... chứng phúc mạc khác tuỳ vị trí ổ áp xe hố chậu phải, quai ruột, dới hoành, hay túi Douglas o Chẩn đoán xácđịnhvị trí ổ áp xe dựavào siêu âm, chụp cắt lớp vi tính o Tuỳ vị trí ổ áp xe mà có mổ ... Chống định cõ thủng ruột nghi có thủng ruột o Chụp khung đại tràng cản quang trớc hết để xácđịnhvị trí tắc xácđịnh đợc nguyên nhân tắc o Trong xoắn đại tràng Sigma, thuốc cản quang dừng lại ... thống tất lỗ thoát vị thành bụng nh lỗ thoát vị bẹn, đùi, rốn, đờng trắng để xácđịnh xem có phải thoát vị thành bụng nghẹt không o Cần đặc biệt ý thể thoát vị nằm thành, thoát vị đùi phụ nữ béo...
... mủi khâu, đưa đại tràng vàolại xoang bụng Bơm lại xoang bụng Tiến hành nối đại-trực tràng stapler quan sát qua ống soi Kiểm tra độ kín miệng nối cách thức sau: bơm nước vào hốc chậu cho ngập miệng ... trái, phải di động đại tràng từ phía vào Cô lập, kẹp cắt động mạch mạc treo tràng sau nơi xuất phát từ động mạch chủ Tìm, cô lập kẹp cắt tĩnh mạch mạc treo tràng vị trí cao Tiếp tục tách quét mặt ... phúc mạc từ hướng dần lên góc lách Tách mạc nối lớn khỏi đại tràng ngang, bên phải sang bên trái Vào hậu cung mạc nối Tách đại tràng góc lách khỏi phúc mạc sau Công việc bóc tách phức tạp Có thể...
... nhô khỏi thành đại tràng Dựavào cấu trúc, người ta chia túi thừa làm loại: túi thừa thật thành túi có đầy đủ lớp thành ruột; túi thừa giả đầy đủ lớp thành ruột Dựavào số lượng, người ta chia ... thừa kèm theo Giải phẫu bệnh sau mổ ghi nhận trường hợp có mô túi thừa viêm, trường hợp lại không xácđịnh tính chất ghi nhận mô viêm Tất trường hợp có giải phẫu bệnh ruột thừa không viêm viêm ... qua nội soi khâu kín lại đại tràng Thực tế chưa có nhiều báo cáo nước vấn đề ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồi cứu gần năm (từ năm 2006 đến nay) Bệnh viện Nhân Dân Gia Định Tiêu chuẩn chọn...
... l th ng vào b ng, ban u theo rãnh i tràng ph i xu ng ch u hơng, n u khơng c x trí chúng ti p t c lan vào ti u khung, b ng trái kh p b ng N u l th ng m t sau d dày d ch tiêu hóa ch y vào h u cung ... cao vào mùa ơng, gi ng mùa xn mùa h Vi t Nam: Theo Sơn Hà (vi n 103- Hà n i 1995) g p 62% mùa ơng-xn Nguy n Cư ng Th nh( vi n 108- Hà n i 1995) nh n nh gi ng th i gian th ng x y ch y u vào lúc ... [31] Trong a s trư ng h p, v trí lt c xác nh d dàng m Tuy nhiên, m t s trư ng h p, lt th ng phù n , co kéo, viêm dính, làm thay i liên quan gi i ph u nên khó xác nh v trí H u h t th ng x y m t...
... l th ng vào b ng, ban u theo rãnh i tràng ph i xu ng ch u hơng, n u khơng c x trí chúng ti p t c lan vào ti u khung, b ng trái kh p b ng N u l th ng m t sau d dày d ch tiêu hóa ch y vào h u cung ... cao vào mùa ơng, gi ng mùa xn mùa h Vi t Nam: Theo Sơn Hà (vi n 103- Hà n i 1995) g p 62% mùa ơng-xn Nguy n Cư ng Th nh( vi n 108- Hà n i 1995) nh n nh gi ng th i gian th ng x y ch y u vào lúc ... [31] Trong a s trư ng h p, v trí lt c xác nh d dàng m Tuy nhiên, m t s trư ng h p, lt th ng phù n , co kéo, viêm dính, làm thay i liên quan gi i ph u nên khó xác nh v trí H u h t th ng x y m t...
... tính, có chèn ép đuôi ngựa Dựavào bảng sau để xácđịnh rễ thần kinh bị chèn ép: 15 Bng 1.1 Bng xỏc nh r thn kinh b chốn ộp Rễ bị chèn ép Nhóm yếu Giảm phản xạ Giảm cảm giác Vị trí đau L2 Cơ thắt ... thoát vị to trung tâm kèm theo ống sống có hẹp dù Còn đau chuyển từ chân sang chân cách đột ngột, đau tiến triển vợt định khu rễ, họăc gây hội chứng đuôi ngựa cần nghĩ đến di chuyển mảnh thoát vị ... Thoát vị đĩa đệm: lồi khu trú thành phần đĩa đệm, tổn thơng bao xơ Có thể thoát vị trớc sau, đặc biệt TVĐĐ thể Schmorld thoát vị sau (TVĐĐ đờng giữa, cạnh đờng giữa, lỗ ghép) hay gặp Thoát vị đĩa...
... trở lại tia hồng ngoại đƣợc chiếu vào Camera phát tia hồng ngoại chiếu vào phận cảm biến thu nhận trở lại tia đƣợc phát trở lại từ phận cảm biến để theo dõi thay đổi vị trí dụng cụ địnhvị đƣợc ... (registration) Sự xác IGS phụ thuộc vào trình Nhiều phƣơng pháp đăng ký tƣơng tác đƣợc sử dụng: - Dựavào điểm đánh dấu nhƣ: bình tai, khóe mắt ngoài, rễ mũi - Gắn điểm đánh dấu vào xƣơng vít: xác nhƣng ... thống khung địnhvị để hƣớng dẫn mũi kim vào tiểu não khỉ Rhesus (Hình 1.19) [72] Năm 1976, Berstrom Greitz giới thiệu loại khung cố định dùng kỹ thuật chụp CT scan có đeo khung địnhvị đầu (stereotaxic...
... polyp, 36 ca viêm xoang mạn tính polyp, 45 ca viêm xoang hồi viêm, 14 ca viêm xoang tái phát phải mổ lại Nhóm 2: gồm 107 bệnh nhân phẫu thuật với dụng cụ phẫu thuật hoàn chỉnh có 45 ca viêm xoang mạn ... polyp, 36 ca viêm xoang mạn tính polyp, 26 ca viêm xoang hồi viêm, 20 ca viêm xoang tái phát phả mổ lại Trang thiết bò cần thiết cho mổ nội soi bao gồm nhóm chính: Các phẫu thuật thực Trang thiết ... thành số nguồn sáng để thực phẫu thuật nội soi sau: Dùng bóng neon Halogan hiệu SONCA 2,2 volt áp vào mặt kính ống nội soi Dùng ống nội soi (dentoscope) có sẵn, cải tạo đầu day dẫn sáng để dùng...
... bệnh nhân cảm giác Sau địnhvịvị trí, bác sĩ đưa ống soi vào Trong mổ, bệnh nhân tỉnh táo, bác sĩ hỏi chuyện bệnh nhân, dò thiết bị đến bệnh nhân có cảm giác đau dừng lại Thời gian nội soi ca ... phần nhân thoát vị, không lấy đĩa đệm, không lấy phần xơ, cột sống vững, khả tái phát Phương pháp áp dụng cho bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm bên (phải trái), tức bệnh nhân bị thoát vị dẫn đến đau, ... bị thoát vị dẫn đến đau, liệt chân; không áp dụng cho trường hợp thoát vị nhiều tầng, cột sống đa vững Để có câu trả lời xác nhất, chị đến bệnh viện có chuyên khoa ngoại thần kinh để khám điều...
... ÓNG GÓP M I C A LU N ÁN - Xác nh tri u ch ng lâm sàng c n lâm sàng có giá tr ch n oán th ng loét DDTT - Xác nh t l nhi m Helicobacter Pylori trư ng h p th ng loét DDTT - Xác nh c tiêu chu n ch n ... y u t tiên lư ng m c thành công c a ph u thu t - Xác nh y u t k thu t nh hư ng n k t qu ph u thu t - ánh giá c ưu i m c a ph u thu t n i soi - Xác nh c y u t liên quan n k t qu ph u thu t C U ... dày 2.2.8 Qu n lý x lý s li u: b ng ph n m m SPSS 13.0 c u kho ng 95% [84]) -e : xác tương i = 0,05 Thay giá tr vào có n = 73 Trong trư ng h p s b nh nhân không theo dõi c v i gi thi t t 50% c...
... thoát vị bẹn theo vị trí giải phẫu: thoát vị trực tiếp, thoát vị gián tiếp, thoát vị phối hợp - Phân loại thoát vị bẹn theo tổn thương giải phẫu bệnh Nyhus năm1991 - Vị trí xảy thoát vị: thoát vị ... với bên thoát vị * Bước 3: Xử lí thoát vị - Xácđịnh bó mạch thượng vị dưới: thoát vị trực tiếp nằm phía bó mạch thượng vị tam giác Hesselbach, thoát vị gián tiếp nằm bó mạch thượng vị dưới, bao ... thoát vị, bệnh sinh thoát vị, bệnh nội khoa kết hợp, đường kính lỗ thoát vị, kích thước mảnh ghép nhân tao, siêu âm trước mổ xácđịnh nội dung thoát vị 2.2.3.2 Chỉ tiêu nghiên cứu liên quan đến định...
... kìm nắm nhẹ vào thân kim đè nhẹ kim xuống bề mặt tổ chức - Thứ hai: Vị trí ổ loét thủng gần nh thay đổi Kìm mang kim bị cố định đầu lỗ trocar thành bụng đầu bị cố định kim bắt đầu cắm vào tổ chức ... nhân xuất biến chứng thủng ổ loét, hẹpmôn vị, xuất huyết tiêu hoá, không bệnh nhân phải phẫu thuật tắc ruột sau mổ, không bệnh nhân có thoát vị hay đau nhiều vị trí đặt trocar Kết lâm sàng thời ... tá tràng cho bệnh nhân: chống định bơm ổ bụng, đến sớm trớc 24 kể từ thủng, sốc trớc mổ, tiền sử mổ bụng lớn, thủng không kèm theo xuất huyết tiêu hoá, hẹpmônvị 1.3 Một số đặc điểm kỹ thuật...
... ÔMC, chít hẹp vòng Oddi; định tương đối sỏi đường mật kèm sỏi gan tái phát Dương Văn Hải định nối mật-ruột bệnh nhân sỏi mật có kèm theo chít hẹp phần xa ÔMC Mai Đình Tần định sỏi kèm chít hẹp vòng ... soi dày-tá tràng Chít hẹp miệng nối, sỏi mật thứ phát hẹp miệng nối biến chứng xa đáng lo ngại phẫu thuật nối mật-ruột thường dẫn đến định can thiệp phẫu thuật lại Can thiệp vào miệng nối tình qua ... Uchiyama K 2003 De Castro 2005 Hẹp miệng nối biến chứng nặng nề nối mật-ruột phần lớn cần can thiệp lại Tỷ lệ hẹp miệng nối mật-ruột dao động từ 2,4% đến 43%, tùy theo định nối, kỹ thuật phương pháp...
... Trong đa số trường hợp, vị trí ổ lt xácđịnh dễ dàng mổ Tuy nhiên, số trường hợp, ổ lt thủng phù nề, co kéo, viêm dính, làm thay đổi liên quan giải phẫu nên khó xácđịnhvị trí Hầu hết thủng xảy ... nhân, tác Philippe Mouret lại thích đứng chân bệnh nhân, tác giả khác Lau.WY, Siu WT lại thích vị trí bên trái bệnh nhân - Số lượng vị trí ngõ vào: Đa số tác giả sử dụng ngõ vào Ống soi đặt qua lỗ ... máu ổ lt + Thủng kèm hẹpmơn vị: Thám sát dụng cụ (hẹp mơnvịđưa dụng cụ qua khó khăn), ghi nhận qua hình ảnh gián tiếp dày giãn to, đánh giá màu sắc dịch (đen hẹpmơn vị) 2.3.4.5 Xử lý lỗ thủng:...
... quan tài liệu 1.1 Giải phẫu trực tràng v hu mụn 1.1.1 Hình thể cấu tạo 1.1.2 Liên quan gii phu định khu 1.1.3 Mạch máu thần kinh Giải phẫu bệnh ung th trực tràng 1.2 1.2.1 i th 1.2.2 Vi th 10 ... Điều trị phẫu thuật ung th trực tràng 23 1.4.1 Lch s phu thut iu tr ung th trc trng 23 1.4.2 Chỉ định kỹ thuật điều trị phẫu thuật triệt 25 1.4.3 Những phẫu thuật cắt u chỗ 29 1.4.4 Phẫu thuật ... 3.1 62 Mt s c im ca i tng nghiờn cu 3.1.1 c im v tui v gii 62 3.1.2 Tình hình khám chữa bệnh trớc vào viện 63 3.1.3 Các triệu chứng lâm sàng 65 3.1.4 c im u qua thm trc trng 65 3.1.5 Các triệu chứng...
... Thoát vị sau hay gặp nhất, dựa hình ảnh cắt đứng dọc cắt ngang đánh giá thể thoát vị: trung tâm, cạnh trung tâm, thoát vịvào lỗ ghép Xácđịnhxácvị trí phần đĩa đệm thoát vị so với ống tủy mức độ ... Thoát vị đĩa đệm vào lỗ ghép : ổ thoát vị hướng sang bên vào lỗ ghép - Thoát vị đĩa đệm bên lỗ ghép ổ thoát vị hướng phía bên cột sống nằm lỗ ghép - Thoát vị dây chằng dọc sau : khối thoát vị nằm ... chuyển khỏi vị trí trung tâm - Thoát vị đĩa đệm trước khối thoát vị di chuyển phía trước cột sống - Thoát vị đĩa đệm vào thân đốt sống khối thoát vị di chuyển hướng lên hay xuống vào thân đốt...