Đang tải... (xem toàn văn)
Trường: Cao đẳng Y Dược Sài Gòn Môn học thực tập: THBV3: CSNCTCSCCCSTC KẾ HOẠCH CHĂM SÓC ( CHĂM SÓC BN SỎI NIỆU QUẢN TRƯỚC MỔ) I. THU THẬP DỮ KIỆN 1. Hành chánh Họ tên bệnh nhân: LƯU ANH HÀO Tuổi: 1989 Giới tính: Nam Dân tộc: Kinh Nghề nghiệp: Công nhân Địa chỉ: phường Tân Tạo, quận Bình Tân, Tp HCM Khoa: Ngoại Tổng Quát Ngàygiờ vào viện: 9h30 17022023 Ngàygiờ vào khoa: 11h 17022023 2. Lý do nhập viện: BN đau bụng và đau lan vùng lưng hông 3. Bệnh sử:
Họ tên: tên: Ngày sinh: Lớp: p: DD2K13 Trường: ng: Cao đẳng Y Dược Sài Gòn ng Y Dược Sài Gịn c Sài Gịn Mơn họ tên:c thực tập:c tập:p: THBV3: CSNCT-CSCC-CSTC KẾ HOẠCH CHĂM SÓC HOẠCH CHĂM SÓCCH CHĂM SÓC ( CHĂM SÓC BN SỎI NIỆU QUẢNI NIỆU QUẢNU QUẢNN TRƯỚC MỔ)C MỔ)) I THU THẬP DỮ KIỆNP DỮ KIỆN KIỆNN Hành chánh - Họ tên bệnh nhân: tên bệnh nhân: nh nhân: LƯU ANH HÀO - Tuổi: i: 1989 - Giới tính: i tính: Nam - Dân tộc: Kinhc: Kinh - Nghề nghiệp: Công nhân nghiệnh nhân: p: Công nhân - Địa chỉ: phườnga chỉ: phường: phườngng Tân Tạoo, quận n Bình Tân, Tp HCM - Khoa: Ngoạoi Tổi: ng Quát - Ngày/giờng vào việnh nhân: n: 9h30 17/02/2023 - Ngày/giờng vào khoa: 11h 17/02/2023 Lý nhập:p viện:n: BN đau bụng đau lan vùng lưng hôngng đau lan vùng lưng hông Bện:nh sử: - BN khai cách nhận p việnh nhân: n 2h, BN đau vùng bụng đau lan vùng lưng hơngng bên phải, sau đau lây sang hơng lưng i, sau đau lây sang hơng lưng Đau d dộc: Kinhi t ng c n Mỗi lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n lên c n đau khoải, sau đau lây sang hông lưng ng 1- phút Cứ 20 phút đau lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i 20 phút đau lạoi BN lạonh run ngườngi, mồ hôi vật vã Đi tiểu ít, gắt buốt vận t vã Đi tiểu ít, gắt buốtu ít, gắt buốtt buốtt BN không sử dụng thuốc dụng đau lan vùng lưng hơngng thuốtc giải, sau đau lây sang hơng lưng m đau nhà nhà Tiền sửn sử - Bệnh nhân: nh nhân: + BN không dịa chỉ: phường ứ 20 phút đau ng với tính: i thuốtc, không dịa chỉ: phường ứ 20 phút đau ng với tính: i thứ 20 phút đau c ăn + BN chưa t ng nằm viện m việnh nhân: n + BN tiêm mũi vaccine Astrazeneca + Chưa nhiễm Sars- Covi-2m Sars- Covi-2 - Gia đình: + Chưa ghi nhận n tiề nghiệp: Công nhânn sử dụng thuốc bệnh nhân: nh 5.Chẩn đoán bác sĩ: n đoán bác sĩ: + Sỏi niệu quản (P)i niệnh nhân: u quải, sau đau lây sang hơng lưng n (P) + C n đau quặn thận (P)n thận n (P) II NHẬP DỮ KIỆNN ĐỊNH THNH THĂM KHÁN HIỆNN TẠCH CHĂM SĨCI: Lâm sàng: 17/02/2023 - Tồn trạong: +Chiề nghiệp: Công nhânu cao: 1m60 BMI: 24,6 +Cân nặn thận (P)ng: 63kg +Dấu sinh hiệu: HA: u sinh hiệnh nhân: u: HA: 120/60 mmHg Mạoch: 86 l/p Nhịa chỉ: phườngp thở nhà : 21 l/p Nhiệnh nhân: t độc: Kinh: 38,5 độc: Kinh C SpO2: 99% - Hệnh nhân: c quan: + Tuần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n hoàn: Nhịa chỉ: phườngp tim ổi: n địa chỉ: phườngnh 86 l/p, đần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau u chi nhợt nhạtt nhạot, độc: Kinh đổi: đần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau y mao mạoch lới tính: n h n 1s + Hơ hấu sinh hiệu: HA: p: BN thở nhà êm, bên lồ hôi vật vã Đi tiểu ít, gắt buốtng ngực cân đốic cân đốti, tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n sốt 21 l/p + Tiết niệut niệnh nhân: u: BN tiểu ít, gắt buốtu, mót tiểu ít, gắt buốtu, tiểu ít, gắt buốtu cải, sau đau lây sang hơng lưng m giác buốtt, BN tiểu ít, gắt buốtu liên tụng đau lan vùng lưng hôngc, lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n chỉ: phường đượt nhạtc vài giọ tên bệnh nhân: t, sốt lượt nhạtng nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu ngày tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m 200ml, nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu vàng đận m, có mùi khó chịa chỉ: phườngu, BN tiêu bình thườngng, phân vàng sệnh nhân: t, ngày lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n + Tiêu hóa: BN ăn uốtng khơng ngon miệnh nhân: ng, chán ăn BN ăn c m, chỉ: phường ăn đượt nhạtc 1/3 hộc: Kinhp c m, ngày chỉ: phường uốtng đượt nhạtc gần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n lít nưới tính: c BN có uốtng thêm s a hộc: Kinhp, lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n chỉ: phường uốtng ½ hộc: Kinhp, ngày hộc: Kinhp s a + Thần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n kinh: Giấu sinh hiệu: HA: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng BN chận p chờngn, ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng ít, tinh thần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n BN không thỏi niệu quản (P)a mái, lo lắt buốtng nghiệp: Công nhân tình trạong bệnh nhân: nh hiệnh nhân: n tạoi + C – Xư ng – Khới tính: p: BN lạoi bình thườngng, đau 20 phút đau ng c vùng thắt buốtt lưng - C năng: + BN đau bụng đau lan vùng lưng hôngng vùng bên phải, sau đau lây sang hơng lưng i, đau lan lưng hông + BN đau d dộc: Kinhi t ng c n + C n đau khở nhà i phát 30 phút/ lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n + Thờngi gian đau tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m phút + BN có chưới tính: ng nhẹ, BN có nơn thức ăn tần suất 4l/ngày, BN có nơn thứ 20 phút đau c ăn tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n suấu sinh hiệu: HA: t 4l/ngày + BN đượt nhạtc đặn thận (P)t ốtng Sonde tiểu ít, gắt buốtu lúc 9h 20/04/2022, ốtng Sonde hoạot độc: Kinhng tốtt, nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu có màu đụng đau lan vùng lưng hôngc, không lắt buốtng cặn thận (P)n, không máu Nhu cầu BNu BN BNn BNa BN - BN uốtng nưới tính: c, lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i ngày chỉ: phường uốtng đượt nhạtc gần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n lít BN có uốtng thêm s a, khơng nhiề nghiệp: Cơng nhânu, lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i ngày chỉ: phường đượt nhạtc hộc: Kinhp s a Vinamilk - BN ăn kém, chán ăn Tực cân đối ăn c m đượt nhạtc chỉ: phường ăn đượt nhạtc 1/3 hộc: Kinhp c m, mốti ngày ăn c Trong ngày, BN có bổi: sung thêm trái cây, lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i ngày ăn tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m quải, sau đau lây sang hơng lưng táo t ần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m quải, sau đau lây sang hơng lưng qt - BN ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng không thẳng giấc, giấc ngủ chập chừng Ban đêm ngủ 3-4 tiếngng giấu sinh hiệu: HA: c, giấu sinh hiệu: HA: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng chận p ch ng Ban đêm chỉ: phường ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng đượt nhạtc 3-4 tiết niệung , buổi: i trưa ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng đượt nhạtc gần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n tiết niệung - BN lúc chưa đặn thận (P)t Sonde tiểu ít, gắt buốtu lưu, tiểu ít, gắt buốtu có cải, sau đau lây sang hông lưng m giác buốtt, gắt buốtt, tiểu ít, gắt buốtu liên t ụng đau lan vùng lưng hôngc sốt lượt nhạtng không nhiề nghiệp: Cơng nhânu Mộc: Kinht ngày sốt lượt nhạtng nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m 200ml - Khi đặn thận (P)t Sonde tiểu ít, gắt buốtu lưu, nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu ít, có màu đụng đau lan vùng lưng hơngc, không lắt buốtng cặn thận (P)n, không l ẫn máun máu - BN lạoi bình thườngng, đau vùng lưng nên vận n độc: Kinhng Ngồ hôi vật vã Đi tiểu ít, gắt buốti dận y, nằm viện m xuốtng có phần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n khó khăn - Thân nhiệnh nhân: t BN nóng, sốtt cao 38,5 độc: Kinh, ngườngi nhà có lau mát chỉ: phường đỡ ít, đượt nhạtc ít, ngườngi mệnh nhân: t mỏi niệu quản (P)i - Vệnh nhân: sinh cá nhân hằm viện ng ngày sạoch sẽ, tực cân đối làm đượt nhạtc - Chỉ: phường sốt Bilan: 1000ml – 200ml = 800ml Bilan (+) tổi: ng lượt nhạtng dịa chỉ: phườngch vào > tổi: ng lượt nhạtng dịa chỉ: phườngch Nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu trung bình ngày củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng a BN 200ml BN thiểu ít, gắt buốtu niệnh nhân: u III.GHI CHÉP HỒ SƠ BỆNH ÁN SƠ BỆNH ÁN BỆNNH ÁN Cập:n lâm sàng: 17/02/2022 - Chụng đau lan vùng lưng hôngp X-Quang khung chận u thẳng giấc, giấc ngủ chập chừng Ban đêm ngủ 3-4 tiếngng: độc: Kinh đận m cải, sau đau lây sang hông lưng n quang bấu sinh hiệu: HA: t thườngng Nốtt cải, sau đau lây sang hơng lưng n quang vùng tiểu ít, gắt buốtu khung bên phải, sau đau lây sang hơng lưng i theo dõi sỏi niệu quản (P)i niệnh nhân: u quải, sau đau lây sang hông lưng n (P) đo ạon th ận n - Chụng đau lan vùng lưng hơngp cắt buốtt lới tính: p vi tính tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau ng ổi: bụng đau lan vùng lưng hôngng: sỏi niệu quản (P)i nhỏi niệu quản (P) # 2mm thận n, sỏi niệu quản (P)i niệnh nhân: u quải, sau đau lây sang hơng lưng n (P) đoạon thận n # 5mm + dãn bểu ít, gắt buốt thận n niệnh nhân: u quải, sau đau lây sang hơng lưng n sỏi niệu quản (P)i - Các XN máu: Tên XN Kết niệut quải, sau đau lây sang hơng lưng Đ n vịa chỉ: phường Sốt tham chiết niệuu -Huyết niệut họ tên bệnh nhân: c + Sốt lượt nhạtng bạoch 11.5 K/uL 4.0-10.0 cần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau u 3.9 K/uL 0.6-3.4 + LYM# 83.7 fL 85.0-95.0 + MCV 4.6 fL 6.5-11.0 + MPV -Sinh hóa 52.8 U/L 10.0-40.0 + Độc: Kinh hoạot hóa ALT -Điệnh nhân: n giải, sau đau lây sang hông lưng i 3.40 mmol/L 3.5-5.0 + K+ 2.Y lện:nh điền sửu trị:: - Ngoạoi khoa - Theo dõi DSH 4h/lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n - Y lệnh nhân: nh thuốtc: NaCl 0,9% 500ml LX g/p: chai x (TTM) Paracetamol kabi 1g/100ml C g/p: 1c x (TTM) Buscopan 20mg: ốtng x (TMC) Cefotaxime 2g: lọ tên bệnh nhân: x ( TMC) Phân cấp điều dưỡngp điền sửu dưỡngng: Chăm sóc cấu sinh hiệu: HA: p III IV ĐIỀU DƯỠNG THUỐCU DƯỠNG THUỐCNG THUỐCC: 4.1.Điền sửu dưỡngng thuốc chung:c chung: - Thực cân đốic hiệnh nhân: n tra, đốti, - Thực cân đốic hiệnh nhân: n nguyên tắt buốtc vô khuẩn tiêm truyềnn tiêm truyề nghiệp: Công nhânn - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lệnh nhân: nh thuốtc giờng - Đải, sau đau lây sang hơng lưng m bải, sau đau lây sang hơng lưng o an tồn ngườngi bệnh nhân: nh dùng thuốtc - Theo dõi tác dụng đau lan vùng lưng hôngng phụng đau lan vùng lưng hơng củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng a thuốtc BN Khi phát hiệnh nhân: n bấu sinh hiệu: HA: t thườngng cần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n báo bác sĩ - Theo dõi DSH 4h/l 4.2.Điền sửu dưỡngng thuốc chung:c riêng Liền sửu dùng, đường: ng Tên thuốc chung:c Tác dụngng Điền sửu dưỡngng thuốc chung:c dùng -chính: bù dịa chỉ: phườngch, NaCl 0.9% 500ml điệnh nhân: n giải, sau đau lây sang hơng lưng i - Theo dõi sinh hiệnh nhân: u chai x TTM -phụng đau lan vùng lưng hông: nhịa chỉ: phườngp tim BN trưới tính: c sau (8h-20h) nhanh, đau thắt buốtt truyề nghiệp: Công nhânn dịa chỉ: phườngch ngực cân đốic -chính: giải, sau đau lây sang hông lưng m đau, hạo sốtt Paracetamol Kabi - Theo dõi tác dụng đau lan vùng lưng hôngng chai x TTM -phụng đau lan vùng lưng hơng: buồ vật vã Đi tiểu ít, gắt buốtn nôn, 1g/100ml phụng đau lan vùng lưng hông củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a thuốtc (8h-14h- 20h) giải, sau đau lây sang hơng lưng m bạoch cần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau u, phát ban da, dịa chỉ: phường ứ 20 phút đau ng da -chính: điề nghiệp: Công nhânu trịa chỉ: phường bệnh nhân: nh liên quan dạo - Giải, sau đau lây sang hơng lưng i thích tác Buscopan 20mg ốtng x TMC dày dụng đau lan vùng lưng hôngng phụng đau lan vùng lưng hông củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng a (8h-20h) -phụng đau lan vùng lưng hông: đau đần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau u, thuốtc chóng mặn thận (P)t, hạo - Theo dõi sau tiêm huyết niệut áp -chính: dực cân đối phòng - Theo dõi tác dụng đau lan vùng lưng hôngng lọ tên bệnh nhân: x TMC nhiễm Sars- Covi-2m khuẩn tiêm truyềnn phụng đau lan vùng lưng hông củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a thuốtc, có Cefotaxime 2g (8h-20h) -phụng đau lan vùng lưng hông: nôn, sốtt, bấu sinh hiệu: HA: t thườngng báo chóng mặn thận (P)t, hoa mắt buốtt với tính: i bác sĩ V BẢNG QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNGNG QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG THUỐCU DƯỠNG THUỐCNG: STT Nhập:n đị:nh điền sửu dưỡngng Chẩn đoán bác sĩ: n đoán điền sửu dưỡngng -BN sốtt cao - Sốtt nhiễm Sars- Covi-2m trùng đườngng niệnh nhân: u - BN đau bụng đau lan vùng lưng hôngng bên phải, sau đau lây sang hơng lưng i, lan hơng lưng đau d dộc: Kinhi - BN bịa chỉ: phường thiểu ít, gắt buốtu niệnh nhân: u Mụngc tiêu chăm sóc - Hạo thân nhiệnh nhân: t cho BN Kế hoạch hoạchch chăm sóc Đánh giá chăm sóc - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lệnh nhân: nh thuốtc - Hưới tính: ng dẫn máun ngườngi nhà lau mát ngườngi - Truyề nghiệp: Công nhânn thuốtc qua TM Paracetamol Kabi 1g/100ml - Cách 30p đo lạoi thân nhiệnh nhân: t cho BN - Hưới tính: ng dẫn máun ngườngi nhà lau mát cho BN bằm viện ng nưới tính: c ấu sinh hiệu: HA: m nhà vùng ngực cân đốic, nách, bẹ, BN có nơn thức ăn tần suất 4l/ngàyn - Sau 2h kiểu ít, gắt buốtm tra lạoi thân nhiệnh nhân: t củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a BN hạo xuốtng 27,5 độc: Kinh C - Đau sỏi niệu quản (P)i - Giải, sau đau lây sang hơng lưng m đau cho BN niệnh nhân: u quải, sau đau lây sang hơng lưng n r i t thận n xuốtng - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lênh thuốtc - Hưới tính: ng dẫn máun cách vận n độc: Kinhng tạoi giườngng - Truyề nghiệp: Công nhânn thuốtc qua TM NaCl 0.9% 500ml - Truyề nghiệp: Công nhânn thuốtc qua TM Paracetamol kabi 1g/100ml - Hưới tính: ng dẫn máun BN vận n độc: Kinhng nhẹ, BN có nơn thức ăn tần suất 4l/ngày nhàng - Uốtng nhiề nghiệp: Công nhânu nưới tính: c t 2-3 lít ngày - Theo dõi chỉ: phường sốt bilan - Sau đượt nhạtc hưới tính: ng dẫn máun tình trạong củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a BN giải, sau đau lây sang hông lưng m đau - Nguy c nhiễm Sars- Covi-2m khuẩn tiêm truyềnn đườngng niệnh nhân: u - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lệnh nhân: nh - Vệnh nhân: sinh bộc: Kinh phận n sinh dụng đau lan vùng lưng hôngc - Tiêm thuốtc qua TM Cefotaxime 2g - Vệnh nhân: sinh bộc: Kinh phận n - Sốt lượt nhạtng nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu nhiề nghiệp: Công nhânu h n tần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau m Thực tập:c hiện:n chăm sóc - Ngăn ng a nhiễm Sars- Covi-2m khuẩn tiêm truyềnn - BN ăn kém, chán - Nguy c thiết niệuu hụng đau lan vùng lưng hơngt - Cải, sau đau lây sang hơng lưng i thiệnh nhân: n tình - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lệnh nhân: nh ăn dinh dưỡ ít, ng trạong dinh dưỡ ít, ng thuốtc ăn cho BN - Hưới tính: ng dẫn máun BN chết niệu độc: Kinh ăn hợt nhạtp lý sinh dụng đau lan vùng lưng hôngc cho BN lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n/ngày - Đải, sau đau lây sang hơng lưng m bải, sau đau lây sang hông lưng o vô khuẩn tiêm truyềnn đặn thận (P)t sonde tiểu ít, gắt buốtu - Thay sonde tiểu ít, gắt buốtu lưu thờngi hạon sau 5-7 ngày - Theo dõi lượt nhạtng nưới tính: c tiểu ít, gắt buốtu củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a BN, màu sắt buốtc, tính chấu sinh hiệu: HA: t - Hưới tính: ng dẫn máun BN phải, sau đau lây sang hơng lưng i uốtng nhiề nghiệp: Cơng nhânu nưới tính: c 2-3 lít/ngày - Tận p cho BN lạoi nhẹ, BN có nơn thức ăn tần suất 4l/ngày nhàng 300-400ml/ ngày - BN uốtng đượt nhạtc nhiề nghiệp: Cơng nhânu nưới tính: c - Hạon chết niệu đượt nhạtc tình trạong nhiễm Sars- Covi-2m khuẩn tiêm truyềnn - Thực cân đốic hiệnh nhân: n y lệnh nhân: nh thuốtc Buscopan 20mg ngăn ng a bệnh nhân: nh nghiệp: Công nhân dạo dày - Hưới tính: ng dẫn máun BN ăn thứ 20 phút đau c ăn mề nghiệp: Công nhânm, dễm Sars- Covi-2 tiêu hóa cháo - Ăn thêm trái cây, xanh đểu ít, gắt buốt bổi: sung dưỡ ít, ng chấu sinh hiệu: HA: t - Uốtng nhiề nghiệp: Cơng nhânu nưới tính: c t 2-3 l/ngày - Ăn bổi: sung thêm b a ăn phụng đau lan vùng lưng hông, chia nhỏi niệu quản (P) b a ăn - Tình trạong ăn củ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng a BN máun cịn - BN uốtng nhiề nghiệp: Công nhânu nưới tính: c h n - Ăn có cải, sau đau lây sang hông lưng m giác ngon miệnh nhân: ng h n - Tinh thần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n BN - BN mấu sinh hiệu: HA: t ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng lạo không thỏi niệu quản (P)a mái, lẫn máum mơi trườngng ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng ít, giấu sinh hiệu: HA: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng tinh thần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n không chận p chờngn thỏi niệu quản (P)a mái lo lắt buốtng nghiệp: Công nhân bệnh nhân: nh - Không đượt nhạtc ăn đồ vật vã Đi tiểu ít, gắt buốt dần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau u mỡ ít, nhiề nghiệp: Công nhânu thứ 20 phút đau c ăn nhanh - Tạoo giấu sinh hiệu: HA: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng - Tạoo môi trườngng - Vệnh nhân: sinh, thay drap ngon cho BN thỏi niệu quản (P)a mái cho BN giườngng BN 1l/ngày - Giải, sau đau lây sang hông lưng m lo lắt buốtng cho - Giải, sau đau lây sang hơng lưng i thích tình trạong - Hạon chết niệu tiết niệung vật vã Đi tiểu ít, gắt buốtn nghiệp: Cơng nhân BN bệnh nhân: nh cho BN hiểu ít, gắt buốtu rõ đêm, tránh thăm khám không cần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n thiết niệut - Hưới tính: ng dẫn máun ngườngi nhà cho BN ngâm chân bằm viện ng nưới tính: c ấu sinh hiệu: HA: m trưới tính: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng đểu ít, gắt buốt BN dễm Sars- Covi-2 ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng h n - Cung cấu sinh hiệu: HA: p kiết niệun thứ 20 phút đau c nghiệp: Công nhân bệnh nhân: nh cho BN hiểu ít, gắt buốtu rõ - BN cải, sau đau lây sang hơng lưng i thiệnh nhân: n đượt nhạtc giấu sinh hiệu: HA: c ngủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng - Tinh thần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n BN tốtt lên VI GIÁO DỤC SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH:C SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH:C KHỎE NGƯỜI BỆNH:E NGƯỜI BỆNH:I BỆNNH: Tạoi việnh nhân: n: - Hưới tính: ng dẫn máun nộc: Kinhi quy khoa phòng cho BN ngườngi nhà BN - Tuân thủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN không thỏa mái, lo lắng nguyên tắt buốtc điề nghiệp: Công nhânu trịa chỉ: phường chăm sóc - Cung cấu sinh hiệu: HA: p kiết niệun thứ 20 phút đau c nghiệp: Công nhân bệnh nhân: nh cho BN ngườngi nhà hiểu ít, gắt buốtu rõ - Hưới tính: ng dẫn máun chết niệu độc: Kinh ăn hợt nhạtp lý, đần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau y đủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng - Khi có dấu sinh hiệu: HA: u hiệnh nhân: u bấu sinh hiệu: HA: t thườngng cần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau n báo cho bác sĩ bác sĩ Về nghiệp: Công nhân nhà: - Dùng thuốtc theo toa, tái khám có dấu sinh hiệu: HA: u hiệnh nhân: u bấu sinh hiệu: HA: t thườngng - Quay lạoi bệnh nhân: nh việnh nhân: n tái khám, kiểu ít, gắt buốtm tra tới tính: i ngày hẹ, BN có nơn thức ăn tần suất 4l/ngàyn - Khuyên BN uốtng nhiề nghiệp: Cơng nhânu nưới tính: c lần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau i ngày, tránh tình trạong khát nưới tính: c - Hạon chết niệu thứ 20 phút đau c ăn tạoo sỏi niệu quản (P)i ngêu, sò, tôm, - Hạon chết niệu vận n độc: Kinhng nặn thận (P)ng - Khuyên ngườngi bệnh nhân: nh ăn uốtng đần lên đau khoảng 1- phút Cứ 20 phút đau y đủ BN chập chờn, ngủ ít, tinh thần BN khơng thỏa mái, lo lắng chấu sinh hiệu: HA: t dinh dưỡ ít, ng Sinh viên thực tập:c hiện:n (Ký, ghi rõ họ tên) tên)