... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim lập đồ điện tim (mapping ECG), ghi điện bó His 1. 6 Phân loại rối loạnnhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạnnhịp tim, người ... thể bệnh rối loạnnhịptim 2 .1 Rối loạnnhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, > 12 0 ck/phút ... tim, điềutrịnhịptim nhanh phương pháp ức chế vượt tần số (overdriving), cấy máy sốc tự động, đốt lượng tần số radio qua ống thông + Điềutrịloạnnhịptim phương pháp ngoại khoa: cắt bỏ phần...
... loạnnhịptim 2 .1 Rối loạnnhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện tim- mapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạnnhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạnnhịp tim, người ... 10 -15 ngày Ajmalin (tachmalin) 50 mg ~ 1 ng/ngày, tiêm bắp thịt, đợt 10 -15 ngày Isoptin 75 -15 0 mg/ngày, uống, đợt 10 -15 ngày Rytmonorm (propafenon) 0 ,15 ~ 1- v/ ngày, uống, đợt 15 ngày 2 .1. 6...
... LOẠNNHỊPTIM 2 .1 Rối loạnnhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện timmapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạnnhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạnnhịp tim, người ... 10 -15 ngày Ajmalin (tachmalin) 50 mg 1 ng/ngày, tiêm bắp thịt, đợt 10 -15 ngày Isoptin 75 -15 0 mg/ngày, uống, đợt 10 -15 ngày Rytmonorm (propafenon) 0 ,15 1- v/ ngày, uống, đợt 15 ngày 2 .1. 6...
... blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điềutrị nguyên nhân gây blốc xoang nhĩ: lựa chọn thuốc biện pháp sau đây: Atropin 1/ 4mg-2mg/ngày, tiêm da tiêm tĩnh mạch, trìnhịp xoang 60-80 ... khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạn nhịp...
... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạnnhịp ... khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... nghĩa tim hoạt động điện học hiệu lực học; biểu lâm sàng ngừng tuần hoàn; điềutrị cấp cứu cấp cứu ngừng tim vô tâm thu 2.2.3 Nhịp nhanh thất (ventricular tachycardia): Đây loại rối loạnnhịp tim...
... II: nhịp xoang có khoảng PQ bình thường, xen kẽ có hay nhiều sóng P mà sau phức QRST, tạo thành dạng blốc: 1: 1, 2 :1, 3 :1 + Độ 3: nhịp nhĩ Biểu sóng P điện tim đồ có tần số bình thường nhanh Nhịp ... Sóng delta, trát đậm sóng R Độ rộng QRS ≥ 0 ,12 giây Sóng T âm tính Có nhịp nhanh, cuồng động nhĩ, rung nhĩ + Điều trị: - Điềutrịnhịp nhanh vào lại WPW: Các biện pháp cường phó giao cảm: ... Mất liên hệ P QRS Blốc nhĩ thất độ 2, rối loạnnhịptim nặng, thường gây ngất, lịm, tử vong vô tâm thu Phương pháp điềutrị blốc nhĩ-thất giống điềutrị blốc xoang nhĩ Đối với blốc nhĩ thất độ...
... blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điềutrị nguyên nhân gây blốc xoang nhĩ: lựa chọn thuốc biện pháp sau đây: Atropin 1/ 4 mg - mg/ngày, tiêm da tiêm tĩnh mạch, trìnhịp xoang 60 ... có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0 - 200 ck/phút + Lâm sàng: biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: ... 2.2.2 Nhịp tự thất (idioventricular rythm): + Khi nhịp ngoại tâm thu thất đứng làm chủ nhịp, kích thích cho tim đập với tần số < 12 0 ck/phút gọi nhịp tự thất + Nhịp tự thất loại rối loạn nhịp...
... chè, rượu, cà phê - Rối loạnnhịptim thực thể tổn thương thực thể tim như: thiếu máu tim, nhồi máu tim, viêm tim, bệnh van tim, bệnh tim bẩm sinh - Rối loạnnhịptim bệnh quan khác, ví dụ: ... ghi điện tim điện cực thực quản, ghi điện tim điện cực buồng tim, lập đồ điện tim- mapping ECG, ghi điện bó His ) 1. 6 Phân loại rối loạnnhịp tim: + Dựa vào chế bệnh sinh rối loạnnhịp tim, người ... vào bảng phân loại này, có tác dụng điềutrịloạnnhịp tim: digitalis, adrenalin, nor-adreanlin, isuprel, aramin, atropin, ephedrin + Phương pháp điềutrịloạnnhịp điện: sốc điện, máy tạo nhịp...
... trước tim + Điện tim đồ: sóng P thay đổi, sóng T cao, ST hạ thấp xuống đường đẳng điện, tần số tim nhanh >10 0 ck/phút người lớn >12 0 ck/phút trẻ em + Điều trị: - Điềutrị nguyên nhân gây nhịp ... chồng vào sóng T Nếu sóng P không chồng lên sóng T PR kéo dài giống blốc nhĩ-thất độ I Hoặc 1, sóng P có phức QRS gọi nhịp nhanh nhĩ 1: 1; 2 :1; 3 :1 có đặc điểm sóng P đường đẳng điện + Điều trị: ... gây ngất điềutrị phẫu thuật cắt tiểu thể xoang động mạch cảnh (denervation) - Nhịp chậm xoang hội chứng yếu nút xoang không điềutrị thuốc phải kích thích tim nhờ đặt máy tạo nhịptim (artificial...
... DDI-R 2.2 Rối loạnnhịp thất tim: 2.2 .1 Loạnnhịp ngoại tâm thu thất (ventricular extrasystoles): + Loạnnhịp ngoại tâm thu thất có hay nhiều ổ phát nhịp nằm thất kích thích tim đập + Nguyên ... thất chậm - Cơn nhịp nhanh thường gặp rung nhĩ cuồng động nhĩ với đáp ứng nhịp thất nhanh, nhịp nút nhanh, nhịp nhanh nhĩ + Điều trị: phải cấy máy tạo nhịp, tùy theo loại rối loạnnhịp mà lựa chọn ... tim cấp, bệnh tim tiên phát, viêm tim, nhiễm độc digitalis, sa van + Lâm sàng: nhịptim không đều, tức ngực, khó thở, cảm giác hẫng hụt rõ bắt mạch nghe tim; bị ngất đột tử + Điện tim đồ: nhịp...
... biểu lâm sàng nhịp nhanh thất suy tim mức độ nặng sốc tim, gây tử vong + Điện tim đồ: biểu điện tim đồ nhịp nhanh thất: Phức QRS rộng từ 0 ,12 - 0,24 giây (trung bình 0 ,16 giây) Rr’ R V1; QS rS V6 ... máu tim cục bộ, bệnh tim tiên phát, có gặp nguời bình thường, thuốc chống loạnnhịp nhóm Ic (ví dụ: encainide, flecainide) nhiều bệnh tim khác có tổn thương tim nặng kèm theo nhịp nhanh 18 0-200 ... chống loạnnhịp nhóm III) - Khi nhịp xoang phục hồi lựa chọn thuốc chống loạn nhịp, cấy máy sốc điện để chống tái phát - Những thuốc thường dùng lâm sàng để điềutrị củng cố tránh tái phát nhịp...
... + Điện tim đồ: nhịp xoang xen kẽ thời khoảng sóng P phức QRST, tùy tình trạng 1, 2, 3, nhịp để chia blốc xoang nhĩ 1: 1, 2 :1, 3 :1, 4 :1 + Điều trị: - Điềutrị nguyên nhân gây blốc ... II: nhịp xoang có khoảng PQ bình thường, xen kẽ có hay nhiều sóng P mà sau phức QRST, tạo thành dạng blốc: 1: 1, 2 :1, 3 :1 + Độ 3: nhịp nhĩ Biểu sóng P điện tim đồ có tần số bình thường nhanh Nhịp ... Mất liên hệ P QRS Blốc nhĩ thất độ 2, rối loạnnhịptim nặng, thường gây ngất, lịm, tử vong vô tâm thu Phương pháp điềutrị blốc nhĩ-thất giống điềutrị blốc xoang nhĩ Đối với blốc nhĩ thất độ...
... Sóng delta, trát đậm sóng R Độ rộng QRS ≥ 0 ,12 giây Sóng T âm tính Có nhịp nhanh, cuồng động nhĩ, rung nhĩ + Điều trị: - Điềutrịnhịp nhanh vào lại WPW: Các biện pháp cường phó giao cảm: ... truyền chậm phía nút nhĩ-thất đến phần xa nút nhĩ-thất bó His, tạo vòng vào lại nhỏ nằm phần nhĩ tim + Biểu lâm sàng giống hội chứng WPW, phụ thuộc vào nhịp nhanh vào lại, rung nhĩ nhanh, cuồng ... chứng WPW thuộc nhóm rối loạnnhịptim bẩm sinh, 80-90 % hội chứng WPW gặp tim bình thường, số lại gặp người có bệnh tim bẩm sinh hay mắc phải như: Ebstein, sa van lá, bệnh tim phì đại + Biểu lâm...
... Ngay thuốc điềutrị rối loạnnhịptim gây rối loạnnhịptim Nếu phân tích kỹ lưỡng trường hợp có loại loạnnhịptim cần thiết phải điều trị, có có rối loạnnhịptim không cần phải điều trị, vấn ... Loạnnhịptimđiềutrị (Dysrhythmias and therapy) Phần đại cương: 1.1 Khái niệm: Loạnnhịptim rối loạn hoạt động điện sinh học tim ba mặt: tạo thành xung động, ... loạnnhịptim 2 .1 Rối loạnnhịp thất (supraventricular dysrhythmias): 2 .1. 1Nhịp nhanh xoang (sinus tachycardia): + Khi nhịp xoang có tần số > 10 0 ck/phút người lớn, >12 0 ck/phút trẻ em gọi nhịp...
... TC : bt < 18 0-200mg% & ncc > 240mg% LDLc : bt < 13 0mg% & ncc > 16 0mg% HDLc : bt > 45mg%;rất tốt(bảo vệ cao)nếu>60mg%; ncc < 35 mg % TGR : bt < 16 5-250mg% ncc > 500mg% (Từ năm1984, TGR coi ... 4/ Mức đích (là mức cần đạt tới điều trò) thông số lipid máu a/ “Mức đích” cho LDLc Là < 16 0 mg% không mắc BMV có 2YTNC Là < 13 0 mg% không mắc BMV có 2YTNC Là < 10 0 mg% mắc BMV XVĐM vùng khác ... Lipoprotein (“xe chở”) 1/ LDL Khi LDLc tăng sốâ lượng thụ thể LDL : 14 0 nhiều LDLc không thu nhận vào tế bào nhiều LDLc lại máu lưu thông (càng % LDLc máu), lang thang gắn nhiễm vào chỗ nội...
... VIII BỆNH XƯƠNG VÀ SỤN KẾT HỢP VỚI CÁC BIỂU HIỆN Ở KHỚP IX CÁC RỐI LOẠN NGOÀI KHỚP X MỘT SỐ RỐI LOẠN KHÁC ĐIỀUTRỊ 3 .1 Điềutrị nội khoa 3 .1. 1 Các thuốc giảm đau kháng viêm 3 .1. 1 .1 Các thuốc giảm ... thuộc vào thuốc) 3 .1. 2 Thuốc điềutrị theo nguyên nhân, địa, chế bệnh sinh 3 .1. 2 .1 Thuốc điềutrị nguyên nhân - Sử dụng kháng sinh (viêm khớp vi trùng, thấp tim) - Thuốc điềutrị bệnh Gút 3 .1. 2.2 ... 75 75 1- 2 15 0 Indomethacin R Piroxicam Felden 10 , 20 20 20 Tenoxicam Tilcotil 20 20 20 Meloxicam Mobic 7,5 15 15 15 Celecoxib Celebrex, 10 0, 200 200 1- 2 200 coxlec Nimesulide Mesulid, 10 0 200...
... (thứ phát thiếu máu cục cấp tính tim hay suy tim sung huyết nặng) Timnhịp nhanh xoang cần điềutrị dược lý mà chủ yếu điều chỉnh bất thường sở loạnnhịpTimnhịp nhanh độc lập với nút nhĩ thất ... NHÂN VỚI LOẠNNHỊP NHANH TRÊN THẤT ? Những công cụ có giá trị đánh giá chế loạnnhịp nhanh thất, cho phép điềutrị thành công loạn nhịp, gồm có bệnh sử, thăm khám tim cẩn thận, điện tâm đồ 12 chuyển ... thất hay nhịp không ổn định mặt huyết động 19 / KỂ VÀI LOẠNNHỊP ĐƯỢC THẤY TRONG NGỘ ĐỘC DIGOXIN Timnhịp chậm xoang, bloc nhĩ thất, timnhịp nhanh nhĩ (atrial tachycardia) với bloc 2 /1, nhịp nối...