X-QUANG BỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT SV thực hiện: VÕ TRẦN VƯƠNG DI NGUYỄN ĐÌNH THẮNG TRẦN MINH TRÍ ĐẶT VẤN ĐỀ • Tắc ruột là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp • Chẩn đoán dựa vào LS và Xquang bụng • Mục tiêu: giới thiệu những hình ảnh điển hình của XQ bụng trong các trường hơp TR MỘT SỐ KHÁI NIỆM • Tắc ruột: ngưng trệ lưu thông của các chất trong lòng ruột • Phân loại: – Tắc ruột cơ học: do nghẽn, do thắt – Tắc ruột cơ năng (liệt ruột) CÁC PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TRONG TẮC RUỘT • XQ bụng không sửa soạn • Siêu âm • Quang đại tràng, quang ruột non • Nội soi đại tràng • CT scan XQ BỤNG KHÔNG SỬA SOẠN • Chụp thẳng tư thế đứng hay nằm • Dấu hiệu: – Dãn phần trên chỗ tắc – Hình mực nước hơi trên chỗ tắc – Mất hơi ở phần dưới chỗ tắc Mất hơi dưới chỗ tắc Quai ruột dãn Mực nước hơi Chuỗi tràng hạt Mực nước hơi chênh Mực nước hơi không chênh Chuỗi tràng hạt PHÂN BIỆT TẮC RUỘT NON & TẮC ĐẠI TRÀNG Tắc ruột non Tắc đại tràng Vị trí •MNH ở giữa bụng • Xếp thành hình bậc thang •MNH ở chu vi bụng • Ít bóng hơi Quai ruột Rộng > cao Cao > rộng Niêm mạc •Các ngấn ngang chạy suốt chiều dài của ruột • Nếp niêm mạc nằm sát nhau rất dày •Các ngấn ngang chỉ chiếm 1 phần của lòng ruột • Nếp niêm mạc thưa dần [...]... hơi ở giữa bụng X p hình bậc thang Mực nước hơi ở chu vi bụng Rộng > cao Cao > rộng Niêm mạc ruột non Niêm mạc đại tràng MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP TẮC RUỘT KHÁC Chướng hơi nên tất cả các quai ruột đều dãn cả ruột non & đại tràng LIỆT RUỘT Hình mờ dạng đường ở trung tâm do thành bên trong 2 quai ruột nằm cạnh nhau Hình chữ U ngược XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA Hình ảnh ”Mỏ chim” XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA (quang đại tràng)... trung tâm do thành bên trong 2 quai ruột nằm cạnh nhau Hình chữ U ngược XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA Hình ảnh ”Mỏ chim” XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA (quang đại tràng) Hình ảnh càng cua LỒNG RUỘT XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN! X- QUANG BỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT SV thực hiện: VÕ TRẦN VƯƠNG DI NGUYỄN ĐÌNH THẮNG TRẦN MINH TRÍ . loại: – Tắc ruột cơ học: do nghẽn, do thắt – Tắc ruột cơ năng (liệt ruột) CÁC PHƯƠNG TIỆN CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TRONG TẮC RUỘT • XQ bụng không sửa soạn • Siêu âm • Quang đại tràng, quang ruột non • Nội. X- QUANG BỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT SV thực hiện: VÕ TRẦN VƯƠNG DI NGUYỄN ĐÌNH THẮNG TRẦN MINH TRÍ ĐẶT VẤN ĐỀ • Tắc ruột là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp • Chẩn đoán dựa vào LS và Xquang. tràng hạt PHÂN BIỆT TẮC RUỘT NON & TẮC ĐẠI TRÀNG Tắc ruột non Tắc đại tràng Vị trí •MNH ở giữa bụng • X p thành hình bậc thang •MNH ở chu vi bụng • Ít bóng hơi Quai ruột Rộng > cao Cao