………………………………………………… 16 2, Tìm hiểu chi tiết thơng tin số loại thuốc bán quầy……………17 II, Các hoạt động mua, bán quầy thuốc…………………………… 29 1, Hoạt động bán thuốc theo đơn quầy………………………………….29 2, Hoạt động bán thuốc không theo đơn quầy………………………… 30 3, Một số quy tắc dành cho nhân viên quầy…………………………….31 4, Một số hoạt động hướng dẫn sử dụng thuốc thực tế…………………….31 PHẦN III: NHẬN XÉT KẾT QUẢ THỰC TẬP……………………….34 I, Nhận xét kiến nghị quầy thuốc…………………………….34 1, Nhận xét ưu, khuyết điểm quầy thuốc…………………….34 2, Kiến nghị, đóng góp thay đổi quầy thuốc……………………………… 34 II, Tự nhận xét nhận xét, chấm điểm giáo viên…………………35 1,Tự nhận xét trình tự học tập thân……………………………35 2, Nhận xét chấm điểm giáo viên……………………………………36 3, Nhận xét quầy thuốc thực tập……………………………………… 36 MỞ ĐẦU Hiện nay, xã hội ngày phát triển nhu cầu chăm sóc sức khoẻ người ngày cao Để đáp ứng nhu cầu nay,trên giới nói chung Việt Nam nói riêng bệnh viện lớn, nhỏ có nhiều phương pháp điều trị bệnh ngày tiên tiến hiệu Tuy nhiên, vùng chưa phát triển, khơng có đủ điều kiện để chữa trị bệnh dùng thuốc Vì ngành Dược ngành phát triển, có tiềm lực kinh tế không thiếu việc làm sinh viên trường tương lai Dược học ngành đa dạng chuyên ngành, ngành nghề :Ví dụ như: chuyên ngành quản lý cung ứng thuốc, chuyên ngành kiểm tra chất lượng thuốc, dược lâm sàng, chuyên ngành bào chế…Mỗi chuyên ngành khác lại có ngành nghề phù hợp để sinh viên lựa chọn để thay đổi Thế nhưng, chọn cho đúng? Chọn để phù hợp với thân, với sở thích ? Đó câu hỏi nhiều sinh viên chuẩn bị bước vào năm cuối ngành Dược Nhiều sinh viên hoang mang việc chọn ngành, nghề nghiệp, định hướng thân dễ chọn sai khơng có kinh nghiệm Vậy để định hướng rõ chuyên ngành, để có nhìn tổng qt ngành học công việc thân tương lai, ta cần có buổi thực tập nghiên cứu, tìm hiểu chun sâu cơng việc mà sau muốn chọn Học Đại học không để học lý thuyết trường mà ta phải học thêm kĩ năng, cách xử lý tình cách đắn Để có kĩ năng, kinh nghiệm sinh viên ngành dược nên có buổi thực tập nhỏ đến nhà thuốc để xin thực tập thử, làm quen với vài ngành học để hiểu rõ sở thích thân Sau buổi thực tập có báo cáo nhà thuốc để tổng kết lại thân trải nghiệm qua rút kinh nghiệm Mục tiêu sau buổi kiến tập: hình thành khả giao tiếp, tư logic, khả phân tích có kiến thức chuyên ngành phong phú Qua việc viết báo cáo, rút kinh nghiệm cho thân việc định hướng nghề nghiệp, từ chọn cho hướng đắn tương lai Với khả giao tiếp, kĩ mềm việc thực tập giúp ta nhanh nhạy xã hội phát triển Để thực mục tiêu , ta cần chuẩn bị: -Tìm hiểu kiến thức chuyên ngành, học tập trau dồi kiến thức mặt lý thuyết, hình thành kỹ -Liên hệ nhà thuốc, quầy thuốc để xin kiến tập, giữ mối quan hệ tích cực để tạo tin tưởng cho người xung quanh - Có nhận thức đúng, hiểu rõ ngành nghề, đồng thời có thái độ tích cực, ham học hỏi phát triển thân -Khảo sát, phân tích ưu, nhược điểm quầy thuốc (nhà thuốc ) Góp ý, đánh giá, rút kinh nghiệm nhà thuốc (quầy thuốc) ,để nhà thuốc (quầy thuốc) ngày phát triển PHẦN I: KHÁI QUÁT CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP I, Thông tin quầy thuốc 1, Tên địa đơn vị thực tập: -Quầy thuốc có tên là: QUẦY THUỐC TÂN DƯỢC -Địa điểm: Tổ 7, Thị Trấn Lâm, Ý Yên, Nam Định -Số điện thoại liên hệ: 0849.007.036 -Dược sĩ phụ trách: Phạm Thị Chung (Kinh nghiệm:12 năm kinh nghiệm ngành dược) -Dược sĩ bán hàng: Nguyễn Thị Thành (Kinh nghiệm: năm kinh nghiệm ngành dược) Dưới ảnh chụp toàn cảnh quầy thuốc 2,Nhiệm vụ giấy phép hoạt động quầy 2.1.Nhiệm vụ quầy thuốc Nhiệm vụ chung quầy: -Bán lẻ, cung cấp thuốc, thực phẩm chức theo nhu cầu người dân -Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị bệnh Thực công tác tư vấn sử dụng thuốc Nhiệm vụ, trách nhiệm riêng chủ quầy: -Vì quầy thuốc tư nhân nên trách nhiệm, điều hành dược sĩ Phạm Thị Chung chịu trách nhiệm - Thực chế độ quản lý thuốc theo chế độ thuốc bán theo đơn khơng bán theo đơn -Bảo đảm an tồn chất lượng thuốc theo quy định y tế -Đóng đủ thuế theo quy định nhà nước 2.2.Giấy phép hoạt động quầy thuốc -Giấy chứng nhận kinh doanh quầy: Số 07D8010975 -Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh: Số 1163/DKKDD-NĐ có giá trị từ ngày 23/04/2019 cấp theo định số 933/QĐ-SYT ngày 23/04/2019 Giám đốc sở y tế Nam Định -Chứng hành nghề: Số 130/CCHN-D-SYT-NĐ -Giấy chứng nhận Đạt ‘‘Thực Hành Tốt Cơ Sở Bán Lẻ Thuốc’’ (GPP) quầy thuốc số 1163/GPP Giấy chứng nhận có giá trị vịng ba năm kể từ ngày 23/04/2019 Quầy Thuốc Tân Dược dược sĩ Phạm Thị Chung sở đạt chuẩn GPP, phù hợp nơi thực tập sinh viên Tiếp theo phần quy mô quầy thuốc, phần thể rõ quy chuẩn GPP quầy II, Quy mô quầy thuốc 1,Cơ sở vật chất quầy thuốc Nhìn chung, quầy thuốc có diện tích nhỏ khoảng 35m2 ( gồm 7m chiều rộng, 5m chiều dài), chia làm hai bên, bên bán thuốc bên bán sữa, diện tích bán thuốc 15 m2, nhiên trơng thống mát Tình hình dịch diễn biến phức tạp, để đảm bảo an toàn, quầy thuốc lắp chắn giọt bắn bàn toán, kèm theo nước sát khuẩn, nước rửa tay khô để phục vụ khách hàng Ngoài ra, để nhắc khách hàng việc an tồn phịng chống covid, quầy thuốc cịn có biển nhỏ, dán cửa vào để củng cố cho người dân kiến thức bệnh nguy hiểm Trước khách hàng muốn mua thuốc quầy quy định khách hàng phải rửa tay sát khuẩn,thực quy tắc 5K để an toàn ổn định cho người mua người bán Đối với việc tốn quầy thuốc thơng qua việc tính máy check mã vạch , để mức giá xác đến tay người dân, máy thường để trước quầy tốn 10 Cơng thức: Paracetamol………………………………… 250mg Tá dược vừa đủ…………………………… gói (Acid citric khan, manitol, aspartam, natri hydrocarbonat, PVP K30, đường trắng, màu sunset yellow, bột hương cam) Dạng bào chế: Thuốc bột sủi bọt (Ảnh minh hoạ sản phẩm) Chỉ định: Hapacol 250 gồm có hapacol 250 flu giúp hạ sốt, giảm đau cho trẻ trường hợp: cảm, cúm, sốt xuất huyết, nhiễm khuẩn, nhiễm siêu vi, mọc răng, sau tiêm chủng, sau phẫu thuật, … Chống định Hapacol 250 chống định cho trường hợp sau: Người mẫn với Paracetamol.Người mắc vấn đề sức khỏe thiếu hụt glucose – – phosphat dehydrogenase; suy chức gan Người bệnh nhiều lần thiếu máu có bệnh tim, phổi, thận Thận trọng : Người bị suy thận nặng kiêng muối cần thận trọng dùng Hapacol 250mg Phụ nữ có thai cho bú: Chỉ nên dùng paracetamol phụ nữ mang thai thật cần Theo nghiên cứu phụ nữ cho bú, khơng thấy có tác dụng khơng mong muốn paracetamol trẻ nhỏ bú mẹ 22 Tƣơng tác thuốc Cần ý đến khả gây hạ sốt nghiêm trọng người bệnh dùng đồng thời Phenothiazin liệu pháp hạ nhiệt Tác dụng không mong muốn Các tác dụng phụ gặp Hapacol 250 gồm: Có thể gây suy gan (do hủy tế bào gan) dùng liều cao, kéo dài Thông báo cho bác sĩ tác dụng không mong muốn gặp phải trẻ sử dụng thuốc Quá liều cách xử trí Quá liều paracetamol uống lặp lại liều lớn paracetamol đạt tới mức gây độc (7,5 – 10g ngày, – ngày) uống thuốc dài ngày Hoại tử gan phụ thuộc liều tác dụng độc cấp tính nghiêm trọng liều gây tử vong Biểu liều paracetamol gồm buồn nôn, nôn, đau bụng, triệu chứng xanh tím da, niêm mạc móng tay Khi nhiễm độc Paracetamol nặng, trẻ cần điều trị hỗ trợ tích cực Bằng cách rửa dày trường hợp, tốt vòng sau uống Liệu pháp giải độc dùng hợp chất Sulfhydryl N – acetylcystein dạng uống tiêm tĩnh mạch Trẻ phải dùng thuốc chưa đến 36 kể từ uống paracetamol Ngoài số cách khác Liều dùng cách dùng: Hịa tan thuốc Hapacol 250 vào lượng nước (thích hợp cho bé) đến sủi hết bọt Cách giờ, bạn cho trẻ uống lần, không lần/ngày Các lần uống cách 23 Liều uống trung bình từ 10 – 15 mg/kg thể trọng/lần Tổng liều tối đa không 60 mg/ kg thể trọng/ 24 Cũng cho trẻ từ 4-6 tuổi uống gói/lần theo dẫn bác sĩ Lƣu ý: Không nên kéo dài việc tự sử dụng thuốc cho trẻ mà cần có ý kiến bác sĩ khi: Có triệu chứng xuất Sốt cao (39,5°C) kéo dài ngày tái phát Đau nhiều kéo dài ngày Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Nếu cần thêm thông tin, bạn vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ Bảo quản: Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp, 300 C Hạn sử dụng: 24 tháng kể từ ngày sản xuất .…………………………… …………………………………………………… THUỐC DẠ DÀY ( Đại diện loại thuốc) GASTROPULGITE Thành phần: Gel nhôm hydroxyd Magie carbonate hàm lượnG 0,5 g/gói Attalpulgite mormoiron hoạt hóa hàm lượng 2,5 g/gói Tá dược vừa đủ gói 24 Chỉ định cho trƣờng hợp nhƣ: Viêm loét dày tá tràng, đau dày, chứng ợ nóng, trào ngược axit dày, chứng đầy bụng khó tiêu, tiêu chảy cấp, đau thượng vị Chống định: Không sử dụng Gastropulgite cho người dị ứng mẫn cảm với thành phần thuốc Ngoài ra, đối tượng sau không nên sử dụng thuốc: Trẻ sơ sinh trẻ em tuổi Bệnh nhân tiến hành phẫu thuật Cách dùng – Liều lƣợng: Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng nhà sản xuất tham khảo ý kiến bác sĩ trước sử dụng thuốc Liều dùng khuyến cáo: Người trưởng thành: gói / lần, – gói / ngày Trước ăn 30 phút Trẻ em: 1/2 gói lần, lần / ngày Lƣu ý: Trước dùng thuốc cho trẻ em cần tham khảo ý kiến bác sĩ Thận trọng : Khi sử dụng Gastropulgite lưu ý: Phụ nữ có thai, dự định mang thai cho bú, người nghiện rượu, có vấn đề thận, bệnh táo bón gặp khó khăn đại tiện, nước nghiêm trọng không nên dùng Tác dụng phụ: Một số tác dụng phụ phổ biến thuốc Gastropulgite bao gồm: Gây nước, táo bón, bệnh trĩ, tăng photpho máu, dẫn đến chứng đãng trí bệnh Alzheimer…(Ngồi cịn số tác dụng phụ khác.) Tƣơng tác thuốc: Tương tác thuốc dẫn đến thay đổi tính chất tác dụng thuốc Một số thuốc tương tác với Gastropulgite bao gồm: -Thuốc kháng sinh: Fluoroquinolone, Cycline -Thuốc kháng Histamine H2 25 -Thuốc chống lao: Ethambutol, Isoniazide Lincosanide -Thuốc an thần kinh nhóm Phenothiazine Đây khơng phải tất loại thuốc tương tác với thuốc Gastropulgite Để sử dụng thuốc an toàn hiệu quả, người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên môn nhân viên y tế trước sử dụng thuốc Bảo quản: Nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất ….……………………………… ……………………………………… THUỐC ĐIỀU TRỊ HUYẾT ÁP ( Đại diện loại) APITIM 5MG Thành phần: Amlodipin besilat, tính theo Amlodipin 5mg Tá dược vừa đủ … viên (Ảnh minh hoạ thuốc.) Chỉ định: Điều trị tăng huyết áp, đặc biệt người bệnh có biến chứng chuyển hóa đái tháo đường Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính, đau thắt ngực co thắt mạch vành Chống định: Mẫn cảm với dẫn xuất dihydropyridin Không dùng cho người suy tim chưa điều trị ổn định 26 Liều dùng cách dùng: Uống mg x lần/ ngày, sau tăng dần Có thể tăng liều đến 10 mg x lần/ ngày Nên uống vào buổi sáng Thận trọng: Suy giảm chức gan, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu tim cấp Phụ nữ có thai cho bú: Thuốc khơng có tác dụng bất lợi q trình sinh đẻ Phải tính đến nguy thiếu oxy cho thai nhi gây hạ huyết áp cho người mẹ Ở động vật thực nghiệm, thuốc chẹn kênh calci gây quái thai dạng dị tật xương Vì vậy, tránh dùng Amlodipin cho người mang thai, đặc biệt tháng đầu thai kỳ Chưa có thơng báo đánh giá tích lũy Amlodipin sữa mẹ; nên tham khảo ý kiến bác sĩ sử dụng thuốc thời kỳ cho bú Tác dụng phụ: Thường gặp: Phù cổ chân (liên quan đến liều dùng), nhức đầu, chóng mặt, đỏ bừng mặt có cảm giác nóng, mệt mỏi, suy nhược, đánh trống ngực, chuột rút, buồn nôn, đau bụng, khó tiêu, khó thở Ít gặp: Hạ huyết áp mức, nhịp tim nhanh, đau ngực, ngoại ban, ngứa, đau cơ, đau khớp, rối loạn giấc ngủ Hiếm gặp: Ngoại tâm thu, tăng sản lợi, mày đay, tăng enzym gan, tăng glucose huyết, lú lẫn, hồng ban đa dạng Lƣu ý: Thông báo cho bác sĩ tác dụng không mong muốn gặp phải sử dụng thuốc Điều kiện bảo quản: Nơi khô, nhiệt độ không 30ºC, tránh ánh sáng Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất ….……………………………………………………………………………… 27 THỰC PHẨM BỔ SUNG, THỰC PHẨM BẢO VỆ SỨC KHOẺ ( Đại diện loại) VITAMIN 3B PLUS Thành phần: Vitamin B1……………………………… 4000mcg Vitamin B6……………………………… 4000mcg Vitamin B12………………………………….12mcg ( Phụ liệu: Dầu đậu nành, lecithin, gelatin, sáp ong trắng, màu trắng, màu thực phẩm, sorbital, dầu cọ, ethy vanillin, titan dioxyd, nipazin, nipasol vừa đủ viên) Dưới ảnh minh hoạ sản phẩm Cơng dụng: Bổ sung vitamin nhóm B hỗ trợ trì phục hồi sức khoẻ Hỗ trợ cải thiện bệnh thiếu vitamin B1, B6, B12 Đối tƣợng sử dụng: Dùng cho trẻ em tuổi người lớn Người chán ăn, mệt mỏi, làm việc sức, thể suy nhược, người ốm dậy, người lớn ăn không ngon miệng, học tập, lao động căng thẳng, người bị đau dây thần kinh ngoại biên, người ăn kiêng Trẻ độ tuổi phát triển, người thiếu hụt vitamin Cách dùng liều dùng: Trẻ em tuổi: Ngày uống viên Người lớn: Mỗi lần viên, ngày 1-2 lần 28 Chú ý: Thực phẩm thuốc không thay thuốc chữa bệnh Chống định: Không sử dụng với người có mẫm cảm với thành phần sản phẩm Bảo quản: Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất ….……………………………………………………………………………… II, Các hoạt động mua, bán quầy thuốc 1, Hoạt động bán thuốc theo đơn quầy Quầy tuân thủ theo quy trình bán thuốc theo đơn gồm có bƣớc: -Bƣớc 1: Tiếp nhận kiểm tra đơn thuốc ( xem đơn thuốc có bị sai, tính an tồn liều lượng hợp lý, tránh trường hợp đơn thuốc có liều lượng nặng nhẹ) Nếu có sai xót, khơng hợp lý nên liên hệ với bác sĩ kê đơn -Bƣớc 2: Tư vấn sử dụng thuốc -Bƣớc 3: Lựa chọn thuốc (Lựa chọn thuốc theo đơn, tư vấn thành phần biệt dược), lựa chọn số lượng kê -Bƣớc 4: Lấy thuốc theo đơn (nếu khơng có loại thuốc đơn tìm thuốc với thành phần tương tư giải thích cho khách hàng) -Bƣớc 5: Thanh toán với mức giá thị trường -Bƣớc 6: Giao hàng hướng dẫn sử dụng (ghi rõ cách dùng liều sử dụng cho người bệnh, rõ số lượng thời điểm sử dụng phù hợp) Điểm ý thuốc kê đơn quầy: Thường thuốc bán theo đơn bệnh viện khơng có quầy, thuốc bệnh viện thuốc biệt dược riêng có bệnh viện có, loại thuốc biệt dược đặc biệt điều trị Vì muốn mua thuốc theo đơn quầy, người bệnh mua loại thuốc có thành phần biệt dược tương đương khơng thể giống với đơn thuốc.( Dược sĩ Phạm Thị Chung cho biết) 29 2, Hoạt động bán thuốc không theo đơn quầy Quầy có bán thuốc khơng kê đơn theo bƣớc sau: Bƣớc 1: Tìm hiểu thông tin bệnh lý người bệnh để đưa lời khuyên việc sử dụng thuốc, phương pháp cải thiện bệnh với bệnh nhân cụ thể Bƣớc 2: Lấy thuốc không kê đơn: - Kiểm tra hạn sử dụng ,liều dùng cho phù hợp - Đối với thuốc khơng cịn bao bì ngồi cho thuốc vào bao bì khác nhau: +)Thuốc chữa bệnh dùng bao bì màu hồng đỏ +)Thuốc dùng kèm, hỗ trợ thuốc dùng bao bì màu vàng +) Các thuốc khác vitamin, thực phẩm bổ sung dùng bao bì màu trắng Lƣu ý: Thuốc khơng có bao bì phải để bào bì kín khí, tránh điều kiện mơi trường ngồi ảnh hưởng đến tác dụng thuốc Các bao bì đựng thuốc phải ghi đầy đủ thơng tin bao bì: Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, liều dùng, cách dùng, hạn dùng thuốc Nếu khách không mua hết vỉ thuốc trước cắt vỉ phải cho xem hạn dùng thuốc thời điểm Để lại phần vỉ có hạn dùng nhà thuốc để theo dõi, kiểm sốt hạn dùng Bƣớc 3:Thu tiền: Tính tiền theo giá thuốc niêm yết, (khơng tính cao hay phát giá sản phẩm với lý dịch bệnh) Bƣớc 4: Giao thuốc hướng dẫn sử dụng: Hướng dẫn sử dụng thuốc lời viết trực tiếp bao bì Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về: + Tác dụng, định, chống định, tương tác thuốc, tác dụng phụ + Liều lượng cách dùng thuốc: uống vào thời điểm nào, tương tác thuốc với thức ăn đồ uống Các ý bảo quản thuốc thời hạn từ lúc mở lọ thuốc thuốc lỏng 30 Bước 5: Nhập thông tin vào phần mềm quản lý sở y tế ghi chép vào sổ sách loại thuốc số lượng thuốc mua.Tại quầy có máy check mã vạch lưu thông tin lên sở cách nhanh chóng Sẽ lưu giữ lại thời điểm bán thuốc, bán loại thuốc cho khách thông tin bệnh Tuy nhiên quầy chưa sử dụng hoá đơn toán 3, Một số quy tắc dành cho nhân viên quầy( Theo quy chuẩn GPP) -Ln có thái độ nhẹ nhàng ,ân cần chu khách hàng với người già Người già có tính hay lo nên phải giảng giải cho họ hiểu biệt dược thuốc, đồng thời cho họ cách uống thuốc, ghi rõ liều dùng… -Trong mùa dịch bệnh khó khăn, khơng phát giá q cao mặt hàng nhu yếu phẩm thuốc, nước muối, nước sát khuẩn hay trang -Chỉn chu cách làm việc, xếp sản phẩm hợp lý, có thái độ nhiệt tình tư vấn loại thuốc tốt, có cơng dụng cao cho khách hàng Không thêm lời PR sản phẩm không với thật với thực tế Có thái độ tinh tế, trân trọng việc tiếp nhận đóng góp ý kiến khách hàng việc sử dụng đổi trả sản phẩm Đánh dấu mã vạch vào sản phẩm để chống đổi trả hàng sai nơi -Thuốc hết hạn sử dụng kiểm tra để loại bỏ không để tồn kho gây nhầm lẫn q trình bán Nói khơng với hàng giả, hàng chất lượng, hàng tồn kho hết hạn sử dụng Mọi mặt hàng quầy nhập từ cơng ty dược tiếng, có uy tín địa bàn huyện, tỉnh 4, Một số hoạt động hƣớng dẫn sử dụng thuốc thực tế Đây số trường hợp thực tế tham khảo buổi thực tập 31 Bệnh nhân số Họ tên: Nguyễn Thu Thuỷ Nghề nghiệp: Thợ may Giới tính: Nữ Tuổi : 40 Địa chỉ: Xã Yên Hồng, huyện Ý Yên, Tỉnh Nam Định Triệu chứng: Đau đầu, mỏi gáy, khó ngủ (chưa khám) Chuẩn đốn: Thiếu máu lên não, tuần hoàn máu Kê đơn: 1,Hoạt huyết dưỡng não Traphaco: ……………2 vỉ ( 40 viên) Cách dùng :2 viên x lần/ ngày (Uống sau ăn 30 phút) 2, Viên bổ Thankinh H9000:…………… hộp (30 viên) Cách dùng: viên x lần/ ngày ( sau ăn buổi tối uống trước ngủ 2h) Giải thích: Hoạt huyết dưỡng não: Giúp máu lưu thông tốt Viên bổ Thankinh H9000: Giúp não minh mẫn, giảm lo âu, an thần ngủ ngon Bệnh nhân số Họ tên: Dương Xuân Phong Nghề nghiệp: Công Nhân Tuổi :45 Đỉa chỉ: Tổ 5, Thị Trấn Lâm, Ý Yên, Nam Định Triệu chứng: Cao huyết áp, tim đập nhanh kèm theo ngứa họng, ho Chuẩn đoán: Cao huyết áp, mỡ máu dị ứng thời tiết gây ho Kê đơn: 1, Apitim 5mg: ………….1 hộp (30 viên) Sử dụng: viên x 1lần/ ngày Sau ăn buổi sáng, vào chuẩn lúc 8h Mỡ máu Tâm Bình: ……………… hộp ( 60 viên) Sử dụng: viên x lần/ ngày Sau ăn 32 3.Phịt họng Nhất Nhất…………….1 lọ Phịt họng ngày 3-4 lần/ ngày, lần cách tiếng Giải thích: Apitim 5mg giúp cân huyết áp cho người bệnh Mỡ máu Tâm Bình: giúp giảm mỡ máu, giúp cân huyết áp Phịt họng Nhất Nhất giúp giảm ngứa họng, giảm ho hiệu tức thời.Thành phần thiên nhiên nên không làm giảm tác dụng thuốc huyết áp Bệnh nhân số 3: Họ Tên: Nguyễn Thị Thu Nghề nghiệp: Giáo viên Tuổi :25 Địa chỉ: Tổ 6, Thị Trấn Lâm, Ý Yên, Nam Định Triệu chứng : Ho, đau họng, sổ mũi Chuẩn đoán: Viêm họng, viêm đường hô hấp Kê đơn: Amoxicilin 500mg……………20 viên Cách sử dụng: viên x lần/ ngày Sau ăn Dextromethorphan 100mg…… 20 viên Cách sử dụng: viên x lần/ ngày Sau ăn Coldacmin Flu……………… 20 viên Cách sử dụng: viên x lần/ ngày Sau ăn Beplex Multi…………………… 10 viên Cách sử dụng: 1viên x 2lần/ ngày Sau ăn Phịt mũi Hadocort-D…… lọ Cách sử dụng: phịt 2-3 lần/ ngày Gỉai thích :Amoxicilin 500mg kháng sinh có tác dụng trị nhiễm trùng Coldacmin Flu: giảm đau, hạ sốt 33 Dextromethorphan 100mg giảm ho Phịt mũi Hadocort-D giảm dịch mũi, giúp mũi thơng khói ….……………………………………………………………………………… PHẦN III: NHẬN XÉT KẾT QUẢ THỰC TẬP I, Nhận xét kiến nghị quầy thuốc 1, Nhận xét ƣu, khuyết điểm quầy thuốc Tổng quan quầy thuốc có nhiều ưu điểm: -Cơ sở vật chất quầy đầy đủ, có thiết bị bảo quản thuốc theo nhiệt độ quy định Quầy có nhiều mặt hàng, khơng riêng thuốc chữa bệnh mà cịn có thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, sữa, máy đo huyết áp… -Cách xếp bày trí mặt hàng ngăn nắp, thoáng mát, tạo tin cậy cho quầy -Khi bước vào quầy thuốc ln chào đón thái độ nhiệt tình, tư vấn cho khách đầy đủ loại thuốc, giá thành, nguồn gốc liều dùng Tóm lại, quầy thuốc thực chuẩn quy định quy định GPP Tuy nhiên Quầy thuốc số nhược điểm cần khắc phục như: -Diện tích chung tồn quầy cịn nhỏ, khó cho việc trưng bày giới thiệu quảng bá thuốc cách tốt -Có nhiều mặt hàng khác có lợi cho doanh thu quầy gây hoang mang cho người tiêu dùng không chuyên sâu quầy thuốc tân dược -Điều kiện bảo quản thuốc ổn định, cịn số cần bổ sung -Chưa có hệ thống bàn tư vấn thuốc riêng rẽ khách chia sẻ, tham quan 2, Kiến nghị, đóng góp thay đổi quầy thuốc -Quầy thuốc có thêm hệ thống điện, đèn less, quạt trần để bảo quản thuốc tốt 34 -Quầy nên thêm xanh khuôn viên để có mơi trường thống mát, lành - Quầy thuốc nên có thêm bàn tư vấn để tư vấn cho khách hàng hiệu -Phát huy tích cực mặt lợi quầy thuốc khắc phục điểm yếu Tôi tin quầy có phát triển khơng ngừng tương lai II, Tự nhận xét nhận xét, chấm điểm giáo viên 1,Tự nhận xét trình tự học tập thân Vì sinh viên năm Nhất nên tơi tự nhận thấy kiến thức cịn q so với chun ngành dược Trong q trình học tập, tìm hiểu loại thuốc, tơi thấy khó việc đọc tên, ghi nhớ, nhận biết thành phần thuốc Chưa có kinh nghiệm việc xếp, quản lý bảo quản sản phẩm, đồng thời khả giao tiếp hạn chế Tuy yếu mặt kiến thức, kinh nghiêm cố gắng để học hỏi nhận biết mặt thuốc, cách sử dụng, liều dùng Tơi tự thấy người nhanh nhạy buổi thực tập, có khả giao tiếp bắt kịp nhanh Đồng thời, nhận thấy thân khơng sai lựa chọn theo học Dược chọn Dược ngành nghề tương lai Qua q trình thực tập, tơi thấy cần có cách học tốt mặt lý thuyết, đồng thời kết hợp với việc thực hành tương lai quầy để có nhiều kĩ Tuy nhiên với vốn kiến thức ỏi việc sai xót báo cáo điều khơng thể tránh khỏi Một lần xin cảm ơn thầy, cô Đại học Quốc Gia- Trường Đại Học Y- Dược đặc biệt Thầy Nguyễn Thanh Hải mở hội cho tơi có trải nghiệm Đồng thời, xin cảm ơn Dược sĩ Phạm Thị Chung tạo điều kiện giúp tơi hồn thành báo cáo Rất mong nhận đóng góp ý kiến thầy ,cô cho báo cáo này! 35 2, Nhận xét chấm điểm giáo viên NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƢỚNG DẪN ….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Hà Nội, Ngày……Tháng… Năm… Giảng viên hướng dẫn ( Kí tên xác nhận) 3, Nhận xét quầy thuốc thực tập NHẬN XÉT CỦA CHỦ QUẦY THUỐC ….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Xác nhận chủ quầy thuốc ( Ký tên, đóng dấu) 36