0

kumbhar 2011 các yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của khách hàng trong một nghiên cứu thực nghiệm về dịch vụ atm tạp chí quốc tế về nghiên cứu kinh tế kinh doanh và quản lý số 2 trang 144 156

Đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm

Đặt Catheter tĩnh mạch trung tâm

Y học thưởng thức

... sinh < kg 2, 5 mm 3-4 kg mm tuổi Từ – 12, 5 kg 4,5 12, 5 – 15 kg 15 – 17,5 5 17,5 – 20 5,5 20 – 22 ,5 5,5 22 ,5 – 25 T T - 10 25 – 35 6,5 35 – 40 12 Câu hỏi Một B/n vô CC tình trạng lơ mơ – dãy dụa ... ngày tuần - Chít hẹp khí quản phù môn quản, polype quản, bạch hầu quản có nhiều màng giả, co thắt quản dội - Tắc phế quản đàm (xẹp phổi), ứ đọng đàm dãi, hít phải dòch vò, phải rửa phế quản, đặt ... phù dây âm - quản - Xẹp phổi đặt sâu vào phế quản bên - Nhiễm khuẩn phổi phế quản sau 24 (thường Gram âm) - Đường mũi, tai biến có thể: * Chảy máu cam * Viêm xoang sau 2- 3 ngày, sốt, chảy nước...
  • 11
  • 2,577
  • 5
Bài giảng đặt catheter tĩnh mạch trung tâm   BS  văn đức hạnh

Bài giảng đặt catheter tĩnh mạch trung tâm BS văn đức hạnh

Y học thưởng thức

... sonde ✤  Sốt khơng rõ ngun nhân (cần cấy máu đầu CATHETER TĨNH MẠCH CẢNH TRONG CHỈ ĐỊNH ✤  Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) ✤  Truyền dịch, truyền vận mạch, ni dưỡng tĩnh mạch lâu dài ✤  Sốc tim ... thấp (từ đến 10 cm H20) nên khơng gây NHƯỢC ĐIỂM ✤  Gần đỉnh phổi => dễ rách màng phổi gây tràn khí màng phổi, tràn khí da ✤  Dễ chọc vào ĐM đòn gần động mạch đòn ✤  Khó ép cầm máu chọc vào Đm ... ✤  Dung dịch cần truyền: dịch, vận mạch, thuốc + Chạc ba ✤  Lidocain gây ✤  Dụng cụ vơ trùng khác: khăn vơ trùng có lỗ để phủ chỗ đặ ✤  catheter, kéo nhỏ, dao mổ Bộ chống sốc + Bộ cấp cứu ngừng...
  • 53
  • 3,926
  • 4
kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

Nội khoa

... đặt catheter Kỹ thuật đặt catheter số phương pháp Ưu nhược điểm NHẮC LẠI GIẢI PHẪU TĨNH MẠCH CẢNH TRONG TAM GIÁC SEDILLOT TĨNH MẠCH CẢNH TRONG TĨNH MẠCH CẢNH TRONG TĨNH MẠCH DƯỚI ĐÒN CHỈ ĐỊNH ... dò Chạc ba Chỉ khâu 2- 0 có gắn sẵn kim khâu da Kéo nhỏ dao cắt Catheter TMTT Xylocain 2% để gây chỗ CHUẨN BỊ DỤNG CỤ Dụng cụ thuốc cấp cứu Bộ chống sốc phản vệ Bộ cấp cứu ngừng tuần hoàn + ... catheter Truyền dịch vào màng phổi → rút catheter dẫn lưu màng phổi Tắc catheter → hút thử không rút catheter Huyết khối TM cảnh BIẾN CHỨNG XỬ TRÍ Tắc mạch → để bệnh nhân đầu thấp nghiêng trái...
  • 45
  • 9,664
  • 10
đặc catheter tĩnh mạch trung tâm và động mạch

đặc catheter tĩnh mạch trung tâm động mạch

Nhi khoa

... điểm 5/10 /20 10 GIẢI PHẪU 5/10 /20 10 TĨNH MẠCH CẢNH TRONG 5/10 /20 10 TAM GIÁC SEDILLOT TM DƯỚI ĐÒN 5/10 /20 10 TM CẢNH TRONG CẮT NGANG 5/10 /20 10 TM CẢNH TRONG VÀ CÁC VỊ TRÍ 5/10 /20 10 CHỈ ... - Lấy máu xét nghiệm nhiều lần 5/10 /20 10 44 ĐẶT CATHETER ĐM QUAY • Chuẩn bị dụng cụ: đặt catheter TMTT, trừ cỡ kim sau: - Size 22 -24 : sinh trẻ nhỏ(
  • 55
  • 4,672
  • 8
đánh giá tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện bạch mai

đánh giá tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm tại khoa hồi sức tích cực bệnh viện bạch mai

Tài liệu khác

... SD) N =21 30.78 ± 5.08 28 .21 ± 3.67 ( X ±SD) N= 126 29 .68 ± 4.88 28 .49 ±4 .29 p 0.34 0.77 51 4-6 ngày ≥7 ngày Sau rút 27 .80 ± 3.03 28 .29 ± 3.11 (20 ) 30.46 ±3. 12 27.78 ± 3 .28 (130) 28 .28 ± 2. 52 (35) ... N =21 30.78 ± 5.08 28 .21 ± 3.67 27 .80 ± 3.03 28 .29 ± 3.11 (20 ) 30.46 ±3. 12 Trước đặt ≤ ngày 4-6 ngày ≥7 ngày Sau rút ( X ±SD) N= 126 29 .68 ± 4.88 28 .49 ±4 .29 27 .78 ± 3 .28 (130) 28 .28 ± 2. 52 ... TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2. 1 Địa điểm và thời gian nghiên cứu Tại khoa HSTC Bệnh Viện Bạch Mai từ 01/01 /20 11 – 01/09 /20 12 2 .2 Đối tượng nghiên cứu 2. 2.1 Tiêu chuẩn lựa chọn...
  • 110
  • 981
  • 6
Nhiễm khuẩn mắc phải ở bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hồi sức tích cực và chống độc bệnh viện hữu nghị và một số yếu tố liên quan

Nhiễm khuẩn mắc phải ở bệnh nhân có đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hồi sức tích cực và chống độc bệnh viện hữu nghị một số yếu tố liên quan

Y khoa - Dược

... chứng NKBV thời điểm vào khoa có biểu sốt, tăng BC, ổ NK… Thời gian từ 9 /20 14 đến tháng 9 /20 15 2. 2 Phương pháp nghiên cứu 2. 2.1 Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 2. 2 .2 Cỡ mẫu - Chọn mẫu ... Biến số nghiên cứu Số lần thay băng Số lần thay băng ngày/ lần tuần/ lần Tỷ lệ % NK liên quan đến CVC (50%) (50%) 100% Không NK (7,7%) 84 ( 92, 3%) 100% p < 0,05 Có sự khác biệt rõ rệt số lần ... = 93) Biến số nghiên cứu Số lần đâm kim lần Số lần đâm kim > lần Tỷ lệ % NK liên quan đến CVC (50%) (50%) 100% Không NK 86 (94,5%) (5,5%) 100% p < 0,05 Có sự khác biệt rõ rệt số lần đâm...
  • 39
  • 811
  • 4
Kĩ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

Kĩ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm

Y - Dược

... nguy TKMP • Nguy xuyên vào ĐM cảnh • Có khả gây TKMP • Dễ xác định TM • Không TKMP • Thuẩn lợi cho cấp cứu ép tim • Ít biến chứng nguy hiểm • Nguy có NK cao • Nguy DVT • Không tốt BN di chuyển TM ... máu đông Nhiễm khuẩn – Nhiễm khuẩn huyết, viêm mô tế bào…  Các thương tổn khác – – – – Rối loạn nhịp Catheter tắc vị trí sai Tổn thương thần kinh TKMP, TMMP, tràn máu trung thất… KỸ THUẬT  Đặt ... Cố định Catheter CÁC NGUYÊN LÍ CƠ BẢN           Chỉ đặt thực cần thiết Hiểu biết giải phẫu Quen với dụng cụ Đặt Bn tư chuẩn, có phối hợp đồng nghiệp Tiến hành kĩ thuật cách vô trùng Luôn...
  • 25
  • 1,076
  • 1
Đặt ca Theter tĩnh mạch trung tâm.pdf

Đặt ca Theter tĩnh mạch trung tâm.pdf

Cao đẳng - Đại học

... tónh mạch chủ Đầu catheter nằm nhó phải khoảng 2cm (vò trí số 2) ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH CẢNH TRONG MỤC ĐÍCH: Luồn catheter qua da vào tónh mạch cảnh kim dẫn bên phương pháp Desilet CHỐNG CHỈ ĐỊNH: ... 18 -22 -25 , dài 5cm để gây với lidocain 1 -2% - Kìm kẹp kim khâu số 000 có gắn kim - Kéo nhỏ dao cắt - Dung dòch mặn đẳng trương 500ml dung dòch cần truyền, dây truyền - Dụng cụ thuốc cấp cứu: ... trong, 1/3 giữa, 1/3 ngoài) * 1/3 đường vào ngắn dễ trúng, tai biến * 1/3 giữa, 1/3 có nguy trúng động mạch, thần kinh - Gây da, tổ chức da nơi dự kiến đặt catheter, lidocain 1% với kim 22 G...
  • 13
  • 3,185
  • 12
Tài liệu Bài giảng Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc ppt

Tài liệu Bài giảng Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc ppt

Cao đẳng - Đại học

... bệnh nhiễm trùng: Toxoplasmose, viêm võng mạc virus bệnh AIDS… - Thuốc: Lợi tiểu, tránh thai… Một số yếu tố khác: Glôcôm góc mở nguyên phát, viễn thị, dị dạng bẩm sinh tĩnh mạch trung tâm võng mạc, ... mạc 5 .2 Siêu âm Doppler động mạch tĩnh mạch trung tâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạch trung tâm võng mạc 5.3 Xét nghiệm ... gây biến chứng xuất huyết dịch kính Tân mạch mống mắt góc tiền phòng dẫn đến glôcôm tân mạch biến chứng đáng sợ Các biến chứng khác gồm thoái hoá hoàng điểm, teo thị thần kinh, bệnh võng mạc tăng...
  • 7
  • 583
  • 0
Tài liệu GIÁ TRỊ CỦA PHÉP ĐO PCO2 VÀ pH MÁU NHĨ PHẢI LẤY QUA CATÊTE TĨNH MẠCH TRUNG TÂM TRONG GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ TIM MỞ docx

Tài liệu GIÁ TRỊ CỦA PHÉP ĐO PCO2 pH MÁU NHĨ PHẢI LẤY QUA CATÊTE TĨNH MẠCH TRUNG TÂM TRONG GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ TIM MỞ docx

Báo cáo khoa học

... nhĩ và/ hoặc thông liên thất: ca Bắc cầu động mạch vành: ca Thay sửa van tim: 22 ca Lấy u nhày nhĩ trái: Chênh lệch trung bình (∆) PCO2, pH máu động mạch nhĩ phải 48 cặp xét nghiệm khí máu ∆PCO2 ... mạch 0, 02 đơn vị [2] Vinas M đo khí máu động mạch máu tĩnh mạch trộn qua hệ thống tuần hoàn thể [5] thấy pH động mạch 7,40 (± 0, 02) tĩnh mạch trộn 7,38 TCNCYH 38 (5) - 20 05 (± 0, 02) , PCO2 động ... TCNCYH 38 (5) - 20 05 III KẾT QUẢ Tổng số 48 cặp xét nghiệm (mỗi cặp gồm mẫu máu động mạch nhĩ phải) Phân bố bệnh nhân Tổng số: 30 bệnh nhân, gồm 18 nam 12 nữ Cân nặng: 50,63 ± 13,93...
  • 3
  • 993
  • 1
Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 1) pdf

Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 1) pdf

Sức khỏe giới tính

... chắn, lưu nhiều ngày Truyền dịch, máu khối lượng lớn, tốc độ nhanh Truyền dung dịch ưu trương, nuôi dưỡng Lấy máu nhiều lần, nhiều máu NHƯỢC ĐIỂM • Vật liệu, trang bị tốn tiền • Kỹ thuật thành ... cam kết CHỌN VỊ TRÍ ĐẶT Tĩnh mạch cảnh Tĩnh mạch cảnh Tĩnh mạch đòn Tĩnh mạch đùi Tĩnh mạch THEO KINH NGHIỆM: giảm biến chứng CHUẨN BỊ DỤNG CỤ KỸ THUẬT Đường vào: Tĩnh mạch nền, tĩnh mạch đầu ... Đường vào: tĩnh mạch cảnh 1.Ưu điểm: đường tới tĩnh mạch chủ ngắn Nhược điểm: khó chọc tĩnh mạch di động nhiều, dễ vỡ, khó đẩy sonde có nhiều chỗ chia gấp khúc KỸ THUẬT Đường vào: tĩnh mạch cảnh...
  • 15
  • 1,184
  • 6
Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 3) pptx

Bài giảng đường truyền tĩnh mạch trung tâm (Phần 3) pptx

Sức khỏe giới tính

... Có dấu hiệu viêm tĩnh mạch đặt sonde Sốt không rõ nguyên nhân: Cần cấy đầu sonde BIẾN CHỨNG Các yếu tố ảnh hưởng Vị trí đặt Giảm thể tích lòng mạch Đặt cấp cứu Rối loạn đông máu Thay đổi mốc giải ... thực với loại catheter, vị trí đặt Nhược điểm Dụng cụ chuyên nghiệp Giá thành cao KỶ THUẬT SEDENGER Vừa đâm kim vừa hút tạo áp lực âm bơm tiêm Khi thấy máu tràn vào bơm tiêm, luồn Guidewire vào ... guidewire Rút guidewire Hút máu thử tất cổng Bơm normal saline heparine vào cổng 10 Khâu cố định 11 Băng ép vô trùng 12 Chụp X-quang kiểm tra DỤNG CỤ ĐẶT THEO KỸ THUẬT SEDENGER LUỒN GUIDEWIRE...
  • 13
  • 1,076
  • 3
KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM doc

KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM doc

Cao đẳng - Đại học

... sẵn để chọc tĩnh mạch trung tâm(18G đến 16G) - Thước đo áp lực tĩnh mạch trung tâm có chia vạch đến cm - kim gây da, (kim nhỏ 2 4đến 25 G) bơm tiên, dung dịch xilocain 1% để gây chỗ - van ... xoay van cho dịch chảy từ hướng chai dịch vào bệnh nhân - cần đo, xoay van đóng đường trở lại chai dịch ,lúc có lưu thông thước đo áp lực với bệnh nhân mức dịch dừng lại dao động nhẹ nhàng thước ... tĩmh mạch cảnh , tĩnh mạch đòn , tĩnh mạch cảnh ,tĩnh mạch cánh tay 1.4 Chuẩn bị sẵn chai truyền dịch cắm dây truyền đuổi khí ,khoá lại KỸ THUẬT CHỌC KIM LUỒN VÀO TĨNH MẠCH TRUNG TÂM 2. 1 Chọc...
  • 6
  • 3,216
  • 10
TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC pdf

TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC pdf

Cao đẳng - Đại học

... động mạch cảnh – xoang hang, bệnh mắt tuyến giáp, khối u, áp xe hốc mắt… - Những bệnh nhiễm trùng: Toxoplasmose, viêm võng mạc virus bệnh AIDS… - Thuốc: Lợi tiểu, tránh thai… Một số yếu tố khác: ... mạc 5 .2 Siêu âm Doppler động mạch tĩnh mạch trung tâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạch trung tâm võng mạc 5.3 Xét nghiệm ... gây biến chứng xuất huyết dịch kính Tân mạch mống mắt góc tiền phòng dẫn đến glôcôm tân mạch biến chứng đáng sợ Các biến chứng khác gồm thoái hoá hoàng điểm, teo thị thần kinh, bệnh võng mạc tăng...
  • 13
  • 498
  • 0
Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc pps

Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc pps

Cao đẳng - Đại học

... thân 2. Viêm thị thần kinh nhãn cầu 3.Ứ phù gai IV.Xử trí: 1.Điều trị nguyên nhân chủ yếu + Làm xét nghiệm tìm nguyên nhân; khám đầy đủ nội khoa (tim mạch, loại trừ bệnh tim mạch) + Làm xét nghiệm: ... lệ lipid/máu, ECG 2. Điều trị triệu chứng - Chống đông máu: Aspirin 60-360mg/ngày - Chống viêm: corticoid - Tăng độ bền thành mạch: Vitamin C, Rutin - Hạ nhãn áp nhãn áp > 20 mmHg - Laser: diệt ... 1.Không đau nhức + Giảm thị lực nhiều (nhưng không mù hẳn tắc động mạch trung tâm võng mạc); 2. Bán phần trước bình thường, đồng tử bình thường, phản xạ bình thường (khác tắc động mạch) 3.Ám...
  • 3
  • 352
  • 0
TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC ppt

TẮC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM VÕNG MẠC ppt

Cao đẳng - Đại học

... động mạch cảnh – xoang hang, bệnh mắt tuyến giáp, khối u, áp xe hốc mắt… - Những bệnh nhiễm trùng: Toxoplasmose, viêm võng mạc virus bệnh AIDS… - Thuốc: Lợi tiểu, tránh thai… Một số yếu tố khác: ... mạc 5 .2 Siêu âm Doppler động mạch tĩnh mạch trung tâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạch trung tâm võng mạc 5.3 Xét nghiệm ... gây biến chứng xuất huyết dịch kính Tân mạch mống mắt góc tiền phòng dẫn đến glôcôm tân mạch biến chứng đáng sợ Các biến chứng khác gồm thoái hoá hoàng điểm, teo thị thần kinh, bệnh võng mạc tăng...
  • 13
  • 391
  • 0

Xem thêm