... Thoái hóa van, vôi hóa van hai lá.
- Bệnh tim bẩm sinh: van hai lá hình dù.
- Chấn thương van hai lá: rách lá van, thủng lá van, đứt dây chằng van 2 lá.
1.3. Giải phẫu bệnh:
- Van hai lá có thể ... trong hở van
hai lá mức độ nặng. Đó là do hẹp lỗ van hai lá cơ năng khi một thể tích máu lớn
từ nhĩ trái xuống thất trái trong thì tâm trương.
4....
... lỗ van hai lá bẩm sinh: van hai lá hình dù, hẹp lỗ van
hai lá trong bệnh Estein.
Khi hẹp lỗ van hai lá do thấp có thể thấy các hình thức tổn thương van như
sau:
. Van dày lên, dính mép van, ...
phả
i; khó
thở
nặng,
mệt
nhiều, tím
tái
1.2. Nguyên nhân hẹp lỗ van hai lá:
- Phần lớn nguyên nhân là do thấp tim gây nên, nhưng có nhiều trường...
... lá trước van hai lá, dốc EF < 35mm/s.
. Lá van sau chuyển động song song với lá van trước.
. Hình ảnh vôi hóa ở van hai lá.
- Siêu âm 2 bình diện (2D: two dimention): cho hình ảnh hai lá ... phễu lỗ van hai lá, vôi hóa
hoàn toàn lá van và vòng van.
Siêu âm tim là phương pháp cần thiết giúp chẩn đoán chính xác bệnh
hẹp lỗ van hai lá, mức độ hẹp...
... hẹp lỗ van hai lá.
- Điều trị thấp tim và dự phòng thấp tim tái phát.
- Điều trị tại chỗ hẹp lỗ van hai lá đối với trường hợp hẹp khít đơn thuần.
Nếu hẹp lỗ van 2 lá kết hợp với hở van 2 lá nặng ... đứt.
- Thay van hai lá: chỉ định khi có tổn thương van kết hợp như hẹp và hở
van 2 lá, van 2 lá bị vôi hóa, xơ dày, biến dạng. Có nhiều loại van để thay...
... d. Phình lá van do dòng hở van ĐMC (do VNTMNK) tác động lên van hai
lá.
e. Bẩm sinh:
- Xẻ (nứt) van hai lá: đơn thuần hoặc phối hợp (thông sàn nhĩ thất).
- Van hai lá có hai lỗ van.
f. Bệnh ... và tử vong dù đã phẫu thuật giải quyết bệnh van hai lá.
Hở van hai lá
(Kỳ 1)
Hở van hai lá (HoHL) là bệnh khá thờng gặp. HoHL thờng chia thàn...
... Saunders,
1997:1007-1076.
Hở van hai lá
(Kỳ 3)
IV. Điều trị
Nắm bắt cơ chế sinh bệnh là việc rất cần thiết để lựa chọn biện pháp điều trị
phù hợp.
A. Hở van hai lá cấp tính
1. Điều trị nội ... hợp
HoHL do bệnh van tim ngoại trừ hở do giãn thất trái mà các van tim bình thờng.
3. Điều trị phẫu thuật:
a. Kinh điển là cắt bỏ bộ máy van hai lá rồi thay bằng...
... khuẩn (VNTMNK) gây
thủng lá van, co rút lá van khi lành bệnh.
d. Phình lá van do dòng hở van ĐMC (do
VNTMNK) tác động lên van hai lá.
e. Bẩm sinh:
ã Xẻ (nứt) van hai lá: đơn thuần hoặc phối ... dòng hở so với
diện tích nhĩ trái. Rất đáng tin cậy nếu HoHL
kiểu trung tâm, song thờng đánh giá thấp mức độ
hở van nếu dòng hở lệch tâm. Với những dòng hở
25...
... dòng hở so với
diện tích nhĩ trái. Rất đáng tin cậy nếu HoHL
kiểu trung tâm, song thờng đánh giá thấp mức độ
hở van nếu dòng hở lệch tâm. Với những dòng hở
257
Hở van hai lá
Hở van hai lá (HoHL) ... về mức độ nặng của hở van hai lá hoặc
bệnh mạch vành,
c. Bệnh nhân hở van hai lá có nguy cơ mắc bệnh
mạch vành hoặc nghi ngờ bệnh mạch vành là căn...
... thương van tim phối hợp của đối tượng nghiên cứu
Van tổn thƣơng n Tỷ lệ(%)
Hở van ĐMC 51 53,1
Hở van ba lá 19 19,8
Hở van ĐMP 9 9,4
Hẹp van ĐMC 2 2,1
Nhận xét:
- Trong hở van hai lá chưa ... bệnh nhân: có hở van hai lá trên siêu âm, không có
triệu chứng suy tim trên lâm sàng.
- Loại trừ những bệnh nhân hở van hai lá cấp, thủng van, chấn th...