Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu thực trạng nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng người Êđê tại hai xã tỉnh Đắk Lắk và hiệu quả biện pháp truyền thông, điều trị nhiễm giun
Bộ giáo dục v đo tạo Bộ Y tế Trờng đại học Y h nội Thân trọng quang Nghiên cứu thực trạng nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng ngời Ê đê tại hai xã tỉnh đắk lắk v hiệu quả biện pháp truyền thông, điều trị nhiễm giun Chuyờn ngnh : Ký sinh trựng Mó s : 62.72.65.01 TóM Tắt Luận án tiến sỹ y học H nội - 2009 Công trình nghiên cứu được hoàn thành tại: TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS. Nguyễn Xuân Thao PGS.TS. Phạm Văn Thân Người phản biện thứ nhất: GS.TS. Lê Bách Quang Người phản biện thứ hai: PGS.TS. Lê Khánh Thuận Người phản biện thứ ba: PGS.TS. Phạm Ngọc Đính Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận án tiến sỹ cấp Nhà nước tại Trường Đại học Y Hà Nội. Vào hồi 14 giờ ngày 26 tháng 6 năm 2009. Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia. - Th− viÖn Th«ng tin Y häc Trung −¬ng - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội. DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU 1. Thân Trọng Quang (2000), “Thực trạng bệnh giun truyền qua đất ở sinh viên và người dân huyện Krông Pắk Đắk Lắk qua một vài yếu tố nguy cơ”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, số.5(380), tr. 54-58. 2. Thân Trọng Quang, Lê Thị Thành (2005), “Đánh giá tỷ lệ nhiễm và điều tra Kiến thức-Thái độ-Thực hành về giun truyền qua đất của học sinh trường dạy nghề thanh niên dân tộc nộ i trú Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, số.(523), tr. 289-289. 3. Thân Trọng Quang, Nguyễn Xuân Thao (2007), “Thực trạng Kiến thức-Thái độ-Thực hành của người dân về các bệnh giun truyền qua đất ở một số địa điểm dân cư tại Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, số.(583), tr. 24-29. 4. Thân Trọng Quang, Nguyễn Xuân Thao (2007), “Thực tr ạng nhiễm ký sinh trùng đường ruột và thể lực học sinh dân tộc trường tiểu học Nơ Trang Long xã Ea Tiêu, Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, số.(583), tr. 120-124. 5. Thân Trọng Quang, Nguyễn Xuân Thao (2008), “Nghiên cứu một số đặc điểm về tình hình nhiễm giun truyền qua đất ở người dân tộc Ê đê tại 2 xã của tỉnh Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, số. 10 (625+626), tr. 50-53. 6. Thân Trọng Quang, Nguyễn Xuân Thao (2008), “Thực trạng nhiễm giun móc/mỏ và sự thay đổi một số chỉ số huyết học ở học sinh tiểu học dân tộc Ê đê bị nhiễm giun móc/mỏ tại xã Ea Tiêu- huyện Krông Ana- tỉnh Đắk Lắk”, Tạp chí Y học Thực hành, Nxb.Bộ Y tế xuất bản, 10 (625+626), tr. 77-80. 7. Thân Trọng Quang, Nguyễn Xuân Thao, Phạm Hoàng Thế (2008), “Thực trạng nhiễm giun giun truyền qua đất trong cộng đồng người dân tộc Ê đê tại xã Ea Tiêu tỉnh Đắk Lắk”, Tạp chí Nghiên cứu Y học, Nxb. Bộ Y tế - Đại học Y Hà Nội, Vol.58, tr. 81-87. DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt BHLĐ: Bảo hộ lao động CS: Cộng sự CT: Can thiệp HGĐ: Hộ gia đình HS: Học sinh KTC: Khoảng tin cậy GDSK: Giáo dục sức khỏe GTQĐ: Giun truyền qua đất NT: Nhà tiêu NTHVS Nhà tiêu hợp vệ sinh NC: Nghiên cứu Nxb: Nhà xuất bản SR-KST & CT: Sốt rét - Ký sinh trùng và Công trùng TB: Trung bình TH: Tiểu học THCS: Trung học cơ sở TQPUXQN: Thói quen phóng uế xung quanh nhà Tr: Trang UBND: Ủy ban nhân dân XN: Xét nghiệm VSMT: Vệ sinh môi trường YTNC: Yếu tố nguy cơ Tiế ng Anh EPG: Số trứng trung bình trên 1 gram phân KAP: Knowledge - Attitude - Practice (kiến thức-thái độ- thực hành) WHO: World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Giun truyền qua đất (Soil-transmitted-helminth infections), chủ yếu là giun đũa, giun tóc và giun móc/ mỏ hiện vẫn là vấn đề y tế lớn của nhiều nước trên thế giới, đặc biệt ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới vì tính phổ biến và tác hại của nó. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) 2006, ước tính hiện có khoảng hơn 2 tỷ người trên thế giới bị nhiễm giun truyền qua đất (GTQ Đ). Mỗi năm có 135.000 người chết và 800 triệu học sinh bị nhiễm Ở Việt Nam, theo Tổ chức Y tế Thế giới (2006) có trên 65 triệu người nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ; bệnh phổ biến khắp 64 tỉnh thành trên toàn quốc. Đến nay chưa có một nghiên cứu nào triển khai tăng cường nhận thức cho cộng đồng người dân tộc thiểu số ở Tây Nguyên nói chung và người Ê đê nói riêng về những mối hi ểm họa do các hành vi mất vệ sinh gây ra và truyền thông giáo dục sức khỏe về những tác hại của các thói quen mất vệ sinh, sự cần thiết phải xây dựng các công trình vệ sinh tại chỗ. Xuất phát từ thực tế trên, thực hiện truyền thông giáo dục sức khoẻ về phòng chống giun ở cộng đồng người dân tộc thiểu số Ê đê là một trong những vấn đề cần ưu tiên trong công tác ch ăm sóc sức khoẻ cộng đồng để làm giảm tỷ lệ nhiễm và cường độ nhiễm giun, giảm tác hại do giun gây ra, nâng cao sức khỏe cho nhân dân và góp phần phát triển kinh tế xã hội, đảm bảo quốc phòng an ninh ở Tây Nguyên, đề tài: “Nghiên cứu thực trạng nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng người Ê đê tại hai xã tỉnh Đắk Lắk và hiệu quả của biện pháp truyền thông, điề u trị nhiễm giun” được tiến hành với mục tiêu sau: 1. Xác định thực trạng và yếu tố nguy cơ nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng người Ê đê tại hai xã thuộc tỉnh Đắk Lắk. 2. Đánh giá hiệu quả biện pháp truyền thông, điều trị nhiễm giun tại cộng đồng nghiên cứu. 2 NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN - Luận án đã xác định được việc nhiễm giun truyền qua đất có liên quan đến một số thói quen xấu: Thường xuyên uống nước lã, không rửa tay trước khi ăn và sau đại tiện, không sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, không đi giầy dép của người dân tại cộng đồng nghiên cứu. - Đưa ra mô hình phòng chống nhiễm giun phù hợp với cộng đồng người Ê đê và v ận dụng triển khai công tác truyền thông-giáo dục sức khỏe cho cộng đồng người Ê đê, một dân tộc còn nhiều phong tục lạc hậu, điều kiện kinh tế và trình độ dân trí thấp, tỷ lệ nhiễm giun cao. - Luận án là công trình nghiên cứu khoa học có tính khoa học, thực tiễn, giá trị xã hội và nhân văn cao đối với công tác phòng chống giun truyền qua đất ở Đắk Lắk nói riêng và Tây Nguyên nói chung. Ngoài ra có những đóng góp cho Dịch tễ họ c, Vệ sinh xã hội và Tổ chức Y tế liên quan tới các bệnh lây trong cộng đồng. - Công trình luận án khẳng định hiệu quả của thuốc tẩy giun mebendazol và cũng khẳng định mô hình nhà tiêu phù hợp tập quán và kinh tế cho cộng đồng người Ê đê hiện nay là nhà tiêu đào thông hơi. CẤU TRÚC CỦA LUẬN ÁN Phần chính của luận án gồn 142 trang bao gồm các phần sau: Đặt vấn đề: 2 trang; Chương 1: Tổng quan tài liệu: 37 trang; Chươ ng 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 27 trang; Chương 3: Kết quả nghiên cứu: 35 trang; Chương 4: Bàn luận: 37 trang; Kết luận: 3 trang; Kiến nghị: 1 trang. Danh mục công trình nghiên cứu. Có 175 tài liệu tham khảo, trong đó 118 tài liệu tiếng Việt, 57 tài liệu nước ngoài. 38 bảng, 22 biểu đồ, 11 hình, 3 phụ lục. 3 Chương 1 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.1. Đối tượng nghiên cứu Người dân tộc Ê đê từ 2 tuổi trở lên tại xã Hòa Xuân và xã Ea Tiêu. 1.2. Thời gian nghiên cứu Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 11 năm 2005 đến tháng 12 năm 2007 1.3. Địa điểm nghiên cứu Xã Hòa Xuân thuộc thành phố Buôn Ma Thuột và xã Ea Tiêu thuộc huyện Krông Ana 1.4. Phương pháp nghiên cứu 1.4.1. Thiết kê nghiên cứu 1.4.1.1. Nghiên cứu mô tả cắt ngang Mô tả tỷ lệ và c ường độ nhiễm giun, Kiến thức-Thái độ-Thực hành của người dân và một số yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến mức độ nhiễm giun. 1.4.1.2. Nghiên cứu can thiệp cộng đồng Điều trị đặc hiệu bằng thuốc mebendazol và TT-GDSK về phòng chống nhiễm giun ở cộng đồng can thiệp. 1.4.2. Phương pháp chọn mẫu 1.4.2.1. Mô tả cắt ngang về tỷ lệ và cường độ nhiễm giun Công thức tính cỡ mẫu (2.1) Cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu là 995 người, để tăng độ chính xác và trên thực tế nghiên cứu đã lấy toàn bộ người Êđê ở hai xã nghiên cứu là 3251: trong đó xã Ea Tiêu có 1506 người và xã Hòa Xuân có 1745 người. Tiêu chuẩn chọn mẫu: toàn bộ người Ê đê ở 2 xã, từ 2 tuổi trở lên và đồng ý tham gia nghiên cứu. 1.4.2.2. Mô tả cắt ngang về kiến thức, thái độ thực hành (KAP) của người dân và các yếu tố nguy cơ nhiễm giun - Tiêu chuẩn chọn mẫu: Chủ hộ gia đình hoặc đại diện gia đình (> 18 tuổi), sống tại xã Hòa Xuân và xã Ea Tiêu, là người dân tộc Ê đê, đồng ý tham gia vào nghiên cứu. 2 2 2/1 )1( d pp n −×Ζ = − α 4 Công thức tính cỡ mẫu: (2.2) Cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu là 384 người đại diện cho từng hộ gia đình, để tăng độ chính xác và trên thực tế lấy toàn bộ số hộ hai xã 984 (chủ hộ), trong đó: xã Ea Tiêu có 460 (chủ hộ) và xã Hòa Xuân có 524 (chủ hộ). 1.4.2.3. Điều trị đặc hiệu bằng thuốc mebendazol viên 500mg, liều duy nhất. Chọn tất cả người nhiễm giun trong xét nghi ệm phân đợt I ở xã Hòa Xuân, không phân biệt giới, độ tuổi, là người dân tộc Ê đê sống ở xã Hòa Xuân, đồng ý tham gia nghiên cứu và uống thuốc đủ cả 3 đợt. 1.4.2.4. Chọn mẫu cho nghiên cứu can thiệp bằng TT- GDSK Cỡ mẫu: Truyền thông –GDSK cho toàn bộ người dân và học sinh ở xã Hòa Xuân. 1.4.2.5. Theo dõi điều trị sau 21 ngày, 2 tháng và 4 tháng Tiêu chuẩn chọn: Tất cả những người nhiễm giun đũa, giun móc/mỏ được điề u trị đợt I ở xã Hòa Xuân, đồng ý tham gia nghiên cứu và không phân biệt tuổi, nghề nghiệp và giới. Cỡ mẫu: Áp dụng công thức: (2.3) Cỡ mẫu tối thiểu là 211 người, nhưng trên thực tế chúng tôi nghiên cứu 216 người bị nhiễm giun đũa và 216 người nhiễm giun móc/mỏ, theo dõi liên tục sau 3 đợt xét nghiệm phân. 1.5. Kỹ thuật thu thập thông tin 1.5.1. Kỹ thuật điều tra xã hội học: Sử dụ ng các thông tin của sở y tế, trạm y tế, ủy ban nhân dân xã, và niên giám thống kê thuộc tỉnh Đắk Lắk năm 2006. 1.5.2. Kỹ thuật điều tra kiến thức, thái độ thực hành: Phỏng vấn trực tiếp và quan sát theo nội dung của mục tiêu. 1.5.3. Can thiệp thuốc điều trị : Chọn thuốc điều trị là mebendazol liều duy nhất 1 viên 500mg. 1.5.4. Kỹ thuật can thiệp bằng TT-GDSK về phòng chố ng nhiễm giun Thời gian thực hiện từ tháng 12 năm 2005 liên tục đến tháng 11 năm 2007. 2 21 )2/1( )( PP pqF n − Ζ − = α 2 2 2/1 )1( d pp n −×Ζ = − α 5 Các bước tiến hành : - Làm việc với UBND xã về kế hoạch hoạt động nghiên cứu. - Xây dựng nhóm tuyên truyền viên: Hình thức truyền thông (truyền thông trực tiếp) - Trao đổi tại các buổi họp giao ban ở trạm y tế hoặc ủy ban xã hoặc các buổi sinh hoạt tại trường hoặc sinh hoạt tại nhà cộng đồng - Phát tờ rơi đến học sinh và các hộ gia đình hoặc trình chiếu băng video. - Tổ chức cho học sinh hoặc chủ hộ gia đình tham quan mô hình nhà tiêu hợp vệ sinh trong buôn, phân tích mặt ưu điểm và nhược điểm từng loại nhà tiêu. Hướng dẫn qui trình sử dụng của từng loại nhà tiêu, qui trình kiểm tra và vệ sinh nhà tiêu hằng tuần. 1.5.5. Kỹ thuật xét nghiệm phân Kỹ thuật Kato-Katz (theo qui trình của WHO khuyến cáo). 1.6. Vật liệu nghiên cứu 1.6.1. Vật liệu TT-GDSK phòng chống nhiễm giun Tài liệu TT-GDSK song ngữ (tiếng Việt và ti ếng Ê đê), bộ tranh lật TT- GDSK, tài liệu mô hình nhà tiêu, tài liệu kỹ thuật xây dựng nhà tiêu, tờ rơi và poster về phòng chống giun. 1.6.2. Bộ câu hỏi phỏng vấn Bộ câu hỏi điều tra được in sẵn (phụ lục 1) và bảng kiểm quan sát (phụ lục 2) 1.6.3. Thuốc sử dụng trong điều trị Thuốc tẩy giun: Mebendazol, Bcomplex và acid folic sắt. 1.6.4. Vật liệu xét nghiệm phân Bộ Kato-Katz (có lỗ đong 41,7 mg phân). 1.7. Các biến số, chỉ số trong nghiên cứu 1.7.1. Các biến số nghiên cứu 1.7.1.1. Các biến số của nghiên cứu mô tả cắt ngang 6 Bảng 1.1. Nhóm biến số phụ thuộc Nhóm biến số Tên biến số Định nghĩa phân loại Loại biến số Kỹ thuật thu thập Nhiễm giun đũa Có/không Danh định Xét nghiệm phân Nhiễm giun tóc Có/không Danh định Xét nghiệm phân Nhiễm giun móc/mỏ Có/không Danh định Xét nghiệm phân Nhiễm 2 loại giun Có/không Danh định Xét nghiệm phân Nhóm biến số phụ thuộc Nhiễm 3 loại giun Có/không Danh định Xét nghiệm phân Bảng 1.2. Nhóm biến số độc lập Nhóm biến số Tên biến số Định nghĩa phân loại Loại biến số Kỹ thuật thu thập Tuổi Được tính theo năm dương lịch Liên tục Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Giới Nam hoặc nữ Nhị phân Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Nghề nghiệp Hiện tại của đối tượng Danh định Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Trình độ học vấn Trình độ học vấn cao nhất của đối tượng Danh định Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Ăn rau sống Thực hành của đối tượng Phân loại Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Uống nước lã Thực hành của đối tượng Phân loại Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Rửa tay trước khi ăn Thực hành của đối tượng Phân loại Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Rửa tay sau đại tiện Thực hành của đối tượng Phân loại Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Đi chân đất Thực hành của đối tượng Danh định Phỏng vấn theo bộ câu hỏi Sử dụng nhà tiêu Thực hành của đối tượng Danh định Theo bảng kiểm nhà tiêu Nhóm biến số độc lập Dùng phân tươi bón cây trồng Thực hành của đối tượng Danh định Phỏng vấn theo bộ câu hỏi [...]... Phương (2002) giun đũa cao nhất 14.801, giun móc/mỏ 810, giun tóc 173 trứng trung bình/gram phân 2 2 Thực trạng yếu tố nguy cơ nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng dân tộc Ê đê tại xã Hòa Xuân và xã Ea Tiêu 2.2.1 Một số thông tin chung về hộ gia đình và cá nhân ở 2 xã nghiên cứu Bảng 2.4 Thực trạng sử dụng nhà tiêu tại hộ gia đình ở hai xã (n=984) Xã Ea Tiêu Xã Hòa Xuân Chung 2 xã Nhà tiêu... KẾT LUẬN 1 Thực trạng và yếu tố nguy cơ nhiễm giun ở cộng đồng người Ê đê xã Hòa Xuân và xã Ea Tiêu 1.1 Tỷ lệ nhiễm giun đũa, giun tóc và giun móc/mỏ Sau khi xét nghiệm 3.251 mẫu phân người dân Ê đê tại xã Ea Tiêu và Hòa Xuân bằng phương pháp Kato-Katz cho biết: Tỷ lệ nhiễm giun chung khá cao 75,1%, trong đó tỷ lệ nhiễm giun đũa cao nhất là 57%, kế tiếp là giun móc/mỏ 37,2%, thấp nhất là giun tóc 1,7%,... hiệu quả biện pháp truyền thông và điều trị nhiễm giun tại cộng đồng nghiên cứu 2.3.1 Hiệu quả dùng thuốc mebendazol điều trị các loại giun Bảng 2.10 Tỷ lệ sạch trứng, giảm trứng giun đũa, giun móc/mỏ sau điều trị 21 ngày bằng thuốc mebendazol 500 mg liều duy nhất (n=216) ở xã Hòa Xuân (%) Cường độ Cường Số (%) Số sạch người nhiễm độ giảm người Loài giun trứng sạch trước nhiễm trứng theo dõi trứng (a)... biệt giữa hai xã cũng như tỷ lệ nhiễm giun giữa nam và nữ Nhóm 2-5 tuổi có tỷ lệ nhiễm giun đũa cao nhất 73,0% và nhóm >18 tuổi có tỷ lệ nhiễm giun móc/mỏ cao nhất 46,7% 1.2 Cường độ nhiễm giun tại hại xã (số trứng trung bình/ 1 gram phân) Cường độ nhiễm trứng giun trung bình/gram phân của ba loại giun ở hai xã thuộc mức độ nhiễm nhẹ 1.3 Một số yếu tố nguy cơ nhiễm giun và cường độ nhiễm giun 1.3.1... (chứng) Hiệu quả thực tế 90,94% 51,31% 25,15% 19 Sau 3 đợt điều trị bằng mebendazol 500mg/viên, cường độ nhiễm trứng giun đũa giảm, đạt hiệu quả 90,94%, cường độ nhiễm trứng giun tóc giảm, đạt hiệu quả 51,31% và giun móc/mỏ giảm, đạt hiệu quả 25,15% 2.3.2 Hiệu quả can thiệp về truyền thông giáo dục sức khỏe Bảng 2.14 Hiệu quả can thiệp nhằm nâng cao hiểu biết của người dân về tác dụng của nhà tiêu tại xã. .. Đối với giun móc/mỏ tỷ lệ từ 36,1% giảm xuống 21,5%; hiệu quả đạt 42,2% Bảng 2.13 Hiệu quả giảm cường độ nhiễm giun đũa, giun tóc và giun móc/mỏ sau điều trị 3 đợt bằng mebendazol Giun móc/mỏ Thời Giun đũa Giun tóc Địa (c) gian N Cường Hiệu Cường Hiệu Cường Hiệu điểm nghiên NC độ quả độ quả độ quả cứu nhiễm CT nhiễm CT nhiễm CT Trước 1745 332,68 0,87 29,38 Hòa CT Xuân Sau (CT) 1700 25,81 92,24 0,45... kỳ có nguy cơ nhiễm giun đũa gấp 3,33 lần so với nhóm người có uống thuốc tẩy định kỳ 23 2 Hiệu quả của truyền thông giáo dục sức khỏe, điều trị giun bằng mebendazol liều duy nhất 500mg tại địa điểm nghiên cứu 2.1 Hiệu quả điều trị giun bằng mebendazol Sau 21 ngày điều trị cho thấy: giun đũa tỷ lệ sạch trứng 89,4% và tỷ lệ giảm trứng là 95,3% Đối với giun móc/mỏ, tỷ lệ sạch trứng 75,9% và tỷ lệ giảm... trị 11,9% và sau 4 tháng điều trị 42,5% Tỷ lệ tái nhiễm giun móc/mỏ sau 2 tháng là 20,7% và 4 tháng là 32,3% 18 Bảng 2.12 Hiệu quả giảm tỷ lệ nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ sau can thiệp 3 đợt điều trị bằng mebendazol liều duy nhất (n=3251) Giun Giun đũa Giun tóc móc/mỏ Số Thời gian Địa điểm mẫu Hiệu Hiệu Hiệu NC % % % XN can can can nhiễm nhiễm nhiễm thiệp thiệp thiệp Hòa Xuân Trước CT 1745 (CT)... giun đũa, giun móc/mỏ sau 2 tháng và 4 tháng điều trị ở xã Hòa Xuân 2 tháng 4 tháng Số mẫu sau điều trị (1) Sau điều trị (2) Loài giun theo dõi Số mẫu % tái Số mẫu % tái (n) (+) nhiễm (+) nhiễm G đũa (a) 193 23 11,9 82 42,5 G.móc/mỏ (b) 164 34 20,7 53 32,3 P (1a,2a) < 0,001 (gấp 3,6 lần) p (1b,2b) > 0,05 (gấp 1,6 lần) Tỷ lệ tái nhiễm giun đũa ở thời điểm sau 2 tháng điều trị 11,9% và sau 4 tháng điều trị. .. 79,2% Thực trạng tái nhiễm sau 2 tháng điều trị đối với giun đũa tỷ lệ tái nhiễm là 11,9% và 4 tháng tăng lên 42,5% Đối với giun móc/mỏ tái nhiễm sau 2 tháng là 20,7% và 4 tháng tăng lên 32,3% Sau điều trị 3 đợt bằng mebendazol 500mg liều duy nhất đối với giun đũa đạt hiệu quả tỷ lệ sạch trứng 52,1% và giảm trứng 90,94% Đối với giun móc/mỏ hiệu quả tỷ lệ sạch trứng là 42,2% và giảm trứng 25,15% 2.2 Hiệu . cơ nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng người Ê đê tại hai xã thuộc tỉnh Đắk Lắk. 2. Đánh giá hiệu quả biện pháp truyền thông, điều trị nhiễm giun tại cộng đồng nghiên cứu. 2 NHỮNG. Nghiên cứu thực trạng nhiễm giun đũa, giun tóc, giun móc/mỏ ở cộng đồng ngời Ê đê tại hai xã tỉnh đắk lắk v hiệu quả biện pháp truyền thông, điều trị nhiễm giun Chuyờn. móc/mỏ ở cộng đồng người Ê đê tại hai xã tỉnh Đắk Lắk và hiệu quả của biện pháp truyền thông, điề u trị nhiễm giun được tiến hành với mục tiêu sau: 1. Xác định thực trạng và yếu tố nguy cơ nhiễm