... Thành phần Khối lượng
(ml)
Nước uống 120 0 Nước tiểu 1400
Thức ăn 1000 Hơi thở 500
Nước nội sinh 300 Mồ hôi 500
Phân 100
Tổng cộng 25 00 Tổng cộng 25 00
1. RỐI LOẠN CHUYỂN HOÁ NƯỚC
RỐI LOẠN ... CHUYỂN HOÁ NƯỚC
RỐI LOẠN NƯỚC, ĐIỆN GIẢI –
PHẦN 1
Nước là một thành phần chủ yếu của cơ thể. Nước chiếm 60-70% trọng
lượng của cơ thể, trong đó lượng nước nội bào chiếm 2/...
... được giải quyết. Do đó, trong gian đoạn đầu, không cần điều chỉnh hoàn toàn các rối loạn
điện giải, chỉ điều chỉnh 1 /2 các bất thường trong 8 - 12 giờ và đánh giá lại BN.
3. Khi có rối loạn ... thuốc xổ
- Magnesium ngoại sinh
- Tán huyết
8
RỐI LOẠN NƯỚC - ĐIỆN GIẢI
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được cơ chế điều hòa nước và các chất điện giải
2. Chẩn đoán và điều trị đượ...
... dài
10
RỐI LOẠN NƯỚC ĐIỆN GIẢI
Bs Vũ Thế Hồng-Bộ môn HSCC
A.Giới thiệu
1.Hay gặp trong thực hành
2. Nhiều sai sót về điều trị gây nên rối loạn hoặc điều trị các rối loạn không
đúng.
B.Các rối loạn ... thượng thận, thận)
• Hạn chế nước (500-1000 ml/ngày)
5
• Các rối loạn: có 4 loại rối loạn cơ bản trên lâm sàng
pH
(7,35-7,45)
HCO3
(22 -28 )
CO2
(35-45)
Ví dụ
Toan chuyển...
... tình trạng quá tải
tuần hoàn, đặc biệt trên người già
RỐI LOẠN KALI
98% K
+
nằm ở nội bào
163
ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN NƯỚC – ĐIỆN GIẢI
MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN
Dịch trong cơ thể
Nước ... và kéo K
+
đi vào tế bào
RỐI LOẠN NATRI – NƯỚC:
A.Hypernatremia: khi Na
+
máu > 150mmol / L
Nguyên nhân:
Giảm lượng nước uống vào:
- Bệnh nhân rối loạn tri giác
- Bệnh...
... toàn, vô tâm thu.
28
D5/0 ,22 %N
S
50 38 0 38 0 329 170
D5/0,45%N
S
50 77 0 77 0 406 170
D5/NS 50 150 0 154 0 560 170
LR 0 130 4 110 27 27 2 <10
D5/LR 50 130 4 110 27 524 180
TÀI LIỆU ... ruột)
2
- Natri và chlor
Cân bằng nước, điện giải và pH tùy thuộc vào sự tưới máu mô đầy đủ và
thường tự điều chỉnh khi giải quyết các nguyên nhân gây giảm tưới máu mô.
4...
... (mmHg) > 100 80 – 100 60 – 80 < 60
Lượng nước mất (lít) 2 4 % TLCT 4–6 %TLCT 6–8 %TLCT 8 – 10% TLCT
Theo OMS :
Độ I : 3 -5 % TLCT, mất 1 -2 lít
Độ II : 6 -9 % TLCT, mất 2 – 2, 5 lít
Độ ... và phần còn lại > 3 giờ kế tiếp và 25 UI Regular
Insulin S/C cùng một lúc.
* Diuretics : Furosemide 40 mg IV
Dịch ruột non 12 0–1 30 10 50 – 60 50 –...
... Điều trị rối loạn điện giải phải tập trung vào điều chỉnh nguyên nhân
g. Điều chỉnh nhanh một RL điện giải mạn tính có thể gây nguy hiểm
h. Các phần sau đây sẽ chỉ ra các rối loạn điện giải phổ ... Các rối loạn về điện giải thường được chia thành các nhóm sau
- Kết quả sai
+ do Lab
+ lấy máu tại đường truyền
+ vỡ hồng cầu
NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI – PHẦN 2...