Đang tải... (xem toàn văn)
MỤC LỤC CHƢƠNG I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ .................................................................. 1 1. Tên chủ cơ sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi .............................................................1 2. Tên cơ sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi ....................................................................1 3. Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở...................................................4 3.1. Công suất hoạt động của cơ sở.................................................................................4 3.2. Công nghệ sản xuất của cơ sở: .................................................................................4 3.3. Sản phẩm của cơ sở: .................................................................................................6 4. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của cơ sở .................................................................................................................6 4.1. Nguyên, nhiên, vật liệu, hóa chất sử dụng ...............................................................6 4.2. Nguồn cung cấp điện, nước......................................................................................7 5. Các thông tin khác liên quan đến cơ sở.......................................................................9 5.1. Các hạng mục công trình của cơ sở..........................................................................9 5.2. Các thiết bị, máy móc phục vụ hoạt động khám, chữa bệnh của Cơ sở.................10 5.4. Tổ chức quản lý và thực hiện .................................................................................12 CHƢƠNG II. SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG................ 14 CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG.................................................................................
Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” MỤC LỤC CHƢƠNG I THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ 1 Tên chủ sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi Tên sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở 3.1 Công suất hoạt động sở 3.2 Công nghệ sản xuất sở: 3.3 Sản phẩm sở: Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước sở 4.1 Nguyên, nhiên, vật liệu, hóa chất sử dụng 4.2 Nguồn cung cấp điện, nước Các thông tin khác liên quan đến sở 5.1 Các hạng mục cơng trình sở 5.2 Các thiết bị, máy móc phục vụ hoạt động khám, chữa bệnh Cơ sở 10 5.4 Tổ chức quản lý thực 12 CHƢƠNG II SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG 14 CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG 14 Sự phù hợp sở với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường 14 Sự phù hợp sở khả chịu tải môi trường 15 CHƢƠNG III KẾT QUẢ HỒN THÀNH CÁC CƠNG TRÌNH, BIỆN PHÁP 17 BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ 17 Cơng trình, biện pháp nước mưa, thu gom xử lý nước thải 17 1.1 Thu gom, thoát nước mưa: 17 HÌNH 3.1 SƠ ĐỒ HỆ THỐNG THU GOM NƢỚC MƢA CỦA CƠ SỞ 17 1.2 Thu gom, thoát nước thải: 17 HÌNH 3.2 SƠ ĐỒ PHÂN LUỒNG DÒNG THẢI CỦA CƠ SỞ 18 1.3 Xử lý nước thải: 19 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải 23 Cơng trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải rắn thông thường: 25 Cơng trình, biện pháp lưu giữ, xử lý chất thải nguy hại 27 Khu lưu giữ CTNH sở 30 Công trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung 30 Phương án phòng ngừa, ứng phó cố mơi trường 31 CHƢƠNG IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƢỜNG 34 Nội dung đề nghị cấp phép nước thải: 34 Nội dung đề nghị cấp phép khí thải – Khơng có: 35 Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 a Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung: 35 Nội dung đề nghị cấp phép sở thực dịch vụ xử lý chất thải nguy hại – Khơng có: 35 Nội dung đề nghị cấp phép sở có nhập phế hiệu từ nước ngồi làm ngun liệu sản xuất – Khơng có: 36 Nội dung đề nghị cấp phép chất thải: 36 Các yêu cầu khác bảo vệ môi trường: 38 CHƢƠNG V KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ 39 Kết quan trắc môi trường định kỳ nước thải 39 CHƢƠNG VI CHƢƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ 41 Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải: 41 1.1 Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm: 41 1.2 Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu xử lý cơng trình, thiết bị xử lý chất thải: 41 Chương trình quan trắc chất thải định kỳ theo quy định pháp luật 42 CHƢƠNG VII KẾT QUẢ KIỂM TRA, THANH TRA VỀ BẢO VỆ 43 MÔI TRƢỜNG ĐỐI VỚI CƠ SỞ 43 CHƢƠNG VIII CAM KẾT CỦA CHỦ CƠ SỞ 44 Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 b Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT BTNMT UBND Bộ Tài nguyên Môi trường Ủy ban nhân dân QH Quốc hội NĐ-CP Nghị định – Chính phủ WHO ĐTM BTCT Tổ chức y tế giới Đánh giá tác động môi trường Bê tông cốt thép QCVN TCVN Quy chuẩn Việt Nam Tiêu chuẩn Việt Nam BYT Bộ Y tế PCCC Phòng cháy chữa cháy CTTT CTNH HTXL Chất thải thông thường Chất thải nguy hại Hệ thống xử lý Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 c Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tọa độ mốc ranh giới khu đất dự án theo hệ tọa độ VN 2000 kinh tuyến trục 105030’, múi chiếu 30 Bảng 1.2: Nhu cầu sử dụng vật tư sở Bảng 1.3: Nhu cầu tiêu thụ nước Cơ sở Bảng 1.4: Các hạng mục cơng trình sở Bảng 1.5: Danh mục, máy móc, thiết bị sở 10 Bảng 1.6 Chi tiết phân bổ cấu vốn Cơ sở 12 Bảng 1.7: Cơ cấu tổ chức quản lý sở 12 Bảng 3.1 Danh mục bảng,máy móc thiết bị hệ thống xử lý nước thải 22 Bảng 3.2 Khối lượng chất thải rắn thông thường phát sinh sở 26 Bảng 3.3 Danh mục chất thải nguy hại phát sinh sở 28 Bảng 4.1: Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất ô nhiễm theo dòng 34 nước thải 34 Bảng 4.2 Giá trị giới hạn tiếng ồn 35 Bảng 4.3 Giá trị giới hạn độ rung 35 Bảng 4.4 Khối lượng chất thải rắn thông thường phát sinh trình hoạt động sở 36 Bảng 4.5 Khối lượng chất thải nguy hại phát sinh sở .37 Bảng 5.1 Kết quan trắc định kỳ nước thải sau xử lý sở năm 2022 39 Bảng 6.1: Kế hoạch vận hành thử nghiệm cơng trình xử lý chất thải 41 hoàn thành sở .41 Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 d Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ vị trí sở Hình 1.2 Quy trình khám bệnh sở Hình 3.1 Sơ đồ hệ thống thu gom nước mưa sở .17 Hình 3.2 Sơ đồ phân luồng dòng thải sở 18 Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 e Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” CHƢƠNG I THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ Tên chủ sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi - Địa chỉ: thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên - Người đại diện theo pháp luật chủ sở: Bà Đoàn Thị Xuyến - Chức vụ: Giám đốc - Quyết định thành lập sở: Tháng năm 1996, Ủy ban nhân dân tỉnh Hải Hưng ban hành định số 612/QĐUB việc thành lập phịng ban chun mơn đơn vị nghiệp trực thuộc UBND huyện Tứ Kỳ, Gia Lộc, Ninh Giang, Thanh Miện, Kim Động, Ân Thi Trung tâm y tế huyện Ân Thi thuộc đơn vị nghiệp thành lập định này, trung tâm y tế huyện Ân Thi thuộc tỉnh Hưng Yên sau tái lập tỉnh Tháng năm 2019, Ủy ban nhân dân tỉnh Hưng Yên ban hành Quyết định số 08/QĐ- UBND việc xếp hạng đơn vị nghiệp y tế Trong Trung tâm y tế huyện Ân Thi với quy mô 90 giường bệnh Đến năm 2020 Ủy ban nhân dân tỉnh Hưng Yên ban hành định số 2709/QĐ-UBND ngày 18/11/2020 việc phê duyệt nâng quy mô giường bệnh cho đơn vị nghiệp y tế công lập địa bàn tỉnh Hưng Yên, theo định từ năm 2021 Trung tâm y tế huyện Ân Thi nâng quy mô lên 100 giường bệnh Tên sở: Trung tâm y tế huyện Ân Thi - Địa chỉ: thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên * Quyết định phê duyệt giấy phép môi trường thành phần: - Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 3007/GP-UBND tỉnh Hưng Yên ngày 29/12/2020 - Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại mã số QLCTNH 33.000565.T cấp lần thứ ngày 12/11/2020 Căn theo phụ lục IV, nghị định 08/2022-NĐ-CP, sở có vốn đầu tư 106 tỷ đồng thuộc nhóm B theo tiêu chí phân loại luật đầu tư cơng Vì thế, sở thuộc mục b, khoản 4, điều 28 Luật Bảo vệ Môi trường số 72/2020/QH14 ban hành ngày 17/11/202 thuộc đối tượng phải có Giấy phép mơi trường UBND cấp tỉnh Hưng Yên cấp giấy phép * Vị trí địa lý - Vị trí sở: Dự án xây dựng “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” UBND tỉnh Hưng n phê duyệt lơ đất có diện tích khoảng 18.290 m2 thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên Vị trí địa lý dự án cụ thể sau: - Phía Bắc giáp đất canh tác; - Phía Nam giáp khu dân cư; - Phía Đơng giáp đất canh tác; - Phía Tây giáp đường quốc lộ 38 Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Đường ĐT.376 Điểm xả nước thải Sông Tam Đô Ruộng canh tác Khu dân cư phố Phạm Ngũ Lão Đường QL.38 Hình 1.1 Sơ đồ vị trí sở Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” 10 Bảng 1.1 Tọa độ mốc ranh giới khu đất dự án theo hệ tọa độ VN 2000 kinh tuyến trục 105030’, múi chiếu 30 Điểm Tọa độ (Hệ tọa độ VN2000) X (m) Y (m) 2303319 561688 2303319 561757 2303276 561760 2303272 561813 2303205 561803 2303206 561760 2303176 561761 2303177 561716 2303187 561715 10 2303189 561676 * Mối tƣơng quan Cơ sở với đối tƣợng xung quanh: - Giao thông: sở nằm giáp đường QL.38 thuận tiện di chuyển Ngoài ra, xung quanh dự án có nhiều tuyến đường liên huyện, đường ĐT.378 giúp việc giao thông lại dễ dàng, tạo thuận lợi cho người dân đến khám chữa bệnh, việc vận chuyển thiết bị, vật tư y tế dễ dàng, kịp thời - Sơng ngịi: Cách sở khoảng 200m phía Nam có sơng Tam Đơ chảy qua Đây nguồn tiếp nhận tồn nước mưa, nước thải từ Trung tâm y tế Nhiệm vụ sơng Tam Đơ phục vụ mục đích tưới tiêu cho khu vực sông chảy qua - Kinh tế - xã hội: Trung tâm y tế huyện Ân Thi lựa chọn xây dựng vị trí có nhiều quan ban ngành huyện đặt đây, khu vực giáp với khu dân cư đông đúc, nơi có điều kiện kinh tế - xã hội phát triển huyện Vị trí thuận lợi giúp người dân đến Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” khám chữa bệnh sở thuận tiện, dễ dàng Khoảng cách đến khu dân cư gần 10m phía Tây khu dân cư phố Phạm Ngũ Lão - Di tích văn hố - lịch sử: Xung quanh khu vực Cơ sở khơng có cơng trình kiến trúc, cơng trình Quốc gia di tích lịch sử văn hố Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở 3.1 Công suất hoạt động sở Mục tiêu, quy mô công suất sở: - Mục tiêu sở: tổ chức khám chữa bệnh cho cán bộ, nhân dân huyện vùng lân cận, giảm tải cho Trung tâm y tế tuyến trung ương - Quy mô giường bệnh sở: 100 giường 3.2 Công nghệ sản xuất sở: * Quy trình khám chữa bệnh sở Các hoạt động, quy trình khám chữa bệnh Trung tâm y tế huyện Ân Thi thực theo định số 1313/QĐ-BYT ngày 22/4/2013 Bộ y tế việc ban hành hướng dẫn quy trình khám bệnh khoa khám bệnh trung tâm y tế Quy trình khám bệnh sở thể hình đây: Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Bệnh nhân đến đăng ký Tiếng ồn (1) (4) Nơi thu tiền viện phí (2) Xét nghiệm, chụp Xquang, siêu âm, điện tim - Nước thải y tế - Chất thải nguy hại (3) Toa thuốc Về Bác sĩ khám (6) (5) (7) Nhập viện (8) - Nước thải sinh hoạt - Nước thải y tế - Chất thải rắn y tế, sinh hoạt - Chất thải nguy hại Hình 1.2 Quy trình khám bệnh sở Thuyết minh quy trình: (1): Bệnh nhân đến yêu cầu khám bệnh đón tiếp nhân viên y tế hướng dẫn điền vào phiếu yêu cầu khám bệnh Nhân viên y tế tiếp nhận phiếu yêu cầu-> phát số thứ tự sổ khám bệnh Bệnh nhân cầm sổ khám bệnh đến quầy thu viện phí -> nộp tiền Tại sở bố trí quầy để tiếp đón, kiểm tra thẻ BHYT giấy tờ liên quan (2): Bệnh nhân đến phòng khám theo số thứ tự nộp sổ chờ gọi tên vào khám bệnh Quy trình chờ khám phát sinh chất thải rắn, nước thải sinh hoạt người bệnh (3): Bác sĩ định làm xét nghiệm chụp X-quang siêu âm, điện tim Tùy theo tình trạng bệnh, thầy thuốc định xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh, thăm dị chức chẩn đốn xác định kê đơn điều trị mà không cần định xét nghiệm cận lâm sàng (4): Bệnh nhân cầm phiếu định đến quầy thu viện phí nộp tiền -> đến phịng Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” - Thiết bị lưu chứa chất thải nguy hại: 06 Thùng nhựa HPDE – Dung tích 100 lít - Biện pháp xử lý: sở ký hợp đồng với đơn vị có chức với Công ty CP môi trường đô thị công nghiệp 11- URENCO 11 định kỳ vận chuyển xử lý theo quy định Đối với chất thải có nguy lây nhiễm cao như: mẫu bệnh phẩm, vật liệu thấm dịch, dính máu thu gom riêng vào túi nilon màu xanh vận chuyển tới khu lưu giữ tạm thời chất thải rắn để khoang chứa riêng biệt xây gạch kiên cố Sau đó, cơng ty Cổ phần mơi trường thị công nghiệp 11 vận chuyển xử lý theo hợp đồng ký kết với sở Khu lưu giữ CTNH sở Cơng trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung * Nguồn phát sinh tiếng ồn, độ rung sở - Do gần đường giao thông nên tiếng ồn từ phương tiện lại bên ngồi tạo có ảnh hưởng lớn tới sở - Các phương tiện lưu thông khu vực sở - Tiếng ồn phát từ phòng chờ khám, phòng khám phòng bệnh - Tiếng ồn phát từ máy móc hoạt động sở Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 30 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” - Tiếng ồn phát từ khu nhà dược sở - Tiếng ồn phát từ máy phát điện dự phịng * Biện pháp, cơng trình giảm thiểu tiếng ồn, độ rung sở Để giảm tiếng ồn trung tâm y tế áp dụng biện pháp sau: - Quanh khn viên sở có tường rào xây gạch bao quanh với xanh tán rộng có khả chống ồn tốt Bên khuôn viên sở trồng nhiều xanh - Các phòng khám, phòng chờ khám phòng bệnh thiết kế chống ồn, có cửa kính, tường gạch dày - Hạn chế tối đa việc di chuyển bấm cịi khn viên sở Phương án phịng ngừa, ứng phó cố mơi trường ⁎ Đối với hệ thống xử lý nước thải tập trung trung tâm y tế: - Khi điện lưới, máy phát điện dự phòng trung tâm y tế đưa vào hoạt động, thiết bị công nghệ phục vụ trình xử lý vận hành bình thường - Thường xuyên nạo vét hố ga, nạo vét bùn thải từ hệ thống xử lý nước thải tập trung - Thường xuyên kiểm tra, tu dưỡng thiết bị hệ thống xử lý nước thải tập trung tiến hành thay thiết bị phát hỏng hóc ⁎ Khu lưu giữ chất thải: + Xây dựng khu lưu giữ chất thải có mái che, cao, tránh nước mưa chảy tràn + Khu lưu giữ chất thải phân chia thành nhiều khu vực lưu giữ khác Các khu vực thiết kế với khoảng cách phù hợp theo quy định lưu giữ chất thải nguy hại, hạn chế khả tương tác loại chất thải xảy cố cháy nổ Mỗi khu vực lưu giữ trang bị biển cảnh báo, dụng cụ bảo hộ lao động, vật liệu ứng phó khắc phục có cố xảy + Chất thải rắn từ khu vực khám, chữa bệnh, sân, hành lang trung tâm y tế, nhà bếp khối văn phòng thu gom thùng đựng rác tập kết nơi quy định Cụ thể, Trung tâm y tế có phận tạp vụ chuyên việc lau dọn thu gom, phân loại rác thải + Đối với CTNH: Sau thu gom, vận chuyển CTNH khu lưu trữ tiến hành phân loại CTNH thành loại sử dụng bao bì, thiết bị chuyên dụng đáp ứng yêu cầu chung theo thông tư 20/2021/TT-BYT Các bao bì, thiết bị lưu chứa dán nhãn rõ ràng, dễ đọc, không bị mờ phai màu Xây dựng khu lưu giữ CTNH quy định, đảm bảo lưu chứa toàn CTNH phát sinh sở ⁎ Biện pháp phịng ngừa, ứng phó cố cháy nổ: Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 31 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Biện pháp phòng ngừa: - Trang bị, lắp đặt hệ thống chữa cháy vách tường, máy bơm chữa cháy, hệ thống báo cháy tự động - Phương tiện chữa cháy cầm tay ồm có bình bột chữa cháy MFZL8, bình chữa cháy CO2 loại MT3 bố trí để chữa cháy thiết bị kỹ thuật, thiết bị điện tử - Tổ chức huấn luyện nghiệp vụ cho đội phòng cháy sở để kịp thời xử lý tình có cố cháy, nổ xảy Biện pháp ứng phó cố: - Khi phát cố xảy ra, người phát phải bấm còi báo động đồng thời hô hào người xung quanh để dập lửa; dùng bình xịt hệ thống bơm nước để dập tắt đám cháy; - Người gần khu vực cầu dao điện nhanh chóng đến ngắt nguồn điện cho ngừng hoạt động khám, chữa bệnh; - Di tản người khỏi khu vực cháy; - Thông báo cho đơn vị cảnh sát chữa cháy, đơn vị y tế gần nhất; - Nếu có người mắc kẹt phải tổ chức thực giải cứu đưa người mắc kẹt ngồi ⁎ Biện pháp phịng ngừa, ứng phó cố tai nạn lao động: Phịng ngừa: - Đề nội quy an lao động, hướng dẫn cụ thể vận hành an toàn cho máy móc, thiết bị, đồng thời kiểm tra chặt chẽ có biện pháp xử lý cá nhân, tổ nhóm vi phạm - Quy định trang phục, đầu tóc gọn gàng làm việc trang bị đầy đủ thiết bị bảo hộ lao động cho cán bộ, nhân viên trung tâm y tế - Cấm sử dụng điện thoại di động, làm việc riêng làm việc; - Đào tạo, huấn luyện kỹ làm việc cho người tuyển dụng; - Tuyên truyền nâng cao nhận thức an toàn lao động cho người lao động; - Kiểm tra thiết bị an toàn, gương chiếu hậu phương tiện vận tải để tránh tai nạn khơng đáng có xảy - Xây dựng cơng tác quản lý an tồn theo quy định Thông tư số 43/2010/TTBCT ngày 29/12/2010 Bộ Cơng Thương Ứng phó: Khi cố xảy tùy theo mức độ tai nạn mà thực biện pháp ứng phó khác qua bước sau: - Khi phát cố người phát cần nhận biết mức độ nguy hiểm tai nạn thông báo cho trưởng khoa cán phụ trách ca trực dừng hoạt Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 32 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” động thực thao tác cứu chữa người bị tai nạn ⁎ Biện pháp phịng ngừa, ứng phó cố tai nạn giao thông: - Cán bộ, nhân viên, khách hàng vào trung tâm y tế theo cửa thời gian quy định, dừng gửi xe nơi quy định - Đối với phương tiện vận chuyển, bốc xếp hàng hóa vào trung tâm y tế yêu cầu phải tuân theo hướng dẫn, xắp xếp bảo vệ trung tâm y tế - Sơ cứu chỗ người bị tai nạn - Chuyển người bị tai nạn đến phòng cấp cứu ⁎ Biện pháp phịng ngừa, ứng phó cố ngộ độc thực phẩm: - Phòng ngừa: + Sử dụng thực phẩm + Chất lượng bữa ăn kiểm sốt chặt chẽ - Ứng phó: Đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu, phòng ban chức để điều trị, chăm sóc Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 33 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” CHƢƠNG IV NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƢỜNG Nội dung đề nghị cấp phép nước thải: - Nguồn phát sinh nước thải gồm có nguồn: + Nước thải sinh hoạt: phát sinh từ nhà vệ sinh, khu vực rửa tay, nước từ phòng giặt nhà bếp + Nước thải y tế : nước từ hoạt động khám chữa bệnh, nước rửa dụng cụ thiết bị y tế, nước phòng xét nghiệm, nước vệ sinh sàn, nước thải phòng sắc thuốc - Lưu lượng xả nước thải tối đa: 100 m3/ngày đêm (đề nghị cấp phép theo tổng công suất hai hệ thống xử lý nước thải) - Dòng nước thải: 01 dòng nước thải sau xử lý xả môi trường tiếp nhận - Các chất ô nhiễm đề nghị cấp phép giá trị giới hạn chất ô nhiễm cụ thể sau: Bảng 4.1: Các chất ô nhiễm giá trị giới hạn chất nhiễm theo dịng nƣớc thải STT Thơng số Đơn vị Giới hạn cho phép pH - 6,5-8,5 BOD5 mg/l 36 COD mg/l 60 Chất rắn lơ lửng (TSS) mg/l 60 Sunfua (tính theo H2S) mg/l 1,2 Amoni (Tính theo N) mg/l Nitrat (Tính theo N) mg/l 36 Phosphat (Tính theo P) mg/l 7,2 Dầu mỡ động thực vật mg/l 12 10 Tổng coliform MPN/100ml 3.000 11 Salmonella VK/100ml KPH 12 Shigella VK/100ml KPH 13 Vibrio cholerae VK/100ml KPH Ghi chú: Giới hạn cho phép: QCVN 28:2010/BTNMT (cột A)- quy chuẩn kỹ thuật quốc gia nước thải y tế Giá trị tối đa Cmax= C x K Trong đó: C giá trị thơng số chất gây ô nhiễm K hệ số quy mơ loại hình sở y tế, K=1,2 (bệnh viện < 300 giường) Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 34 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Áp dụng K=1 thông số : pH, Tổng coliform - Vị trí, phương thức xả nước thải nguồn tiếp nhận nước thải: + Nguồn nước tiếp nhận nước thải: nước thải sau xử lý dẫn hệ thống thoát nước chung khu vực phố Phạm Ngũ Lão - thị trấn Ân Thi, phía Đơng trung tâm y tế sau dẫn sơng Tam Đơ + Vị trí xả thải: thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên + Toạ độ vị trí cửa xả nước thải theo hệ tọa độ VN 2000 kinh tuyến trục 105030’, múi chiếu 30 : X(m) = 2303306; Y(m) = 561691 + Chế độ xả nước thải: Xả liên tục (24h) + Phương thức xả thải: Tự chảy Nội dung đề nghị cấp phép khí thải – Khơng có: “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng n khơng phát sinh bụi, khí thải phải xử lý Vì vậy, trung tâm y tế khơng đề nghị cấp phép bụi, khí thải Nội dung đề nghị cấp phép tiếng ồn, độ rung: ⁎ Nguồn phát sinh tiếng ồn, độ rung sở: - Các phương tiện lại bên ngồi sở - Các phương tiện lưu thơng khu vực sở - Tiếng ồn phát từ phòng chờ khám, phòng khám phòng bệnh - Tiếng ồn phát từ máy móc hoạt động sở - Tiếng ồn phát từ khu nhà dược sở - Tiếng ồn phát từ máy phát điện dự phòng ⁎ Giá trị giới hạn tiếng ồn, độ rung theo quy chuẩn kỹ thuật môi trƣờng: Bảng 4.2 Giá trị giới hạn tiếng ồn QCVN 26:2010/BTNMT STT Từ 6-21 (dBA) Từ 21-6 (dBA) 55 45 Ghi Khu vực đặc biệt Bảng 4.3 Giá trị giới hạn độ rung QCVN 27:2010/BTNMT STT Từ 6-21 (dBA) Từ 21-6 (dBA) 60 55 Ghi Khu vực đặc biệt Ghi chú: + QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia tiếng ồn + QCVN 27:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia độ rung Nội dung đề nghị cấp phép sở thực dịch vụ xử lý chất thải nguy hại – Khơng có: Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 35 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên không thực dịch vụ xử lý chất thải nguy hại Nội dung đề nghị cấp phép sở có nhập phế hiệu từ nước ngồi làm ngun liệu sản xuất – Khơng có: “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” thị trấn Ân Thi, huyện Ân Thi, tỉnh Hưng Yên không nhập phế liệu từ nước làm nguyên liệu sản xuất Nội dung đề nghị cấp phép chất thải: a, Nguồn phát sinh: + Chất thải rắn sinh hoạt: Phát sinh từ hoạt động sinh hoạt, ăn uống cán bộ, nhân viên, bệnh nhân (trừ bệnh nhân thuộc phòng cách ly) trung tâm y tế + Chất thải rắn thông thường: Chất thải phát sinh từ hoạt động y tế vật liệu nhựa, loại bột bó gẫy xương kín,… Chất thải thủy tinh chai lọ thủy tinh, chai huyết thanh, Chất thải phát sinh từ phịng hành chính: Giấy, báo, tài liệu, vật liệu đóng gói, thùng tơng, túi nilon, túi đựng phim… + Chất thải rắn nguy hại: Phát sinh từ hoạt động khám, chữa bệnh sở b, Khối lượng, chủng loại chất thải phát sinh * Khối lượng chất thải rắn sinh hoạt phát sinh: chất thải sinh hoạt 60 tấn/năm, bùn thải 0,1 tấn/năm * Khối lượng chất thải rắn thông thường phát sinh giai đoạn hoạt động trung tâm y tế bảng sau: Bảng 4.4 Khối lƣợng chất thải rắn thơng thƣờng phát sinh q trình hoạt động sở TT Chất thải Đơn vị Khối lƣợng phát sinh Chất thải từ hoạt động y tế không nguy hại vỏ thuốc, vật liệu nhựa, chăn, chiếu,… Kg/tháng 40 Chất thải thủy tinh (chai lọ thủy tinh, chai huyết thanh, ) Kg/tháng 50 Bao bì thải (carton, nilon, giấy in,…) Kg/tháng 20 Kg/tháng 110 Tổng * Khối lượng chất thải nguy hại phát sinh trình hoạt động trung tâm y tế sau: Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 36 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” Bảng 4.5 Khối lƣợng chất thải nguy hại phát sinh sở Mã Trạng thái Khối lƣợng CTNH tồn (kg/năm) Rắn/Lỏng 2.800 Rắn/Lỏng 20 Bao bì thải có chứa bị nhiễm thành phần nguy hại 18 01 01 (Vỏ chai thuốc, lọ thuốc, dụng cụ có chứa TPNH,…) Rắn 750 Bóng đèn huỳnh quang thải 16 01 06 Rắn 10 Các loại dầu mỡ thải 16 01 08 Rắn/Lỏng Pin, ắc quy thải 16 01 12 Rắn 10 Các linh kiện, thiết bị điện, điện 16 01 13 tử thải khác Rắn 10 Bùn thải có chứa thành phần nguy hại từ hệ thống xử lý nước 10 02 03 thải Bùn 200 STT Loại chất thải nguy hại Chất thải có chứa tác nhân lây nhiễm (bao gồm chất thải sắc nhọn, không sắc nhọn, có nguy lây nhiễm cao, bơm kim 13 01 01 tiêm, băng gạc, dây truyền máu, bệnh phẩm máu nước tiểu, chất thải giải phẫu, rác thải sinh hoạt từ khu cách ly…) Hóa chất thải bao gồm chứa thành phần nguy hại (dược phẩm hết hạn, dược phẩm nhiễm khuẩn ) 13 01 02 Tổng 3.808 c, Thiết bị, hệ thống, cơng trình lưu giữ chất thải: - Chất thải rắn thông thường: + Thiết bị lưu chứa chất thải rắn thông thường: xe thu gom dung tích 400l + Khu lưu giữ chất thải sinh hoạt có diện tích 50 m2 (Dài x rộng = 10mx5m) Khu lưu giữ chất thải thơng thường có đổ bê tơng, có mái che, tường bao tơn, bên ngồi có biển báo + Khu lưu giữ chất thải rắn thơng thường có diện tích 50 m2 (Dài x rộng = 10mx5m) Khu lưu giữ có đổ bê tơng, có mái che, bên ngồi có biển báo - Chất thải nguy hại: Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 37 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” + Thiết bị lưu chứa chất thải nguy hại: 06 Thùng nhựa HPDE – Dung tích 100 lít + Khu lưu giữ: 01 khu chứa chất thải nguy hại có diện tích 12 m2 (Dài x rộng = 4mx3m) Khu lưu giữ chất thải nguy hại có đổ bê tơng, tường bao kiên cố, có mái che, bên ngồi có biển báo Các u cầu khác bảo vệ môi trường: a, Yêu cầu cải tạo, phục hồi môi trường: Cơ sở không thuộc trường hợp phải cải tạo, phục hồi môi trường b, Yêu cầu bồi hoàn đa dạng sinh học: Cơ sở khơng thuộc trường hợp phải bồi hồn đa dạng sinh học Đơn vị tư vấn: Trung tâm Quan trắc - Thông tin tài nguyên môi trường ĐT: 02216.256.999 38 Báo cáo xin cấp giấy phép môi trường sở “Trung tâm y tế huyện Ân Thi” CHƢƠNG V KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ Kết quan trắc môi trƣờng định kỳ nƣớc thải Tổng hợp kết quan trắc môi trường định kỳ nước thải sở sau: Bảng 5.1 Kết quan trắc định kỳ nƣớc thải sau xử lý sở năm 2022 STT Thông số Đơn vị QCVN 28:2010/ Kết Kết Kết Tháng Tháng Tháng 12 BTNMT, cột A (K=1,2) Vận tốc m/s 0,08 0,08 0,09 - pH - 7,24 7,65 7,39 6,5-8,5 BOD5 mg/l 27,4 20,1 22,3 30 COD mg/l 53,3 41,6 52,2 60 Chất rắn lơ lửng (TSS) mg/l