... tử tụybọt khí trong một khối tụ dịch, hoặc hoại tử tụy
Viêm tụy cấp
Tiên l-ợng
Viêm tụy cấp
Chụp cắt lớp vi tính
Là ph- ơng pháp chẩn đoán hình ảnh
tốt nhất để đánh các tổn th- ơng viêm tụy
cấp
... Tá tràng
7: Tụy
8: đai tràng ngang
9: Quai ruột non
10: Thận trái
Dòng chảy của dịch tụy
viêm
Viêm tụy cấp
Viªm tôy cÊp + huyÕt khèi
TM l¸ch
Gi¶ phång ®éng m¹ch
Siêu...
... BN có HC bụng cấp tính
nhng rất hạn chế trong cấp cứu do bụng chớng hơi, BN
béo, chỉ có thể thực hiện đợc trong khoảng 20%.
Mục đích:
- Chẩn đoán VTC.
- Loại trừ viêm túi mật cấp, apxe gan, ... ở góc ĐT trái.
Trndịchmng bụng.
Xóa bóng cơ đái chậu do xâm lấn khoang sau phúc mạc.
Vôi hóa tụy.
Chẩn đoán phân biệt với thủng dạ dy tắc ruột, lồng ruột.
TDMP, hay gặp bên trái.
Sái OM...
... độc quanh tụy. (3 điểm)
-BậcE: Viêm hoặc nhiều ổ dịch quanh tụy, hoặc có hơi quanh tụy.
(4 điểm)
Biến chứng
Bién chứng sớm:
ã Sốc tim mạch:
ã Tụy mng mủ: Sự viêm nhiễm của dòng chảy tụy. L biến
chứng ... bậc:
- Bậc A: Tụy bình thờng. (0 điểm)
-BậcB: Tụy to ton bộ hoặc khu trú, bờ tụy không đều. (1 điểm)
-BậcC: Mờ lớp mỡ quanh tụy, tụy to v không đồng tỷ trọng. (2
điểm)
-...
... Hơn nữa, chẩn đoán viêm gan mạn có thể thường thực hiện qua
sinh thiết. Tuy nhiên, loại viêm gan mạn không thể xác định qua sinh thiết như viêm
gan mạn do HBV hay HCV, hay viêm gan tự miễn. ...
uống lượng rượu vừa phải trong diễn tiến của viêm gan B mạn thì chưa có giá trị. Dẫu
vậy, bệnh nhân bị viêm gan B mạn nên hạn chế , tương tự như viêm gan C, ngừng tiêu
thụ chất cồn....
... l tình trạng viêm cấp tính của tụy với việc giải phóng
men tụy, tự động phá huỷ tuyến tụy.
Thực chất không phải l tụy tấy đỏ, m l phù nề, hoại tử,
chảy máu do nhiều nguyên nhân, viêm l hậu quả ... lĩnh vực tổ
chức học có xung huyết mao mạch, phù kẽ, viêm nhiêm
xâm lấn đa dạng.
VTC mng mủ, biểu hiện dới thể nhiều ổ apxe hoặc viêm
tấy tụy.
Viªm tôy cÊp
TrÇn C«ng Hoan
BÖnh...
... hiện biến chứng.
ã Cho phép chẩn đoán khi thấy tổn thơng tại tụy v nhất l
sự lan tỏa ngoi tụy.
ã Đánh giá chính xác tình trạng nhu mô tụy.
ã Đánh gía sự lan tỏa của hoại tử trong khoang phúc mạc, ... chứng.
ã Phân tích tụy: Trong thể nặng nhu mô không đều, không
đặc hiệu trong giai đoạn đầu, có thể có phù, ổ thiếu máu, ổ
hoại tử.
ã Phân tích mỡ quanh tụy.
ã Nghiên cứu ổ dịch ngoi tụ...
... tính
Dấu hiệu ngoi nhu mô:
ãThểvừa:Mờ đi lớp mỡ cạnh tụy với sự tăng tỷ trọng, xoá vách
mỡ trong tuyến, dy cân lm bờ tụy không rõ.
ã Thể nặng: Viêm biểu hiện bởi khối giảm tỷ trọng (20-40HU),
không ... Cácdấuhiệukhác:Trndịchmng phổi (hay gặp bên trái), trn
dịch ổ bụng.
Định khu tổn thơng:
Tổn thơng viêm hoặc ổ dịch có thể khu
trú ở mặt trớc tụy, phía sau thnh sau ổ bụng, Vị trí ha...
... giả tụy chảy máu?
Có cần phải điều trị với tất cả nang giả tụy?
Chỉ định dẫn lu:
- Tồn tại trên 6 tuần
-ĐK >5cm.
- Có biến chứng nh nhiễm trùng chảy máu vỡ trong ổ
bụng.
Dẫn lunanggi tụy
... về hồi sức, song viêm tụy cấp vẫn là bệnh nặng, tử vong
những ngày đầu 20- 40% do sốc, suy thận, hạ canxi máu, glucoza máu tăng. Viêm
tụy cấp hoại tử tử vong 80%. Viêm tụy cấp phù nề 10%, giai ... hiện 2-3 tuần sau
viêm tụy cấp.
- Cổ chýớng do tụy hoặc biến chứng cõ quan lân cận nhý chảy máu trong ổ
bụng, tắc ruột, huyết khối, rò tụy.
- Biến chứng xa:
+ Suy thận...