CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA PHÒNG CHỐNG VÀ LOẠI TRỪ BỆNH SỐT RÉT Ở VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2011 - 2020 VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐẾN NĂM 2030 BSCKII: NGUYỄN TRUNG NGHĨA Đề phòng SR quay trở lại Đề phòng SR quay trở lại Loại trừ SR Loại trừ SR Tiền loại trừ SR Tiền loại trừ SR Phòng chống SR tích cực Phòng chống SR tích cực Định hướng lại chương trình lần 1 Định hướng lại chương trình lần 2 KST/lam sốt <5% <1 KST/1.000 dân vùng SR Không phát hiện được ca bệnh lây truyềntại địa phương WHO cấp giấy chứng nhận (Sau 3 năm) CÁC GIAI ĐOẠN LOẠI TRỪ SỐT RÉT Năm 2008, WHO khuyến cáo chiến lược loại trừ SR Năm 2011: 99 quốc gia có SRLH, trong đó có 36 quốc gia đang triển khai Chương trình LTSR; 95 quốc gia và lãnh thổ đã được WHO công nhận không còn SR. KST/lam sốt ≥ 5% ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU 2011 Các chỉ số KH 2011 Thực hiện 2011 2010 Tăng (+) Giảm (-) Số chết do SR Chết/100.000 dân < 0,02 14 0,016 21 0,02 - 33,33% - 20,0% Số SRAT - 186 210 - 11,43% Số bệnh nhân SR Mắc/1.000 dân <0,55 45.587 0,52 54.297 0,62 - 16,04% - 16,13% Số KST SR P. falciparum P. vivax Phối hợp Giảm 5% 16.612 10.101 (61,0%) 5.602 (33,7%) 909 (5,3%) 17.515 12.763 (72,8%) 4.466 (25,0%) 286 (1,6%) - 5,16% Các chỉ số KH 2011 Thực hiện 2011 2010 Tăng (+) Giảm (-) Tỷ lệ KST/1.000 dân vùng SRLH - 1,07 1,15 - 6,9 KST/ BNSR (%) 36,37 32,26 + 4,11% Số P.falciparum được điều trị bằng ACT > 95% 99,1% 94,5% + 4,6% Dân vùng SRLH biết 2 thông điệp chủ yếu về SR > 92% 92,8% 75,9% + 16,9% ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU 2011 (tiếp) Các chỉ số KH 2011 Thực hiện 2011 2010 Tăng (+) Giảm (-) Tỷ lệ dân vùng SRLH ngủ màn đêm hôm trước ngày điều tra > 88% 94,25% 85,1% + 9,25% Tỷ lệ thôn có cán bộ y tế hoạt động PCSR > 95% - 89,6% Dịch sốt rét 0 0 0 ĐÁNH GIÁ THỰC HIỆN CÁC MỤC TIÊU 2011 (tiếp) Nhận Xét:  Công tác PCSR năm 2011 đã đạt được mục tiêu giảm chết do SR, giảm mắc, giảm số người nhiễm KST và các chỉ tiêu khác được phê duyệt, không có dịch SR.  Tuy nhiên vẫn còn một số tồn tại chính như sau:  Chẩn đoán và điều trị SR ở một số cơ sở y tế xã, BV huyện và BV tỉnh còn chưa theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế ban hành.  Số liều thuốc cấp tự điều trị còn cao, chưa quản lý được việc sử dụng thuốc ở các đối tượng được cấp thuốc  Phun tẩm HC không đạt diện bao phủ theo kế hoạch.  Việc GS ca bệnh, GS phun tẩm ở một số địa phương chưa đạt yêu cầu. 1. MỤC TIÊU CHIẾN LƯỢC 1.1. Mục tiêu chung: Khống chế tỷ lệ người mắc bệnh SR <0,15/1.000; tỷ lệ người chết do SR <0,02/100.000; không còn tỉnh nào trong giai đoạn PCSR tích cực; 40 tỉnh trong GĐ đề phòng bệnh SR quay trở lại; 15 tỉnh trong giai đoạn LTSR và 8 tỉnh trong GĐ tiền loại trừ bệnh SR vào năm 2020. CÁC NỘI DUNG CHÍNH CỦA CHIẾN LƯỢC Điều 1. Phê duyệt Chiến lược quốc gia PC & LTSR ở Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 và định hướng đến năm 2030 với những nội dung chủ yếu sau: 1.2. Mục tiêu cụ thể 1) Bảo đảm người bị bệnh SR và người có nguy cơ mắc bệnh SR được tiếp cận các dịch vụ chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời; 2) Bảo đảm thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh SR hiệu quả, thích hợp cho người dân sống trong vùng có nguy cơ mắc bệnh SR; 3) LTSR tại các tỉnh có SRLH nhẹ, làm giảm mức mắc bệnh SR tại các tỉnh có bệnh SRLH nặng và vừa; 4) Nâng cao năng lực của hệ thống giám sát bệnh SR, bảo đảm đủ khả năng phòng, chống dịch bệnh SR; 5) Đẩy mạnh nghiên cứu khoa học và ứng dụng kết quả của nghiên cứu khoa học vào hoạt động PC & LTSR; 6) Nâng cao nhận thức của người dân về PC & LTSR để người dân chủ động phòng chống bệnh SR có hiệu quả cao nhất. 1.2. Mục tiêu cụ thể (tiếp) 1.3.1. Bảo đảm người bị bệnh SR và người có nguy cơ mắc bệnh SR được tiếp cận các dịch vụ chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời;  Đạt 90% người có sốt ở vùng SRLH đến khám bệnh được XN tìm KSTSR năm 2015 và trên 95% năm 2020.  Đạt 95% người nhiễm KST P.falciparum được điều trị bằng phối hợp thuốc SR năm 2015 và trên 98% năm 2020.  Đạt 95% bệnh nhân SR được điều trị đúng phác đồ theo qui định của Bộ Y tế năm 2015 và trên 98% năm 2020 1.3 CÁC CHỈ TIÊU CHIẾN LƯỢC [...]... giảm mức mắc bệnh SR tại các tỉnh có bệnh SRLH nặng và vừa;  Đến năm 2015 có ít nhất 16 tỉnh hoàn thành giai đoạn LTSR chuyển sang GĐ đề phòng SR quay trở lại; 24 tỉnh hoàn thành GĐ tiền loại trừ chuyển sang loại trừ SR; 10 tỉnh hoàn thành giai đoạn PCSR tích cực chuyển sang tiền loại trừ SR và 13 tỉnh tiếp tục giai đoạn PCSR tích cực;  Đến năm 2020 không còn tỉnh nào nằm trong giai đoạn PCSR tích... thuật và chuyển giao công nghệ hiện đại 3 ĐỊNH HƯỚNG CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA PC & LTSR Ở VIỆT NAM ĐẾN NĂM 2030 a) Phấn đấu đến năm 2030 loại trừ bệnh SR trên toàn quốc: - Tiếp tục triển khai các chương trình PC & LTSR đang thực hiện có hiệu quả; - Tăng cường việc quản lý chỉ đạo PC & LTSR để thực hiện các cam kết quốc gia và quốc tế, đẩy mạnh và duy trì sự phối hợp liên ngành trong công tác PC & LTSR; - Bảo... Chiến lược quốc gia PC & LTSR giai đoạn 2011 - 2020 và định hướng đến năm 2030; theo dõi, giám sát việc thực hiện, tổ chức sơ kết định kỳ, tổng kết và báo cáo kết quả thực hiện về Bộ Y tế để tổng hợp báo cáo Thủ tướng Chính phủ 2 UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc TW chịu trách nhiệm chỉ đạo, triển khai thực hiện nội dung và các chương trình hành động của Chiến lược quốc gia PC & LTSR giai đoạn 2011. .. cực, 8 tỉnh ở giai đoạn tiền LTSR, 15 tỉnh ở giai đoạn loại trừ và 40 tỉnh ở giai đoạn đề phòng SR quay trở lại 1.3.4 Nâng cao năng lực của hệ thống giám sát bệnh SR, bảo đảm đủ khả năng phòng, chống dịch bệnh SR;  Trên 95% số thôn (bản, ấp) có cán bộ y tế thôn hoạt động PCSR vào năm 2015  Hệ thống giám sát dịch tễ SR có khả năng phát hiện được ổ dịch SR trong vòng 2 tuần từ khi khởi phát và triển... khoa học vào hoạt động phòng, chống và loại trừ bệnh sốt rét: - Ưu tiên NC về thuốc điều trị bệnh SR, phác đồ điều trị bệnh SR, biện pháp sử dụng HC phòng chống muỗi truyền bệnh SR thích hợp và hiệu quả cao; - Tăng cường hoạt động chuyển giao, trao đổi kỹ thuật và đào tạo chuyên gia giữa các cơ sở nghiên cứu về PC & LTSR trong và ngoài nước d) Các giải pháp về nguồn lực và hợp tác quốc tế: - Củng cố... phòng chống bệnh sốt rét hiệu quả, thích hợp cho người dân sống trong vùng có nguy cơ mắc bệnh sốt rét;  Hộ gia đình ở vùng SRLH vừa và nặng có đủ màn phòng chống muỗi với định mức trung bình là 02 người/1 màn đôi vào năm 2015  Tỷ lệ màn hiện có của dân vùng SRLH có chỉ định tẩm màn được tẩm lại HC diệt muỗi hàng năm đạt trên 90% năm 2015 và trên 95% năm 2020  Tỷ lệ hộ gia đình trong vùng chỉ định. .. trên 90% năm 2015 và trên 95% năm 2020  Số xã vùng SRLH nặng giảm 30% năm 2015 và trên 60% năm 2020 so với năm 2009  Số xã vùng SRLH vừa và nhẹ giảm 30% năm 2015 và trên 60% năm 2020 so với năm 2009  Đạt trên 95% hộ nghèo ở vùng SRLH nhẹ đủ màn phòng chống muỗi với định mức 02 người/1 màn đôi  Đạt tỷ lệ người có nguy cơ mắc SR cao sử dụng biện pháp PCSR trên 85% năm 2015 và trên 95% năm 2020 1.3.3... chính chịu trách nhiệm bố trí và cấp kinh phí kịp thời để thực hiện các chương trình quốc gia về PC & LTSR theo kế hoạch ngân sách được Quốc hội phân bổ hàng năm 8 Bộ Quốc phòng, Bộ Công an có trách nhiệm chủ động xây dựng và triển khai thực hiện Chiến lược quốc gia PC & LTSR giai đoạn 2011 - 2020 và định hướng đến năm 2030 trong lực lượng vũ trang theo đặc thù của bộ mình, chủ động đầu tư ngân sách... ở các tỉnh còn bệnh SRLH b) Theo dõi giám sát, đánh giá tiến độ loại trừ bệnh SR hàng năm và sau mỗi 5 năm Điều 2 Các chương trình hành động của Chiến lược phòng chống và loại trừ bệnh SR như sau: 1 Tiếp tục thực hiện Chương trình Quốc gia PC & LTSR đã được phê duyệt 2 Chương trình hành động Tăng cường phát hiện, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời 3 Chương trình hành động Phòng chống muỗi truyền bệnh. .. báo cáo  Không để dịch SR lớn xảy ra 1.3.5 Đẩy mạnh nghiên cứu khoa học và ứng dụng kết quả của nghiên cứu khoa học vào hoạt động phòng, chống và loại trừ bệnh sốt rét;  NC ứng dụng về hệ thống thông tin báo cáo, quản lý ca bệnh, ổ bệnh  NC các biện pháp có hiệu quả cao phòng chống muỗi truyền bệnh SR  NC các biện pháp phòng chống SR kháng thuốc  1.3.6 Nâng cao nhận thức của người dân về PC & . CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA PHÒNG CHỐNG VÀ LOẠI TRỪ BỆNH SỐT RÉT Ở VIỆT NAM GIAI ĐOẠN 2011 - 2020 VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐẾN NĂM 2030 BSCKII: NGUYỄN TRUNG NGHĨA Đề phòng. năm 2020. CÁC NỘI DUNG CHÍNH CỦA CHIẾN LƯỢC Điều 1. Phê duyệt Chiến lược quốc gia PC & LTSR ở Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 và định hướng đến năm 2030