... của các nốt xuất
huyết chấm đỏ hoặc bầm tím, hoặc xuất huyết do xây xước nhẹ trên da, không
kèm theo sốt, thiếu máu, sưng hạch hoặc các biểu hiện toàn thân khác. Các nốt
xuất huyết có thể nằm ... tránh các biến chứng do xuất huyết. Mặt khác
cần hạn chế sử dụng corticosteroid liều cao, k o dài làm ảnh hưởng tới sự phát
tiên phát mà ngày nay nhiều tác giả gọi đó là xuất hu...
... chân hay lan rộng toàn thân; xuất huyết niêm mạc như
chảy máu nướu răng, chảy máu cam, giác mạc. Trường hợp nặng có thể xuất
huyết nội tạng (đi tiểu ra máu) hoặc xuất huyết n o tuy tỷ lệ thấp ... miễn, các bệnh về máu.
Xuất huyết giảm tiểu cầu là một trong những bệnh lý thường gặp ở trẻ
em, nhất là ở lứa tuổi từ 2 - 9 tuổi.
Biểu hiện bằng tình trạng xuất huy...
... tụ lớn trong
sọ n o.
- Bước đầu theo dõi, điều trị nội khoa khi máu tụ trong sâu, bệnh nhân
không hôn mê.
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT N O -
MÀNG N O Ở TRẺ LỚN
Xuất huyết n o ở trẻ lớn ... bình thường.
- Chụp cắt lớp điện toán cho biết các vị trí chảy máu n o : chảy máu
dưới màng cứng, dưới màng nhện, ổ máu tụ trong n o, chảy máu trong n o thất.
2...
... Paracetamol 40 - 60 mg/kg/ngày chia 4 lần cách nhau 6h.
− Chống phù n o:
+ Dexamethason 0,4 mg/kg.
+ Dung dịch Manitol 20% 1 - 2 g/kg.
− Chống co giật: Seduxen 0, 2-0 ,5 mg/kg (hạn chế sử dụng do có ... phình dưới kính hiển vi.
− Đối với túi phồng động - tĩnh mạch, các dị dạng ở mặt ngoài vỏ n o có thể cắt bỏ hoàn toàn.
Các dị dạng ở sâu bên trong dùng phương pháp gây bít...
... đến xuất
huyết n o màng n o do thiếu Vit K
Phân loại bệnh lý gây xuất huyết n o màng
n o ở trẻ sơ sinh
Trình bày bệnh xuất huyết n o màng n o
muộn ở trẻ sơ sinh
Trình bày cách chẩn o n ... hoặc căng
phồng nhẹ/vừa.
Căng phồng
THIẾU MÁU
Triệu chứng lâm sàng kín đ o Xanh tái, gan to
SIÊU ÂM
(∆ xác định)
Xuất huyết n o màng n o độ
I, II, III...
...
máu n o : chảy máu dưới màng cứng, chảy máu dưới màng nhện, ổ máu tụ trong
n o, chảy máu trong n o thất.
- Trẻ nhỏ thường chảy máu ở n o và màng n o.
2. Điều trị
- Tư thế nằm đầu cao ... 30
o
- Điều trị thiếu máu :
+ Truyền máu 20ml/kg.
+ Tiêm Vitamin K 5mg x 3 ngày liền
- Điều trị hội chứng tăng áp lực sọ n o, giảm phù n o :
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ X...
... XHN- MN TR L NĐỀ Ị Ở Ẻ Ớ 3
1.3. i u tr c hi u- i u tr nguyên nhânĐề ịđặ ệ đề ị 3
1.4. i u tr không c hi uĐề ị đặ ệ 3
XUẤT HUYẾT N O- MÀNG N O TRẺ LỚN
1. NGUYÊN NHÂN
- Dị dạng mạch máu, 80% do vỡ ... màng n o, n o.
- Lupus ban đỏ, viêm nút quanh động mạch.
- Xơ gan, suy thận.
- Ngộ độc rượu, Amphetamin.
1
2. CHẨN O N XHN-MN Ở TRẺ LỚN
1.1. Lâm sàng
1.1.1. Cơ năng
- Khởi...
... mạc quanh n o thất.
+ Độ 2: chảy máu trong n o thất.
+ Độ 3: chảy máu trong n o thất và gây giãn n o thất.
+ Độ 4: độ 3 và xuất huyết trong n o.
− Ở trẻ sơ sinh non tháng, đặc biệt trẻ < 28 ... SINH
ĐẠI CƯƠNG :
− Xuất huyết n o – màng n o là: chảy máu n o, màng n o do vỡ bất kì một mạch máu
n o trong n o.
− Nguyên nhân, hình thái, biểu hiện tuỳ th...
... XH mạch mạc quanh n o thất.
+ Độ 2: XH trong n o thất.
+ Độ 3: XH trong n o thất và gây giãn n o thất.
+ Độ 4: độ 3 và xuất huyết trong n o.
− Chụp CT Scanner, MRI cho chẩn o n chính xác vị trí ... tổn
thương n o như phân độ trong siêu âm). Có chỉ định ở trẻ đẻ đủ tháng.
− Vị trí chảy máu: dưới màng cứng, dưới màng nhện, chảy máu trong n o thất, chảy máu trong
n o...
... cương
Xuất huyết n o - màng n o hay chảy máu trong sọ là bệnh
xảy ra do vỡ bất kỳ mạch máu n o trong sọ.
Bệnh cấp cứu với tỷ lệ tử vong cao và di chứng thần kinh
nặng nề
Tỷ lệ mắc ở trẻ sơ ... màng n o, nhu mô n o, n o thất
Hoặc / và dịch n o tủy có máu không đông
WWW.HMU.EDU.VN