Đang tải... (xem toàn văn)
KHÁNG SINH NHÓM MACROLID Bộ môn Dược lý đại cương Nhóm 10 Lớp 20DYK2C KHÁNG SINH NHÓM MACROLID Macrolid là gì? Macrolid là nhóm thuốc kháng sinh có vòng lacton từ 12 17 nguyên tử cacbon hay được dùng.
Bộ mơn : Dược lý đại cương Nhóm 10 Lớp: 20DYK2C KHÁNG SINH NHĨM MACROLID Macrolid gì? Macrolid nhóm thuốc kháng sinh có vịng lacton từ 12 - 17 nguyên tử cacbon hay dùng điều trị với tên thuốc erythromycin Hiện nay, thị trường, nhóm thuốc có nhiều biệt dược dạng uống thông dụng thường định để điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp (viêm phổi, viêm phế quản), nhiễm khuẩn da, mơ mềm Cơng thức hóa học NỘI DUNG 01 02 Phân loại nhóm Macrolid 03 Cơ chế kháng sinh macrolid 04 05 Tác dụng phụ Macrolid Chống định Chỉ định 01 Phân loại nhóm Macrolid Phân loại kháng sinh nhóm Macrolid Dạng kháng sinh Các loại kháng sinh thuộc nhóm Macrolid có dạng tự nhiên bán tổng hợp với khác số lượng nguyên tử Cacbon Cụ thể, nhóm kháng sinh Macrolid phân chia dựa sau: Tự nhiên (phân lập từ môi trường nuôi cấy chủng vi sinh) Bán tổng hợp 12C 14C Methymycin 15C 16C 17C Picromycin Erythromycin Oleandomycin Lankamycin Leucomycin Spiramycin Josamycin Midecamycin Tylosin Lankacidin Roxithromycin Clarithromycin Azithromycin Dirithromycin Flurithromycin Roxithromycin Miocamycin Erythromycin Roxithromycin Spiramycin Clarithromycin Azithromycin 02 Cơ chế kháng sinh macrolid 03 Chỉ định Mycoplasma pneumoniae Legionella sp Chlamydia trachomatis Corynebacterium diphtheriae Chlamydophila pneumoniae Campylobacter sp Treponema pallidum Borrelia burgdorferi Propionibacterium acnes Bacteroides fragilis Staphylococcus aureus Chỉ định ● Erythromycin điều trị bệnh hô hấp, bạch hầu, viêm phổi trẻ em, viêm kết mạc trẻ sơ sinh, dùng thay cho penicilin ● Roxithromycin (rulid): Điều trị bạch hầu, ho gà, viêm phổi Mycoplasma legionella ● Clarithromycin: kết hợp với amoxicillin metronidazol phác đồ điều trị loét dày - tá tràng nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori Ngồi ra, clarithromycin cịn dùng để điều trị cho bệnh nhân AIDS ● Spiramycin: dùng để điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí, hay dùng nhiễm khuẩn hàm mặt Nhiễm trùng hô hấp, da, phận sinh dục ● Azithromycin: dùng để điều trị bệnh Legionella pneumophila, bệnh giang mai tiên thứ phát, sốt rét, tả, Lyme 04 Tác dụng phụ Macrolid Những tác dụng phụ sử dụng thuốc kháng sinh nhóm Macrolid Tác dụng phụ: Steven johnson ● Có thể gây ảnh hưởng đến lợi khuẩn đường ruột, từ dẫn tới cân hệ vi sinh vật hệ tiêu hóa => Rối loạn tạp khuẩn ruột ● Những biểu hay gặp thường tiêu chảy, nôn mửa, mẩn đỏ, mề đay, ngứa ngáy, phát ban hoa mắt, ● Có tượng sốc phản vệ hay hội chứng Stevens – Johnson (ít gặp sử dụng nhóm thuốc Macrolid) Triệu chứng hội chứng Steven-Johnson Photos Những tác dụng phụ sử dụng thuốc kháng sinh nhóm Macrolid ● Những bệnh nhân sử dụng kháng sinh liều cao dẫn đến độc với thính giác phạm vi hồi phục ● Quá trình thải độc tố gan có bất thường, men gan tăng, ứ mật, tình trạng viêm gan, ● Hiếm gặp ca bệnh tác dụng phụ kháng sinh nhóm Macrolid gây ảnh hưởng tim Số trường hợp bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim, khó thở, 05 Chống định CHỐNG CHỈ ĐỊNH • Mẫn cảm • Suy gan nặng • Không dùng phối hợp thuốc macrolide với astemizole, cisapride, pimozide terfenadine Câu hỏi lượng giá Câu hoạt chất sau thuộc nhóm Macrolid: Erythromycin Roxithromycin Clarithromycin Azithromycin Spiramycin ● ● ● ● A 1, 4, B 1, 2, C 2, 3, D tất ý Câu hỏi lượng giá Câu Tác dụng phụ xảy bệnh nhân sử dụng loại kháng sinh nhóm Macrolid, Ngoại trừ: A Dị ứng ngồi da B Rối loạn nhịp tim, khó thở C Viêm gan ứ mật D Làm hỏng men răng, vàng Câu Macrolides chất ức chế tổng hợp: A lipid B.glucid C protein D, cholesterol Tổng Kết Nhóm Macrolid Hoạt chất: Erythromycin , Spiramycin, Roxithromycin , Clarithromycin, Azithromycin,… Cơ chế: kìm khuẩn Gram dương thơng qua q trình ngăn cản tổng hợp protein Chỉ định: Kìm khuẩn tốt Gram (+) gây nhiễm trùng hô hấp ORL , phổi, xoang, mô mềm da,… Tác dụng phụ: Dị ứng ban đỏ , Rối loạn tạp khuẩn ruột Chống định: mẫn cảm, suy gan nặng Thank you ... loại nhóm Macrolid 03 Cơ chế kháng sinh macrolid 04 05 Tác dụng phụ Macrolid Chống định Chỉ định 01 Phân loại nhóm Macrolid Phân loại kháng sinh nhóm Macrolid Dạng kháng sinh Các loại kháng sinh. ..KHÁNG SINH NHĨM MACROLID Macrolid gì? Macrolid nhóm thuốc kháng sinh có vịng lacton từ 12 - 17 nguyên tử cacbon hay dùng điều trị với tên thuốc erythromycin Hiện nay, thị trường, nhóm thuốc... Johnson (ít gặp sử dụng nhóm thuốc Macrolid) Triệu chứng hội chứng Steven-Johnson Photos Những tác dụng phụ sử dụng thuốc kháng sinh nhóm Macrolid ● Những bệnh nhân sử dụng kháng sinh liều cao dẫn