...
tĩnh mạch cửa. Trong trường hợp này siêu âm có vai trò quan trọng trong tìm
nguyên nhân.
CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TĂNG ÁP LỰC
TĨNH MẠCH CỬA
I/ Định nghĩa:
_ Tăng áp lực tĩnh mạch cửa ( TATC) ... tpí tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ
do huyết khối chèn ép hoặc thâm diễm u
- Tắc ngẽn trong gan: do sơ gan.
- Tắc ngẽn trước ngan có liên quan đến huyết khối tĩnh...
... Trong lòng mạch
Xung quanh mạch
- Biến chứng: Hẹp TQ
Loét, hoại tử
Viêm phổi
- Kết quả
•
Thắt bằng vòng cao su
CHẢY MÁU DO TĂNG ÁP LỰC
TĨNH MẠCH CỬA
Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa
•
Bệnh ...
Chảy máu do tăng áp lực tĩnh mạch cửa
Cận lâm sàng
•
Siêu âm Doppler
•
Soi ổ bụng
•
CT-Scanner
Nhắc lại giải phẫu
•
Tĩnh mạch cửa
- Không có van chẩn đoá...
... Azygos ,
TM gian sườn
- shunt trong và trên gan
5. Hình ảnh: ∆ (+),
± nguyên nhân và td điều trị
TALTMC
*Do Tăng áp :
Dãn các tĩnh mạch -Tuần hoàn phụ
Thông nối cữa-chủ
(dérivation ... TM cữa
III.HÌNH ẢNH SIÊU ÂM
1.TM cữa :
BT: -Đường kính d=12mm,
-Tăng sau ăn - hít sâu
TALTMC:
-> Tăng đường kính TM cữa:
d > 13mm Sé 42%
*Không tương quan với độ chênh...
... chuẩn chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa
trong mổ bằng cách đo áp lực tĩnh mạch lách bằng áp lực kế cột
nớc Claude (hình 2.19): chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa khi
áp lực tĩnh mạch lách ... của tĩnh
mạch cửa, tĩnh mạch lách, tĩnh mạch thận trái và tĩnh mạch
chủ dới. Mục đích của việc nghiên cứu giải phẫu là để tìm...
... tiên khi nghi ngờ có tăng áp tĩnh mạch cửa.
Trên BN bị xơ gan, dấu hiệu dãn tĩnh mạch thực quản khẳng định chẩn đoán tăng áp tĩnh
mạch cửa.
Ở BN xơ gan tăng áp tĩnh mạch cửa, nội soi còn có vai ... của tăng áp tĩnh mạch cửa (phân loại theo vị trí tương đối so với xoang
tĩnh mạch trung tâm)
Hậu quả và biến chứng của xơ gan tăng áp tĩnh...
... khác thường. Nǎm 1975
chẩn đoán là viêm gan mạn tính. Từ nǎm 1977 đến nay, lách ngày càng một to, đi
khám ở nhiều bệnh viện đều chẩn đoán là xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa,
cường lách, bệnh ... lại tình trạng cơ thể vẫn giữ được ổn định, bệnh chưa phát triển
lại.
Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch
cửa (kèm tì cang)
Biện chứng đông y: ứ huyết nội trở.
Cách...
... khác thường. Nǎm 1975
chẩn đoán là viêm gan mạn tính. Từ nǎm 1977 đến nay, lách ngày càng một to, đi
khám ở nhiều bệnh viện đều chẩn đoán là xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa,
cường lách, bệnh ...
tǎng đến 113.000/mm3. Theo dõi trong 4 tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh.
Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch
cửa (kèm tì cang)
Biện chứng đông y: ứ huyết nội trở.
Cách...
...
và áp lực tĩnh mạch cửa tăng trên 10cm nước.
2. Vài đặc điểm của tĩnh mạch cửa:
- Tĩnh mạch cửa còn gọi là tĩnh mạch gánh, vì nó chia nhánh ở 2 đầu. Tĩnh mạch
cửa được tạo nên bởi: tĩnh mạch ... lên.
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa không tắc còn gọi là tăng áp lực tĩnh mạch cửa tiên
phát, tăng áp lực tĩnh mạch cửa do luồng...
... nối tĩnh mạch thực quản giãn.
- Đo áp lực tĩnh mạch cửa: tăng trên l2 cm nước
B. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN:
1. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa do tắc trước xoang:
a. Do cản trở tuần hoàn ở thân tĩnh mạch ... quản: thấy giãn tĩnh mạch.
- Đo áp lực lách: tăng áp lực tĩnh mạch trên gan tự do, bít: bình thường.
- Chụp tĩnh mạch cửa: bị tắc nghẽn, c...
... cửa
R :kháng lực mạch máu của hệ cửa
P : độ chênh áp lực cửa
Ap lực TMC có thể tăng lên do tăng lượng máu đến hệ cửa( lách quá to, máu từ
lách đổ về quá nhiều hay trường hợp có dò động tĩnh ... nhánh trái của TM cửa qua rốn đến những TM thành bụng
Chụp cản quang mạch máu
Chụp TM lách cửa, chụp đông mạch thân tạng mạch treo, chụp tm rốn cửa, chụp
TM cử...