NGUN LÝ SIÊU ÂM • BS NGUYỄN HỒNG THUẤN • BM CĐHA – ĐH Y DƯỢC CẦN THƠ MỤC TIÊU Trình bày giải thích tượng vật lý trình tạo ảnh siêu âm Giải thích q trình tạo ảnh giả Trình bày yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh siêu âm Trình bày ứng dụng kiểu siêu âm thường gặp NỘI DUNG • • • • • LỊCH SỬ CẤU TẠO MÁY NGUYÊN LÝ TẠO ẢNH KIỂU TẠO HÌNH VÀ CÁC CHỈ ĐỊNH ĐẶC BIỆT CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG CHẤT LƯỢNG HÌNH ẢNH LỊCH SỬ 1794 1842 1880 Các hệ máy siêu âm Giới thiệu hệ máy siêu âm Giới thiệu hệ máy siêu âm Giới thiệu hệ máy siêu âm B: Bright Mode TM Time Motion Khảo sát tim Siêu âm màu (Doppler) • Giúp khảo sát huyết động dịng máu • Có nhiều loại Doppler (Doppler màu, lượng, liên tục, xung …) • Chỉ định bệnh lý khảo sát mạch máu Siêu âm màu Một số định siêu âm màu thường gặp Siêu âm tim Phình động mạch chủ bụng Hẹp động mạch thận Khảo sát tưới máu loại khối u, mô viêm (viêm ruột, viêm túi mật…), tạng ghép… • Viêm tắc tĩnh mạch • Khảo sát tuần hoàn thai nhi • • • • Mạch máu thận Doppler xung động mạch đùi Siêu âm chiều • • • • Giúp thấy bề mặt cần khảo sát Được tạo hình từ nhiều lát cắt chiều Chỉ định siêu âm thai: giúp khảo sát dị dạng Có kiểu chính: bề mặt đa lát cắt Hình 3D (kiểu bề mặt) Hình 3D – kiểu đa lát • SA khớp, não thất, … NỘI DUNG • • • • • LỊCH SỬ SƠ ĐỒ CẤU TẠO MÁY NGUYÊN LÝ TẠO ẢNH KIỂU TẠO HÌNH VÀ CÁC CHỈ ĐỊNH ĐẶC BIỆT CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG CHẤT LƯỢNG HÌNH ẢNH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG CHẤT LƯỢNG HÌNH ẢNH • Mơ – Vận tốc truyền âm – Trở kháng âm – Độ nơng- sâu • Đầu dị – – – – Số kênh Tần số Focus Tia thứ • Phần mềm – Gain, TGC , FR – THI (Tissue harmonic imaging) – Pure view – Extended view • Màn hình – Bright – Contrast KẾT LUẬN • Vật lý quan trọng • Hiểu nguyên lý tạo ảnh giúp giảm sai sót chẩn đốn, điều chỉnh hình ảnh rõ nét Tài liệu tham khảo TIẾNG VIỆT • Nguyễn Phước Bảo Quân, Siêu Âm Bụng Tổng Quát – NXB Y Học TIẾNG ANH • Joseph Woo, A Short History of the development of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology – www.ob-ultrasound.net/history1.html ; www.ob-ultrasound.net/history2.html ; www.obultrasound.net/history3.html • Rumack, C M., & Levine, D (2017) Diagnostic Ultrasound (5th ed.): Elsevier ... (rayls) Khơng khí Phổi Mỡ Nước Gan Máu Thận Cơ Xương 0. 000 4 x 106 0. 18 x 106 1.34 x 106 1.48 x 106 1.65 x 106 1.65 x 106 1.63 x 106 1.71 x 106 7.8 x 106 Hệ số phản xạ: R  v  R v  1 v1, ρ1 v2,... (rayls) Khơng khí Phổi Mỡ Nước Gan Máu Thận Cơ Xương 0. 000 4 x 106 0. 18 x 106 1.34 x 106 1.48 x 106 1.65 x 106 1.65 x 106 1.63 x 106 1.71 x 106 7.8 x 106 Ứng dụng lâm sàng • Khơng khí xương có độ chênh... (t) • Có vận tốc truyền âm (v) • Tính khoảng cách (s) hay vị trí? 0ms 0. 016ms S = 0. 000 016s x 1540m/s = 0. 2464m D = 12.32cm 0. 008 ms D= S/2= 12.32 cm Thơng tin hình siêu âm Độ xám Cường độ sóng