Đang tải... (xem toàn văn)
SỰ XÂM NHẬP, CHUYỂN HÓA VÀ ĐÀO THẢI CỦA HÓA CHẤT TRONG CƠ THỂ 2.1 Con đường hóa chất xâm nhập cơ thể 2.2 Điều kiện làm tăng khả năng hóa chất xâm nhập vào cơ thể 2.3 Sự hấp thụ, phân bố và chuyển hóa chất trong cơ thể 2.4 Con đường hóa chất đào thải khỏi cơ thể
MƠN HỌC KĨ THUẬT AN TỒN HĨA CHẤT CHƯƠNG II SỰ XÂM NHẬP, CHUYỂN HÓA VÀ ĐÀO THẢI CỦA HÓA CHẤT TRONG CƠ THỂ 1/6/2013 903030 - Chương Nội dung 2.1 Con đường hóa chất xâm nhập thể 2.2 Điều kiện làm tăng khả hóa chất xâm nhập vào thể 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa chất thể 2.4 Con đường hóa chất đào thải khỏi thể 1/6/2013 903030 - Chương 2 2.1 Con đường hóa chất xâm nhập thể 2.1.1 Qua đường hô hấp 2.1.2 Qua đường da 2.1.3 Qua đường tiêu hóa 1/6/2013 903030 - Chương 2.2 Điều kiện làm tăng khả hóa chất xâm nhập vào thể Điều kiện khách quan Tổ chức, phương pháp điều kiện lao động không hợp với sinh lý thể Môi trường lao động Tương tác yếu tố vật lý hóa học Khơng khí MTLĐ có chất độc 1/6/2013 903030 - Chương 2.2 Điều kiện làm tăng khả hóa chất xâm nhập vào thể Các yếu tớ chủ quan người lao động Di truyền; Tình trạng sức khỏe, dinh dưỡng; Cơ thể bị bệnh, dùng thuốc trị bệnh; Nghiện rượu; Nghiện thuốc lá; Lao động thể lực căng thẳng 1/6/2013 903030 - Chương 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa hóa chất thể 2.3.1 Sự hấp thụ chất độc 2.3.2 Sự phân bố chất độc 2.3.3 Sự chuyển hóa chất độc 1/6/2013 903030 - Chương 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.1 Sự hấp thụ hóa chất Có hai dạng: từ bề mặt thể vào máu và từ máu vào mô Sự hấp thụ hóa chất từ bề mặt thể vào máu và từ máu vào mô qua màng tế bào Phần lớn bề mặt tế bào cấu tạo hợp chất photpho lipit, hợp chất hòa tan mỡ hấp thụ từ bề mặt thể nhanh hợp chất tan nước, trừ hợp chất qua màng tế bào chế vận chuyển đặc biệt 1/6/2013 903030 - Chương 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.2 Sự phân bố hóa chất • Sau hoá chất hấp thụ vào huyết tương, phân bố toàn thể • Tốc độ phân bố tới tế bào quan định dòng máu tới quan Tuy nhiên phân bố chất bị ảnh hưởng tích luỹ tế bào khác thể mà xem vị trí lưu giữ (các protein huyết tương, mỡ, xương, gan thận) 1/6/2013 903030 - Chương 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.2 Sự phân bố hóa chất • Do phản ứng lý hóa hóa chất hệ thống quan tương ứng mà có phân bố đặc biệt cho chất • Hóa chất vào hệ thống tuần hồn, qua hay nhiều quan thể • Hóa chất khu trú mơ thích hợp với Sự khu trú khơng thiết liên quan đến vị trí tác động ban đầu, gọi tích lũy 1/6/2013 903030 - Chương 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.2 Sự phân bố hóa chất Các chất có khả hịa tan dịch thể phân bố́ đồng thể: Na+, K+, Li+, Ca2+,… Cl-, Br-, F-, êtylic… Các chất tập trung xương: Ca2+, Ba2+, Be2+, …và FCác chất có thể tập trung và khu trú mô mỡ, mô béo: hợp chất clo hữu dùng làm thuốc trừ sâu (ít tan nước); DMHC (tập trung tổ chức giàu mỡ hệ TKTW), khí trơ, thuốc ngủ khu trú tế bào thần kinh, gan, thận… 1/6/2013 903030 - Chương 10 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.2 Sự phân bố hóa chất Các chất khu trú quan đặc thù: iot tuyến giáp, uran thận, digitalin tim… Các chất không điện ly và khơng hịa tan chất béo có khả thấm vào tổ chức thể hơn, phụ thuộc vào kích thước phân tử và nồng đợ hóa chất 1/6/2013 903030 - Chương 11 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất • Trong thể, chất lạ chuyển hóa thành hợp chất có cực thải loại (bài xuất) dễ dàng Những chuyển hóa hầu hết xúc tác enzym gan mô khác (da, máu, thận, phổi, thai) Cũng có số phản ứng xúc tác enzym loại khác, nhiều hóa chất lạ bị chuyển hóa tạp khuẩn đường ruột… 1/6/2013 903030 - Chương 12 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất • Thơng thường hóa chất vào thể tham gia phản ứng sinh hóa hay q trình biến đổi sinh học (oxy hóa, khử oxy, thủy phân, liên hợp) Q trình xảy nhiều phận mơ, gan có vai trị đặc biệt quan trọng; q trình phá vỡ cấu trúc hóa học giải độc, song tạo sản phẩm phụ hay chất có hại chất ban đầu 1/6/2013 903030 - Chương 13 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất Các phản ứng sự chuyển hóa: Sự chuyển hóa sinh học xảy thể tác động với chất lạ (là q trình phức tạp) Sự oxy hóa: phản ứng chuyển hóa xảy thường xuyên + Rượu etylic oxy hóa phần thành CO2 và H2O theo không khí thở Rượu metylic bị oxy hóa chậm rượu etylic từ - lần + Nitrit bị oxy hóa thành nitrat + Hợp chất hữu có nhân thơm khó bị oxy hóa hydrocacbon mạch thẳng 1/6/2013 903030 - Chương 14 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất Các phản ứng chuyển hóa: • Sự khử: + Các andehyd bị khử thành rượu + Cloral bị khử thành rượu triclo etylic + Các xeton bị khử thành rượu thứ cấp • Sự thủy phân: Là phản ứng phức tạp có chế khác tùy theo lồi động vật Ví dụ thỏ, atropin bị thủy phân thành hợp chất có độc tính cao tượng không xảy người 1/6/2013 903030 - Chương 15 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất Các phản ứng sự chuyển hóa: Sự liên hợp: giai đoạn thứ hai sự chuyển hóa hóa chất thể và chế quan trọng sự giải độc + Để giải độc acid xianhydric xianua, dùng natri thiosunfat liên hợp với gốc CN- để tạo thành sunfo – xianua, thải qua nước tiểu 1/6/2013 903030 - Chương 16 2.3 Sự hấp thụ, phân bố chuyển hóa 2.3.3 Sự chuyển hóa hóa chất Kết sự chuyển hóa: + Làm cho hóa chất dễ bị thải loại khỏi thể qua thận + Làm giảm độc tính hóa chất Đây sự giải độc thật sự cho thể Các phức chất sản phẩm phản ứng liên hợp thải khỏi thể… + Tạo chất độc chất độc ban đầu 1/6/2013 903030 - Chương 17 2.4 SỰ THẢI LOẠI HĨA CHẤT KHỎI CƠ THỂ • Qua thận – đường tiết niệu • Là đường đào thải Chất độc đào thải dạng khơng chuyển hóa dạng chuyển hóa oxy hóa, thủy phân đặc biệt dạng liên hợp • Nước tiểu đối tượng xét nghiệm quan trọng, đặc biệt nhiễm độc mãn tính 1/6/2013 903030 - Chương 18 2.4 Sự thải loại hóa chất khỏi thể • Qua đường tiêu hóa – qua ruột • Hóa chất vào thể hấp thu vào máu theo hệ thống tuần hoàn tới gan Ở gan, hóa chất chịu tác động mật hệ thống enzym gan chuyển hóa qua ruột, cuối đưa theo phân Phân mẫu sinh học dùng để xét nghiệm hóa chất, đặc biệt KLN (Hg, Mn) 1/6/2013 903030 - Chương 19 2.4 Sự thải loại hóa chất khỏi thể • Qua đường hơ hấp • Cơ thể đào thải phần lớn hóa chất hít vào hóa chất hấp thụ đường khác Phần lớn khí, dung mơi thải đáng kể qua phổi theo khơng khí thở Ví dụ: CO, CO2, H2S, HCN, ête, clorofom, rượu êtylic… • Tỷ lệ thời gian đào thải chất khác nhau: Hidrocacbon mạch thẳng (92%); Ete, clorofom, benzen (90%); Axeton (7%); Anilin (1%) 1/6/2013 903030 - Chương 20 2.4 Sự thải loại hóa chất khỏi thể • Qua nước bọt • Đào thải hợp chất hữu kim loại Một số kim loại thể hấp thu từ môi trường bị thải loại qua nước bọt gây dấu hiệu tổn thương đặc trưng sử dụng chuẩn đoán nhiễm độc • Qua đường mật • Một nhóm chất độc chuyển hóa kết hợp với sunfo glucurono liên kết đào thải qua mật 1/6/2013 903030 - Chương 21 2.4 Sự thải loại hóa chất khỏi thể • Qua đường sữa • Thành phần sữa chứa nhiều chất béo thích hợp cho hóa chất tan mỡ (hợp chất clo hữu cơ) • Qua da • Ở người tiếp xúc với hóa chất cơng nghiệp, mồ họ chứa As, Hg, Pb, Bi… morphin • Qua đường khác: Móng, lơng, tóc… 1/6/2013 903030 - Chương 22