Tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng tại Trung tâm điều dưỡng thương binh Nghệ An

MỞ ĐẦU 1. Lý do chọn đề tài Chính sách đối với người có công là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước, thể hiện đạo lý “Uống nước nhớ nguồn”, “Ăn quả nhớ người trồng cây”, thể hiện sự quan tâm, tri ân của toàn dân đối với những người đã có nhiều hy sinh mất mát qua các cuộc kháng chiến trường kỳ để dành lại độc lập, tự do, thống nhất và các cuộc chiến đấu giữ gìn nền độc lập tự do, toàn vẹn lãnh thổ. Hiện cả nước có hơn 9,2 triệu người có công được hưởng các chính sách ưu đãi người có công với cách mạng: trong đó có gần 1,2 triệu liệt sĩ; hơn 138 nghìn Bà mẹ Việt Nam Anh hùng; hơn 2 triệu thương binh, bệnh binh, thân nhân liệt sĩ với hơn 12 nghìn thương binh nặng; hàng trăm nghìn người bị địch bắt tù đày, người nhiễm chất độc hóa học; hàng nghìn người được phong tặng danh hiệu Anh hùng Lực lượng vũ trang nhân dân, Anh hùng Lao động trong kháng chiến… Hàng năm, ngân sách Nhà nước đã dành hơn 32 nghìn tỷ đồng để thực hiện các chế độ ưu đãi đối với người có công với cách mạng. Cùng với việc thực hiện chính sách ưu đãi của Đảng, Nhà nước, toàn thể xã hội đã thể hiện lòng biết ơn bằng những việc làm thiết thực. Toàn tỉnh Nghệ An đã xác nhận và giải quyết chế độ cho trên 45 ngàn liệt sĩ; 2.669 bà mẹ Việt Nam anh hùng; trên 6 ngàn cán bộ lão thành, tiền khởi nghĩa; gần 40 ngàn thương binh, 13 ngàn bệnh binh, trong đó có hơn 1.500 thương bệnh binh nặng; 20 ngàn người tham gia kháng chiến và con đẻ của họ bị phơi nhiễm chất độc hóa học; trên 900 người là cán bộ hoạt động cách mạng bị địch bắt tù đày… Đang quản lý và chi trả trợ cấp thường xuyên cho hơn 70.000 người với kinh phí trên 126 tỷ đồng. Đến năm 2021, trên cả nước đang còn 23 đơn vị nuôi dưỡng thương bệnh binh nặng, trong đó tỉnh Nghệ An có 02 đơn vị với số người đang được nuôi dưỡng là 114 người. Các đối tượng thương bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tập trung là những người có tình trạng thương bệnh tật và hoàn cảnh gia đình đặc biệt, không thể về sinh sống tại địa phương mà gắn bó suốt đời tại các Trung tâm điều dưỡng thương binh. Hiện nay, hệ thống văn bản quy phạm pháp luật về chính sách người có công ngày càng được hoàn thiện, Nhà nước đã và đang sửa đổi, ban hành nhiều văn bản để tiếp tục triển khai thực hiện các chế độ, chính sách đối với người có công như Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng số 04/2012/UBTVQH13, Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng số 02/2020/UBTVQH14, Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09/04/2013 của Chính phủ, Thông tư liên tịch số 101/2018/TT-BTC ngày 14/11/2018 của Bộ Tài chính…., tạo khung pháp lý góp phần thực hiện tốt công tác thực thi các chế độ, chính sách đối với người có công. Mặc dù vậy, bên cạnh những kết quả đạt được, vẫn còn một số tồn tại, hạn chế như: Công tác phổ biến, tuyên truyền chính sách chưa được thực hiện rộng rãi, nhận thức của một số người có công về chính sách chưa đầy đủ, nên còn nhiều thắc mắc, khiếu kiện trong quá trình thực hiện chính sách. Một số văn bản hướng dẫn chậm, chưa đồng bộ, không rõ ràng tạo nên những vướng mắc trong xử lý; một số đối tượng còn lợi dụng, trục lợi các chế độ, chính sách. Trách nhiệm của một số cán bộ, viên chức, nhân viên y tế còn chưa cao… Những tồn tại, hạn chế trong quá trình thực thi chính sách cho người có công với cách mạng nếu không có những giải pháp kịp thời để khắc phục, hoàn thiện, sẽ ảnh hưởng đến chủ trương và chính sách lớn rất đúng đắn của Đảng và Nhà nước, làm mất đi ý nghĩa nhân văn của đạo lý “Uống nước nhớ nguồn”. Tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách cho thương bệnh binh nặng đang được điều dưỡng, chăm sóc, phục hồi sức khỏe tại các đơn vị nuôi dưỡng tập là một phần trong thực thi các chế độ, chính sách ưu đãi dành cho người có công cần được quan tâm nhiều hơn, do có tình trạng thương tật và hoàn cảnh gia đình đặc biệt. Các đối tương này, phần lớn không thể tự chăm lo bản thân, không có người thân, tất cả mọi sinh hoạt đều phụ thuộc hoàn toàn vào đội ngũ cán bộ, viên chức, nhân viên y tế của các cơ sở nuôi dưỡng. Xuất phát từ những lý do trên, tôi chọn nghiên cứu “Tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng tại Trung tâm điều dưỡng thương binh Nghệ An” làm đề tài luận văn tốt nghiệp thạc sĩ chuyên ngành Quản lý Kinh tế và Chính sách. Với mong muốn thông qua thực tiễn việc đánh giá, phân tích những kết quả đạt được, cũng như những tồn tại hạn chế trong quá trình quản lý và thực hiện, nhằm giúp cho các cấp có thẩm quyền nhìn nhận, bổ sung, hoàn thiện và nâng cao hiệu quả thực thi chính sách cho thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở trong cả nước nói chung và tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An nói riêng. 2. Tổng quan nghiên cứu Chính sách đối với người có công với cách mạng là một chính sách lớn được Đảng và Nhà nước ta quan tâm thực hiện. Bởi vậy, đã có nhiều công trình nghiên cứu, tài liệu, bài viết khai thác vấn đề chính sách đối với người có công với cách mạng, trong đó có đề cập đến công tác này ở góc độ lý luận, chính sách và thực tiễn. Có thể kể ra một số công trình nghiên cứu tiêu biểu và có liên quan đến đề tài như sau: - Mai Ngọc Anh (2012 - Chính sách xã hội đối với người có công ở Việt Nam: thực trạng và khuyến nghị, Nhà xuất bản Trường Đại học Kinh tế Quốc dân), với quan điểm Người có công là những nhân chứng lịch sử; đời sống vật chất, tinh thần của những đối tượng này có tác động tích cực đến quan điểm, nhận thức của gia đình, cộng đồng và xã hội về những sự trả ơn của nhà nước đối với những đóng góp của họ. Các chính sách và thực thi ưu đãi cho nhóm đối tượng này, do đó, không chỉ có ý nghĩa giáo dục cho thế hệ trẻ nhận thức sâu sắc về truyền thống uống nước nhớ nguồn của dân tộc, mà còn có ý khích lệ tinh thần xả thân bảo vệ tổ quốc của các thế hệ tương lai. Tác giả đề cập đến vai trò, thực trạng, những thành công và hạn chế của các chính sách ưu đãi xã hội đối với người có công với cách mạng của Việt Nam. Trên cơ sở đó, tác giả đề xuất những khuyến nghị trong việc thực thi những chính sách ưu đãi xã hội đối với người có công tại Việt Nam trong thời gian đến. - Quan niệm chính sách y tế như là một trong những chính sách xã hội cơ bản hướng tới các mục tiêu công bằng, phúc lợi và hòa nhập xã hội, trong công trình“Phân tích thực trạng chính sách y tế Việt Nam” xuất bản năm 2012, tác giả Đặng Thị Lệ Xuân đã hướng tới việc phân tích thực trạng chính sách y tế Việt Nam trong việc đạt được các mục tiêu xã hội, đồng thời tác giả cũng đề xuất một số giải pháp cơ bản cho việc đạt được các mục tiêu đó. - Luận văn thạc sĩ Quản lý Công “Thực thi chính sách đối với người có công trên địa bàn quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng”, của học viên Lê Thị Thanh Phúc, bảo vệ năm 2017 tại Học viện Hành chính Quốc gia đã nêu việc nghiên cứu lý luận, đánh giá thực trạng quá trình tổ chức thực thi chính sách, nêu lên những phương hướng, giải pháp, nâng cao hiệu quả tổ chức thực hiện chính sách đối với người có công trên địa bàn quận Liên Chiểu. - Luận văn thạc sĩ “Tổ chức thực thi chính sách đối với người có công với cách mạng của Ủy ban nhân dân huyện Hưng Nguyên, tỉnh Nghệ An”, của học viên Dương Thị Thanh Nhàn, bảo vệ năm 2017 tại Trường Đại học Kinh tế Quốc dân đã nêu việc nghiên cứu lý luận, đánh giá thực trạng quá trình tổ chức thực thi chính sách, nêu lên những phương hướng, giải pháp, nâng cao hiệu quả tổ chức thực hiện chính sách đối với người có công trên địa bàn quận huyện Hưng Nguyên. Ngoài ra còn có nhiều luận văn, luận án, bài báo, báo cáo khoa học…, nghiên cứu về thực thi chính sách đối với người có công. Các công trình nghiên cứu trên đều đề cập đến vai trò của chính sách; thực trạng thực thi chính sách ở một số địa phương cũng như trên phạm vi cả nước nói chung. Trên cơ sở đó, các nhà nghiên cứu đề xuất các giải pháp nâng cao chất lượng thực thi chính sách... Tuy nhiên, tính tới thời điểm hiện tại vẫn chưa có một nghiên cứu nào về quản lý thực hiện chế độ, chính sách đối với thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tập trung tại các cơ sở của ngành Lao động - Thương binh và Xã hội. 3. Mục tiêu nghiên cứu 3.1. Mục tiêu chung Trên cơ sở lý luận và phân tích, đánh giá thực trạng việc tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An, luận văn đề xuất và khuyến nghị một số giải pháp góp phần hoàn thiện tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách phù hợp với những yêu cầu đổi mới. 3.2. Mục tiêu cụ thể - Xác định khung nghiên cứu về tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng. - Phân tích, đánh giá thực tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An; chỉ ra những kết quả đạt được, những hạn chế và nguyên nhân; - Đề xuất giải pháp hoàn thiện tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An. 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 4.1. Đối tượng nghiên cứu tổ chức thực hiện chế độ, chính sách của Nhà nước đối với thương, bệnh binh nặng đang được nuôi dưỡng tập trung tại các cơ sở nuôi dưỡng của ngành Lao động - Thương binh và Xã hội. 4.2. Phạm vi nghiên cứu Về nội dung: Đề tài nghiên cứu về quản lý thực hiện các chế độ, chính sách đối với thương, bệnh binh nặng tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An, trong đó chủ yếu tiếp cận theo nội dung tổ chức thực thi chính sách. Về không gian: Nghiên cứu tại Trung tâm Điều dưỡng thương binh Nghệ An, địa chỉ: xóm 9, xã Nghi Phong, huyện Nghi Lộc, tỉnh Nghệ An. Về thời gian: Nghiên cứu thực trạng giai đoạn 2018- 2020, giải pháp đề xuất đến năm 2025.