... Dch t - Nng bilirubin ngi ln 1mg/dl (>2mg/dl vng da) - Tr s sinh vng dabilirubin >7mg/dl - 25-50% tr thỏng vng da sau sinh, non b nhiu hn - 6,1% tr thỏng cú bilirubin mỏu 12,9mg/dl, ... qu S CHUYN HO BILIRUBIN Hb Hem Globin Vo da, t/c di daBilirubin TD Glucuronosyl Transpherase Bilirubin GT + albumin Gan+a.glucoronic Bilirubin TT ng mt Rut Beta -glucuronidase Stercobilinogen, ... bilirubin tng cao (trờn mc sinh lý), tng nhanh Lõm sng : vng da (Theo mc Krammer1969), mt, li bỡ, kộm n, nụn tr, th nhanh hay cn ngng th, thõn nhit khụng n nh Vàng daBilirubinmáu (mg/dl) Mặt 48...
... (>2mg/dl vàng da) - Trẻsơsinhvàngdabilirubin >7mg/dl - 25-50% trẻ đủ tháng vàngda sau sinh, đẻ non bị nhiều - 6,1% trẻ đủ tháng có bilirubinmáu 12,9mg/dl, 3% 15mg/dl Nguồn gốc - Bilirubin ... thương não trẻvàngdaVàngda mức, kéo dài Tăngbilirubin GT, TD, B/A Giảm nồng độ albumin máu (so với tỷ lệ bilirubin) Nhiễm toan máu (nhiễm trùng nặng, ngạt nặng, đẻ non) Hàng rào máu não ... dõi Vàngda bệnh lý Phân biệt : Vàngda xuất sớm 24h đầu Nồng độbilirubintăng cao (trên sinh lý), tăng nhanh Lâm sàng : vàngda > vùng 1-2 (krammer1969), mệt, li bì, ăn, nôn trớ, thở nhanh...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Vàngdatăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) bệnh thường gặp trẻsơ sinh, trẻsơsinh non tháng Đasố trường hợp vàngdasơsinhsinh lý, vàngdatăng bilỉubin bệnh lý có tăng sản ... quan 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự (gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... nhân sơsinh vào viện, 141 trẻ bị vàngdatăngbilirubintự chiếm tỷ lệ 38,8 % (sơ đồ 3.1) Vàngda n=141 (38,8%) Tổng sốtrẻ n=363 (100%) Biểu đồ 3.1.Tỷ lệ vàngdatăngbilirubintự tổng sốtrẻ sơ...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Vàngdatăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) bệnh thường gặp trẻsơ sinh, trẻsơsinh non tháng Đasố trường hợp vàngdasơsinhsinh lý, vàngdatăng bilỉubin bệnh lý có tăng sản ... quan 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự (gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... nhân sơsinh vào viện, 141 trẻ bị vàngdatăngbilirubintự chiếm tỷ lệ 38,8 % (sơ đồ 3.1) Vàngda n=141 (38,8%) Tổng sốtrẻ n=363 (100%) Biểu đồ 3.1.Tỷ lệ vàngdatăngbilirubintự tổng sốtrẻ sơ...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Vàngdatăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) bệnh thường gặp trẻsơ sinh, trẻsơsinh non tháng Đasố trường hợp vàngdasơsinhsinh lý, vàngdatăng bilỉubin bệnh lý có tăng sản ... quan 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự (gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... nhân sơsinh vào viện, 141 trẻ bị vàngdatăngbilirubintự chiếm tỷ lệ 38,8 % (sơ đồ 3.1) Vàngda n=141 (38,8%) Tổng sốtrẻ n=363 (100%) Biểu đồ 3.1.Tỷ lệ vàngdatăngbilirubintự tổng sốtrẻ sơ...
... 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm Vàngdamáu có gia tăng chất bilirubinbilirubintự (bilirubin gián tiếp) kết hợp (bilirubin trực tiếp), trƣớc trẻsơsinh có triệu chứng vàngda ... lệ trẻsơsinh non tháng 53,6% có 20,3 % bị vàngda [9] Nghiên cứu Đào minh Tuyết năm 2009 đánh giá kết điều trị vàngdatăngbilirubin GT trẻsơsinh có kết luận 38,8% trẻsơsinh bị vàngdatăng ... phát triển tăngbilirubinmáusơsinh châu Á, nhƣng ngƣời da trắng [56] 1.1.4 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng vàngdasơsinh non tháng 1.1.4.1 Đặc điểm vàngdatrẻ đẻ non Vàngdatăng bilirubin...
... mu – 20 ngày Vàngda b Các tài li g ành vàngda b Ti ình ã có tr àng da, có ti 16 ùng s LS: vàngda xu ày th XN: bilirubinmáu cu ày th Chu àng da b ng khó ch ào: àng da, vùng vàngda ( vùng c ... Hình 1: Các vùng vàng d ph sinh lí hay b ì vàngda b vàngda ì nh Vàngdasinh lí: - Bilirubinmáu r - Xu – 3mg/dl, t ngày th - Cao nh ày th - Gi – – – 6mg/dl ngày th - àng da s – òng 10 ngày, ... 1250 4,0 5,2 6,0 6,8 7,2 B Can thi Chi Bilirubin TP (mg/dl) èn – 17 Thay máu 20 Vàngda huy a - Bilirubinmáu cu - Hb máu cu (+) 20 b Thay máu sau sinh B TuBilirubin TP(mg/dl) 25 – 48 > 48 Có ch...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Vàngdatăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) bệnh thường gặp trẻsơ sinh, trẻsơsinh non tháng Đasố trường hợp vàngdasơsinhsinh lý, vàngdatăng bilỉubin bệnh lý có tăng sản ... quan 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự (gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... số yếu tố gây vàngda 1.1.5 Điều trị vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh 11 1.1.6 Tiên lượng bệnh 19 1.2 Tình hình nghiên cứu vàngdasơsinhtăngbilirubintự 19 1.2.1...
... quan 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự (gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm - Vàngdamáu có gia tăng chất bilirubin, tăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) kết hợp (bilirubin trực tiếp) Trước trẻsơsinh có triệu chứng vàng ... nhân sơsinh vào viện, 141 trẻ bị vàngdatăngbilirubintự chiếm tỷ lệ 38,8 % (sơ đồ 3.1) Vàngda n=141 (38,8%) Tổng sốtrẻ n=363 (100%) Biểu đồ 3.1.Tỷ lệ vàngdatăngbilirubintự tổng sốtrẻ sơ...
... 56% trẻsơsinhvàngda bệnh lý không tìm thấy nguyên nhân Mặt khác, ngời ta chứng minh đợc có nhiều yếu tố liên quan đến tăngbilirubin máu, đợc mô tả bảng dới [40] Bảng 1.1 Các yếu tố ảnh hởng ... nhi vàng da, trừ trờng hợp tan máu nghiêm trọng, có tích luỹ bilirubin không kết hợp Bilirubin kết hợp không qua đợc rau thai, tích luỹ huyết tơng mô khác [42] Chuyển hoá bilirubintrẻsơsinh ... tng bilirubin mỏu Cú dng bilirubin gõy c cho t bo thn kinh l bilirubin acid v bilirubin t Phng trỡnh sau: [bilirubin t do] -Albumin+2H+ [bilirubin acid]+ [Albumin] ó ch mi liờn quan gia nng bilirubin, ...
... sàng Vàngdasinh lý Vàngdatăngbilirubintự thường vàng sáng, xuất mặt xuống dần đến chân vàngda giảm dần ngược lại từ chân lên mặt Thường gặp tuần đầu sau đẻ Bilirubin trung bình tăng ... Vàngda bệnh lý Vàngda xuất trước 24 tuổi Vàngdatăng nhanh 8,5àmol/L/giờ Vàngda kèm theo dấu hiệu khác (li bì, nôn, ăn kém, nhiệtt độ không ổn định, ngừng thở ) Vàngda kéo dài ngày trẻ ... Một số nguyên nhân vàngdatăngbilirubintự điều trị nguyên nhân cần chẩn đoán xác định sử trí Vàngda liên quan tới dị tật bẩm sinh đường tiêu hoá cần phải phẫu thuật Vàngdatăng chu trình gan...
... Mỹ, trẻsơsinh chết SIDS có mức serotonin não thấp mức bình thường, serotonin chất giúp điều hòa thở, nhịp tim huyết áp ngủ Nhóm trẻsơsinh nhóm có nguy bị hội chứng đột tử cao nguy sau: - Do ... dọa chứng đột tử ngủ Hội chứng đột tử ngủ (SIDS) trẻsơ sinh, xảy phổ biến trẻtừ tháng – năm tuổi Theo nghiên cứu Hoa Kỳ, có khoảng 2.300 trẻsơsinhđộ tuổi từ 1- tháng chết SIDS năm Đây số cao ... cao đáng cảnh báo, cha mẹ phải lưu tâm chăm sóc cho trẻ, bé ngủ Đồng thời cha mẹ nên tìm hiểu nguyên nhân số biện pháp để hạn chế bệnh Trẻ sinh non nhẹ cân có nguy nhiễm hội chứng SIDS Nguyên...
... nhiễm khuẩn sơsinh nhiễm khuẩn huyết sơ sinh: 1.2.1 Khái niệm trẻsơ sinh: - Thời kỳ sơsinh tính từ lúc sinh đến 28 ngày tuổi 1.2.2.Phân loại trẻsơ sinh: - Theo WHO [2], [3]: trẻsơsinh đủ tháng ... hoạt hóa tuần hoàn trẻsơsinh người lớn - Ngoài trẻsơsinh có tình trạng tăng đông có chứng kích hoạt đông máu fibrinopeptid A, thời gian chảy máutrẻ soq sinh ngắn người lớn tăng yếu tố von – ... theo dòng máu khắp thể gây ĐMRRTLM 1.6 Đặc điểm đông máutrẻsơ sinh: Hệ thống cầm máu – đông máutrẻsơsinh có số đặc điểm khác người lớn [3], [7], [10]: - Mao mạch mỏng manh - Sản sinh prostacyclin...
... vasospasm, Neonatal pulmonary ischemia, Persistent transitional circulation Định nghĩa • Tăng áp phổi dai dẳng trẻsơ sinh? • Persistent pulmonary hypertension of the newborn (PPHN) Persistent Fetal ... ductus arteriosus Đặc điểm • Tăng sức cản mạch máu phổi dẫn tới shunt phải-trái gây tình trạng thiếu oxy Phân loại Maladaption/Parenchymal lung diseases resulting in secondary PPHN: MAS, RDS, Maldevelopment/Idiopathic ... dựa vào siêu âm tim: “Gold standard” • Brain type natriuretic peptide (BNP) tăng (không khuyến cáo XN thường qui) Lâm sàng • Trẻ PPHN thường biểu tím vòng 12h sau sinh • Chênh lệch SpO2 trước sau...
... nhanh, thở khò khè * Có biểu rối loạn tiêu hóa tiêu chảy, nôn ói, trướng bụng… * Davàng tím tái, xanh xao Chăm sóc điều trị nhiễm trùng máu cho trẻ Tùy loại vi khuẩn xâm nhập vào máu mà trẻ có ... hạ huyết áp… Nhiễm trùng máutụ cầu khuẩn thường biểu xương da, phổ biến tình trạng viêm da nhiễm trùng Dấu hiệu nhận biết nhiễm trùng máutrẻđa dạng, dễ bị “nhận VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp ... cho trẻ ăn thức ăn mềm, đầy đủ dinh dưỡng Việc chữa trị nhiễm trùng máu phức tạp Trẻ bị nhiễm trùng máu phải điều trị tích cực, nhiều trường hợp phải lọc máu Các trường hợp bị nhiễm trùng máu...
... 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Sinh lý bệnh vàngdatăngbilirubintự do( gián tiếp) 1.1.3 Nguyên nhân gây vàngdatăngbilirubintựtrẻsơsinh ... 1.1 Vàngdatrẻsơsinh 1.1.1 Một số khái niệm - Vàngdamáu có gia tăng chất bilirubin, tăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) kết hợp (bilirubin trực tiếp) Trước trẻsơsinh có triệu chứng vàng ... tăngbilirubintự (bilirubin gián tiếp) bệnh thường gặp trẻsơ sinh, trẻsơsinh non tháng Đasố trường hợp vàngdasơsinhsinh lý, vàngdatăng bilỉubin bệnh lý có tăng sản xuất mức bilirubin ngày...