HỆ SINH DỤC NAM Cấu tạo tinh hoàn Cấu tạo tinh hồn • Có tổ chức xơ bao quanh • Có nhiều vách, chia nhiều ngăn, ngăn có số ống sinh tinh dài ngoằn ngoèo, gấp khúc • Thành ống sinh tinh có tế bào mầm nguyên thủy, tiền thân tinh trùng • Tinh trùng sinh đổ vào mào tinh, từ đổ vào ống dẫn tinh, túi tinh Cấu tạo tinh hồn • Khi phóng tinh, tinh trùng đổ vào ống phóng, tiếp nối với niệu đạo, tuyến tiền liệt • Giữa ống sinh tinh tế bào kẽ (tế bào Leydig có khả tiết hormone sinh dục nam testosterone Chức tinh hoàn Sản xuất tinh trùng • Tế bào mầm nguyên thủy ống sinh tinh phát triển thành tinh bào I • Tinh bào I phân chia giảm nhiễm thành tinh bào II  tiền tinh trùng  tinh trùng • Quá trình phát triển tinh trùng khoảng 74 ngày • Tinh trùng tế bào di động • Tinh hoàn sản xuất tinh trùng suốt đời Sản xuất tinh trùng Sản xuất tinh trùng • Sản sinh tinh trùng cần nhiệt độ thấp nhiệt độ thể • Tinh trùng có hai loại, mang hai NST Y X • Nếu tinh trùng Y gặp trứng mang X  cặp nhiễm sắc thể XY  sinh trai • Nếu tinh trùng X gặp trứng mang X  cặp nhiễm sắc thể XX  sinh gái • Tinh trùng sống nhiều năm nhiệt độ –173 oC Tinh dịch • Chất dịch chứa tinh trùng chất tiết tuyến sinh dục phụ túi tinh, tuyến tiền liệt, tuyến niệu đạo • Số lượng tinh trùng trung bình: 100 triệu / ml tinh dịch • Để thụ thai cần tinh trùng, người có lượng tinh trùng < 20 triệu / ml tinh dịch bị vơ sinh Chức nội tiết tinh hồn • Tế bào kẽ Leydig sản xuất nội tiết tố sinh dục nam testosterone • Testosterone * Phát triển quan sinh dục phụ (tuyến tiền liệt, túi tinh, giới tính thứ phát mọc lơng, râu, giọng nói trầm, khung chậu hẹp) * Cùng với FSH chuyển tiền tinh trùng thành tinh trùng Chức nội tiết tinh hồn • Testosterone * Đồng hóa protein kích thích tăng trưởng * Ở nữ giới: Testosterone có tác dụng ức chế nang trứng phát triển, ức chế tiết sữa, gây nam tính hóa • Estrogen: Do tế bào Sertoli ống sinh tinh tiết, có tác dụng tăng sinh làm cho tuyến tiền liệt, túi tinh, ống dẫn tinh phát triển Buồng trứng • Nếu khơng thụ thai trứng bị tiêu • Nang vỡ rụng trứng tạo thành hồng thể, tiết progesteron estrogen • Nếu thụ thai, hồng thể tồn đến lúc sinh • Nếu khơng thụ thai, hồng thể tồn đến – ngày trước chu kỳ kinh nguyệt Tử cung • Niêm mạc tử cung thay đổi theo giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt Tử cung • Sau rụng trứng niêm mạc tử cung phù nề, tuyến tiết mạnh, ngoằn ngoèo chuẩn bị cho trứng làm tổ • Nếu khơng thụ thai niêm mạc tử cung bong gây tượng kinh nguyệt chu kỳ lại bắt đầu • Sau kỳ kinh nguyệt, niêm mạc tử cung phục hồi lại hoàn toàn, bắt đầu tăng sinh, niêm mạc dày dần lên, tăng sinh mạch máu, tuyến dài Âm đạo • Dưới tác dụng hormone buồng trứng, âm đạo biến đổi theo chu kỳ • Estrogen làm liên bào âm đạo sừng hóa • Progesteron làm tăng sinh tế bào, tiết niêm dịch quánh có tế bào lympho xâm nhập Chu kỳ kinh nguyệt • Chu kỳ kinh nguyệt chảy máu tử cung có chu kỳ Chu kỳ kinh nguyệt phụ nữ trung bình 28 ngày Chu kỳ kinh nguyệt có giai đoạn * Giai đoạn nang tố hay giai đoạn tăng sinh: 10 ngày * Giai đoạn hoàng thể hay giai đoạn tiết: 14 ngày * Giai đoạn chảy máu: ngày Giai đoạn nang tố • Dưới tác dụng FSH nang trứng phát triển, tiết estrogen estrogen tăng dần • Estrogen kích thích tăng sinh niêm mạc tử cung, tử cung dày lên tăng sinh tuyến, mạch máu • Cuối giai đoạn nang tố estrogen tăng cao, tuyến yên sản xuất LH kích thích trứng chín rụng • Sản xuất estrogen chấm dứt Giai đoạn hồng thể • Dưới tác dụng LH, hồng thể tiết progesteron estrogen • Progesteron làm tử cung phát triển mạnh, tuyến cong queo, tiết dịch nhầy • Cuối giai đoạn lượng progesteron tăng cao ức chế tuyến yên tiết LH • LH giảm, hoàng thể teo lại progesteron estrogen giảm dần Giai đoạn chảy máu • Hồng thể teo, progesteron, estrogen giảm, động mạch co lại, niêm mạc bị thiếu máu bong chảy máu • Máu kinh nguyệt máu khơng đơng • Thời gian chảy máu trung bình – ngày • Một lần kinh nguyệt khoảng 40 - 200ml máu • Khi progesteron giảm thấp tuyến n sản xuất FSH kích thích nang trứng phát triển chu kỳ bắt đầu