... tim nguy xảy biếncốtimmạch cao Tỷ lệ xảy biếncốtimmạch tăng lên đến 62,2 % có hai ba biểu Hloter tăng lên 68,8 % có ba yếu tố bệnh lý bệnhnhân - Càng giảm số BTNT giá trị dự báo biếncố ... * Tỷ lệ xảy biếncốtimmạch tăng lên đến 62,2% có hai ba biểu Hloter tăng lên 68,8 % có ba yếu tố bệnh lý bệnhnhân Bảng Dự báo số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạch Y học thực ... báo BTNT tử suất toàn sau NMCT [6] Giá trị dự báo số biến thiên nhịp tim qua Holter ECG biếncốtimmạchbệnhnhân ĐTĐ týp Nguy xảy biếncốtimmạch cao với giảm SDNN Khi số SDNN < 95 miligiây nguy...
... gian timtim tiên lượng chất lượng sống bạn”, bạn phải điều trị cách thời gian ngắn nhất, tốt vòng vài sau xuất triệu chứng Những dấu hiệu cảnh báo nhồi máu timBệnhnhân đau ngực dội, cảm giác ... Bắt đầu tiến hành hô hấp nhân tạo Hà thổi ngạt – ép tim phần giúp cho dòng máu đẩy từ tim vào động mạch chủ lên não, trì sống nạn nhânnhân viên y tế đến nơi Nếu bạn cách hà thổi ngạt tay có ... cằm, cổ Người bệnh đau đến mức vã mồ hôi, khó thở, ôm lấy ngực Một vài trường hợp người bệnh thấy đau vùng mũi ức kèm theo nôn nhiều Cũng có nhồi máu tim thường xuất từ từ, bệnhnhân thấy đau...
... đến ngày 4, theodõibiếncốtimmạch (MACEs) thấy nhóm BN bị biếncốtimmạchcó nồng độ Troponin T ngày Troponin T đ nh cao có ý nghĩa thống kê so với nhóm không bị biếncốtimmạch Ngƣỡng ... thông timbiếncốtimmạch vòng 30 ngày bệnhnhân nhồi máu tim cấp” với mục tiêu sau: Đánh giá mối liên quan Troponin T NT-proBNP với áp lực cuối tâm trương thất trái bệnhnhân nhồi máu tim cấp ... trái với biếncốtimmạch vòng 30 ngày bệnhnhân nhồi máu tim cấp Chương TỔNG QUAN 1.1 Đại cương bệnh nhồi máu tim 1.1.1 Tình hình bệnh NMCT giới Việt Nam 1.1.1.1 Trên giới NMCT cấp nguyên nhân...
... cong BN không bị biếncốtimmạch lớn sau can thiệp tháng 3.5.2 Các yếu tố liên quan đến biếncốtimmạch sau can thiệp Ðặc điểm Cóbiếncốtimmạch (n=18) Không biếncốtimmạch (n=94) Odds ... với p < 0,0001 3.5 Biếncốtimmạch thời gian tháng 3.5.1 Tỷ lệ biếncốtimmạch % 10.71 12 10 3.57 1.79 NMCT Tử vong Tái Can thiệp /Phẫu thuật Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ biếncốtimmạch sau can thiệp ... 2.4.4 Theodõibệnhnhân sau thủ thuật: - Tại phòng điều trị tăng cường Timmạch - Aspegic 100 mg/ ngày ( suốt đời), clopidogrel 75 mg/ ngày ( tới tháng ) [7], statin ghi nhậnbiếncốtim mạch...
... liên quan với Vận Chuyển Ngược Cholesterol (RCT) • Các phân tử HDL lớn có nồng độ cao huyết tương trở nên rối loạn chức • Viêm hệ thống thấy bệnhnhâncóbệnhtimmạch rối loạn phân tử HDL yếu ... + HDL giảm • Điều trị nâng mức HDL-C thuốc có hiệu qủa giảm biếncốtimmạch thách thức lớn Y học Vai Trò HDL chức so với mức HDL cholesterol ? Mức HDL-C cao không luôn bảo vệ xơ vữa : • Mức ... HDL-C 3-15% Fibrate: Nâng HDL-C 5-20% Nicotinic Acid Nâng HDL-C 25% Nâng mức HDL cholesterol có thật giảm biếncốtimmạch không? Vai trò Niacin: Hiện Tỷ lê Nâng HDL-C Coronary Drug Project 15 –Year...
... BMJ, 1998 TRẦM CẢM VÀ BỆNHTIMMẠCH • Tần suất trầm cảm bệnhnhân động mạch vành (ĐMV) 15-23% • Nghiên cứu Frasure-Smith 222 bệnhnhân nhồi máu tim cấp vào tháng thứ 18 cho thấy trầm cảm hậu nhồi ... tim & dẫn truyền, tác dụng kháng cholinergique • Nhóm SNRI cần lưu ý BN cao HA KẾT LUẬN • Trầm cảm yếu tố nguy cao bệnhtimmạch • TC gây bệnh lý timmạch • Tái diễn bệnh lý timmạch • Tăng biến ... Trầm cảm xem yếu tố nguy độc lập bệnhtim thiếu máu cục Phạm Nguyễn Vinh, Bệnh học tim mạch, 2008, pp 355-356 TỶ LỆ TỬ VONG TÍCH LŨY Ở BỆNHNHÂN TRẦM CẢM VÀ KHÔNG TRẦM CẢM SAU CƠN ĐAU TIM Tỷ...
... vong bệnhtim mạch: Số liệu cộng đồng Huyện Ba 12.000 hộ gia đình 50.000 người dân Theodõi dọc từ 1999 Tử vong bệnhtimmạch Tử vong bệnhtimmạch Tử vong bệnhtimmạch Thông điệp Bệnhtimmạch ... hoàn toàn khỏe mạnh Tử vong bệnhtimmạch Việt nam (2010) Bệnhtimmạch Việt nam, 2010: YLL Institute for Health Metrics and Evaluation, Seattle, WA 98121 USA Bệnhtimmạch Việt nam, 2010: YLD Institute ... Bệnhtimmạch giới 2008: 17,3 triệu ca tử vong, 31% số ca tử vong, 80% nước phát triển 2030: 23,3 triệu ca tử vong, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Bệnhtimmạch giới Nam Nữ...
... giảm biếncốtimmạch người bệnh đái tháo đường týp cóbệnhtimmạch yếu tố nguy timmạch hay không Bệnhnhân tuyển vào ACCORD người bệnh đái tháo đường týp có HbA1c ³ 7,5% tuổi 40-79 kèm bệnhtim ... biếncốmạch máu lớn biếncố vi mạchCácbiếncốmạch máu lớn gồm chết nguyên nhântim mạch, nhồi máu tim không chết đột quị không chết Cácbiếncố vi mạch gồm bệnh thận xuất tăng nặng (xuất albumin ... máu mạch vành mạch ngoại vi đoạn chi nguyên nhânmạch máu) biến chứng vi mạch (albumin niệu, tổn thương võng mạc) có yếu tố nguy timmạch Tiêu chí đánh giá phối hợp biếncốmạch máu lớn biến cố...
... Điểm Biến chứng Biến chứng Tử vong không biến chứng nguy nghiêm trọng tim I 0-5 99% 0.6% 0.2% II 6-12 96% 3% 1% III 13-25 86% 11% 2% IV >25 49% 12% 39% Biến chứng nghiêm trọng = nhồi máu tim gần ... mạc động -Nội soi mạch cảnh - Phẫu thuật động mạch - Phẫu thuật nông chủ mạch máu lớn - Phẫu thuật đầu cổ - Phẫu thuật đục thuỷ tinh khác - Phẫu thuật khoang thể - Phẫu thuật mạch máu ngoại biên ... blóc nhĩ thất cao suy tim bù - Không phải nhịp xoang độ, nhịp nhanh thất, -Đái tháo đường - Khả thực nhanh thất mà tần chức thấp số tim không kiểm soát được) - Bệnh van tim nặng - TBMMN trước...
... không tiên đoán xác biếncố đột quỵ Trong nghiên cứu 987 bệnhnhânbệnh động mạch vành ổn định theodõi 3,7 năm có 256 bệnhnhâncóbiếncốtimmạch tử vong [7] Nghiên cứu cho thấy mối liên quan ... 3199 bệnhnhâncó 86% chẩn đoán bệnh động mạch vành trước theodõi 4,5 năm [8] Kết quả: 501 bệnhnhâncóbiếncố chính, nồng độ NT-proBNP yếu tố tiên đoán độc lập mạnh mẽ với biếncốtimmạch ... đoán biếncốtimmạch Xác định ngưỡng giá trị nồng độ NT-proBNP huyết tiên đoán nguy biếncốbệnhnhânbệnh động mạch vành điều mơ ước Điểm cắt nồng độ BNP huyết bệnhnhân khó thở 100 pg/ml Theo...
... artery) Động mạch đòn Động mạch thận Động mạch chủ động mạch chậu Động mạch chi Tĩnh mạch chủ Tĩnh mạch chủ 42 Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Ngun nhânbệnh động mạch ngoại ... Điều trị THA nhằm phòng ngừa biếncốtim mạch: cập nhật 2010 Tần suất bệnh xơ vữa động mạchbệnhnhâncó tắc nghẽn động mạch ngoại vi BệnhBệnh ĐMV xơ vữa Bệnhmạch máu não Đái tháo đường ... timmạchbệnh Tăng huyết áp Đột quỵ* Bệnh võng mạc Bệnh động mạch vành* Suy tim* Đột tử tim Đạm niệu vi lượng Bệnh thận mạn, suy thận mạn* Bệnh động mạch ngoại vi (ĐMC, động mạch...
... 40 Theodõi (tháng) Nghiên cứu REACH REACH registry NC đồn hệ bắt cặp (Matched cohort) 7904 bệnhnhân (44 tháng) khơng cóbệnhmạch vành, có yếu tố nguy Tiêu chí chính: tỉ lệ cộng gộp tử vong tim ... Chẹn beta giao cảm cải thiện tiên lượng bệnhnhân sau NMCT nguy cao Liệu pháp chẹn nhồi máu tim Tổng hợp nghiên cứu lợi ích thuốc chẹn NMCT Giai đoạn điều trị Tổng số bệnhnhân RR (95% CI) ... tim) Các kết đặt tảng cho nghiên cứu lớn ngẫu nhiên đủ mạnh để khảo sát khác biệt tiêu chí lâm sàng (Thử nghiệm MOVE ON) Bệnh ĐMV ngun nhân gây Suy tim Khuyến cáo ESC chẩn đốn điều trị suy tim...
... thất bệnhnhân COPD (mức C) Thực shock điện chuyển nhòp bệnhnhân bò bệnh phổi có rối loạn huyết động rung nhó (mức C) Class III • • Sử dụng Theophylline thuốc kích thích bệnhnhânbệnh phổi ... loạn nhịp Suy tim hay nặng thêm Rới loạn nhịp Suy tim hay nặng thêm Suy tim hay nặng thêm Tổng sớ bệnhnhâncó biến cớ timmạch Sl (%) bệnhnhân 12 (7,1) (1,1) (2,9) (4,7) (3,5) 13 (7,6) 33 ... lâm sàng Bảng 2 :nhân học bệnh sử tình trạng cấp tính khơng timmạchbệnh viện Đặc điểm Tuổi (TB) Nữ (%) Khơng phải da trắng(%) Bệnh sử Nhồi máu tim (%) Đau thắt ngực (%) Suy tim (%) CABG(%) PCI(%)...
... biếncốtimmạch người đái tháo đường Mục tiêu kiểm soát yếu tố nguy • Cóbệnh /biến cốtimmạch • Có protein niệu • Có giảm mức lọc cầu thận Nguy bệnhmạch vành Ngưỡng = cóbiếncốmạch vành Biến ... trị yếu tố nguy đơn lẻ không làm giảm nhiều biếncốtimmạch Kiểm soát huyết áp ngăn ngừa biếncốtimmạch người đái tháo đường Điều trị 200 bệnhnhân năm Sattar N Diabetologia, 2013;56:686–95 ... Biếncốtimmạch phụ thuộc vào chùm yếu tố nguy timmạchcó Chẩn đoán Năm Sattar N Diabetologia, 2013;56:686–95 Xấp xỉ 8-10 năm Đâu chứng tiêu cho việc kiểm soát đường máu để ngăn ngừa biếncố tim...
... 11 KIỂM SỐT CÁCBỆNH ĐI KÈM THA Đề nghị dùng statin BN THA có nguy timmạch trung bình đến cao, giá trị LDL cholesterol mục tiêu < 3.0mmol/L (115mg/dL) I A 649, 652 Khi cóbệnhtimmạch nặng, ... THA có tiền sử biếncốtimmạch I A 657 Aspinrin khun dùng BN THA có chức thận giảm nguy timmạch cao nếu HA đã kiểm soát tốt IIa B 658 Aspirin khơng khun dùng để phòng ngừa timmạch BN THA ... già ́u, có thời gian mắc bệnh ĐTĐ lâu hơn, cóbệnh lý kèm theo nhiều và mức nguy cao, nên điều trị để đạt HbA1C mục tiêu < 7.5-8.0% IIa C - 13 NGĂN NGỪA BIẾNCỐTIMMẠCH DO XƠ VỮA/THA Liệu pháp...
... 2005;352:1425-1435 CHOLESTEROL TREATMENT TRIALISTS Giảm biếncốtimmạch giảm LDL-C tích cực Giảm mmol/L (39 mg/dL) LDL-C làm giảm … 50 … 23% biếncốmạch vành … 21% biếncốtimmạch 50 40 Proportional ... hợp bệnhnhân với mắc, giúpgây giảm 5.4 biếncốtim hợp đái tháo statins vòng năm thêm 1mạch trường Nguy cơvà đái cứu tháo đường nhân vành lớn tuổi hơn, không liên quan tới BMI đường đượccao biến ... Kong 589 Thailand Tổng số 8.064 Bệnhnhân 928 Vietnam 969 Taiwan 1101 Philippines Malaysia 870 870 Indonesia 1067 % of Patients Tỷ lệ bệnhnhân đạt mục tiêu LDL-C theo NCEP ATP III 2004 100% 90%...
... cảm với Aminoslycoside Fluoroquinilone Nguyên nhân dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh việc lạm dụng kháng sinh, tỷ lộ bệnhnhân dùng kháng sinh chiếm 77,1% bệnhnhân nội trú, có 56,1% bệnhnhân ... theodõi phản ứng có hại kháng sinh BVPSHN trước sau thành lập HĐT&ĐT có số kết luận sau: 1- Số bệnhnhân vào viện khám tăng nhanh qua năm từ 1995-1999, số ngày điều trị trung bình chobệnhnhân ... trọng + Đôi tính nhạy cảm mang tính di truyền Ví dụ: Cho ng phản vệ Theodõi phản ứng có hại thuốc hoạt động công tác thông tin thuốc bệnh viện Trong phản ứng có hại thuốc, cho ng phản vệ phản...
... thuốc 4.5 Về phân bố bệnhnhântheo thời gian bắt đầu bị bệnh đến nhập viện 4.6 Về phân bố bệnhnhântheobệnhtim 4.7 Về phân bố bệnhnhân tăng huyết áp 4.8 Về phân bố bệnhnhân giảm protein albumin ... BÀN LUẬN 4.1 Về phân bố bệnhnhântheo nhóm tuổi giới 4.2 Về phân bố bệnhnhântheo nghề nghiệp 4.3 Về phân bố bệnhnhântheo khu vực cư trú 4.4 Về phân bố bệnhnhântheo thói quen hút thuốc ... lớn bệnhnhân nhập viện BPTNMT nên thực đè tài “Nghiên cứu số rối loạn timmạch chuyển hóa bệnhnhân BPTNMT Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang” nhằm mục tiêu sau: Mô tả biểu timmạchbệnh nhân...