Giải đáp thắc mắc về bệnh chuyên khoa – P7: Viêm xương biến dạng Tổn thương xương vùng chậu trong bệnh viêm xương biến dạng trên phim Xquang. Tôi 52 tuổi, bị đau nhức trong xương sống thắt lưng, chụp Xquang được biết bị bệnh Paget. Xin hỏi bệnh Paget là bệnh gì? Chữa như thế nào? Bệnh Paget còn gọi là viêm xương biến dạng, là một bệnh xương mạn tính của người trưởng thành, hay gặp ở người trên 40 tuổi, tổn thương là nhiều vùng xương bỗng to ra và trên phim Xquang thấy xốp xương. Nguyên nhân chưa rõ. Biểu hiện bệnh âm thầm, trong nhiều trường hợp bệnh Paget không có triệu chứng. Nhiều bệnh nhân mắc bệnh Paget mà không biết vì bệnh có thể quá nhẹ đến nỗi không chẩn đoán được. Phần lớn bệnh nhân thấy đau nhức sâu trong xương, có thể gây chèn ép thần kinh hoặc viêm xương khớp. Có khi sưng to hộp sọ ở hai bên thái dương, tĩnh mạch da đầu phồng to, điếc thần kinh, người thấp gù như khỉ, đi khập khiễng, khuỳnh cong về phía trước. Đôi khi bệnh nhân bị gãy xương bệnh lý, suy tim. Chụp Xquang thấy tổn thương xương như mô tả trên. Điều trị bằng dùng thuốc, phẫu thuật chỉnh hình. Bác nên đi khám ở chuyên khoa xương khớp để được tư vấn cách điều trị cụ thể. Mang thai, vận động thế nào là hợp lý? Tôi có thai được 4 tháng, đã đỡ nghén nhưng vẫn rất mệt mỏi. Mọi người trong gia đình luôn bắt tôi phải cố gắng đi bộ mỗi tối để sau dễ sinh con. Xin hỏi bác sĩ có đúng vậy không, nếu có thì nên tập luyện như thế nào? Vương Thanh Hà (Hưng Yên) Khi có thai, cơ thể người phụ nữ có nhiều thay đổi do vậy họ phải có một chế độ dinh dưỡng, tập luyện phù hợp. Thực tế tại các bệnh viện phụ sản cho thấy phụ nữ mang thai đến lúc chuyển dạ thường ít cơn co, do vậy phải sử dụng thuốc kích thích hoặc chỉ định can thiệp cho cuộc đẻ. Nguyên nhân chủ yếu là lười vận động. Tuy nhiên mang thai phải vận động như thế nào là hợp lý. Đối với những phụ nữ trẻ, khỏe mạnh bình thường, không có các tiền sử sản khoa xấu (sảy thai, đẻ non, thai chết lưu ) thì mọi sinh hoạt hằng ngày vẫn diễn ra bình thường, chỉ tránh khuân vác những vật dụng nặng, những việc làm gắng sức. 3 tháng đầu của thai kỳ nên vận động nhẹ nhàng hơn vì nguy Thai phụ cần luyện tập phù hợp với sức khỏe. cơ sảy thai cao, nên vận động nhiều hơn (đi bộ hằng ngày là hình thức phù hợp nhất) vào 3 tháng cuối. Những trường hợp có tiền sử sảy thai, hay có dọa sảy thai thì không nên vận động nhiều. Nếu chị mới có thai 4 tháng và chưa qua hẳn mệt mỏi của giai đoạn nghén thì cần được chăm sóc bồi dưỡng tốt hơn sau đó nên vận động phù hợp với sức khỏe và không nên tập luyện quá sức. Thế nào là sảy thai tự nhiên? Tôi có thai lần đầu nhưng hơi lo lắng vì đã từng nghe nói có nhiều người bị sảy thai tự nhiên. Vậy thế nào là sảy thai tự nhiên thưa bác sĩ? Nguyễn Thị Hiền (Hà Nội) Sảy thai tự nhiên là một nguy cơ thường gặp khi mang thai. Nguyên nhân do: bất thường về di truyền như rối loạn nhiễm sắc thể của thai, của cha mẹ; tuổi người mẹ cao trên 40; mẹ mắc các bệnh: tự miễn dịch, luput ban đỏ, dị dạng tử cung; hút thuốc, uống rượu; bị nhiễm chất độc hoặc vi khuẩn; ảnh hưởng bởi tác dụng phụ của một số thuốc như: wafarin, phenitoin, thuốc chống ung thư Triệu chứng gồm: dọa sảy thai, đau bụng, ra máu âm đạo; sảy thai hoàn toàn: thai nhi lẫn nhau thai cùng bị tống ra một lúc và sau đó hết đau quặn bụng, nhưng máu vẫn có thể tiếp tục rỉ ra như kinh nguyệt; sảy thai không hoàn toàn: là một phần của thai và nhau thai chưa được tống ra mà vẫn còn trong tử cung, tuy đã bớt đau quặn bụng nhưng máu âm đạo vẫn chảy ra liên tục thậm chí băng huyết; Khám thai định kỳ là phương pháp tốt nhất để phòng tránh sảy thai. sảy thai lưu: thai đã chết nhưng còn lưu lại trong tử cung, dấu hiệu thai nghén biến mất, có máu đen ra ở âm đạo, không đau bụng. Cách phòng tránh là khám thai định kỳ tại cơ sở y tế; cần có chế độ dinh dưỡng đầy đủ; tránh lao động nặng, hoặc tiếp xúc với các chất độc hại; vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp. Mộng thịt ở mắt Tôi bị mộng thịt ở cả hai mắt nhưng mộng thịt mắt phải sắp che qua con ngươi, nên mắt phải nhìn kém và rất vướng. Vậy tôi nên làm gì? Nguyễn Văn Mạnh(Hà Nam) Mộng thịt là sự xâm lấn của một tổ chức giống như thịt vào góc trong của giác mạc. Về mô học, mộng thịt chủ yếu là sự thoái hóa dạng đàn hồi lớp chính của kết mạc. Bệnh xuất hiện chủ yếu ở những vùng hay những người phải làm việc ở nơi có nhiều gió, cát bụi và ánh sáng mặt trời. Mộng thịt có thể ở một bên hoặc hai bên và có thể có tính chất di truyền. Về điều trị, cần phải chỉ định phẫu thuật khi mộng thịt phát triển vào trung tâm thị giác, có nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực. Sau phẫu thuật, tỷ lệ tái phát khá phổ biến và khi tái phát mộng thịt còn lan nhanh hơn so với mộng thịt ban đầu. Bạn có thể khám và điều trị tại khoa mắt bệnh viện. Để phòng bệnh, nên đeo kính Mộng thịt bò vào đồng tử ảnh hưởng đến thị lực. râm, đội mũ nón rộng vành khi ra ngoài trời nắng, tránh cho mắt không bị tác động nhiều của gió và cát bụi. Dùng thuốc rửa mắt ngày 2-3 lần sau mỗi khi ra ngoài đường về. . Giải đáp thắc mắc về bệnh chuyên khoa – P7: Viêm xương biến dạng Tổn thương xương vùng chậu trong bệnh viêm xương biến dạng. chưa rõ. Biểu hiện bệnh âm thầm, trong nhiều trường hợp bệnh Paget không có triệu chứng. Nhiều bệnh nhân mắc bệnh Paget mà không biết vì bệnh có thể quá