TUYẾN GIÁP VÀ CẬN GIÁP [...]... ++ và phosphat ở ruột • Điều hòa bài tiết Bình thường nồng độ parathormone trong máu khoảng 50 pg/ml - Khi nồng độ Ca++ trong máu giảm thì tuyến cận giáp tăng tiết parathormone Nếu tình trạng nồng độ Ca++ máu giảm kéo dài thì tuyến cận giáp tăng sinh có thể lớn gấp 5 lần so với bình thường - Khi nồng độ Ca++ trong máu tăng thì tuyến cận giáp giảm bài tiết parathormone và kích thước của tuyến cận giáp. .. CHỨC NĂNG TUYẾN CẬN GIÁP Tetani (Nhược năng tuyến cận giáp) - Dấu hiệu lâm sàng Nghiệm pháp Chvostek (+) Nghiệm pháp Trousseau (+) Thể nặng có thể xuất hiện các cơn co cứng cơ - Xét nghiệm Nồng độ parathormone trong máu giảm Nồng độ Ca++ trong máu giảm (BT: 10 mg/dl) Nồng độ PO4 - trong máu tăng (BT: 5 mg/dl) Nồng độ Ca++ và PO4 - trong nước tiểu giảm Reckling Hausen (Ưu năng tuyến cận giáp) Các dấu... thành các tế bào hủy xương mới - Điều hòa quá trình hấp thu Ca++ ở ruột và thận: (ngược Parathornone) Giảm hấp thu Ca++ và PO43- ở ruột Giảm hấp thu Ca++ và PO43- ở thận • Điều hòa: Ca++ máu giảm làm tăng tiết Ca++ máu tăng làm giảm tiết TUYẾN CẬN GIÁP • Cấu tạo: Parathormone là một polypeptid được tổng hợp ở ribosom, đầu tiên dưới dạng peprohormone có 110 acid amin Khi đến mạng nội bào tương nó chuyển... mức giải phóng Ca++ từ xương vào máu Tác dụng lên tế bào xương (osteocyte) và tế bào tạo xương (osteoblast) Trên màng các tế bào xương và tế bào tạo xương có receptor tiếp nhận parathormone Khi parathormone kết hợp với receptor sẽ làm hoạt hóa các bơm Ca++ Bơm Ca++ trên màng tế bào - Tác - - dụng lên tế bào hủy xương (osteoclast) Thông qua các tín hiệu từ tế bào xương và tế bào tạo xương Hoạt hóa... lên các tuyến nội tiết khác: - Tăng bài tiết Insulin, đồng thời tăng chuyển hóa glucose - Tăng chuyển hóa các hormone chuyển hóa đường ở gan do đó làm tăng sản xuất ACTH và tăng bài tiết Glucocorticoid • Điều hòa: - TSH làm tăng tiết - Lạnh, Stress làm tăng tiết - Iode trong máu tăng làm giảm tiết RỐI LOẠN CHỨC NĂNG • Ưu năng: - Bệnh Basedow - U nang (adenoma) - Cường giáp • Nhược năng: - Suy giáp: ... Đần độn: do suy giáp bẩm sinh - Bướu đơn thuần: do thiếu iod trong thức ăn và nước uống, Calcitonin • Cấu tạo: • polypeptic có 32 amino acid 3400 daltons • Tác dụng: - Giảm Ca++ trong máu: Giảm hoạt động các tế bào hủy xương, giảm lắng đọng Ca++ ở xương Giảm sự hình thành các tế bào hủy xương mới - Điều hòa quá trình hấp thu Ca++ ở ruột và thận: (ngược Parathornone) Giảm hấp thu Ca++ và PO43- ở ruột... tế bào xương và tế bào tạo xương Hoạt hóa các tế bào hủy xương có sẵn Hình thành các tế bào hủy xương mới Kích thích sản sinh và hoạt động của các tế bào tạo xương • Tác dụng trên thận - Tăng quá trình tái hấp thu Ca++ và Mg++ ở tế bào biểu mô ống thận, đặc biệt ở ống lượn xa và ống góp - Giảm tái hấp thu PO4 - ở tế bào biểu mô ống lượn gần do đó làm tăng đào thải PO4 - ra nước tiểu • Tác dụng trên... lượng receptor gắn với lipoprotein tỉ trọng thấp, tăng gắn cholestelol và đưa ra khỏi hệ tuần hoàn • Tác dụng trên chuyển hóa Vitamin: - Tăng tốc độ và hoạt động của nhiều men - Tăng nhu cầu sử dụng Vitamin để tái tạo men • Tác dụng trên hệ tim mạch: - Tăng chuyển hóa làm tăng phóng thích các hoá chất trung gian gây giãn mạch và tăng lưu lượng máu tới da - Tăng lưu lượng tim làm tim đập nhanh, mạnh... lượng tim làm tim đập nhanh, mạnh - Tăng huyết áp tâm thu • Tác dụng trên hệ thần kinh cơ: - Thúc đẩy phát triển cả kích thước và chức năng của não - Ưu năng tuyến có thể gây căng thẳng, rối loạn tâm thần - Tăng hoạt hóa các synap thần kinh – cơ gây hiện tượng run cơ - Ưu năng tuyến có thể làm teo cơ - Kích thích thần kinh gây khó ngủ • Tác dụng lên cơ quan sinh dục: - Cần thiết cho hoạt động bình thường... mg/dl) Nồng độ Ca++ và PO4 - trong nước tiểu giảm Reckling Hausen (Ưu năng tuyến cận giáp) Các dấu hiệu lâm sàng Đái nhiều, ống thận tích nhiều calci và phosphat gây sạn thận Mất hoặc giảm trương lực cơ, Calci hóa các tổ chức mềm Xương biến dạng, đau và dễ gẫy - X quang Xương: trong có nhiều hốc Thận: có sạn - Xét nghiệm Ca++ máu tăng, PO4 - máu giảm - Tổng hợp hormone . TUYẾN GIÁP VÀ CẬN GIÁP