... Cách xử trí gãyxươngcánhtay
và bàn tay
Mỗi cánhtay có ba xương dài trong mỗi cánhtay - một xương ở phần trên cánh
tay và hai xương ở dưới khuỷu. Đây là những xương trong số các xương thường ... một băng tam giác khác xếp làm ba (xếp
rộng) quấn quanh cánh tay, tránh chỗ bị gãy, để cố định cánh tay.
KHUỶU TAY HAY CÁNHTAY BỊ GÃY KHÔNG THỂ CO LẠI
Cách di chuyển nạn nhân bị chấn thương ... bất động cánhtay bị thương. Có thực
hiện điều này bằng cách lấy quần hay áo cải biến thành băng chéo, hoặc dùng một tấm
băng tam giác để băng chéo cánh tay.
CÁCH BĂNG CHÉO CÁNHTAY
1- Nhẹ...
... nâng lên.
Sơcứugãyxương đòn
Xương đòn có thể gãy do tác động trực tiếp. Tuy nhiên, xương đòn thường bị gãy
do lực gián tiếp truyền lên theo cácnh tay sau khi ngã mà vươn bàn tay ra chống ... được dùng trong điều trị gãyxương
đòn, băng này cũng giúp dễ chịu hơn trong điều trị ngòn tay và bàn tay bị gãy hay
gãy nát, giúp giảm nhẹ trong điều trị vết bỏng ở cánh tay, và giúp cầm máu bằng ... của cánhtay và giảm
áp trên xương đòn. Điều quan trọng là phải kiểm tra xem có gãyxương hở không,
vì xương đòn nằm sát dưới da nên có thể xuyên qua da dễ dàng.
Dùng băng chéo để nâng tay
Băng...
... bệnh gãyxương hở:
o Diễn biến phần mềm : Hoại tử mô
o Diễn biến phần cứng : Chậm liền xương, khớp giả (can xương dừng lại ở mức
độ liền sụn, chưa phát triển đến xương ).
- Phân độ gãy hở ... đc mà phải thay
đổi
- Kết luận:
Gãy xương hở gặp nhiều nhất trong cấp cứu chấn thương.
o Chẩn đoán dễ, nhưng có thể bỏ sót các gãyxương hở nhỏ.
o Cấp cứu ban đầu và phẩu thuật kịp thời, ... bỏ hết mô chết, lặp lại sau
48-72 giờ
Cố định xương gãy: vững chắc và phải được che phủ
o Phẩu thuật kết hợp xương:
Độ I: giống gãyxương kín
Độ II: nẹp vít, đinh nội tủy không khoan...
... số điều về gãy lồi cầu ngoài xươngcánhtay trẻ em
1. Tổng quát:
- Chiếm khoảng 17% các loại gãyxương đầu xa xươngcánhtay
- Có thể kèm: trật khớp khuỷu, gãy đầu trên xương quay, gãy mỏm khuỷu. ... vực đầu xa xươngcánh tay.
- Gãy độ I chỉ đơn thuần có đau lồi cầu ngoài tự nhiên, tăng lên khi gấp cổ tay
- Gãy độ II, III có thể thấy dấu lạo xạo xương. Cooper mô tả “lạo xạo xương thấy được ... thể giúp ích (sau khi vô cảm). Trong gãy hoàn toàn hai lồi cầu xươngcánh
tay, có di lệch ra giữa sau, vẫn còn mối liên hệ giữa trung tâm cốt hóa và đầu
gần xương quay.
4. Những lưu ý khác:...
...
Chiều dài tơng đối: t mm cùng vai(thuộc xương bả vai) đến mỏm trên lồi cầu (thuộc
xương cánh tay)
- Gãy rời : bất lực vận động cánhtay
2. XQ: thấy ổ gãy
Câu 2. Chẩn đoán phân biệt với sai ... toàn_dhy34- HVQY
16
Ngoại chấn thơng GÃy cổ phẫu thuật xơng cánhtay
Câu 5. GÃy mấu động lớn: Chẩn đoán và điều trị:
1. Đặc điểm gÃy mấu động xơng cánh tay:
- GÃy mấu động riêng biệt ít gặp, ... khác sau :
- Cú du hiu lũ xo: làm động tác khép cánhtay vào người bỏ tay ra tay lại ở tư thế
dạng
- Rãnh đen ta ngực đầy, sờ thấy chỏm xươngcánhtay ở vị trí bất thường
- Sờ thấy ổ khớp rỗng...
... của gÃy thân xơng cánhtay
3. Biến chứng của gÃy thân xơng cánhtay
4. Đặc điểm giải phẫu của xơng cánhtay liên quan tới lâm sàng và điều trị?
5. Điều trị bảo tồn gÃy thân xơng cánh tay: ... Bất lực vận động cánhtay phải: không nâng, không giạng cánh đợc cánhtay
- XQ: hình ảnh gÃy có mảnh dời 1/3 giữa xơng cánhtay
Biên bản PT: GÃy có mảnh dời 1/3 giữa xơng cánhtay phải
Câu 2. ... cánhtay giạng, có thể
bó bột chữ U cố định bả vai cánhtay cẳng tay hoặc bó nẹp đông y có đệm gối bông dới
hõm nách để cánhtay xoay ngoài
Câu 6. Nêu chỉ định phẫu gÃy xơng cánh tay:
- GÃy...
... Điều trị
Triệu chứng
Gãy thân xươngcánh tay
Bin chng mun
ã
Can lch
ã
Khp gi
ã
H/c Volkmann
Đinh đàn hồi
Thường sử dụng cho
gãy xương hở
Cố định ngoại vi
Đinh chốt ngang
...
... chỉnh dưới gây te ổ gãy/ tê đám rối thần kinh cánh tay( TE thì
gây mê).
+Thể ưỡn:
-Phụ 1 nắm giữ 1/3D cánhtay làm đối lực.
-Phụ 2 nắm lấy cổ tay kéo theo trục xươngcánhtay trong tư
thế ... Người nắn nắm giữ đầu dưới xươngcánhtay trên chỗ gãy
làm đối lực.
- Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay trong tư thế
duỗi khớp khuỷu.
+Có thể they đầu gãy trung tâm lối ra ở mặt ... sau,làm cho hai đầu gãy khớp váo nhau.
- Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi( sau 2 W
chuyến sang tư thế gấp ,tay hơi sấp.
3.2.PT:
*CĐ: Gỹa xương di lệch lớn.
Gãyxương có tổn thương...
... tồn:
1.1.CĐ:
- Gãy kín,ít di lệch/không di lệch,di lệch nhiều ở TE nắn chỉnh
được.
1.2.PP:
GÃY THÂN XƯƠNGCÁNHTAY
I.Xác định thân xươngcánh tay:
Thân xươngcánh tay: dược giới hạn ... bệnh:
1.Tổn thương xương:
1.1.Vị trí gãy: Gãy thân xươngcánhtay có thể gặp gãy 1/3T-G-
D,trong đó gãy 1/3G hay gặp hơn.
1.2.Đường gãy: Có thể đường gãy ngang,chéo xoắn ,gãy nhiều
đoạn,nhiều ... 1/3T-G-D.
- Lạo xạo xương.
- Cữ động bất thường tại ỗ gãy.
- Bất lực vận động: Không nâng và giạn cánhtay được( khi gãy
hoàn toàn),có thể vận động cánhtay chút ít( gãy khong hoàn toàn)....
... chỉnh dưới gây te ổ gãy/ tê đám rối thần kinh cánh tay( TE thì gây mê).
+ Thể ưỡn:
- Phụ 1 nắm giữ 1/3D cánhtay làm đối lực.
- Phụ 2 nắm lấy cổ tay kéo theo trục xươngcánhtay trong tư thế khuỷu ... ssau 8- 12W.
+ Thể gấp:
- Người nắn nắm giữ đầu dưới xươngcánhtay trên chỗ gãy làm đối lực.
- Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánhtay trong tư thế duỗi khớp khuỷu.
- Ngưới nắn chỉnh ... sau,làm cho hai đầu gãy khớp váo
nhau.
- Cố định: Nẹp bột cánh –bàn tay, khuỷu duỗi( sau 2 W chuyến sang tư thế gấp ,tay hơi sấp.
3. 2. PT:
* CĐ: Gỹa xương di lệch lớn.
Gãyxương có tổn thương...
... lệch.
1. Gãy đầu dưới xươngcánhtay được chia ra:
2. Gãy trên lồi cầu xươngcánh tay( gãy ngoài khớp ,giữa đầu và thân xương) .
3. Gãy mỏn trên lồi cầu-trên ròng rọc xươngcánh tay( gãy ngoài ...
4. Gãy khối lồi cầu ,gãy khối ròng rọc xươngcánh tay( gãy trong khớp).
5. Gãy đầu dưới xươngcánhtay hình chữ Y, chữ T( gãy trong khớp)/ít hoặc
nhiều mảnh, đơn thuần hoặc kết hợp cùng gãy ... khuỷu).
II. Gãy trên lồi cầu xươngcánh tay:
1. Hay gặp ở trẻ nhỏ và thiếu nhi.
2. Được chia ra gãy thể gấp và gảy thể uỡn ( ưỡn gặp nhiều hơn gấp).
Gãy đầu dưới xươngcánhtay
I.Đại...
... về gãy liên lồi cầu xương
cánh tay. Để góp phần tìm hiểu loại gãy phức tạp này chúng tôi tiến hành
nghiên cứu đề tài "Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật gãy liên lồi cầu
xương cánhtay ... vành xương quay.
- Đầu trên xương quay có hõm khớp tiếp với chỏm nhỏ xươngcánhtay
và vành khớp tiếp với khuyết quay xương trụ.
4
Hình 1.1. Xươngcánhtay (nhìn trước)
17 ...
- Đầu dưới xươngcánhtay có chỏm con ở ngoài, ròng rọc ở trong.
- Đầu trên xương trụ có hai khuyết: khuyết ròng rọc tiếp khớp với ròng
rọc xươngcánh tay; khuyết khớp với vành xương quay....