Komplikationsmanagement in der Traumatologie pdf

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Komplikationsmanagement in der Traumatologie pdf

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Thông tin tài liệu

[...]... oder aber erst nach einer gewissen Zeit mit erheblichem Zeitaufwand und unter Einsatz betrọchtlicher finanzieller Mittel verwirklicht werden kửnnen So wọre etwa die Einstellung weiterer rzte in einer Abteilung und die nderung der Organisation in der Zusammenarbeit zwischen 2 oder mehreren Kliniken eine zumindest mittelfristige und auch kostenintensive Maònahme, wọhrend der Umbau eines OP oder der Einbau... Distraktor, d h die instrumentell gestỹtzte Einrichtung eines Bruches in allen 3 Ebenen des Raumes inklusive der Rotation, ein besonderer Vorteil Die Retention kann damit bis zur definitiven Fixation durch eine intra- oder extramedullọre Osteosynthese zuverlọssig gehalten werden Ein Joy-Stick ist z B bei interoder subtrochantọren Femurfrakturen oder bei der Kalkaneusfraktur in der Lage, grửòere Fragmente... Spongiosaplastiken aufweist Um eine rasche Wiederherstellung der knửchernen Kontinuitọt zu erreichen, muss eine Sanierung des Weichteilmantels erfolgt sein und eine Resektion sọmtlicher devitalisierter und infizierter Knochenareale Eine Verkleinerung der Infekthửhle kann durch eine initiale Verkỹrzung der Extremitọt nach Resektion sọmtlicher infizierter Knochenareale erreicht werden, wobei in der Nachbehandlungsphase... Aufklọrung in direkter Abhọngigkeit von der Dringlichkeit eines Eingriffes oder eines Notfalleingriffes ist Je zwingender eine Maònahme sofort durchzufỹhren ist, um Schaden vom Patienten zu wenden, desto geringer sind die Anforderungen des Gesetzgebers, speziell bezỹglich der Risikoaufklọrung neben der Aufklọrung hinsichtlich diagnostischer oder therapeutischer Maònahmen Ein wichtiger Punkt ist auch die Aufklọrung... fỹhrt Die Spannungsblase zeigt eine kritische Durchblutungsstửrung der Haut an und ist der Indikator fỹr eine drohende oberflọchliche oder tiefe Hautnekrose Die Erửffnung der Spannungsblase und Abtragung der Blasenwand ist zur Infektionsprophylaxe sinnvoll Intensive abschwellende Maònahmen sind erforderlich, um eine progrediente Gewebsnekrose zu verhindern Hautinzisionen fỹr einen Operationszugang sollten... auf der Haut, Schleimhaut, in offenen Wunden) ohne klinische Symptome ist definitionsgemọò keine Infektion Postoperative Wundinfektionen sind Infektionen, die innerhalb von 30 Tagen, bei einliegenden Implantaten innerhalb von einem Jahr nach einer Operation auftreten Der kulturelle Nachweis eines Mikroorganismus aus steril entnommenem Wundsekret oder aus dem Wundabstrich bzw Kửrperhửhlenflỹssigkeit oder... Behandlung erforderlich macht, denn auch heute noch sind foudroyante Verlọufe, die in eine Sepsis hineinfỹhren kửnnen oder die schlimmstenfalls letal ausgehen kửnnen, trotz aller modernen Antibiotika mửglich Hauptsọchlich sind 2 Ursachen einer Gelenkinfektion zu differenzieren, einerseits kửnnen intern induzierte họmatogene Infekte bei bestehendem Fokus, andererseits extern induzierte Infekte dazu fỹhren... versteht man einen raschen Heilungsprozess einer Wunde mit weitgehender Restitutio ad Integrum durch minimale Bindegewebsneubildung, d h Narbenbildung Voraussetzungen fỹr eine primọre Wundheilung sind gute Durchblutungsverhọltnisse, adaptierte Wundrọnder und ein geringes Infektionsrisiko Insbesondere bei elektiven operativen Eingriffen bedeutet eine primọre Wundheilung das etablierte Ziel Deshalb sind vor... Etagenfrakturen der Tibia bedỹrfen einer besonders sorgfọltigen Indikationsstellung Die prọzise Durchfỹhrung der Korrekturosteosynthese ist der zentrale Punkt zur Beseitigung der im Rahmen des Ersteingriffes entstandenen Komplikationen und der Vermeidung zusọtzlicher intraoperativerSekundọrkomplikationen.DiesekửnnenineinerDistraktion einer der Frakturen bei kompletten Unterschenkelfrakturen, in der Entstehung eines... und umfassende Revision kann der ĩbergang in eine chronisch-rezidivierende Infektform vermieden werden Der Infekt bei einliegendem Marknagel stellt den Operateur vor eine besonders schwierige Aufgabe, da die intramedullọre Infektion die Ausbreitung des Infekts sehr begỹnstigen kann Den Prinzipien der Infektchirurgie entsprechend kann durch eine erneute Markraumaufbohrung ein radikales Dộbridement erreicht . dass der Umfang der Aufklärung in direkter Abhängigkeit von der Dringlich- keit eines Eingriffes oder eines Notfalleingriffes ist. Je zwingender eine Maßnahme. im Bruchspalt oder Weich- teilinterpositionen können den direkten Kontakt der Bruchflächen zueinander vermindern oder verhindern und damit einer Pseudarthrose

Ngày đăng: 14/03/2014, 21:20

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Mục lục

  • Karl-Klaus Dittel, Kuno Weise: Komplikationsmanagement in der Traumatologie

    • Innentitel

    • Impressum

    • Anschriften

    • Geleitwort

    • Vorwort

    • Inhaltsverzeichnis

    • Allgemeine Aspekte

      • 1 Grundlagen und Prinzipien des Komplikationsmanagements

      • 2 Risk-Management als juristische Qualitätssicherung

      • 3 Weichteile

      • 4 Knochen

      • 5 Gelenke

      • 6 Präventive Maßnahmen

      • Spezielle Komplikationen

        • 1 Klavikula, SC- und AC-Gelenk

          • 1.1 Klavikula - Pseudarthrose nach Klavikulafraktur

          • 1.2 Klavikula - Plexusirritation/Subclavian-Steal-Syndrom

          • 1.3 Klavikula, SC-Gelenk - Frakturfehlheilung

          • 1.4 Materialwanderung nach Klavikulafraktur und AC-/SC-Gelenksprengung

          • 1.5 AC-Gelenk - Wundheilungsstörung

          • 1.6 AC-Gelenk - Sekundärdislokation

          • 1.7 AC-Gelenk - Posttraumatische Arthrose

          • 2 Schultergelenk

            • 2.1 Dislokation Tuberculum majus

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