... cho sinh viên hệ bác sĩ đa khoa)Bài 5 :Thuốc tácdụngtrênhệhệ cholinergicMục tiêu học tập : Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:1. Trình bày được tácdụng và áp dụng điều trị ... hoàn toàn những tácdụng này.- Với liều cao (1mg/ kg trên chó) và trên súc vật đà được tiêm trước bằng at ropin sulfat để phongtoả tácdụngtrênhệ M, acetylcholin gây tácdụng giống nicotin: ... giờcũng có một hệ chiếm ưu thế. Vì vậy, tácdụng của các thuốc liệt hạch trên cơ quan thuộc vàotính ưu thế ấy của từng hệ (xem bảng dưới):Cơ quan Hệ thần kinh chiếmưu thế Tác dụng của thuốc liệt...
... Do rất kém tácdụngtrên 2 của thành mạch vành nên không bộc lộ tácdụng cường -adrenergic (tác dụng co mạch vành của CA tuần hoàn trong máu). Bình thường, do có tácdụng thì tácdụng của ... tácdụng và áp dụng điều trị của thuốc hủy giao cảm6. Phân biệt được cơ chế tácdụng và áp dụng điều trị của thuốc hủy 1 Hệ adrenergic là hệ hậu hạch giao cảm, giải phóng chất trung gian hóa ... adrenalin1,5 lần)- Tácdụngtrên phế quản rất yếu, vì cơ trơn phế quản có nhiều receptor 2.- Tácdụngtrên dinh dưỡng và chuyển hoá đều kém adrenalin. Trên nhiều cơ quan, tácdụng củaNA trên receptor...
... cho sinh viên hệ bác sĩ đa khoa)Bài 5 :Thuốc tácdụngtrênhệhệ cholinergicMục tiêu học tập : Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng:1. Trình bày được tácdụng và áp dụng điều trị ... giờcũng có một hệ chiếm ưu thế. Vì vậy, tácdụng của các thuốc liệt hạch trên cơ quan thuộc vàotính ưu thế ấy của từng hệ (xem bảng dưới):Cơ quan Hệ thần kinh chiếmưu thế Tác dụng của thuốc liệt ... hoàn toàn những tácdụng này.- Với liều cao (1mg/ kg trên chó) và trên súc vật đà được tiêm trước bằng at ropin sulfat để phongtoả tácdụngtrênhệ M, acetylcholin gây tácdụng giống nicotin:...
... trung ương) và hệ phản ứng với adrenalin, gọi là hệ adrenergic (chỉ gồm hậu hạchgiao cảm)Phân loại các thuốctácdụngtrênhệ thống thần kinh thực vậtCác thuốctácdụngtrênhệ thần kinh thực ... nhiên là đồng phân tảtuyền có tácdụng mạnh nhất.2.1.1.1 .Tác dụng Adrenalin tácdụng cả trên a và b receptor.- Trên tim mạch:Adrenalin làm tim đập nhanh, mạnh (tác dụng b) nên làm tăng huyết ... LÝNhững thuốc có tácdụng giống như tácdụng kích thích giao cảm được gọi là thuốc cườnggiao cảm (sympathicomimetic), còn những thuốc có tácdụng giống như kích thích phó giaocảm được gọi là thuốc...
... Trình bày tác dụng, tácdụng không mong muốn và áp dụng điều trị của pethidin.9. Trình bày tácdụng và áp dụng điều trị của loperamid.10. Trình bày tác dụng, tácdụng không mong muốn và áp dụng ... an thần, thuốc ngủ, chống co giật, thuốc ức chế tâm thần, thuốc giảm đau loạiopioid làm tăng tácdụng của rượu trên thần kinh trung ương.- Rượu làm tăng tácdụng phụ trên đường tiêuhóa như ... không steroid.- Thuốc giảm đau hỗ trợ: là những thuốc có tácdụng làm tăng hiệu quả giảm đau hoặc giảmnhẹ tácdụng không mong muốn của các thuốc trên. 2. THUỐC GIẢM ĐAU LOẠI MORPHIN Thuốc giảm đau...
... chúng có tácdụng khác nhau trên các cơ quan (bảng sau). Ta thấy rằng tácdụng cường α có tính chất kích thích, làm co thắt các cơ trơn, chỉ có cơ trơn thành ruột là giãn. Ngược lại, tácdụng cường ... bị giáng hóa, còn phần lớn (trên 80%) sẽ được thu hồi lại, phần nhỏ khác bị mất hoạt tính ngay trong bào tương. Hình 6.3. Số phận của n oradrenalin khi được giải phóng 1. Tácdụngtrên receptor ... thì kéo dài được thời gian tácdụng của catecholamin ngoại lai. Receptor: Adrenalin và noradrenalin sau khi được giải phóng ra sẽ tác dụng lên các receptor của hệ adrenergic. Ahlquist (1948)...
... hydroclorid Thuốctácdụngtrênhệ adrenergic (Kỳ 3) 2. THUỐC CƯỜNG HỆ ADRENERGIC Là những thuốc có tácdụng giống adrenalin và noradrenalin , kích thích hậu hạch giao cảm nên còn gọi là thuốc ... chế tácdụng có thể chia các thuốc này làm hai loại: - Loại tácdụng trực tiếp trên các receptor adrenergic sau xinap như adrenalin, noradrenalin, isoproterenol, phenylephrin - Loại tácdụng ... ethyl- amin. Khi dùng reserpin làm cạn dự trữ catecholamin thì tácdụng của các thuốc đó sẽ giảm đi. Trong nhóm này, một số thuốc có tácdụng kích thích thần kinh trung ương theo cơ chế chưa hoàn...
... 2.3. Thuốc cường receptor β Có 4 tácdụng dược lý chính - Tácdụng giãn phế quản, dùng chữa hen: loại cường β2. - Tácdụng giãn mạch: loại cường β2- Tácdụng kích thích β1 làm ... tăng nhịp , vì vậy không làm tăng nhu cầu sử dụng oxy của cơ tim. Tácdụng kém isopr oterenol. Ít tácdụngtrên mạch nhưng làm giãn mạch vành. Tácdụng lợi niệu chủ yếu là do tăng lưu lượng ... tácdụng đối lập hủy α1. Cả hai đồng phân đều có tácdụng cường β, nhưng đồng phân (+) 10 lần mạnh hơn đồng phân ( -). Tácdụng của dobutamin raxemic là tổng hợp của cả hai đồng phân. Trên...
... có các thuốctácdụng ngày càng chọn lọc trên β1 hơn và có sinh kh ả dụng cao hơn. Đồng thời dùngthuốc dưới dạng khí dung để tránh hấp thu nhiều thuốc vào đường toàn thân, dễ gây tácdụng phụ ... raxemic. Là thuốc vừa có tácdụng gián tiếp làm giải phóng catecholamin ra khỏi nơi dự trữ, vừa có tácdụng trực tiếp trên receptor. Trên tim mạch, so với noradrenalin, tácdụng chậm và yếu ... ephedrin clohydrat Viên 0,01g ephedrin clohydrat Thuốctácdụngtrênhệ adrenergic (Kỳ 6) 2.3.3. Thuốc cường ưu tiên (chọn lọc) rece ptor β2Là thuốc thường được dùng để điều trị cắt cơn hen....
... gần đây thấy nhiều tácdụng phụ trên tim mạch nên có xu hướng không dùng nữa. 3. THUỐC HUỶ HỆ ADRENERGIC Là những thuốc làm mất tácdụng của adrenalin và noradrenalin. Các thuốc này thường ... Thuốctácdụngtrênhệ adrenergic (Kỳ 7) 2.4.2. Amphetamin Là thuốc tổng hợp phenylisopropanolamin. Tácdụng dược lý theo kiểu ephedrin, gián tiếp ... nhan h, tácdụng kích thích mạnh tâm trạng và sự nhanh nhẹn do tác động lên vỏ não và hệ liên võng hoạt hóa (vì vậy, được xếp vào loại doping, cấm dùng trong thi đấu thể thao). Còn có tác dụng...
... thích có tácdụng cả trên hai loại receptor α và β, còn thuốc phong toả thường chỉ tácdụngtrên một loại receptor mà thôi. Do đó thuốc loại này được chia thành hai nhóm: thuốc huỷ α và thuốc ... Thuốc ức chế MAO: tyramin chuyển thành octopamin - Guanetidin 1.2. Thuốc huỷ adrenalin Các thuốc phong tỏa tácdụngtrên receptor tương đối đặc hiệu hơn thuốc kích thích, nghĩa là nhiều thuốc ... tácdụngtrên cả hai loại receptor đó, nhưng bình thường, tácdụng α chiếm ưu thế nên adrenalin làm tăng huyết áp. Khi dùngthuốc phong toả α, adrenalin chỉ còn gây được tácdụng kích thích trên...
... rất kém tácdụngtrên β2 của thành mạch vành nên không bộc lộ tác dụng cường α- adrenergic (tác dụng co mạch vành của CA tuần hoàn trong máu). Bình thường, do có tácdụng β thì tácdụng của ... atenolol (T enormin) Lợi ích của loại thuốc này là: - Do rất kém tácdụngtrên β2 của khí quản nên hạn chế được tai biến co thắt khí quản. - Kém tácdụngtrên β2 của thành mạch sẽ có lợi cho ... áp trên người có HA cao - Trên chuyển hóa: ức chế huỷ glycogen và huỷ lipid +Tác dụng làm ổn định màng: giống quinidin, làm giảm tính thấm của màng tế bào vớ i sự trao đổi ion nên có tác dụng...
... - Các thuốc huỷ β có tácdụng hiệp đồng với thuốc chẹn kênh calci, các thuốc hạ huyết áp - Indomethacin và các thuốc chống viêm phi steroid làm giảm tácdụng hạ huyết áp của các thuốc huỷ ... 1.2.2.5. Tương tácthuốc - Các thuốc gây cảm ứng các enzym chuyển hóa ở gan như phenytoin, rifampin, phenobarbital, hút thuốc lá, sẽ làm tăng chuyển hóa, giảm tácdụng của thuốc huỷ β. - ... chậm phát triển. 1.2.2.4. Các tácdụng không mong muốn Được chia làm hai loại: * Loại tai biến là hậu quả của sự phong toả receptor β Thuốctácdụngtrênhệ adrenergic (Kỳ 10) 1.2.2.2....
... tácdụng phong t oả như nhau trên cả β1 và β2, không có hoạt tính nội tại kích thích. Tác dụng: - Trên tim:làm giảm tần số, giảm lực co bóp, giảm lưu lượng tim tới 30%. Ức chế tim là do tác ... oxy của cơ tim. - Trên huyết áp: làm hạ huyết áp rõ sau 48 giờ dùng thuốc. Huyết áp tối thiểu giảm nhiều. - Ngoài ra còn có tácdụng chống loạn n hịp tim, gây tê (do tácdụng ổn định màng) ... xoang, cuồng động nhĩ, nhịp nhanh trên thất, bệnh cường giáp, suy mạch vành. Uống liều hàng ngày 120 - 160 mg Viên 40 và 160 mg Thuốctácdụngtrênhệ adrenergic (Kỳ 11) 1.2.2.6. Phân...
... ch yu l tácdụngtrên hậu hạch phó giao cảm (hệ muscarinic): Thuốctácdụngtrênhệhệ cholinergic (Kỳ 1) 1. THUỐC KÍCH THÍCH HỆ MUSCARINIC (HỆ M) 1.1. Acetylcholin 1.1.1. Chuyển hóa Trong ... (B). Dưới tác động của Ca 2+, ACh bị đẩy ra khỏi nang dự trữ vào khe xinap. 1.1.2. Tácdụng sinh lý Acetylcholin là chất dẫn truyền thần kinh có ở nhiều nơi trong cơ thể, cho nên tácdụng rất ... do, đóng vai trò một chất trung gian hóa học, tácdụng lên các receptor cholinergic ở màng sau xinap, rồi bị thuỷ phân mất hoạt tính rất nhanh dưới tácdụng của cholinesterase (ChE) để thành...