... bại liệt cơ hoành và một sự
CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG VÀ TỦY SỐNG
(SPINE AND SPINAL CORD TRAUMA)
Phần 2
21 / MÔ TẢ 3 LOẠI GÃY ĐỐT SỐNG TRỤC ( ODONTOID
FRACTURE)
- Gãy đốt sống trục loại I (type ... giác
yên ngựa).
24 / THƯƠNG TỔN TỦY SỐNG TRƯỚC (ANTERIOR SPINAL
CORD INJURY) LÀ GÌ ?
Thương tổn này là một thương tổn tủy sống không hoàn toàn, điển
hình xảy...
...
- 90% các chấn thương cột và tủy sống là do tai nạn xe cộ
2/ BAO NHIỀU TRƯỜNG HỢP THƯƠNG TỔN TỦY SỐNG
ĐƯỢC BÁO CÁO MỖI NĂM Ở HOA KỲ?
- khoảng 11.000
- Tỷ lệ thương tổn tủy sống (spinal cord ... cột sống, nên một gãy xương có thể hiện diện mặc dầu thiếu dấu
hiệu nhạy cảm đau. Sự thăm khám thần kinh nên bao gồm chức năng vận
CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG VÀ TỦY SỐ...
...
hế CT
T g của cột sống
vững
D 1 2- L1
Là 2
sống( các đốt sống cổ và các đốt sống thắt
lng) và đoạn đốt sống ít di động(các đốt
sống ngực)
2. Theo cơ c
- Cơ chế trực tiếp
- Cơ chế gián tiếp ... toàn: liệt ngoại vi 2 chân đặc biệt liệt nặng 2 cẳng chân và 2
bàn
NG. QUANG TON_DHY34-HVQY - 4 -
Phẫu thuật thần kinh Chấn thơng CSTS và U tuỷ...
... - XOẮN NẶNG CỘT SỐNG CỔ
2 - các khớp va chèn nhau , găy khớp
3 - xẹp đốt sống , gãy kiểu giọt nước
4 - biến chứng thần kinh
5 - GIẬT ĐỨT ĐÁM RỐI
6 - HẬU QUẢ về tuỷ và khoang dưới nhện
CHẤN THƯƠNG ... lồi cầu xương chẩm
CHẤN THƯƠNG BẢN LỀ CHẨM CỔ VÀ CỘT SỐNG CỔ
- HÌNH ẢNH -
1 - chấn thương lành tính :
đau , gây triệu chứng chức năng nhẹ Không cầ...
... chấn thương
• Có khả năng đánh giá những việc cần làm
một cách nhanh chóng và chính xác với một
nạn nhân bị chấn thương cột sống.
• Có kiến thức về cấp cứu hồi sức và ổn định
bn chấn thương cột ... thương nặng lên
C
C
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
ng
ng
-
-
spine
spine
• Nghi ngờ ctcs khi:
• Đa chấn thương
• Ct nhẹ kèm đau vùng cs
• Có triệu chứng về cảm giác và vận độn...
... dõi ABCs
• Bất động cổ bằng túi cát hay nẹp cổ
• Cột nạn nhân vào ván ở đầu, vai, và ngang khung chậu
• Khiêng bn đúng cách cổ, đầu, thân thẳng do 3- 4 người đứng
cùng bên
•
• ĐIỀU KHÔNG NÊN LÀM:
• ... khiển
các cơ thở (liên sườn, cơ hoành) bị tổn thương,
dập hay phù nề
12
SƠ CỨU TẠI HIỆN TRƯỜNG
Th
Th
ầ
ầ
n kinh v
n kinh v
à
à
t
t
ổ
ổ
n thương t
n thương t
à
à
n ph
n ph
ế
ế
(d...
... nhân và thân nhân
Nguy cơ DI CHUY
Nguy cơ DI CHUY
Ể
Ể
N bn
N bn
– Thực hiện chuyển không đúng cách làm
tăng thêm chèn ép tủy gây phù tủy Như
có thể biến không liệt thành có liệt; hay
liệt một phần ... triệu chứng thần kinh
• có X-quang tiêu chuẩn không thấy tổn
thương, Kéo tạ khiến giảm đau cho phép
cơ bớt co thắt để tiến hành chụp X-quang
bổ túc có chất lượng hơn
• X-quang động chỉ...