... sinh lý nguyênphát Nhòp nhanhthất đường thoát thất phải (RVOT): – Thường gặp, NNT tự phát vô chiếm 70-80% Ít gây đột tử, BN bệnh tim thực thể, ổ lọan nhòp tăng tự động tính đường thoát thất ... lý nguyênphát Nhòp nhanhthất đa dạng nhạy catecholamine Bệnh di truyền đột biến gen, triệu chứng NNT đa dạng, ngất đột tử NNT đa dạng xãy có gắng sức thể lực hay xúc động Rung thất tự phát ... gây tăng tự động tính hay vòng vào lại ⇒ nhanhthất rung thất BN tiền sử NMCT, diện ngọai tâm thu thất, đặc biệt ngọai tâm thu đa dạng, R/T, nhanhthất … nguy cao xảy đột tử Philip J Podrid...
... máu tim Thiện, gần số bệnh nhân bị nhồi máu tim ngày nhiều có chiều hướng gia tăng người tuổi trẻ Nguyên nhân nhồi máu tim phần lớn bệnh nhân bị xơ vữa động mạch dẫn đến tắc nghẽn mạch vành (máu ... cứu Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang chẩn đoán nhồi máu tim cấp Xuất viện nhà hai ngày, bệnh nhân tái phát nặng ngực, đau thắt ngực trái thường xuyên Trong lúc ngồi chờ khám bệnh Bệnh viện tim Tâm Đức, ... gây nhồi máu tim cấp tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid, hút thuốc Những nguyên nhân ngày xuất nhiều người trẻ tuổi dẫn đến số người 40 tuổi bị nhồi máu tim ngày nhiều Trước...
... người ta khuyên nên vận động mạnh nhanh cho nhịp tim nằm giới hạn từ 60 - 80% nhịp tim tối đa Nhịp tim tối đa tính theo công thức: 220 - số tuổi Ví dụ: Ở độ tuổi 50, nhịp tim tối đa 220 – 50 = 170 ... Aerobics đề cập thí nghiệm, bao gồm hình thức cử động nhanh chỗ, bộ, xe đạp bơi lội mức độ tương đối “cứng” cho cuối buổi người tập có nhịp thở nhanh đổ mồ hôi Đi biện pháp vận động đơn giản, hữu ... nhịp tim tối đa 220 – 50 = 170 Như vậy, người độ 50 tuổi, nên vận động cho nhịp tim không nên vượt 170 x 80% = 136 nhịp đập môi phú Lương y Võ Hà ...
... 1989 to 1998." Circulation 104, pp.21582163 33 Zipes DP, Camm AJ, Borggrefe M, et al, (2006) , "ACC /AHA/ ESC2006Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention ... arrhythmias." N Engl J Med, 330, pp.235- 241 26 Sanjiv M Narayan (2006) , "T-Wave Alternans and the Susceptibility to Ventricular Arrhythmias", JACC, 47(2), pp.269-281 27 Sergei Jofy, Mitchell H Rosner ... James A de Lemos (20088), Biomakers of heart failure, The AHA Clinical Series 12 Januzzi, JL, van Kimmenade, R, Lainchbury, J, et al (2006) , "NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis...
... DO TIM Tiên lượng loạn nhịpthất sau NMCT (1) (N/c GISSI-2) 11 TL : Maggioni AP et al Circulation 87 : 312, 1993 PHỊNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM Tiên lượng loạn nhịpthất sau NMCT (2) (N/c ... yếu tố nguy đột tử tim • • • • • Chức tim (phân độ NYHA) Tiền sử bệnh ĐMV PXTM thất trái/bệnh ĐMVmạn Loạn nhịp thất/ bệnh ĐMV mạn Lối sống yếu tố tâm lý xã hội PHỊNG NGỪA VÀ XỬ TRÍ ĐỘT TỬ DO TIM ... … vài phút hay vài tuần trước • Khởi đầu biến cố (< trước ngưng tim) > 90% : loạn nhịpthất • Ngưng tim : Rung thất > vơ tâm thu • Chết sinh học : - phút – 16 phút : não khơng hồi phục - Người...
... rung thất, tim nhanhthất dai dẳng có cứu sống sau đột tử Bệnh sử gia đình có đột tử Ngất không giảI thích đ-ợc Ghi đ-ợc tim nhanhthất không bền bỉ Bề dày vách liên thất 30 mm ACC Guideline ... T, có rối loạn nhịpthất (NTT, Tim nhanhthất không bền bỉ) JACC Sept 2008; 52: 1179 Kết luận: bệnh nhân BCT giãn có NYHA II/III, test TWA bất th-ờng có tỷ lệ tử vong rối loạn nhịp đe doạ tính ... NMCT, EF
... cao bà mẹ sinh bình thường CÓ ĐIỀUTRỊ ĐƢỢC CÁC BỆNH TRÊN KHÔNG? Hiện y học điềutrị cho hô ̣i chứng Những trẻ mắc bệnh cần can thiệp giúp đỡ sớm tốt để giúp trẻ phát triển khả cho phép NHỮNG ... lộ xương sọ da bao bọc Trẻ sống điềutrị bị khuyết tật nặng nề tâm thần NGUYÊN NHÂN NÀO GÂY RA DỊ TẬT CỦA ỐNG THẦN KINH? Các dị tật ống thần kinh xảy nhiều nguyên nhân khác nhau: Do tác động ... tật bẩm sinh để đƣợc phát nhờ xét nghiệm nƣớc ối không? KHÔNG Trong điều kiện xét nghiệm nước ối cho phép phát bất thường nhiễm sắc số bệnh di truyền đặc hiệu Phương pháp phát tất dị tật bẩm...
... thích sử dụng ESC /AHA/ ACC HƢỚNG DẪN: ICD ĐƢỢC KHUYẾN CÁO SỬ DỤNG ĐỂ CỨU SỐNG BỆNH NHÂN ICD định Đã có ngưng tim Cơn nhịpnhanhthất kéo dài Giảm chức thất trái Tất bệnh nhân điềutrị thuốc tối ... NMCT, PSTM thấp (0.3 – 0.4) khởi phát VT dài thăm dò Điện sinh lý (MADIT MUSTT) • Nhóm điềutrị - so sánh điềutrị ICD với điềutrị thường quy (thuốc chống loạn nhịp, ức chế men chuyển, ức chế ... tim rung thất hay nhịpnhanhthất bền bỉ có RL huyết động sau đánh giá để xác định NN biến cố loại trừ NN thay đổi đƣợc ICD đƣợc định cho BN có bệnh tim thực tổn nhịpnhanhthất bền bỉ tự phát, ...
... phút - Chảy máu cam tái phát nhiều lần Để điềutrị bệnh cao huyết áp, cần thực điểm: - Đưa số huyết áp 140/90 mmHg dù không thấy triệu chứng - Áp dụng tốt chế độ điềutrị không dùng thuốc: kiêng ... thuốc lá, không uống nhiều rượu, tập thể dục, chơi thể thao đặn - Không tự ý ngừng thuốc hay tự điềutrị lâu dài với đơn thuốc; phải tái khám kỳ hạn Bên cạnh cao huyết áp, thiếu máu cục tim chứng ... thắt ngực xuất lúc nghỉ ngơi dấu hiệu báo động tình trạng nguy hiểm, bệnh nhân cần theo dõi, điềutrị tích cực để phòng nhồi máu tim - Có cảm giác đau ngực trái, vùng trước tim, thấy khó chịu;...
... nơi hầu hết bệnh nhân Biến cố kèm theo loạn nhịp (arrhythmia), đặc biệt nhịp tim nhanhthất (ventricular tachycardia) nhịp tâm thất tự phát gia tốc (accelerated idioventricular rhythm) Ở bệnh ... bóp tâm thất sớm thường xuyên, nhipnhanh tâm thất không trì (nonsustained ventricular tachycardia) rung thất (ventricular fibrillation) xảy nên điềutrị với lidocaine Nhipnhanh tâm thấttrì ... với điềutrị tan huyết khối nơi bệnh nhân với nhồi máu tim cấp tính với nâng cao đoạn ST 31 / TÓM TẮT NHỮNG LỢI ÍCH CỦA ĐIỀUTRỊ TAN HUYẾT KHỐI Điềutrị tan huyết khối ( thrombolysis ) phép trị...
... thuật bypass - chức tâm thất trái bị suy giảm (ejection fraction tâm thất trái < 50%) - loạn nhịp tâm thất ác tính nguy hiểm tính mạng - đau thắt ngực/thiếu máu cục kéo dài tái phát - thiếu máu cục ... dấu nguy cao ( high-risk indicators ) thường nên đưa vào đơn vị điềutrị mạch vành (coronary care unit) để theo dõi điện tâm đồ điềutrị nội khoa tích cực với nitrates đường tĩnh mạch, heparin, ... Sự hạ đoạn ST ( ST depression ) gây nên thiếu máu tim cục mà nguyên nhân khác phì đại tâm thất, thuốc (ví dụ digoxin), nhịp nối nhĩ thất (atrioventricular junctional rythm) với sóng P ngược (retrograde...
... 5 Thất (T) dễ bị TMCB thất (P) thất (T) có khối dày & chịu tải tuần hồn hệ thống nặng hơn( thất (P) mỏng hơn, tải tuần hồn phổi nhẹ hơn) II ĐIỆN ... cấp tính Góc QRS-T mặt phẳng trán > 45 o ( điều kiện: khơng dày thất, khơng blốc nhánh) Góc QRS-T mặt phẳng ngang > 60o ( điều kiện: khơng dày thất, khơng blốc nhánh) TMCTXT: Điểm J cao ... thành sau - Động mạch vành nhánh xuống trước trái: cấp máu cho thành trước thất trái, vách liên thất , phần thành bên thất trái & gọi lả “động mạch đột tử” MẶT TRƯỚC MẶT SAU Thiếu máu, tổn thương...
... bóp tâm thất sớm thường xuyên, tim nhịpnhanhthất không trì (nonsustained ventricular tachycardia) rung thất (ventricular fibrillation) xảy nên điềutrị với lidocaine Tim nhịpnhanh tâm thấttrì ... nơi hầu hết bệnh nhân Biến cố kèm theo loạn nhịp tim (arrhythmia), đặc biệt tim nhịpnhanhthất (ventricular tachycardia) nhịpthất tự phát gia tốc (accelerated idioventricular rhythm) Ở bệnh ... dài 30 giây) xảy nhồi máu tim Không nên điềutrịnhịpthất tự phát gia tốc (accelerated idioventricular rythm) (tần số tim 60 đến 100 đập /phút ) Loạn nhịp chậm (brayarrhythmias ) xảy Blốc tim...
... thực phẩm dược phẩm Mỹ (FDA) định cấm số sản phẩm nước tăng lực bang nước Mỹ sau nhân viên điều tra phát thấy sản phẩm nước tăng lực chứa hàm lượng cồn cao mức cho phép ... (Mỹ) bị đau tim phải nhập viện cấp cứu sau uống hai lon nước tăng lực Các bác sĩ cho chất caffeine nguyên nhân dẫn tới đau tim cậu bé Nước tăng lực gây nguy hiểm cho sức khỏe trẻ em Nhóm nghiên cứu...
... TMCBXT cấp tính Góc QRS-T mặt phẳng trán > 45 o ( điều kiện: không dày thất, không blốc nhánh) • Góc QRS-T mặt phẳng ngang > 60 o ( điều kiện: không dày thất, không blốc nhánh) TMCTXT: • Điểm J cao ... thành sau - Động mạch vành nhánh xuống trước trái: cấp máu cho thành trước thất trái, vách liên thất , phần thành bên thất trái & gọi lả “động mạch đột tử” MẶT TRƯỚC MẶT SAU Thiếu máu, tổn thương ... mạch vành phải: cấp máu cho tim phải, thành thất, 2/3 sau & phần thành bên thất trái Động mạch vành trái: chia nhánh - Động mạch mũ: cấp máu cho thành bên thất trái & phần thành sau - Động mạch vành...
... cầu O2 Stress tâm lý Vận động Tăng chuyển hóa THA TMCT = Thiếu O2 Tăng nhịp tim Tăng co bóp tim Tăng áp lực thành thất Tim nhanh Xơ mỡ ĐM Hẹp, tắc ĐM vành Thay đổi mức độ hẹp ĐMV Decreased Vascular ... 8,5mEq/l T cao nhọn, đối xứng Không có hoạt động nhó QRS rộng, có khấc, 0,2 gy Sau nhòp nhanh thất, rung thất GIẢM KALI MÁU Hiệu Digitalis Hiệu Digitalis ST ↓ ( D1 D2 D3 aVF V5 V6) Rung nhó Hiệu ... từ buồng tim • - Khoảng cách từ ĐMV quan trọng • - Công tim: áp lực cần để bơm máu ( nhó < thất P < thất T) 16 MỤC LỤC Đại cương Sinh lý bệnh thiếu máu tim ECG thiếu máu tim Cơ sở điện sinh lý...
... đònh biến đổi vectơ mặt giới hạn gọi điều kiện biên: +Điều kiện biên B : B2n – B1n = +Điều kiện biên D : D2n – D1n = σ Trong σ : mật độ điện tích điểm phân tích +Điều kiện biên H : H2t – H1t = iN ... đến đài phát Một máy phát sóng cực ngắn (làm việc tần số 2GHz , 4GHz, 6GHz, 8GHZ ) đặt tầng cao trung tâm VTTH Tín hiệu hình ảnh từ phòng dạo diễn _kiểm tra đưa máy phát để khuyếch đại , điều chế ... 3.2.Nguồn nhân tạo: Các máy phát sóng: Anten đài phát thanh, đài truyền hình, hệ thống thông tin liên lạc, trạm rada, vô tuyến thiên văn, vật lí trò liệu … Các máy có nguồn xạ phát ra: máy thu hình,...
... kết bán hãng hãng tới tận tay người tiêu dùng, luôn nỗ lực phát triển không ngừng niềm tin quyền lợi khác hàng Đến với chúng tôi, bạn thất vọng Địa lên hệ: Showroom Hà Nội: 256 Khâm Thiên- Đống ... từ Châu Âu như: mặt kính, IC công suất, cho độ bền độ tương tác với nồi tốt Bếp từ đôi đun nâu nhanh an toàn cho người sử dụng, tiết kiệm thời gian nấu nướng để chị em nội trợ có thêm thời gian ... như: khóa an toàn trẻ em, tự động nhận diện đáy nồi, tự tắt bếp nồi, hẹn độc lập vùng nấu, cảm ứng điều khiển siêu nhạy, bề mặt bếp an toàn dễ vệ sinh, mang lại nhiều tiện ích cho người sử dụng...
... hình võng mạc có chích thuốc cản quang nhằm phát sớm tổn thương võng mạc định có điềutrị tia laser hay không Cách điềutrị bệnh võng mạc tiểu đường: Điềutrị tia laser: Mục đích làm chậm lại tiến ... laser dùng để ngăn ngừa mọc mạch máu bất thường Điềutrị thuốc: Nhằm tăng cường oxy đến nuôi dưỡng võng mạc tạo thuận lợi cho tan máu võng mạc Điềutrị phẫu thuật: Những mạch máu bất thường võng ... cần phải tuân thủ chế độ điềutrị tái khám để ổn định lượng đường máu mức độ cho phép ổn định huyết áp có cao huyết áp - Khám mắt định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ, bệnh điềutrị giai đoạn sớm có nhiều...