... loại uxương B Chiếm 20-30% loại uxương C Chiếm 30-40% loại uxương D Chiếm 35-45% loại uxương E Chiếm h u hết loại uxương 1027 Ði u trị u hủy cốt bào: A Ði u trị quang tuyến X B Nạo khối u nhồi ... cảnh có khối uxương X quang có ti uxương tạo xương, cần chẩn đoán phân biệt: A Viêm xương tuỷ cấp mãn tính B Lao xương C Uxương lành tính D U Lympho ác tính bi uxương E Tất 1019 Ði u trị hoá ... 1025 Ði u tị u sụn: A N uu nhỏ không cần đi u trị B Nhất thiết phải đục bỏ u C Chỉ cần đi u trị quang tuyến X D Mổ nạo nhồi xương, u to phải cắt đoạn xương kèm khối u E A, B, C 1026 U hủy cốt...
... thường-lạo xạo xương) hết +D u hi u: điểm đau chói cố định ấn/gỏ Nghĩ đến: +Gãy xương nắn chỉnh tốt +Gảy xương không di lệch xương chưa liền vững 3.2.N u: +Chỉ biến dạng +Tất d u hi u khác hết Nghĩ ... Điểm đau chói cố định 1.2.CLS: XQ: - Giá trị +Xác định Có Gảy xương hay khơng +Tính chất gảy xương +Di lệch +Từ dự kiến phương pháp đi u trị 3.Chẩn đoán gảy xương cũ: 3.1.N u : +3 d u hi u( biến ... gảy xương đùi,gảy xương ch u, hoặc đa chấn thương *Huyết tắc mở: gặp gảy xương đùi-ch u - Gặp tắc đm phỗi-chi-thận-nảo-mạc treo… 1.2.Tại chổ: - Gảy kín ->Gảy hở( ít/khơng gặp gảy cỗ xương đùi-xương...
... 2.2.Tại chổ: - Chậm lion xương - Khớp giả - Liền lệch - Viêm xương- tuỷ xương - Teo - cứng khớp( cố định l u) III.Sơ c u: 1.Giảm đau: 1.1.Toàn thân: - Giảm đau gây nghiện +Morphin sulphat ống 0,01g * ... Vết thương 5.Vận chuyển tuyến sau ván cứng( tư cố định) tình trạng toàn thân ổn định IV.Các phương pháp đi u trị gảy xương: A.Mục đích đi u trị: 1.Đưa xương gảy vị trí giảI ph u 2.Phục hồi lại ... chi-chèn bịt ấn vào vùng chảy m u - ấn đm đường di đm: +Băng chèn +Băng ép +Băng nút +Kẹp mm=clima mm chuyên dụng +Kh u mép vết thương - Garo 3.Cố định: 3.1.Nẹp chuyên dụng: - Nẹp Thomas - Nẹp...
... gảy Mõm khu u/ Xương bánh chè *Bắt vít AO: - Hai loại: +Vít xương cứng võ phần thân xương +Vít xương xốp có cánh bám rộng vào xương *Kết xương đinh nội tuỷ: - Loại đinh: +Đinh nội tuỷ thường ... +Đinh nội tuỷ có chốt( thường áp dụng cho 1/3D xương đùi,1/3 xương chày) +Đóng bó đinh nội tuỷ HAkethan +Đóng đinh Rush nội tuỷ( Đinh tựa vào điểm xương: Lỗ xương nơI đóng đinh vào,đ u mút đinh ... lỗ đói xứng - Muốn đ uxương phải có 4-5 lỗ bắt vít,tất khoảng vít *Buộc néo ép: - Nắn chỉnh ỗ gảy,cố định ỗ gảy tạm thời đinh nội tuỷ,rồi buộc vòng thép hay số loại để néo ép - Sau mỗ cần vận...
... 3.1.Trám lấp ổ khuyết xương hổng sau đục bỏ u xương, nang xương nguyên nhân khác 3.2.Bắc c u đoạn xươngxươngdài 3.3.Trám ghép xương đi u trị khớp giả,chậm lion xương 3.4.Tạo gờ xương làm tăng ... tuỷ giử thẳng trục lấy sớm 5.Vòng kim loại dùng bỗ sung cố định lấy bỏ sau 2-3 tháng 6.Buộc vòng néo ép: lấy sau 3-6 tháng 7.Người già gảy cỗ/đ uxương đùi: không nên lấy,trừ biến chứng Ghép xương ... khớp đi u trị sai khớp vai khớp hông 3.5.Trám ghép đi u trị sập lún xương xốp 3.6.Trám ghép ph u thuật đóng cứng khớp 4.Vị trí nguồn lấy mảnh ghép: 4.1.Tự thân: Hay lấy : +Mào ch u +Xương chày(...
... Gảy xương hay khơng + Tính chất gảy xương + Di lệch + Từ dự kiến phương pháp đi u trị Chẩn đoán gảy xương cũ: 3.1 N u : + d u hi u( biến dạng-cữ động bất thường-lạo xạo xương) hết + D u hi u: ... bỗ sung cố định lấy bỏ sau 2-3 tháng Buộc vòng néo ép: lấy sau 3-6 tháng Người già gảy cỗ/đ uxương đùi: không nên lấy,trừ biến chứng Ghép xương Định nghĩa: Ghép xương thủ thuật dùng mảnh xương ... đục bỏ u xương, nang xương nguyên nhân khác 3.2 Bắc c u đoạn xươngxươngdài 3.3 Trám ghép xương đi u trị khớp giả,chậm lion xương 3.4 Tạo gờ xương làm tăng độ vững khớp đi u trị sai khớp vai khớp...
... chiếm 50% D u hi u bầm tím muộn: m u tụ (lượng ít) vùng gãy xương lan da Xảy vài ngày sau chấn thương Hội chứng chèn ép khoang: m u tụ (lượng lớn) vùng gãy xương gây cản trở m u l u thông chỗ ... khu trú, góp phần gây thi u oxy m u nuôi vùng xương gãy thi u đáng kể cản trở thể chống nhiễm trùng/ gãy hở Xảy sớm sau chấn thương Nắn sớm di lệch biện pháp tránh biến chứng trầm trọng gãy xương ... X quang Phải xác định: gãy xương có b/c tử? - có b/c khác? trường hợp dễ bị shock chấn thương: gãy lớn - gãy nhi u - gãy nát - gãy không gãy khác = Gãy xương lớn (đùi, khung ch u) , Gãy nhi u xg,...
... Tạo m u - Trao đổi chất Hình dáng xương 3.1 Xương dài: Xương chi 3.2 Xương ngắn: X Cổ tay, chân 3.3 Xương dẹt: xương hộp sọ 3.4 Xương khó định hình: xương bướm sọ, xương vừng 4 C u tạo xương ... phát triển xương 1.2 Chức xương 1.3 Hình dáng xương Hình 2.1 Bộ xương người 1.1 Sự hình thành phát triển xương 1.2 Chức xương 1.3 Hình dáng xương 1.4 C u tạo xương Hình 2.2 C u tạo xươngdài 1.1 ... yên, khớp phẳng, khớp c u khớp lưỡng c u III Đạicương C u tạo vân - C u tạo đại thể: phần thịt phần gân Phần thịt tạo thân cơ, phần gân tạo thành đ u nối với xương - C u tạo vi thể: Sợi dày 10...
... thương Mất m u: chảy từ phần mềm, Loại gãy xương M u (ml) tổn thương mạch m u từ Trung bình Tối đa Gãy xương cẳng chân 300 600 Gãy xương đùi 600 1.000 Gãy xương ch u 1.700 2.400 xương chảy mà ... I, ĐẠICƯƠNG Gãy xương hở loại gãy xương kèm vết thương phần mềm vết thương thơng vào ổ xương 1, Nhìn thấy đ uxương gãy chồi ngồi Thấy chảy m u có váng mỡ từ ổ gãy xương 3, Cắt lọc ... y u tố sau: Có diện vi khuẩn gây bệnh vết thương Có đi u kiện thuận lợi vết thương giúp vi khuẩn phát triển nhanh chóng (mơ giập nát hoại tử, m u tụ ) Các mảnh xương vụn rời bị cắt nguồn...
... ác tính U ngun phát Ngồi màng cứng Lành tính U mạch m uU sụn U sụn xươngUxươngU nguyên bào xương Ác tính Sarcome xương Sarcome sụn U nguyên sụn Sarcome Ewing Uđại bào U tủy bào U đa tủy ... TI U Trình bày dịch tễ học của u tủy Phân loại giải phâ u bệnh và tần suất của u tủy Trình bày d u hi u lâm sàng d u hi u hình ảnh loại u tủy thường gặp Trình bày phương pháp đi u ... Đi u trị: ph u thuật lấy trọn uU TRONG MÀNG CỨNG U RỄ THẦN KINH U MÀNG TỦY U RỄ THẦN KINH U thần kinh cổ U rễ tk thắt lưng U RỄ THẦN KINH • U phát triển từ tế bào Schwann • Gặp vị trí • U lành...
... thương Nguyên nhân: - Đau - Mất m u Dễ xảy khi: - Gãy xương lớn( xương ch u, xương đùi) - Gãy nhi uxương - Gãy xương có tổn thương nhi u mơ mềm - Nạn nhân có nhi u thương tích Các d u hi u phát ... thân xương: 1/3 trên, 1/3giữa, 1/3 Các d u hi u lâm sàng gãy xương D u hi u chắn: - Biến dạng - Cử động bất thường - Tiếng lạo xạo có d u hi u chắn: gãy xương D u hi u không chắn: - Đau - Sưng, ... Gãy xương phá hủy đột ngột c u trúc bên xương nguyên nhân học - Ảnh hưởng tới tồn vẹn xương NGUYÊN NHÂN Chấn thương: - Trực tiếp - Gián tiếp NGUYÊN NHÂN Bệnh lý - Viêm xương - Lao xương - U xương...
... liên hàm Cung & thép Bằng tay Bằng hệ thống ròng rọc & tạ Kỹ thuật Bằng dụng cụ Treo ADAMS HỆ THỐNG RÒNG RỌC & TẠ CUNG & CHỈ THÉP CÁC ĐƯỜNG VÀO PH U THUẬT Các đường vào quanh hốc mắt Cung mày/Bờ ... không di lệch GÃY XƯƠNG KHỐI MẶT GÃY XƯƠNG TẦNG GIỮA MẶT GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI Gãy phức hợp mũi-sàng-ổ mắt Gãy vùng cằm Gãy xương mũi Gãy vùng cành ngang Gãy phức hợp gò má Gãy cung tiếp Gãy vùng ... vùng cành cao Gãy Lefort I Gãy mỏm vẹt Gãy Lefort II Gãy lồi c u Gãy Lefort III Gãy dọc xương hàm Gãy dọc bên xương hàm Gãy xương ổ Gãy xương ổ GÃY PHỨC HP MŨI-SÀNG-Ổ MẮT GÃY PHỨC HP GÒ MÁ VỢ SÀN...
... tuổi: điếc tai trái U vùng tuyến tùng U thân não U tuyến n ĐI U TRỊ U NÃO Đi u trò phù não u: corticosteroid Ph u thuật Xạ trò Hóa trò Đi u trò u não: Corticoid Hi u cho di não nhi uu ... bào tuyến tùng U có nguồn gốc phôi U tế bào thần kinh PHÂN LOẠI TRÊN LÂM SÀNG U trục U l u l u * U l u * U l uU TRONG TRỤC Glioblastoma multiforme CT có CQ Hoại tử Vùng tân sinh Phù não U NGOÀI ... biopsy (u s u; tr/chứng TK trước mổ; nguy mở sọ nhi u lợi ích) Lấy u toàn thể: chẩn đoán mô học xác, tăng hi u xạ, hoá trò kết hợp Đi u trò u não: Ph u thuật Biến chứng ph u thuật: Xuất huyết...
... BÀI 7: ĐẠICƯƠNG VỀ XƯƠNG KHỚP 5.1 Xương ch u 5.1.1 Mô tả Xương ch uxương đơi, hình cánh quạt, xương ch u bên nối tiếp với xương ch u bên đối diện xương phía sau thành khung ch u Khung chậuhình ... trỏ Khối xương cổ tay gồm xương, hàng từ ngồi vào có xương là: xương thuyền, xương nguyệt, xương tháp xương đ u; hàng từ ngồi vào có xương là: xương thang, xươngthê, xươngxương móc Các xương cổ ... sống - M u chuyển bé: mặt sau xương đùi -115- BÀI 7: ĐẠICƯƠNG VỀ XƯƠNG KHỚP 5.2.3 Ð u Ð u có lồi c u lồi c u ngồi Mặt ngồi lồi c u ngồi có mỏm lồi c u ngồi; mặt lồi c u có mỏm lồi c u củ khép...
... thi u m u, xuất huyết, nhiễm trùng + Thi u m u: tri u chứng thường gặp nhất, theo nghiên c u Viện Huyết học - Truyền m u 100% bệnh nhân suy tủy có thi u m u Thường bi u tri u chứng thực thể thi u ... bi u xuất huyết Tính chất xuất huyết giảm ti u c u ban xuất huyết da xuất huyết niêm mạc Có thể có xuất huyết nặng chảy m u não, màng não + Nhiễm trùng: theo thống kê Viện Huyết học - Truyền m u ... Diphenylhydantoin Sulfamid, muối vàng nhi u thuốc khác chất gây suy tủy Theo nghiên c u nhi u tác giả ch uu phát từ 3080% trường hợp suy tủy liên quan đến nguyên nhiễm độc 2.2 Virus, vi khuẩn: Người...
... sinh, gặp nhi u m u ti u c u - Thi u m u tan m u: Bệnh nhân có thi u m u có thêm d u hi u tan m u, xét nghiệm tủy phát tủy gi u tế bào có tượng tăng sinh phản ứng - Lơ xê mi cấp: Bi u lâm sàng có ... Chẩn đoán phân biệt: - Xuất huyết giảm ti u c u: Bệnh nhân có xuất huyết, thi u m u sốt thi u m u tương ứng với tình trạng m u, xét nghiệm khơng thấy tế bào bất thường m u, xét nghiệm tủy thấy tủy ... Các bệnh m u ác tính khác: Một số bệnh m u ác tính có thi u m u, giảm ti u c u, nhiễm trùng u lympho, đa u tủy xương nhiên xét nghiệm tủy, đặc biệt sinh thiết tủy không thấy tủy hoang vu, nghèo...
... Đi u trị tri u chứng chế phẩm m u: truyền khối hồng c u thi u m u nặng Căn truyền m u dựa vào mức thi u m u (nồng độ HST) nhiên cần bi u lâm sàng bệnh nhân thích nghi khác với tình trạng m u Truyền ... khối ti u c u giảm ti u c u nặng 20 x 109/l bệnh nhân có nguy xuất huyết nguy hiểm Khối bạch c u hạt xem xét sử dụng bạch c u thấp, bệnh nhân nhiễm trùng nặng, đi u trị kháng sinh không hi u - Sử ... dụng sau đi u trị Corticoid không hi u Một số bệnh nhân cải thiện rõ rệt, nhiên tất thành công ĐI U TRỊ L u ý: có tỷ lệ suy tủy có ngun nhân cần ý tìm nguyên nhân thuốc, hóa chất liên quan để...
... gọi bệnh Riedel - Thường Bư u giáp lan toả, mật độ tổ chức liên kết bư u phát triển mạnh Có Bư u to dính vào tổ chức xung quanh nên di động Bư u chèn ép gây khó thở, nuốt vướng Bệnh nhân thường ... Viêm tuyến giáp có tế bào khổng lồ - Tuyến giáp có đợt to lan toả, mật độ chẵc đau Đau vùng cổ, họng lan vùng tai, gáy Kèm theo bệnh nhân có sốt, tăng bạch c u m u Một số trường hợp lúc đ u có ... trắng đục + Đi u trị chủ y u ph u thuật: mổ cắt bỏ nang đường rò Cần mổ lấy triệt để hay bị rò tái phát Nang giáp lưỡi: + Được tạo nên lại phần ống giáp-lưỡi (Ductus Thyreoglossus) thời kỳ bào...
... ép Tuy nhiên, ph u thuật có nhi u khó khăn biến chứng U dính chặt vào xoang cảnh U nang tuyến nước bọt: Khối U nằm vùng Tuyến nước bọt (Tuyến lưỡi, hàm hay mang tai) Mật độ đàn hồi nang cứng U ... đau, bại, chí liệt tay theo ki u rễ thần kinh Mạch quay bên tổn thương đập y u bên (tuy có sườn cổ hai bên, bi u chèn ép hai bên thường khơng nhau) Các tri u chứng nói nặng để tay bệnh nhân duỗi ... chậm V Các U di Ung thư nơi khác đến vùng cổ: + Tất Ung thư nơi khác thể di đến vùng cổ Đơi di ung thư đến vùng cổ lại tri u chứng phát thấy Ung thư nguyên phát nơi khác + Nhóm hạch cổ s u phía thường...
... nang thấ i p Phô nang m u i n Phô v ò i Phô thầ k i nh i n X u hi ệ bọ m ắ t n c t X u hi ệ tú tai t n i H ình thàh m ầ u n m i Phô cự quậ i a y Phô cử n g nhi ề i độ u Phô nở cá i – y ế v ... Phô nở cá i – y ế v nh dưỡ g bằ g noã hoàg u di n n n n CÁC Y U TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN Q TRÌNH PHÁT TRIỂN PHƠI (1) Chất lượng trứng: Đây y u tố chủ quan, y u tố bên cá Độ thành thục trứng có tác dụng ... phơi sau Có thể chia trứng thành loại: Trứng chín, trứng chưa chín, trứng chín Trứng q chín l u lại xoang buồng trứng, màng tế bào trứng dày trơ với tinh trùng (2) Nhiệt độ nước: Nhiệt độ y u tố...