... nghe thường tăng rõ Ngoài có triệu chứng áp- xenão (tập chứng Bergmann) với hộichứngtăngáplựcnội sọ, hộichứng thần kinh khu trú hộichứng nhiễm khuẩn Hộichứngtăngáplựcnộisọ có biểu ... Sũng nước não thất, áp- xe phổi, áp- xenộitạng như: gan, thận, lách… Áp -xe não thường tử vong tụt kẹt hạch nhân tiểu não, vỡ áp- xe vào não thất Phát sớm bệnh cần thiết Khi bị viêm tai xương chũm ... định ổ áp- xe, vị trí, kích thước, khối lượng… cho biết tai biến dò, vỡ áp- xe vào não thất, phù nãoÁp -xe nãotai tiến triển nhanh, không xử trí kịp thời đưa tới tử vong, tai biến biến chứng phối...
... Ngoài có triệu chứng áp- xenão (tập chứng Bergmann) với hộichứngtăngáplựcnội sọ, hộichứng thần kinh khu trú hộichứng nhiễm khuẩn Hộichứngtăngáplựcnộisọ có biểu nhức đầu: thành ... Hộichứng nhiễm khuẩn: sốt kéo dài, không cao Viêm tai có Cholesteatoma gây biến chứngáp - xenão Xét nghiệm cần thiết cho người bệnh nghi ngờ bị áp- xenão tai? - Soi đáy mắt: có áp- xe đại não, ... Sũng nước não thất, áp- xe phổi, áp- xenộitạng như: gan, thận, lách… Áp -xe não thường tử vong tụt kẹt hạch nhân tiểu não, vỡ áp- xe vào não thất Phát sớm bệnh cần thiết Khi bị viêm tai xương chũm...
... thần kinh sọ não, có hộichứng giao bên, liệt người, hộichứng tiểu não, màng não, động kinh toàn cục Chú ý trẻ tuổi tăngáplựcnộisọ gây giãn khớp sọ biểu tăng kích thước vòng đầu Hộp sọ trẻ ... thị lực gai thị bạc màu 4.2 Giảm tưới máu tổ chức não Tổ chức não tưới máu phụ thuộc vào huyết áp động mạch trung bình áplựcnộisọáplực tĩnh mạch Hiệu sốáplựcáplực động mạch trung bình áp ... hộichứng dịch não tủy dấu chứng tổn thương não Ðể định chẩn đoán dựa vào thay đổi dịch não tủy, có hộichứng kích thích màng não dịch não tủy bình thường hộichứng màng não, phản ứng màng não...
... Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hộichứng Rey hộichứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăngáplựcnộisọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, ... kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăngáplựcnộisọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăngáplựcnộisọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh ... nhân tăngáplựcnộisọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất...
... Mở đầu áplựcnộisọ (ALNS) bình thường từ 10-14 mmHg, trẻ em người già thấp ALNS từ 15-20 mmHg áplựcnộisọ bất thường ALNS 20 mmHg tăngáplựcnộisọ ALNS 30 mmHg tăng ALNS ác tính ... nhân, hộichứngtăng ALNS điển hình Người già hộichứngtăng ALNS kín đáo, có phù gai thị khoảng trống hộp sọ lớn Cận lâm sàng Chụp sọ không chuẩn bị Trẻ em hộp sọ lớn bình thường, khớp sọ giãn, ... viêm, ápxe Chẩn đoán nguyên nhân tăng ALNS 4.4 Tăng ALNS lành tính - Chủ yêú nhiễm trùng viêm tắc tĩnh mạch não - Các rối loạn nội tiết Điều trị Mục đích Giảm ALNS 20mmHg Giảm áplực tưới máu não...
... sàng 1-2 giờ/lần Cơn tăng HA : hạ áp giữ khoảng160-170/90 Do u ,áp xe Methyl prednisolon 40-80 mg, IV nhiều lần/ngày Có tăng gánh thể tích: Lasix 20-40 mg/IV ICP có nguy tụt não Manitol dung dịch ... thái dơng:liệt dây III(dây đồng tử) bên,duỗi cứng não Tụt kẹt thuỳ hạnh nhân tiểu não: đột ngột ngừng thở,duỗi cứng não Xử trí cấp cứu ICP cha tụt não A: đảm bảo đờng thở B: đảm bảo hô hấp (NKQ,thở ... Nguy ICP tụt não dẫn tới tụt kẹt: thuỳ thái dơng,hoặc hạnh nhân tiểu nãodẫn đến tử vong đột ngộthoặc não Chẩn đoán lâm sàng Giai đoạn sớm Đau đầu : lan toả ,tăng dần vùng chẩm,thái...
... Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hộichứng Rey hộichứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăngáplựcnộisọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, ... kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăngáplựcnộisọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăngáplựcnộisọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh ... nhân tăngáplựcnộisọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất...
... Bệnh não chuyển hoá: bệnh gan, bệnh thận, hộichứng Rey hộichứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăngáplựcnộisọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, ... kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăngáplựcnộisọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăngáplựcnộisọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh ... nhân tăngáplựcnộisọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) Não thất...
... thận, hộichứng Rey hộichứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăngáplựcnộisọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng ... nhân tăngáplựcnộisọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) + Bệnh não ... não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăngáplựcnộisọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăngáplựcnộisọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị...
... nhân tăngáplựcnộisọ có phù nề gai thị, nhiên phù gai triệu chứng sớm tăngáplựcnộisọ Có thể nói phù gai triệu chứng đến sau thuyên giảm sau hộichứngtăngáplựcnộisọ Nếu tăngáplựcnội ... dịch não tủy từ 450 - 580ml 1.3 Định nghĩa Tăngáplựcnộisọ tình trạng áplựcnộisọtăng giới hạn cao bình thường (tăng 20 mmHg) đòi hỏi phải điều trị hạ thấp xuống Lâm sàng tăngáplựcnộisọ ... quang: triệu chứng tổn thương thần kinh khu trú có u vùng cạnh trung tâm, u vùng trán Tuy nhiên tăngáplựcnộisọ gây rối loạn vòng Biến chứngtăngáplựcnộisọTăngáplựcnộisọ tác động học...
... thận, hộichứng Rey hộichứng giả u não (pseudotumor cerebri hay tăngáplựcnộisọ lành tính), bệnh nội tiết + Nhiễm khuẩn trung ương thần kinh: viêm màng não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăng ... nhân tăngáplựcnộisọ + Tổn thương lan toả khoang sọ - ống sống: ổ máu tụ, tân sản, áp xe, phù não Hiếm thấy TALNS tăng sinh DNT + Trạng thái động kinh thiếu oxy kéo dài (gây phù não) + Bệnh não ... não, viêm não gây phù não nặng nề làm tăngáplựcnộisọ + Các tổn thương gây tắc đường DNT từ não thất tới khoang nhện Điều trị tăngáplựcnộisọ Biện pháp tức thì: bất động bệnh nhân + Điều trị...
... KT QU TI KHOA HC CễNG NGH CP TNH NGHIÊN CứU áPLựCNộISọ TRONG HồI SứC CấP CứU Và Đề XUấT GIảI PHáP GIảM Tỷ Lệ Tử VONG BệNH NHÂN CHấN THƯƠNG SọNãO NặNG ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN TRUNG ƯƠNG HUế ... chn thng s nóo gõy ra[16] Nguyờn nhõn chn thng s nóo kỡn[43]: - Tai nn giao thụng - Tai nn lao ng - Tai nn sinh hot - Tai nn thm - Tai nn xó hi Tn thng u c chia lm hai khu vc[16],[43] - Khu vc ... th gii v tai nn giao thụng vo nm 2007 Nguyờn nhõn chỡnh gõy chn thng s nóo l tai nn giao thụng, ri n tộ ngó, tai nn lao ng, hay th thao S cp cu chn thng s nóo ti bnh vin Ch Ry l 70-80% tai nn giao...
... HC Y H NI U VIT HNG XáC ĐịNH NGƯỡNG GIá TRị CủA áPLựCNộISọ Và áPLựC TƯớI MáU NãO TRONG TIÊN LƯợNG KếT QUả ĐIềU TRị TĂNGáPLựCNộISọDO VIÊM NãO CấP NặNG TRẻ EM Chuyờn ngnh : Nhi khoa Mó s ... mỏu nóo p lc ti mỏu nóo c xem l mt yu t giỏn tip ỏnh giỏ mc thớch hp ca lu lng mỏu nóo, chớnh l s chờnh lch huyt ỏp ng mch trung bỡnh v ỏp lc tnh mch nóo trung bỡnh Do vy, ti mỏu nóo ph thuc ... gõy bi ba c ch sau: - Tng tớnh thm ca mao mch tn thng mng ni mch (endothelial membranes), hot húa thc bo xuyờn mng (transendothelial pinocytosis) v phỏ v liờn kt cht ch ni bo Tn thng mng ni mch...
... nhân tăngáplựcnộisọ viêm não cấp nặng trẻ em - Tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng đến kết điều trị bệnh nhân tăngáplựcnộisọ viêm não cấp nặng trẻ em Ý nghĩa khoa học thực tiễn Tăngáplựcnội ... điểm PRISM II, thời gian đoáplựcnội sọ, thời gian thở máy, thời gian điều trị khoa hồi sức cấp cứu, tỷ lệ tăngáplựcnộisọ dai dẳng, biến chứngđoáplựcnộisọ b Các biến nghiên cứu cho ... nhân tăngáplựcnộisọ 3.3.3.1 Xác định ngưỡng ICP cao tiên lượng kết điều trị bệnh nhân tăngáplựcnộisọ 13 Biểu đồ 3.3 Xác định ngưỡng ICP cao tiên lượng kết điều trị bệnh nhân tăngáplực nội...
... nguyên nhân hộichứngtăngáplựcnộisọ Mô tả phân tích triệu chứng để chẩn đoán tăngáplựcnộisọ Nêu phương pháp điều trị tăngáplựcnộisọ Đại cương Hộichứngtăngáplựcnộisọ Hộp sọ cấu ... mmHg) Tăngáplựcnộisọ - Bình thường 10-20mmHg -Tăng áplựcnộiso >20mmHg Biến chứngtăngáplựcsọ TALNS định nghĩa tăngáplực kéo dài 20 mmHg Học thuyết Monro-Kellie: tăng thành phần ... linh hoạt - Áplựcnộisọtăng lên: bàng quan, khả nắng tổng hợp nhận thức - Tình trạng lơ mơ u ám, kích động, hôn mê 5.4 Mạch chậm, huyết áptăng - Tăngáplựcnộisọ chấn thương sọnão , mạch...
... sọ có hiệu quả, làm áplựcnộisọ giảm so với ngưỡng điều trị áplựcnộisọ phương pháp nội khoa Do mở sọ định điều trị tăngáplựcnội sọ, áplựcnộisọtăng kháng lại phương pháp điều trị nội ... chức não bệnh nhân suy giảm, dẫn đến đường cong áp lực/ thể tích tăng mạnh, làm tăngáplựcnộisọ nhanh chóng 1.2.2.2 Ảnh hưởng tăngáplựcnộisọ Khi áplựcnộisọ tăng, áplực tưới máu não ... tổng áplực ba thành phần hộp sọ não, máu dịch não tủy, gọi tăngáplựcnộisọ lớn 20 mmHg phút [26],[92] Liệu pháp điều trị tăngáplựcnộisọ nhằm hai mục tiêu: giảm phòng tăngáplựcnội sọ, hỗ...
... MỤC TIÊU Sinh lí áplựcnộisọ Sinh lí bệnh tăngáplựcnộisọ Nguyên nhân chế bệnh sinh tăngáplựcnộisọ Lâm sàng biến chứngtăngáplựcnộisọ Điều trò tăngáplựcnộisọ ĐẠI CƯƠNG Là HC ... khoảng 100 mmHg, thời điểm sọ chứa khoảng 75 mL máu Khi ALNS tăngáplực tĩnh mạch tăng song song để trì áplực cao 2-5 mmHg SINH LÝ ÁPLỰCNỘISỌ Lưu lượng máu nãoNão chiếm khoảng 2% trọng ... LÝ ÁPLỰCNỘISỌ ALNS khơng phải trạng thái tĩnh mà ngược lại bị ảnh hưởng số yếu tố Ghi ALNS cho thấy có hai dạng dao động áp lực: Tăng với tâm thu tim dãn tiểu động mạch sọ Thay đổi áp lực...