Đang tải... (xem toàn văn)
sinh lý nội tiết
SINH L SINH L Ý N Ý N Ộ Ộ I TI I TI Ế Ế T T M M Ụ Ụ C TIÊU C TIÊU 1. 1. Tr Tr ì ì nh b nh b à à y đư y đư ợ ợ c 2 c 2 c c ơ ch ơ ch ế ế t t á á c d c d ụ ụ ng c ng c ủ ủ a Hormon t a Hormon t ạ ạ i i t t ế ế b b à à o đ o đ í í ch ch 2. 2. Tr Tr ì ì nh b nh b à à y đư y đư ợ ợ c cơ ch c cơ ch ế ế đi đi ề ề u ho u ho à à b b à à i ti i ti ế ế t hormon. t hormon. 3. 3. Tr Tr ì ì nh b nh b à à y đư y đư ợ ợ c b c b ả ả n ch n ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c, t c, t á á c d c d ụ ụ ng v ng v à à đi đi ề ề u ho u ho à à b b à à i ti i ti ế ế t t t t ừ ừ ng hormon c ng hormon c ủ ủ a v a v ù ù ng dư ng dư ớ ớ i đ i đ ồ ồ i, i, tuy tuy ế ế n yên, tuy n yên, tuy ế ế n gi n gi á á p, tuy p, tuy ế ế n c n c ậ ậ n gi n gi á á p, tuy p, tuy ế ế n tu n tu ỵ ỵ n n ộ ộ i ti i ti ế ế t, tuy t, tuy ế ế n thư n thư ợ ợ ng th ng th ậ ậ n. n. 4. 4. Tr Tr ì ì nh b nh b à à y đư y đư ợ ợ c ngu c ngu ồ ồ n g n g ố ố c, t c, t á á c dr c dr ụ ụ ng c ng c ủ ủ a a histamin, prostaglandin. histamin, prostaglandin. 5. 5. Gi Gi ả ả i th i th í í ch đư ch đư ợ ợ c nh c nh ữ ữ ng bi ng bi ể ể u hi u hi ệ ệ n đ n đ ặ ặ c trưng c c trưng c ủ ủ a a m m ộ ộ t s t s ố ố b b ệ ệ nh n nh n ộ ộ i ti i ti ế ế t thư t thư ờ ờ ng g ng g ặ ặ p. p. I. I. Đ Đ Ạ Ạ I CƯƠNG V I CƯƠNG V Ề Ề H H Ệ Ệ N N Ộ Ộ I TI I TI Ế Ế T T V V À À HORMON HORMON 1. 1. Đ Đ ị ị nh ngh nh ngh ĩ ĩ a a 2. 2. Phân lo Phân lo ạ ạ i hormon i hormon 3. 3. B B ả ả n ch n ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c c c c ủ ủ a hormon a hormon 4. 4. Ch Ch ấ ấ t ti t ti ế ế p nh p nh ậ ậ n hormon t n hormon t ạ ạ i t i t ế ế b b à à o đ o đ í í ch (r ch (r eceptor) eceptor) 5. 5. Cơ ch Cơ ch ế ế t t á á c d c d ụ ụ ng c ng c ủ ủ a hormon a hormon 6. 6. Cơ ch Cơ ch ế ế đi đi ề ề u ho u ho à à b b à à i ti i ti ế ế t hormon t hormon 7. 7. Đ Đ ị ị nh lư nh lư ợ ợ ng hormon ng hormon 1. 1. Đ Đ ị ị nh ngh nh ngh ĩ ĩ a a a a ) ) Đ Đ ị ị nh ngh nh ngh ĩ ĩ a tuy a tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i ti ế ế t t Tuy Tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i ti ế ế t l t l à à nh nh ữ ữ ng tuy ng tuy ế ế n không c n không c ó ó ố ố ng d ng d ẫ ẫ n, n, ch ch ấ ấ t b t b à à i ti i ti ế ế t đưa v t đưa v à à o m o m á á u r u r ồ ồ i t i t ớ ớ i c i c á á c cơ quan c cơ quan , m , m ô ô trong cơ th trong cơ th ể ể v v à à gây ra c gây ra c á á c t c t á á c d c d ụ ụ ng t ng t ạ ạ i đ i đ ó ó . . b) b) Đ Đ ị ị nh ngh nh ngh ĩ ĩ a hormon a hormon Hormon l Hormon l à à nh nh ữ ữ ng ch ng ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c do m c do m ộ ộ t nh t nh ó ó m t m t ế ế b b à à o ho o ho ặ ặ c m c m ộ ộ t tuy t tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i ti ế ế t b t b à à i ti i ti ế ế t v t v à à o m o m á á u, r u, r ồ ồ i i đư đư ợ ợ c m c m á á u đưa đ u đưa đ ế ế n c n c á á c t c t ế ế b b à à o, mô kh o, mô kh á á c nhau trong c nhau trong cơ th cơ th ể ể v v à à gây ra t gây ra t á á c d c d ụ ụ ng sinh lý ng sinh lý ở ở đ đ ó ó 2. Phân lo 2. Phân lo ạ ạ i hormon i hormon a) Hormon t a) Hormon t ạ ạ i ch i ch ỗ ỗ : : L L à à hormon do m hormon do m ộ ộ t nh t nh ó ó m t m t ế ế b b à à o b o b à à i ti i ti ế ế t v t v à à o m o m á á u r u r ồ ồ i i đư đư ợ ợ c m c m á á u đưa đ u đưa đ ế ế n c n c á á c t c t ế ế b b à à o kh o kh á á c c ở ở g g ầ ầ n nơi b n nơi b à à i ti i ti ế ế t đ t đ ể ể gây ra c gây ra c á á c t c t á á c d c d ụ ụ ng sinh lý. ng sinh lý. b) Hormon mon c b) Hormon mon c ủ ủ a c a c á á c tuy c tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i ti ế ế t t Hormon c Hormon c ủ ủ a c a c á á c tuy c tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i ti ế ế t đư t đư ợ ợ c m c m á á u đưa đ u đưa đ ế ế n c n c á á c c mô, mô, cơ quan cơ quan ở ở xa n xa n ơi b ơi b à à i ti i ti ế ế t v t v à à gây ra c gây ra c á á c t c t á á c d c d ụ ụ ng sinh ng sinh lý lý ở ở đ đ ó ó . C . C ó ó 2 lo 2 lo ạ ạ i: i: Hormon t Hormon t á á c d c d ụ ụ ng lên h ng lên h ầ ầ u h u h ế ế t c t c á á c mô c mô ở ở Hormon t Hormon t á á c d c d ụ ụ ng đ ng đ ặ ặ c hi c hi ệ ệ u lên m u lên m ộ ộ t mô ho t mô ho ặ ặ c cơ quan n c cơ quan n à à o o đ đ ó ó 3. B 3. B ả ả n ch n ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c c c c ủ ủ a Hormon a Hormon Các hormon có bản chất hoá học thuộc một trong 3 chất sau đây. Steroid : c Steroid : c ấ ấ u tr u tr ú ú c gi c gi ố ố ng cholesterol, ng cholesterol, đ đ ư ư ợ ợ c t c t ổ ổ ng ng h h ợ ợ p t p t ừ ừ Cholesterol Cholesterol , n , n hư hormon v hư hormon v ỏ ỏ th th ư ư ợ ợ ng ng th th ậ ậ n, tuy n, tuy ế ế n sinh d n sinh d ụ ụ c. c. D D ẫ ẫ n xu n xu ấ ấ t c t c ủ ủ a acid amin l a acid amin l à à tyrosin: hormon tu tyrosin: hormon tu ỷ ỷ thư thư ợ ợ ng th ng th ậ ậ n (adrenalin, noadrenalin ), tuy n (adrenalin, noadrenalin ), tuy ế ế n n gi gi á á p ( T3 p ( T3 – – T4 ) T4 ) Protein v Protein v à à Peptid: h Peptid: h ầ ầ u h u h ế ế t c t c á á c hormon còn l c hormon còn l ạ ạ i i thu thu ộ ộ c lo c lo ạ ạ i n i n à à y y 4. Ch 4. Ch ấ ấ t ti t ti ế ế p nh p nh ậ ậ n hormon t n hormon t ạ ạ i t i t ế ế b b à à o đ o đ í í ch ch Khi đ Khi đ ế ế n t n t ế ế b b à à o đ o đ í í ch c ch c á á c hormon thư c hormon thư ờ ờ ng g ng g ắ ắ n v n v ớ ớ i i ch ch ấ ấ t ti t ti ế ế p nh p nh ậ ậ n n – – c c á á c receptor c receptor ở ở trên b trên b ề ề m m ặ ặ t t ho ho ặ ặ c c ở ở trong t trong t ế ế b b à à o đ o đ í í ch. ch. Ph Ph ứ ứ c h c h ợ ợ p hormon receptor sau đ p hormon receptor sau đ ó ó s s ẽ ẽ ph ph á á t đ t đ ộ ộ ng ng m m ộ ộ t chu t chu ỗ ỗ i c i c á á c ph c ph ả ả n n ứ ứ ng ho ng ho á á h h ọ ọ c c ở ở trong t trong t ế ế b b à à o. o. M M ỗ ỗ i t i t ế ế b b à à o c o c ó ó kho kho ả ả ng 2000 ng 2000 – – 100 000 receptor. 100 000 receptor. M M ỗ ỗ i receptor thư i receptor thư ờ ờ ng đ ng đ ặ ặ c hi c hi ệ ệ u v u v ớ ớ i m i m ộ ộ t hormon. t hormon. 5. 5. Cơ ch Cơ ch ế ế t t á á c d c d ụ ụ ng c ng c ủ ủ a receptor a receptor Hormon g Hormon g ắ ắ n v n v ớ ớ i receptor t i receptor t ạ ạ i t i t ế ế b b à à o đ o đ í í ch, ch, hormon s hormon s ẽ ẽ ho ho ạ ạ t ho t ho á á receptor gây ra t receptor gây ra t á á c d c d ụ ụ ng ng tr tr ự ự c ti c ti ế ế p. p. tu tu ỳ ỳ b b ả ả n ch n ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c c c c ủ ủ a hormon m a hormon m à à v v ị ị tr tr í í g g ắ ắ n n c c ủ ủ a hormon v a hormon v ớ ớ i receptor s i receptor s ẽ ẽ x x ả ả y ra trên m y ra trên m à à ng t ng t ế ế b b à à o, trong b o, trong b à à o tương o tương , trong nhân t , trong nhân t ế ế b b à à o. o. 5.1 5.1 Cơ ch Cơ ch ế ế t t á á c d c d ụ ụ ng c ng c ủ ủ a hormon g a hormon g ắ ắ n n v v ớ ớ i receptor trên m i receptor trên m à à ng t ng t ế ế b b à à o o C C á á c hormon c c hormon c ó ó b b ả ả n ch n ch ấ ấ t ho t ho á á h h ọ ọ c l c l à à protein protein , , peptid, dx a. peptid, dx a. a đ a đ ề ề u g u g ắ ắ n v n v ớ ớ i receptor trên m i receptor trên m à à ng t ng t ế ế b b à à o o Ph Ph ứ ứ c h c h ợ ợ p hormon p hormon - - receptor t receptor t á á c đ c đ ộ ộ ng v ng v à à o ho o ho ạ ạ t t đ đ ộ ộ ng c ng c ủ ủ a t a t ế ế b b à à o thông qua ch o thông qua ch ấ ấ t truy t truy ề ề n tin th n tin th ứ ứ 2. 2. a) Ch a) Ch ấ ấ t truy t truy ề ề n tin th n tin th ứ ứ 2 l 2 l à à AMP vòng AMP vòng Sau khi g Sau khi g ắ ắ n v n v ớ ớ i receptor trên m i receptor trên m à à ng t ng t ế ế b b à à o, ph o, ph ứ ứ c c h h ợ ợ p hormon receptor s p hormon receptor s ẽ ẽ ho ho ạ ạ t ho t ho á á enzym n enzym n ằ ằ m m trên m trên m à à ng t ng t ế ế b b à à o l o l à à Adenylcyclase. Adenylcyclase. Enzym n Enzym n à à y x y x ú ú c t c t á á c ph c ph ả ả n n ứ ứ ng t ng t ạ ạ o c o c á á c phân t c phân t ử ử cyclic 3 cyclic 3 ’ ’ – – 5 5 ’ ’ adenosin monophosphat ( AMP adenosin monophosphat ( AMP vòng ) t vòng ) t ừ ừ phân t phân t ử ử ATP ATP . . Sau khi đư Sau khi đư ợ ợ c t c t ạ ạ o th o th à à nh AMP vòng ho nh AMP vòng ho ạ ạ t ho t ho á á c c á á c c enzym theo ki enzym theo ki ể ể u dây chuy u dây chuy ề ề n. n. V V ớ ớ i m i m ộ ộ t lư t lư ợ ợ ng nh ng nh ỏ ỏ hormon c hormon c ũ ũ ng gây ra đ ng gây ra đ ộ ộ ng ng l l ự ự c ho c ho ạ ạ t ho t ho á á m m ạ ạ nh cho to nh cho to à à n t n t ế ế b b à à o o [...]... thông tin Receptor Phức hợp hormon receptor 6 Cơ chế điều hoà bài tiết hormon Các hormon được bài tiết theo cơ chế điều khiển từ tuyến chỉ huy đến tuyến đích và theo cơ chế điều hoà ngược (feed back ) từ tuyến đích đến tuyến chỉ huy 6.1 Điều hoà ngược âm tính Là khi nồng độ hormon tuyến đich giảm , nó sẽ kích thích tuyến chỉ huy bài tiết nhiều hormon rồi hormon tuyến chỉ huy lại kích thích tuyến...Màng Hormon Receptor ATP cAMP Protein kinase Protein Kinase hoạt động Protein Tổng hợp protein Protein hoạt động Tổng hợp enzym Co, giãn cơ/ bài tiết b) Chất truyền tin thứ 2 là ion Calci và Calmodulin Một số hormon gắn với receptor (protein kênh) trên màng TB đích làm mở kênh Calci và Calci vận chuyển vào trong tế bào Trong bào tương Calci... hormon rồi hormon tuyến chỉ huy lại kích thích tuyến đích đưa nồng độ tuyến đích tăng trở lại mức bình thường Ngược lại khi nồng độ hormon tuyến đích tăng lại có tác dụng ức chế tuyến chỉ huy làm giảm bài tiết hormon tuyến chỉ huy Vùng dưới đồi TRH (-) Tuyến yên TSH (-) (-) Tuyến giáp T3 – T4 6.2 Điều hoà ngược dương tính Một số trường hợp nồng độ hormon tuyến đích tăng kích thích tuyến chỉ huy... định nồng độ hormon mà còn làm tăng thêm sự mất ổn định Kiểu điều hoà này chỉ xảy ra trong thời gian ngắn, sau đó lại trở về điều hoà ngược âm tính thông thường Nếu kéo dài chắc sẽ gây ra tình trạng bệnh lý Vùng dưới đồi CRH (+) Tuyến yên ACTH (+) Vỏ thượng thận Cortisol 7 Định lượng hormon Tất cả các hormon đều có mặt trong máu với lượng rất nhỏ tính bằng nanogam/ml ( 10 -9g ) hoặc picogam/ml . nhau trong c nhau trong cơ th cơ th ể ể v v à à gây ra t gây ra t á á c d c d ụ ụ ng sinh lý ng sinh lý ở ở đ đ ó ó 2. Phân lo 2. Phân lo ạ ạ i hormon i hormon a) Hormon t a) Hormon t ạ ạ i. b n nơi b à à i ti i ti ế ế t đ t đ ể ể gây ra c gây ra c á á c t c t á á c d c d ụ ụ ng sinh lý. ng sinh lý. b) Hormon mon c b) Hormon mon c ủ ủ a c a c á á c tuy c tuy ế ế n n n n ộ ộ i ti i. b ơi b à à i ti i ti ế ế t v t v à à gây ra c gây ra c á á c t c t á á c d c d ụ ụ ng sinh ng sinh lý lý ở ở đ đ ó ó . C . C ó ó 2 lo 2 lo ạ ạ i: i: Hormon t Hormon t á á c d c d ụ ụ ng