... ngực Chấn thơng ngực kín
*Điều kiện cần và đủ để xác định một tổn thơng vùng lồng ngực là chấn thơng
ngực kín :
- Vật tù
- Lực tác động rất mạnh
- Có tổn thơng các cơ quan trong lồng ngực ... thuật lồng ngực Chấn thơng ngực kín
-Vết thơng tràn khí màng phổi kín (vết thơng ngực kín ) :chiếm gần 2/3 số vết
thơng thấu ngực .
-Vết thơng tràn khí màng phổi...
... thì do phẫu thuật viên quyết định tùy từng
trường hơp cụ thể.
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN
(Kỳ 2)
IV. HƯỚNG XỬ TRÍ
Chấn thương bụng kín có tổn thuơng tạng, phải mổ càng sớm càng
tốt, nếu càng để ... càng không nên bảo tồn lách.
c) Tổn thương tụy:
- Nếu chỉ tổn thương ở nhu mô, ống Wirsung còn nguyên vẹn thì khâu nhu
mô tụy.
- Nếu ống Wirsung bị tổn thương thì có thể :
+ Khâ...
... ổ bụng.
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN
(Kỳ 1)
I. ĐẠI CƯƠNG
Chấn thương bụng kín (CTBK) là một cầp cứu ngoại khoa gặp cả
trong thời bình và thời chiến.
1. Thời bình gặp chấn thương bụng kín do:
- ... TỔN THƯƠNG TRONG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN
Bất cứ tạng nào trong ổ bụng đều có thể bị tổn thương, tính chất và
mức độ tổn thương còn phụ thuộc vào vị trí, hướng và lực chấn thương...
... là :
a- chấn thương tụy
hay lan dần ra khắp bụng (nghi có tổn thương nội tạng), có ói mữa không , có ói ra
máu hay tiểu ra máu không.
- Chấn thương bụng kín thường kết hợp với các thương tổn ... tục sau mổ
- cắt lọc vết thương tầng sinh môn và dẫn lưu vùng có thương tổn
- dẫn lưu trước xương cùng.
Gan:
80% do vết thương xuyên thấu, 20% do chấn thương bụng kí...
... tại các khoa.
Ngoại khoa:
Trong lúc mổ do mất máu, tai biến gây mê…
Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng
Vết thương gây mất máu.
Xử trí Cấp cứu
ngưng tuần hoàn hô hấp
tại bệnh viện
Bác ... và bóp bóng 2 lần, sau đó tiếp tục ép tim.
Tiêm trực tiếp vào tim: không nên vì có thể gây t /thương m/v.
Atropin 1mg:
TM 1mg/lần lập lại mỗi 3 - 5 phút, tổng liều không qúa 3mg.
...
... KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN
THƯƠNG TẠNG RỖNG.
z
HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG: KHÁM Ở
VÙNG DƯỚI HOÀNH PHẢI, CÒN GỌI LÀ
DẤU HIỆU “MÀNH CỬA”
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN
z
CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ
TẠNG ... DOÕI CUÛA CAÙC BS
MAÙU TUÏ DÖÔÙI BAO LAÙCH
CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC
z
XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES
z
TỔN THƯNG TẠI TẠNG
VÒ TRÍ TÌM DÒCH OÅ BUÏNG
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN
z
CÁC TẠNG TRONG Ổ BỤNG:
z
CÁC TẠNG ....
...
2. Tổn thương giải phẫu bệnh
3. Điều trị chấn thương thận kín?
4. Biến chứng của CTT?
5. Chỉ định cắt thận.
Câu 1. Biện luận chẩn đoán:
-
Có chấn thương vào vùng mạn sườn thắt lưng trái
- ... thận
- Dập nát khu trú một phần của thận
- Dập nát toàn bộ thân, tổn thương cuống thận
Câu 3. Điều trị chấn thương thận kín:
1. Điều trị bảo tồn:
- Trường hợp tổn thươ
ng n...
... sàng.
* Điều trị:
- Bịt kín vết thương và xử trí tuỳ theo tổn thương.
Cấp cứu chấn thương ngực
Chấn thương ngực bao gồm chấn thương ngực kín và vết thương ngực hở,
đây là một cấp cứu phổ ... vết thương từ bụng lên hay từ cổ xuống.
* Chẩn đoán:
Có hai loại vết thương ngực hở
- Vết thương được bít kín: do bản thân vết thương tự bịt (máu cục, dị vật...