... ss(%), sp(%) PV+(%) Phân tích đa biến p.p đưa vào hết (enter) Sự khác biệt có ý nghóa thống kê p < 0,05 12 KẾT QUẢ & BÀN LUẬN 3.1 ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ HỌC: 3.1.1 Tuổi: 30 23.3% 25 26.2% 26.2% 20 Chúng ... tỉ lệ thành công cao biến chứng thấp ĐẶT VẤN ĐỀ (tt) Vì nhòp nhanh QRS hẹp có nhiều loại, nên nhận diện chế nhòp nhanh ĐTĐBM có mục đích: Lựa chọn thuốc cắt phòng ngừa Chọn đường vào mạch ... NNKPTT phức QRS hẹp MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT: Xác đònh đặc điểm dân số học nhóm NC Xác đònh t ĐSL tim NNVLNT NNVLNNT NNN ĐỐI TƯNG VÀ P.P NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƯNG NC: 2.1.1 Dân số mẫu: BN NNKPTT phức...
... huyết áp tiêm song phương vào nhân tai trước vùng não điều khiển thân nhiệt (SON) HIỆU QUẢ ỨC CHẾ ĐỐI MÃ VÀSỰ ĐIỀU KHIỂN TRUNG TÂM TIM MẠCH • Sự ứ máu tim mạch kiểm soát chủ yếu mạng lưới chế phức ... bệnh học in vivo • Chúng chứng minh chúng thiết bị hữu ích việc thăm dò chức gene việc nghiên cứu đại phân tử sinh học sinh lý học tế bào đơn • Các báo cáo ban đầu từ thử nghiệm liên quan pháttriển ... hoạt tính sinh học mà tác nhân dược lý chuyên biệt sẵn thể chọn lọc có giới hạn • Sự tổng hợp sử dụng AS ODN mô hình in vivo hệ thống in vitro thường không đòi hỏi giá cao • Sự cải tiến đáng...
... KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ MỤC TIÊU CỦA ECG Các bất thường Khả phát - Dầy nhĩ, dầy thất ++ - Loạn nhịp tim +++ - Nhồi máu tim +++ - Suy động mạch vành mãn ++ - Viêm màng ngồi tim ++ - Rối ... TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG Ở TIM MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG ... TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG Ở TIM 11 MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ĐIỆN TÂM ĐỒ TIẾN TRÌNH KHỬ CỰC (depolarization) VÀ TÁI CỰC (repolarization) BÌNH THƯỜNG...
... ghi lại hoạt động điện họccủa Im Các pha hoạt động của TB cơ Im và biểu đồ điện học ghi được Sơ đồ các pha hoạt động vàhình ảnh một biểu đồ hoạt ... ĐTĐ Trục điện họccủa Im • Vector điện học là sơ đồ chỉ hướng đi và cường độ hoạt động điện học 32 Trục điện Im là trung bình tổng hợp của các vector ... cực khác nhau dẫn tới hình dáng ĐTĐ khác nhau theo trục vector điện họcHình dáng sóng ĐTĐ cơ bản Hoạt động khử cực của nhĩ (sóng P) và dẫn truyến xuống nút...
... dùng để định vị x ơng sờn Khoảng xơng s ờn xơng sờn khoang liên sờn V1: Khoang LS sát bờ phài xơng ức V2: Khoang LS sát bờ trái x ơng ức V4: Khoang LS cắt đờng đòn trái V3: Điểm đờng nối V2 với ... TB - Phase 4: in th lỳc ngh in th hot ng ca cỏc t chc tim khỏc C s lý lun ca ECG Hoạt động điện học buồng tim Nhĩ khử cực Thất khử cực Thất tái cực Quỏ trỡnh kh cc tht v s hỡnh thnh phc b QRS ... đờng nách trớc V6: Đờng kẻ ngang từ V4,V5 cắt đờng nách CC O TRèNH TRC TIM PHI V4R: ng gia ũn phi khoang liờn sn V3R: gia V1 v V4R V5R: giao im ca ng nỏch trc bờn phi vi ng ngang qua V4R CC O TRèNH...
... Nguyên Bệnh động mạch vành, bệnh tim, tăng huyết Hiếm bình thường bệnh độ nhân áp, hẹp van động mạch chủ, bệnhcơtim , hẹp van động mạch chủ KHOẢNG QT KÉO DÀI Bệnh động mạch vành, bệnh tim, sa van ... chức hệ thần kinh tự chủ: xuất huyết nội sọ (thường có thêm sóng T sâu đảo ngược), đột quỵ… Linh tinh: suy giáp trạng, hạ thân nhiệt Bẩm sinh: hội chứng jervell-Lange- Nielson, hội chứng Romano – ... Định nghĩa: trục >-30 độ Xác định: S>R DII Nguyên nhân: - Block phân nhánh trái trước - Block nhánh T - Phì đại thất T - Nhồi máu tim vùng - Cơ hoành bị nâng lên TRỤC LỆCH PHẢI (P): Định nghĩa: ...
... MẠCH VÀNH Động mạch vành phải: cấp máu cho tim phải, thành thất, 2/3 sau & phần thành bên thất trái Động mạch vành trái: chia nhánh - Động mạch mũ: cấp máu cho thành bên thất trái & phần thành ... cho thành bên thất trái & phần thành sau - Động mạch vành nhánh xuống trước trái: cấp máu cho thành trước thất trái, vách liên thất , phần thành bên thất trái & gọi lả “động mạch đột tử” MẶT ... thương hay nhồi máu tim thành trước – V3 , V4 d V3,V4 Thiếu máu, tổn thương hay nhồi máu tim thành bên I, aVL, V5, V6 I, aVL, V5, V6 d Thiếu máu, tổn thương hay nhồi máu tim thành dưới-II, III, aVF...
... IV.1 Thành trước: Nhồi máu tim cấp xuyên thành trước vách, biến chứng blốc nhánh phải IV.2 Thành bên: IV.3 Thành dưới: IV.4 Thành sau(thực): Nhồi máu tim cấp thành sau thực Nhồi máu tim cũ thành ... tim VIII.3 Phình vách thất: nghĩ đến - ST chênh lên, không dần đường đẳng điện - rSr’ V5-6 Huyết khối phình thành Phình vùng mõm trước thất trái liên thất trước thất trái & vách Phình thành sau ... LCA: động mạch vành trái LDA: động mạch vành nhánh xuống trước trái LCx: động mạch mũ trái RCA: động mạch vành phải PDA: động mạch vành nhánh xuống sau VI CHẨN ĐOÁN KÍCH THƯỚC: - Dựa vào thang điểm...
... ấy, muốn xác định trục điện tim, người ta dùng phương pháp hình chiếu sau: Trên hình trục Batley (ba trục hợp với thành góc 60 độ kề (hình 16): Trên nửa trục có chia đơn vị tự chọn, ví dụ đơn ... điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng chuyển đạo hình chiếu vectơ điện tim chuyển đạo ấy, ... dài 10% giây có hình đỉnh - Nhĩ trái to sóng P D2, D3 cao 3mm - Thất trái to có hình ảnh R cao D1, S sâu D3 sóng T ngược với sóng R > 25mm V5: Rv5 + Sv2 >= 35mm - Thất phải to: hình ảnh S sâu...
... CỤC BỘ 1.1.1 Định nghĩa bệnh tim thiếu máu cục Bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh mạch vành, bệnh mạch vành (và cụm từ suy vành, thiểu vành) cụm từ khác để tình trạng động mạch vành, động mạch nuôi ... dưỡng tim bị hẹp, cụ thể thành mạch bị thương tổn (nguyên nhân tới 90% xơ vữa động mạch) Mạch vành bị bệnh nên không hoàn thành tốt chức chuyển máu, y học gọi suy vành thiểu vành Hậu vùng nhỏ “cục ... điểm Tổng số ĐTN không điển hình Thể lâm sàng ĐTN điển hình Dương tính Bộ câu hỏi Rose Âm tính Thời gian phát
... ấy, muốn xác định trục điện tim, người ta dùng phương pháp hình chiếu sau: Trên hình trục Batley (ba trục hợp với thành góc 60 độ kề (hình 16): Trên nửa trục có chia đơn vị tự chọn, ví dụ đơn ... điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng chuyển đạo hình chiếu vectơ điện tim chuyển đạo ấy, ... dài 10% giây có hình đỉnh - Nhĩ trái to sóng P D2, D3 cao 3mm - Thất trái to có hình ảnh R cao D1, S sâu D3 sóng T ngược với sóng R > 25mm V5: Rv5 + Sv2 >= 35mm - Thất phải to: hình ảnh S sâu...
... ghi lại hoạt động điện họccủa Im Các pha hoạt động của TB cơ Im và biểu đồ điện học ghi được Sơ đồ các pha hoạt động vàhình ảnh một biểu đồ hoạt ... ĐTĐ Trục điện họccủa Im • Vector điện học là sơ đồ chỉ hướng đi và cường độ hoạt động điện học 32 Trục điện Im là trung bình tổng hợp của các vector ... cực khác nhau dẫn tới hình dáng ĐTĐ khác nhau theo trục vector điện họcHình dáng sóng ĐTĐ cơ bản Hoạt động khử cực của nhĩ (sóng P) và dẫn truyến xuống nút...
... QS R ST Q sau NMCT P ST Q h sau NMCT Vài h sau NMCT cấp R P Q ST T > ngày sau NMCT P ST Q T Các biến đổi muộn T P Q Một vài tháng sau Tiến triển ổ NMCT Tiến triển ổ NMCT NMCT cấp (0h - 24h) ST ... rệt nhiều chuyển đạo với hình ảnh đặc biệt: (-), nhọn, đối xứng Các biến đổi đặc trưng NMCT NMCT thành trước Các biến đổi trực tiếp: Q bệnh lý, ST chênh lên, T (-) NMCT thành D1, aVL, chuyển đạo ... Thực nghiệm gây tắc động mạch vành Nếu tiến hành buộc nhánh động mạch vành chó đặt điện cực theo dõi vùng tim đ/m vành bị buộc chi phối: Xuất sóng T thiếu máu cục Xuất...
... ĐIỆN TIM – ĐIỆN CỰC GHI ĐIỆN TIM – LỊCH SỬ GHI ĐIỆN TIM – NGÀY NAY HÌNH ẢNH ĐIỆN TIM 10 SỰ TẠO THÀNH PHỨC BỘ SÓNG 11 SỰ TẠO THÀNH PHỨC BỘ SÓNG 12 QUI ƯỚC • • • • • • Sóng Dương R Sóng âm trước ... điện động • Pha 0: Natri xâm nhập vào tế bào với số lượng lớn • Pha • Pha 2: canxi vào tế bào với tốc độ chậm • Pha 3: Kali tế bào Cuối pha 3, bơm Natri đưa Kali vào tế bào • Pha 4: Điện nghỉ ĐƯỜNG ... HỌAT ĐỘNG ĐIỆN CỦA CƠ TIM • Liên quan đến ion Natri, Kali, canxi • Do chênh lệch nồng độ hai bên màng tạo nên hiệu điện hai bên màng ( Điện nghỉ ) HOẠT ĐỘNG ĐIỆN CỦA CƠ TIM • Sự di chuyển qua...
... ấy, muốn xác định trục điện tim, người ta dùng phương pháp hình chiếu sau: Trên hình trục Batley (ba trục hợp với thành góc 60 độ kề (hình 16): Trên nửa trục có chia đơn vị tự chọn, ví dụ đơn ... điện sóng P, QRS T, khử cực thất trình điện họcchủ yếu tim nên trục QRS gọi trục điện tim Cách xác định trục điện tim: ta biết chiều cao sóng chuyển đạo hình chiếu vectơ điện tim chuyển đạo ấy, ... dài 10% giây có hình đỉnh 54 - Nhĩ trái to sóng P D2, D3 cao 3mm - Thất trái to có hình ảnh R cao D1, S sâu D3 sóng T ngược với sóng R > 25mm V5: Rv5 + Sv2 >= 35mm - Thất phải to: hình ảnh S sâu...
... loạn nhòp tim Phình vách thất: nghó đến ST rSr’ V5-6 Phình vùng mõm trước thất(T) Huyết khối phình thành trước thất (T) & vách liên thất Phình thành sau rạch & Sẹo NMCT thànhthành trước nhìn ... gương) NMCT IV.1 Thành trước: NMCT cấp xuyên thành trước vách, biến chứng blốc nhánh (P) IV.2 Thành bên: IV.3 Thành dưới: IV.4 Thành sau(thực): NMCT cấp thành sau thực NMCT cũ thành sau có huyết ... -> giống NMCT thành 5/31/94: dẫn truyền bình thường 6/2/94: tái phát WPW -> giống NMCT thành III.3 ST chênh lên / bệnh lý khác: Bệnh ĐMV: - Cơn đau thắt ngực Prinzmetal - Túi phình thất sau nhồi...
... mạch vành phải: cấp máu cho tim phải, thành thất, 2/3 sau & phần thành bên thất trái Động mạch vành trái: chia nhánh - Động mạch mũ: cấp máu cho thành bên thất trái & phần thành sau - Động mạch vành ... điện họcHồi cực Hồi cực, khử cực Biến đổi điển hình ĐTĐ: I,L,V4-6 -ST↓T(-): hướng xa T(T) -ST↑T(+): hướng T(T) -Biên độ R tăng, S giảm/ CĐ có ST↑ cao -Góc QRS-T tăng III GIẢI PHẨU HỆ ĐỘNG MẠCH VÀNH ... thương hay nhồi máu tim thành trước – V3 , V4 d V3,V4 Thiếu máu, tổn thương hay nhồi máu tim thành bên I, aVL, V5, V6 I, aVL, V5, V6 d Thiếu máu, tổn thương hay nhồi máu tim thành dưới-II, III, aVF...
... IV.1 Thành trước: Nhồi máu tim cấp xuyên thành trước vách, biến chứng blốc nhánh phải IV.2 Thành bên: IV.3 Thành dưới: IV.4 Thành sau(thực): Nhồi máu tim cấp thành sau thực Nhồi máu tim cũ thành ... tim VIII.3 Phình vách thất: nghó đến - ST chênh lên, không dần đường đẳng điện - rSr’ V5-6 Huyết khối phình thành Phình vùng mõm trước thất trái trước thất trái & vách liên thất Phình thành sau ... động mạch vành trái LCx RCA LDA: động mạch vành nhánh xuống trước trái LCx: động mạch mũ trái RCA: động mạch vành phải PDA: động mạch vành nhánh xuống sau VI CHẨN ĐOÁN KÍCH THƯỚC: - Dựa vào thang...
... viên khoa Nội Tim Mạch – Cơ Xương Khớp, Khoa Nội Tiêu hóa, Tiết niệu Huyết học lâm sàng, Khoa Nội tiết – Hô hấp, khoaHồi sức cấp cứu Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên giúp đỡ trình học ... nhiều trình học tập nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn: Các Thầy, Cô môn Nội trường đại học Y – Dược Thái Nguyên giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Số hóa Trung tâm Học liệu ... ơn Để hoàn thành luận văn xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới: Ban giám hiệu, Khoa sau đại học, Bộ môn Nội – Trường đại học Y – Dược Thái Nguyên tạo điều kiện cho trình học tập nghiên...
... thường có hình vòm phẳng (smooth), không nhọn khấc (notch) (+) DI , DII , V4-6 aVF (-) aVR Thời gian < 0,12s Biên độ < 0,25mV ( < 2,5 ô nhỏ) Trục sóng P từ + 75 độ Hình ảnh lớn tâm nhó Hình ảnh ... Cần hiểu rõ điện sinh lý tim hìnhthành sóng ECG Đọc ECG theo trình tự để khơng bỏ sót Cần thường xun trau dồi dọc ECG Những bước đọc giúp ích việc chẩn đốn hội chứng bệnh lý ECG Liên tục ... Đoạn ST Hình ảnh thay đổi đoạn ST - Đoạn ST điểm J ↓ ≥ 1mm so với đường đẳng điện (PT) -Đoạn ST chênh lên điểm J ≥ mm từ V1 đến V3 ≥ mm CĐ khác - Do TMCB nội mạc - Do tổn thương tim xun thành Đoạn...