... khi đọc điện tâm đồ, sau khi tính
trục điện tim, ngƣời ta cũng tìm cả tƣ thế tim.
Tƣ thế tim mà ta tìm ra, căn cứ vào chiều hƣớng của các sóng điện tim, đƣợc gọi là tƣ thế
điện học của tim. ... + 130
0
.
TRỤC ĐIỆN TIM BÌNH THƢỜNG
Bình thƣờng, chiều hƣớng của trục điện tim tức là góc α bằng +58
0
, nhƣng có thể biến thiên
trong khoảng từ 0
0
đến +90
0
(Hình 26)....
... cấp 3.
Blốc nhĩ thất cấp 3
P a g e | 1 03
1 03
BỆNH MẠCH VÀNH | typewriter: Nguyễn Đình Tuấn – Cao học Nội 12
Nguyên nhân
Blốc nhĩ thất hay gặp nhất ở các bệnh mạch vành, bệnh van tim ... tâm thu thất có chống chỉ định tương đối của
digitan còn dẫn truyền lệch hướng thì không.
Điều trị
– Sốc điện (50 – 100, có khi tới 35 0W/s): kết quả thƣờng rất tốt.
– Propranol...
... nếu do điện giật, chết đuối (mới), chấn thƣơng, mổ tim,
thông dò tim, gây mê, dùng quinidin, procainamide…
– Khó hồi phục (tiên lƣợng xấu) nếu là do một bệnh tim có suy tim nặng với tim to ... cơ tim, nhịp nhanh thất kéo dài do ngộ độc
digitan…
Điều trị
– Sốc điện (30 0 – 400W/s) kết hợp với xoa bóp tim ngoài lồng ngực và hô hấp nhân tạo với
oxy dƣới áp lực.
P a g e | 93...
...
liệt điện học” của vùng cơ tim đó: đó là hiện tƣợng “nốc ao” (Knock out) cơ tim.
NGHIỆM PHÁP GẮNG SỨC
Khi ta nghi một thiểu năng vành mạn tính nhƣng trên lâm sàng, cơn đau không điển hình mà
điện ... đáo.
CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM
Điện tâm đồ có giá trị rất lớn trong chẩn đoán các rối loạn nhịp tim.
Chúng ta đều biết bất cứ điểm nào, ổ nào trong hệ thần kinh tự động của tim (Hì...
...
với R ở aVL vƣợt quá 12mm, D
3
và aVF sẽ âm.
– Ở một số ca khác, có tƣ thế tim đứng hay nửa đứng, trục điện tim có thể bình thƣờng hay
xu hƣớng phải, và nhƣ vậy D
3
và aVF sẽ dƣơng với R ở ... Sokolov – Lyon: RV
5
+ SV
2
≥ 35 mm.
– Du Shane: Q ở V
5
hay V
6
sâu hơn 4mm.
Ở các chuyển đạo ngoại biên
– Ở đa số các ca, tim ở tƣ thế nằm, trục điện tim lệch trái và nhƣ th...
...
- ST đồng điện (trùng với đƣờng đồng điện) (ký hiệu: ST) (Hình 43) .
Khi chênh lên hay chênh xuống, ST có thể đi ngang (Hình 39 a), đi dốc lên (Hình 39 d), hay
đi dốc xuống (Hình 39 b).
Chú ... hơi dài hơn, trung bình là 0 ,37 s, tối đa 0,41s và tối thiểu là 0 ,32 s.
Ở trẻ nhỏ từ 3 đến 5 tuổi, nhịp tim thƣờng nhanh hơn (trung bình 100/min), QT trung bình là
0 ,30 s.
P a g...
... sóng âm:
QS hay 2 sóng, Q và R (Hình 33 đ) hoặc R và S (Hình 33 d) hay 3 sóng QRS hoặc R, S, R’ (Hình
33 a) hay 4 sóng Q, R, S, R’ hoặc R, S, R’, S’ (Hình 33 b).
P a g e | 55
55
CHƢƠNG HAI ... (Hình 33 g, h).
Ngoài ra, trên mỗi sóng còn có thể có những cái móc (Hình 33 h, l, m) hay dày cộm, trát
đậm (Hình 33 e, k, m).
2. Một phức bộ QRS có thể chỉ có một sóng dƣơng: R (Hình...
... 12
Mắc điện cực
Để thu đƣợc dòng điện tim, ngƣời ta đặt những điện cực (xem chƣơng “Cách mắc điện cực”)
của máy ghi điện tim lên cơ thể. Tùy theo chỗ đặt các điện cực, hình dáng điện tâm ... thời
kì tâm trƣơng toàn thể của tim.
CÁC CHUYỂN ĐẠO THÔNG DỤNG
ĐIỆN TRƢỜNG TIM
Cơ thể con ngƣời là một môi trƣờng dẫn điện; vì thế, dòng điện do tim phát ra đƣợc dẫn...
... BAYLEY 33
Vòng tròn đánh mốc 33
Luận thuyết hình chiếu 34
Tìm trục điện tim, góc α 34
TRỤC ĐIỆN TIM BÌNH THƢỜNG 35
TRỤC ĐIỆN TIM BỆNH LÝ 36
Trục phải 36
Trục trái 37
CÁC TƢ THẾ ĐIỆN HỌC ... lại
P a g e | 3
3
CHƢƠNG MỘT | typewriter: Nguyễn Đình Tuấn – Cao học Nội 12
2. Dùng bảng tần số 31
3. Dùng công thức tần số 31
TRỤC ĐIỆN TIM – CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC ĐI...