Biểu 01-DSH (Ban hành kèm theo Quyết định số 437 QĐ - TCDS của Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ, ngày 16 tháng 11 năm 2011) Ngày gửi: 11 hàng tháng sau tháng báo cáo Đơn vị báo cáo: + Trung tâm DS-KHHGĐ huyện : Nơi nhận: + Chi cục DS-KHHGĐ tỉnh: + Phòng Y tế huyện: + Uỷ ban Nhân dân huyện: + Chi cục thống kê huyện: BÁO CÁO DÂN SỐ - KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH TỪ THÁNG 1 ĐẾN THÁNG NĂM Đơn vị tính: người Tên chỉ tiêu Toàn huyện …… …… …… …… A 1 2 3 4 5 1 Tổng số trẻ sinh ra - Số trẻ em nam sinh ra - Số trẻ em nữ sinh ra - Số trẻ em sinh ra là con thứ 3 + - Số trẻ em sinh ra đã được SLSS - Số trẻ em sinh ra bị khuyết tật 2 Số nữ đặt vòng TT mới Trong đó: Số nữ thay vòng TT 3 Số nữ thôi sử dụng vòng TT 4 Số nam mới triệt sản 5 Số nữ mới triệt sản 6 Số nữ mới cấy thuốc TT Trong đó: Số nữ thay que cấy TT 7 Số nữ thôi sử dụng que cấy TT 8 Số bà mẹ mang thai được SLTS 1 9 Số bà mẹ mang thai được SLTS 2 10 Số người được tư vấn và khám sức khỏe tiên hôn nhân trong tháng Ngày tháng năm Người lập biểu Giám đốc Trung tâm DS - KHHGĐ ( Ký và ghi rõ họ tên) ( Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) . Biểu 0 1- DSH (Ban hành kèm theo Quyết định số 437 QĐ - TCDS của Tổng cục trưởng Tổng cục DS-KHHGĐ, ngày 16 tháng 11 năm 2 011 ) Ngày gửi: 11 hàng tháng sau tháng báo cáo Đơn vị báo cáo: +. DS-KHHGĐ huyện : Nơi nhận: + Chi cục DS-KHHGĐ tỉnh: + Phòng Y tế huyện: + Uỷ ban Nhân dân huyện: + Chi cục thống kê huyện: BÁO CÁO DÂN SỐ - KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH TỪ THÁNG 1 ĐẾN THÁNG. …… …… A 1 2 3 4 5 1 Tổng số trẻ sinh ra - Số trẻ em nam sinh ra - Số trẻ em nữ sinh ra - Số trẻ em sinh ra là con thứ 3 + - Số trẻ em sinh ra đã được SLSS - Số trẻ em sinh