Đang tải... (xem toàn văn)
kkk TS BS PHAN THANH XUÂN Bộ môn Tổ chức Quản lý Y tế Khoa Y tế Công Cộng MỤC TIÊU 1 Trình bày về chất lượng, nguyên tắc quản lý chất lượng, các yếu tố cấu thành chất lượng và quản lý chất lượng 2 Trì.
TS BS PHAN THANH XUÂN Bộ môn Tổ chức - Quản lý Y tế - Khoa Y tế Công Cộng MỤC TIÊU Trình bày chất lượng, nguyên tắc quản lý chất lượng, yếu tố cấu thành chất lượng quản lý chất lượng Trình bày hệ thống quản lý chất lượng Vận dụng mơ hình quản lý chất lượng vào cải tiến chất lượng bệnh viện • Từ thiện • Người ốm, nghèo • Cơ nhỡ, vơ gia cư CHẤT LƯỢNG CAO BỆNH VIỆN NHÀ THƯƠNG Khái niệm Quản lý chất lượng bệnh viện HIỆU QUẢ • • • • • • CC-KB-CB-PB ĐÀO TẠO NCKH CHỈ ĐẠO TUYẾN HỢP TÁC QUỐC TẾ QLKTYT GIÁ CẢ CHẤP NHẬN ĐƯỢC LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG Thập niên 30: Ts Walter Andrew Shewart →KSCL = SQC (Statitical Quality Control) LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG • 1947: thành viên Hiệp hội thống kê Nhật • 7/1950: JUSE- Japanese Union of Scientists and Engineers mời sang dạy 12 KSCL thống kê • 1960: nhận huy chương hạng TT Nhật tặng LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG • 1970-1980: KT Mỹ↓, dạy cho GM, Ford, Xerox, → anh hùng chất lượng • 1987: TT Reagan → nhận huy chương NCKH QG (National Medal Technology) LỊCH SỬ QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG • Nhập viện : NV: Y tá làm viêc chăm chỉ, giáo dục tốt, HTQL khơng phù hợp → chán nản • N.L.Đ nguyên nhân gây sai lỗi → 80-85% CL CV, SP phụ thuộc QL Xác định quy trình Bước 5: THỰC HIỆN CẢI THIỆN Đo lường thực QT Hành động Phân tích nguyên nhân Đánh giá KQ Thực cải thiện • Thử nghiệm thực việc can thiệp (nên thực phạm vi nhỏ trước thay đổi quy mơ lớn) • Thường xun thu thập, ghi chép thơng tin cách hệ thống để đánh giá việc thực • Sử dụng phương pháp thu thập số liệu số đánh giá quy trình bước • Thực theo dõi, giám sát đảm bảo việc thực theo kế hoạch Xác định quy trình Bước 6: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ Đo lường thực QT Hành động Phân tích nguyên nhân ỏnh giỏ KQ Mc ớch Đánh giá kết cải thiện công cụ Sử dụng kết thu đợc để phân tích, lập kế hoạch cho cải thiện Ni dung: ã ỏnh giỏ xem giải pháp có giúp đạt mục tiêu đề khơng • Xem xét thay đổi ngun nhân chính: giải pháp có giúp thay đổi ngun nhân chính? • Rút học kinh nghiệm suốt q trình thực việc cải thiện Ví dụ đánh giá kết (3) 100% 80 60 50% 40 15 20 Khoa D 75% 42 11 10 25% 0% Khoa D Khoa B Khoa A Khoa C Trước can thiệp Khác 100% 35 30 25 20 15 10 75% 50% 25% 0% Khoa B Khoa A Khoa C Khoa D Sau can thiệp Khác Cụng c/k thut ã Biểu đồ hình bánh ã Biu hình cột ã Biu ng thng Xỏc định quy trình Đo lường thực QT Bước 7: HÀNH ĐỘNG TƯƠNG ỨNG Hành động Phân tích nguyên nhân Đánh giá KQ Mục đích Dựa đánh giá kết quả, đưa hành động phù hợp Có ba tình thường gặp: - KQ đạt mong đợi - Có cải thiện KQ không mong đợi (theo mục tiêu) - Kết cho thấy khơng có cải thiện đáng kể Đánh giá kết Đạt mục tiêu cải thiện? Có Mở rộng áp dụng cho quy trình tương tự Lựa chọn Chia sẻ kinh nghiệm Có cải thiện khơng? Lựa chọn Có Khơng Cải tiến ý tưởng Chuẩn hố quy trình Tiếp tục cải thiện quy trình này? Khơng Có Chọn quy trình để cải thiện Xem lại NNGR ý tưởng cải thiện Thực lại từ bước Thay đổi kế hoạch Lựa chọn CÁC ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA TQM • Chất lượng định hướng khách hàng • Vai trị lãnh đạo cơng ty • Cải tiến chất lượng liên tục • Tính thể, hệ thống • Sự tham gia cấp, phận, nhân viên • Sử dụng phương pháp tư khoa học kỹ thuật thống kê, vừa lúc,… CÁC ĐẶC TRƯNG CƠ BẢN CỦA TQM • Chất lượng tạo nên tham gia tất người • Tất người có lợi • Chất lượng bắt đầu đào tạo kết thúc đào tạo • Dựa chế độ tự quản (self - control) - chất lượng không tạo nên kiểm tra mà tự giác • Chú ý đến việc sử dụng liệu quản lý dựa kiện (management by fact) • Quản lý triển khai sách: xây dựng triển khai hệ thống sách tồn cơng ty • Thúc đẩy ý thức tự quản hợp tác người lao động • Chia sẻ kinh nghiệm ý tưởng: khuyến khích ý tưởng sáng tạo cải tiến • Xem xét lãnh đạo đánh giá nội bộ: đảm bảo hệ thống chất lượng hoạt động thơng suốt thực sách kế hoạch chất lượng • Sử dụng phương pháp thống kê: thu thập phân tích liệu sản phẩm trình Quản lý chất lượng hành trình, khơng phải đích cuối cùng… 147 TÀI LiỆU THAM KHẢO 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Bộ Y Tế (2005) Quản lý Tổ chức Y tế Nhà xuất Y học Hà nội Bộ Y Tế - Tổ chức Y tế Thế giới (2006), Quản lý y tế Nhà xuất Y học, Hà nội Bộ Y Tế (2006), Tổ chức Quản lý Y Tế Chính sách y tế, Nhà xuất y học, Hà nội Bộ Y tế (2009) Quản lý Tổ chức Y Tế Nhà xuất giáo dục Việt nam, Hà nội Bộ y tế Quy chế bệnh viện NXB Y học, Hà Nội 1997 Phan Văn Tường (2009) Quản lý bệnh viện Đại học y tế công cộng Hà Nội Trương Việt Dũng, Nguyễn Duy Luật (2007) Tổ chức Quản lý y tế Nhà xuất Y học, Hà nội Tổ chức - quản lý y tế (2007) Bộ môn Tổ chức – Quản lý y tế, Khoa Y tế công cộng, Đại học Y Dược TPHCM Phan Văn Tường (2016) Quản lý dành cho lãnh đạo bệnh viện Nguyễn Thị Kim Chúc, Phạm Huy Dũng (2002) Bài giảng Kinh Tế Y Tế Nhà xuất Y HọC Vũ Xuân Phú cs (2008) Kinh tế y tế Giáo trình dành cho cử nhân y tế công cộng Nhà xuất y học Creese & D Parker (1999) Phân tích chi phí chăm sóc sức khoẻ ban đầu (Dương Quốc Đạt dịch), Trường Đại học Dược Hà Nội Drummond M.F, Stoddgart G.L, Torrance W (1997), Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programs, Second Edition.Oxford: Oxford University Press Hanson K., Gilson L (1996) Cost, resource use and Financing Methodology for District Health Services: A Practical Manual, Bamako., Initiative Technical Report Series No: 34, UNICEF, New York, 1996 Folland, Gooodman, Stano, (2007) The Economics of Heath Care, Pearson Education,Inc., Arthorn Riewpaiboon, (2008), Computer-Based Hospital Cost Analysis Mahidol University Bangkok, Thailand Arthorn Riewpaiboon, (2008), Cost Analysis in Health Care Mahidol University Bangkok, Thailand Evaluating health promotion programs Thomas W Valente Oxford University Press, 2002 WHO On being in charge Geneva, 1992.chất lượng toàn diện, Atlanta CDC Teambuilding (1997) Tài liệu tập huấn quản lý Reinke A.W (Ed) Health planning for effective managment Oxford University press, 1998 Questions ? CẢM ƠN SỰ THEO DÕI VÀ LẮNG NGHE CỦA CÁC BẠN 12/15/2021 149 ... lượng khách hàng QL theo quan điểm cũ TQM/CQI/QA CÁC MẶT Tiêu chuẩn CL GQVĐ Q.T cải thiện Đ.T.P.V M.T làm việc QUAN ĐIỂM CŨ TQM/CQI/QA Dựa theo MT từ trước & G.Đ Dựa theo QT & DTPV Các nhà QL... sáng tạo CL → Tốn tiền CL→Tiết kiệm Công nhận đóng góp Quan điểm CP cho CL QL theo lối cũ TQM/CQI/QA CÁC YẾU TỐ QUAN ĐIỂM CŨ TQM/CQI/QA Mối quan tâm SP làm trọng tâm ĐTPV trọng tâm Sự ưu tiên Giá... hạn, phê bình CN Liên tục cấp độ Không tham vấn Được tham vấn Cá nhân Nhóm QL theo quan điểm cũ TQM/CQI/QA CÁC MẶT QUAN ĐIỂM CŨ TQM/CQI/QA Người có quyền lực Người có khả Nguồn gốc V.Đ Con người
