... Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chưa áp dụng biện pháp điềutrịthaythận 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng - BN bệnh BTM GĐC (chưa điềutrịthay thận) có định điềutrịthậnnhântạo ... dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận nhằm mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ, đặc điểm tổn thương động mạch chụp cắt lớp đa dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận bệnh ... số đặc điểm bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận 2 Tính cấp thiết đề tài Bệnh thận mạn có xu hướng gia tăng nhanh chóng, ngày tiến y học, tuổi thọ bệnh nhân bệnh thận mạm giai đoạn...
... NGHIÊN CỨU - Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (chưa áp dụng biện pháp thay thận) số nguyên nhân có định điềutrị với thậnnhântạo chu kỳ, điềutrị khoa Thận - Thậnnhân tạo, Bệnh viện Trưng ... dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận nhằm mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ, đặc điểm tổn thương động mạch chụp cắt lớp đa dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận bệnh ... Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (chưa áp dụng biện pháp thay thận) có định điềutrịthậnnhântạo chu kỳ, số nguyên nhân: Viêm cầu thận mạn tính Viêm thận – bể thận mạn tính Thận...
... NGHIÊN CỨU - Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (chưa áp dụng biện pháp thay thận) số nguyên nhân có định điềutrị với thậnnhântạo chu kỳ, điềutrị khoa Thận - Thậnnhân tạo, Bệnh viện Trưng ... dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận nhằm mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ, đặc điểm tổn thương động mạch chụp cắt lớp đa dãy bệnh nhânsuythận mạn có định điềutrịthaythận bệnh ... Bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối (chưa áp dụng biện pháp thay thận) có định điềutrịthậnnhântạo chu kỳ, số nguyên nhân: Viêm cầu thận mạn tính Viêm thận – bể thận mạn tính Thận...
... định điềutrịthaythận tổn thương thận cấp Chọn lựa phương pháp điềutrịthaythận Liều điềutrị tối ưu kết thúc điềutrịthaythận tổn thương thận cấp Đại cương Thuật ngữ tổn thương thận ... bắt đầu ĐIỀUTRỊTHAYTHẾTHẬN (bất kể Cr lượng nước tiểu Hoặc bệnh nhân
... dấu hiệu suy dinh dưỡng Các phương pháp điềutrịthay Lọc màng bụng Thậnnhântạo Ghép thận So sánh phương pháp điềutrịthaythận Các tiêu chí Ghép thận Lọc màng bụng Chạy thậnnhântạo Ổn định ... catheter Ghép thận Là phương pháp điềutrị tích cực Phương pháp gần với sinh lý điềutrịthaythậnsuyThận khỏe mạnh người cho ghép vào thể người bệnh thay cho thậnsuy Tuổi thọ trung bình thận 10 ... lọc Khuếch tán đóng vai trò quan trọng chạy thậnnhântạo không giống chức thận Siêu lọc đóng vai trò quan trọng chạy thậnnhântạo lại giống với chức thận người Khuếch tán tượng hạt chất tan nhỏ...
... lọc nhântạo • Thời gian thực kéo dài so phương pháp lọc máu ngắt quảng Tại phải dùng chống đơng? • Đơng màng lọc hệ thống ống dẫn: • Gián đoạn điềutrị • Giảm hiệu lọc è ảnh hưởng kết điều ... • Gián đoạn điềutrị • Giảm hiệu lọc è ảnh hưởng kết điềutrị • Gây biến chứng liên quan đến huyết khối • Tăng chi phí điềutrị è Cần sử dụng chống đơng để ngăn ngừa biến chứng đơng màng ... • Hấp thu yếu tố kháng đơng bề mặt nhântạo • Tình trạng stress cao • Vai trò thrombin • Đơng máu nội sinh bị kích hoạt • Tiêu thụ protein huyết tương: thay đổi theo thời gian: • Fibrinogen...
... Tổn thương thận từ trước Kết luận • Chưa có điềutrị đặc hiệu tạo hồi phục AKI • Phát sớm để điềutrị quan trọng nhất, đối tượng nguy cao • Mục tiêu điềutrị giảm tổn thương thêm cho thận biến ... Ngun tắc điềutrị AKI Bảo tồn đến mức tối đa chức thận Điều chỉnh điện giải, thăng kiềm toan bình ổn khống chất Giới hạn tối đa tổn thương đa quan gây thứ phát AKI Điềutrị hậu suythận Bảo ... endothelial support Ngun tắc điềutrịthaythận bn suythận cấo • Tránh rút nước q mức gây giảm tưới máu thận • Tránh hạ huyết áp q trình lọc máu làm chậm q trình hồi phục chức thận • Tránh tượng liều...
... thiếu máu với mức độ suythận mạn bênh nhân 4.1.2.2 Tăng huyết áp Tăng huyết áp triệu chứng thường gặp suythận mạn Trên lâm sàng khó phân biệt THA suythận hay suythận THA bệnh nhân đến muộn hay ... bệnh nhân BCTMT giai đoạn V chưa điềutrịthay thế, điềutrị Khoa Thận - Tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2013 đến tháng 02/2014, rút số kết luận sau: Nồng độ sắt ferritin huyết bệnh nhân ... ferritin bình thường 33,6% Có thể giải thích tác giả nghiên cứu bệnh nhânsuythận mạn chuyển từ điềutrị bảo tồn sang điềutrị lọc thận chu kỳ dẫn đến tình trạng thiếu sắt nhiều máu liên quan đến...
... xột nghim st v ferritin huyt bnh nhõn suy thn mn cha iu tr thay th nhm mc tiờu: Tỡm hiu s thay i nng st v ferritin huyt bnh nhõn suy thn mn cha iu tr thay th Tỡm hiu mi liờn quan gia nng st ... phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn n mun hoc khụng c theo dừi t u Suy tim: Thng xut hin giai on mun gi mui, gi nc, thiu mỏu v THA lõu ngy ca quỏ trỡnh suy thn, ng thi gúp ... viờm cu thn mn, suy tim kt hp v cỏc yu t ni tit khỏc gõy gi mui, nc Trong ú STM viờm thn b thn mn thỡ thng khụng cú phự, cú phự thng l suy thn nng Thiu mỏu: L du hiu rt thng gp Suy thn cng nng...
... xột nghim st v ferritin huyt bnh nhõn suy thn mn cha iu tr thay th nhm mc tiờu: Tỡm hiu s thay i nng st v ferritin huyt bnh nhõn suy thn mn cha iu tr thay th Tỡm hiu mi liờn quan gia nng st ... phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn n mun hoc khụng c theo dừi t u Suy tim: Thng xut hin giai on mun gi mui, gi nc, thiu mỏu v THA lõu ngy ca quỏ trỡnh suy thn, ng thi gúp ... mc thiu mỏu vi cỏc mc suy thn mn ca bờnh nhõn 34 4.1.2.2 Tng huyt ỏp Tng huyt ỏp l triu chng rt thng gp suy thn mn Trờn lõm sng cng khú phõn bit gia THA suy thn hay suy thn THA nhng bnh nhõn...
... máu Khi điềutrịsuythân cấp (STC) chọn phương pháp thânnhântạo hay lọc màng bụng để lọc máu Khi điềutrịsuythân mạn chọn chạy thânnhân tạo, lọc màng bụng ghép thân Chạy thânnhântạo cách ... bình thường 8.1 Điềutrị bảo tồn: + Điềutrị bệnh nguyên gây suy thân: Loại bỏ cản trở đường niệu, chống nhiễm khuẩn, điềutrị bệnh luput, điềutrị bệnh đái tháo đường, điềutrị hội chứng thân ... tiến triển nặng lên suythân mạn cần chẩn đoán phân biệt với suythân cấp Điềutrị Không thểđiềutrị khỏi suythân mạn Mục đích điềutrị phòng ngăn chặn đợt tiến triển nặng lên suy thân; làm chậm...
... T NGUYN TH THANH HNG ĐáNH GIá NồNG Độ ALBUMIN Và PREALBUMIN BệNH NHÂN MắC BệNH THậN MạN TíNH CHƯA ĐIềUTRịTHAYTHế TạI KHOA THậN TIếT NIệU BệNH VIệN BạCH MAI Chuyờn ngnh : Ni khoa Mó s : CNG ... 1.2.4.3 Thay i v huyt hc - Theo WHO, thiu mỏu Hb < 13g/L nam v < 12g/L n - C ch ca thiu mỏu suy thn mn ch yu gim i sng hng cu, thiu ht Erythropoietin, mt mỏu quỏ trỡnh iu tr thay th thn suy 1.2.4.4 ... (ml/phỳt/1,73m2) 90 60 - 89 30 - 59 15 - 29 < 15 (iu tr thay th) 1.2.3 Biu hin lõm sng v cn lõm sng ca bnh thn mn tớnh Khỏi nim bnh thn mn tớnh bao hm c suy thn mn Suy thn mn tng ng vi bnh thn mn giai on III,...
... dụng liệu pháp tâm lý với chương trình điềutrị Methadone để tăng hiệu điềutrịthay 1.4 ĐIỀUTRỊTHAYTHẾBẰNG THUỐC METHADONE 1.4.1 Methadone thuốc điềutrị nghiện chất dạng thuốc phiện Năm 1937, ... loại hình tổ chức điềutrị Methadone: điềutrị bác sĩ gia đình, điềutrị phòng mạch tư, điềutrị trung tâm phối hợp đa ngành điềutrị nhà tù; số bang khác có thêm loại hình điềutrị bệnh viện, sở ... điềutrị hỗ trợ cai nghiện ma túy 15 1.3.1 Điềutrị hỗ trợ cắt cơn, giải độc 15 1.3.2 Điềutrịtrì hỗ trợ chống tái nghiện 16 1.4 Điềutrịthay thuốc Methadone 20 1.4.1 Methadone thuốc điều trị...
... sử dụng phác đồ điềutrị thứ hai để điềutrị lệ thuộc ma túy cho người nghiện CDTP trường hợp bệnh nhân thất bại điềutrị với thuốc Methadone Buprenorphine 1.4 ĐIỀUTRỊTHAYTHẾBẰNG THUỐC METHADONE ... dịch vụ điềutrị ARV (12,8%), điềutrị lao (4,0%), điềutrị nhiễm trùng hội (3,1%) điềutrị chuyên khoa tâm thần (0,1%) 3.2 HIỆU QUẢ MÔ HÌNH ĐIỀUTRỊ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG THUỐC ... giảm từ 83,2% (trước điềutrị Methadone) xuống 8,2% (sau 12 tháng điềutrị Methadone) giảm xuống 6,7% (sau 24 tháng điềutrị Methadone), khác biệt trước điềutrị với sau điềutrị 12 tháng 24 tháng...
... dụng liệu pháp tâm lý với chương trình điềutrị Methadone để tăng hiệu điềutrịthay 1.4 ĐIỀUTRỊTHAYTHẾBẰNG THUỐC METHADONE 1.4.1 Methadone thuốc điềutrị nghiện chất dạng thuốc phiện Năm 1937, ... loại hình tổ chức điềutrị Methadone: điềutrị bác sĩ gia đình, điềutrị phòng mạch tư, điềutrị trung tâm phối hợp đa ngành điềutrị nhà tù; số bang khác có thêm loại hình điềutrị bệnh viện, sở ... sở điềutrịthay Methadone thành lập, người nghiện phải trả tối đa 1,2 đô la Mỹ ngày để tham gia điềutrị Đến cuối năm 2010 có 738 sở điềutrịthay Methadone 28 tỉnh, số người tham gia điều trị...
... dụng liệu pháp tâm lý với chương trình điềutrị Methadone để tăng hiệu điềutrịthay 20 1.4 ĐIỀUTRỊTHAYTHẾBẰNG THUỐC METHADONE 1.4.1 Methadone thuốc điềutrị nghiện chất dạng thuốc phiện Năm ... loại hình tổ chức điềutrị Methadone: điềutrị bác sĩ gia đình, điềutrị phòng mạch tư, điềutrị trung tâm phối hợp đa ngành điềutrị nhà tù; số bang khác có thêm loại hình điềutrị bệnh viện, sở ... điềutrị hỗ trợ cai nghiện ma túy 15 1.3.1 Điềutrị hỗ trợ cắt cơn, giải độc 15 1.3.2 Điềutrịtrì hỗ trợ chống tái nghiện 16 1.4 Điềutrịthay thuốc Methadone 20 1.4.1 Methadone thuốc điều trị...