... n Cách khám: + Nguyên tắc : khám xơng cứng + Mi mắt nề, nếp nhăn, mắt cá chân, mu chân, đầu xơng tay , chân đầy lên + Khám lần lợt từ mặt, tay , chân, bụng, ngực lng, mặt sau đùi, phận sinh dục ... kốm trn dch cỏc mng 1.1 Bệnh thận - Viêm cầu thận cấp, mạn tính - Hội chứng thận h - Suy thận có vô niệu, thiểu niệu Đặc điểm: + Phù trắng, mềm, ấn lõm + Xuất mặt sau lan xuống dới - Cú th trn ... nhanh - Kốm theo cú nga - Nng cú th phự mụn 2.6 Phự thai nghộn - Phự hai chõn,do chốn ộp - Sau sinh thỡ ht 2.7 Phự nguyờn nhõn ni tit: suy giỏp, liờn quan n k kinh 2.8 Phự thuc ( chn canxi)...
... ĐOAN TRƯƠC SINH & SƠ SINH ̀ ́ ́ TÀI LIỆU TẬP HUẤN SÀNG LỌC & CHẨNĐOÁN TRƯỚC SINH 2010 CHẨN ÐOÁN TIỀN SẢN Ths Bs Võ Văn Đức I Đại cƣơng Chẩnđoán tiền sản bao gồm nhiều kỹ thuật chẩnđoán khác ... nhiên, với khám siêu âm Doppler, việc chẩnđoán siêu âm sẩy thai không hoàn toàn khó khăn, mà cần khảo sát thêm triệu chứng lâm sàng xét nghiêm sinh hoá để chẩnđoán xác định chẩnđoán loại trừ ... sau điều trị vôsinh Nếu khám lâm sàng khó chẩnđoán xác sẩy thai sớm siêu âm nên thực hiên thường qui cho bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ sẩy thai siêu âm giúp xác định chẩnđoán cuối giúp...
... T l d tt bm sinh Vit Nam (2006): / 1000 tr sinh loi d tt bm sinh ph bin nht, tớnh trờn ton th gii: 2001 DT tim bm sinh (1,040,835) DT ng thn kinh (323,897) ... 13+6) Siờu õm: m da gỏy (NT) / xng mi (NB) Test sinh húa: Double test (PAPP-A ; free hCG) Trisomy 21, 18 v 13 2.Quý II (tun thai 15 20) Test sinh húa: Triple test (AFP ; uE3 ; free hCG) ... nht l cỏc d tt tim bm sinh Karyotype bt thng LY NC I tun thai 15 - 20 T l sy thai can thip 0,6 - 1% 30% Thai nhi mang bt thng NST b o thi mt cỏch t nhiờn t tun thai th 12 n sinh Mi tng quan gia...
... T l d tt bm sinh Vit Nam (2006): / 1000 tr sinh loi d tt bm sinh ph bin nht, tớnh trờn ton th gii: 2001 DT tim bm sinh (1,040,835) DT ng thn kinh (323,897) ... 13+6) Siờu õm: m da gỏy (NT) / xng mi (NB) Test sinh húa: Double test (PAPPA ; free hCG) Trisomy 21, 18 v 13 2.Quý II (tun thai 15 20) Test sinh húa: Triple test (AFP ; uE3 ; free hCG) Trisomy ... nht l cỏc d tt tim bm sinh Karyotype bt thng LY NC I tun thai 15 - 20 T l sy thai can thip 0,6 - 1% 30% Thai nhi mang bt thng NST b o thi mt cỏch t nhiờn t tun thai th 12 n sinh Mi tng quan gia...
... đốt côn trùng, thức ăn… CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN PHÙ Cách khám: Nguyên tắc: khám xương cứng Khám lần lượt: mặt, tay, chân, bụng, ngực, lưng, mặt sau đùi, phận sinh dục Phát phù: Quan ... BỆNH LÝ CƠ QUAN Khám tuyến giáp: dấu hiệu suy giáp Khám tim: dấu hiệu suy tim phải suy tim toàn Khám gan: dấu hiệu suy tế bào gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa Khám thận: protein niệu, ... nề, nếp nhăn, mắt cá chân, mu chân, đầu xương tay – chân đầy lên Khám: ấn lõm (dấu Godet) không Nếu kín đáo: đánh giá cân nặng CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN PHÙ Tính chất phù: Xác định vị trí...
... học tập 1.Thực hành kỹ thăm khám gan: nhìn, sờ gõ nghe 2.Nêu thăm dò cần làm bệnh nhân gan to 3 .Chẩn đoán phân biệt gan to 4 .Chẩn đoán số nguyên nhân gan to CáCH KHáM GAN 1.Các dấu hiệu để xác ... miễn dịch học chẩnđoán viêm gan - Chẩnđoán hình ảnh + Xquang + Chụp đường mật + Chụp CT scanner gan + Siêu âm gan + Xạ hình gan - Xn tế bào học - Nội soi ổ bụng, mổ thăm dò Chẩnđoán phân biệt ... gan: kích thước, bờ gan, bề mặt, mật độ, có đau hay không CáCH KHáM GAN 2.Các thao tác thăm khám gan 2.1.Nguyên tắc chung 2.2.Cách khám -Bộc lộ vùng gan -Thực đủ thao tác: nhìn, sờ, gõ, nghe Hình...
... hành Tìm kí sinh trùng sốt rét, để chẩnđoánchắn 16 Cúm: sốt, đau người, nhức đầu, viêm long đường hô hấp (ho đau họng, sổ mũi) Khám thực thể thường không thấy rõ rệt, chẩnđoán dựa vào yếu tố ... phồng, tím, co kéo hõm ức, hô hấp Suy thận: Thiểu niệu, vô niệu 12 KST SR máu (khi sốt) Cấy máu lúc bệnh nhân sốt - Kháng sinh đồ Huyết chẩn đoán: Thương hàn, Leptospira, Ricketsia xét nghiệm có ... tiêu hoá: buồn nôn táo bón ỉa chảy Khi khám: tiếng ùng ục ấn vào vùng hố chậu phải lách to Trong thời kỳ này, có cấy máu thương hàn (+) -> xác định chẩnđoán 15 Sốt rét: Xh đột ngột = rét run...
... da phát nguyên nhân vàng da gan 4 .Chẩn đoán phân biệt 4.1.Uống nhiều Quinacrin 4.2.Nhiễm sắc tố vàng 4.3.Thiếu máu nặng 5 .Chẩn đoán nguyên nhân Với BN vàng da ứ mật: chẩnđoán xác định không ... chứng bệnh Vàng da -Cách thức xuất vàng da -Triệu chứng xuất trước vàng da -Vàng da đợt hay tăng dần -Có tr/c tiền vàng da 3 .Chẩn đoán xác định Ngứa: thường xuyên hay không Iả chảy phân có mỡ ... mật lành tính -Dubin Johnson -Bệnh Rotor 5.3.Vàng da BR GT Thiếu máu, lách to, xét nghiệm tan máu 5.3.1.Vàng da tan máu 5 .Chẩn đoán nguyên nhân 5.3.2.Vàng da không tan máu -Bệnh Gilbert -Bệnh Crigler-Najar...
... mê lâu yếu tố khách quan nói giúp ta chẩn đoán, chủ yếu chẩnđoán nguyên nhân CHẨNĐOÁN Chẩn đoán dương tính Dựa ba yếu tố còn, hai yếu tố nói trên: Chẩnđoán phân biệt 2.1 Ngất: - Không liên ... thở - Tim đập - Bài tiết Trái lại, chẩnđoán nguyên nhân hôn mê có dễ biết ngay, nhiều khó, cần phải có cách khám có hệ thống phát hướng chẩnđoán lâm sàng CÁCH KHÁM MỘT NGỪƠI BỆNH HÔN MÊ Cần định: ... tránh gây đau thường tích cho Nhưng cần thận trọng đặt chẩnđoán này, nên nghĩ đến sau loại trừ tất chẩnđoán khác cách chắn Quan trọng chẩnđoán nguyên nhân NGUYÊN NHÂN : Trong phần này, không...
... vấn để thực xét nghiệm chẩnđoán Xét nghiệm chẩnđoán Sau nhận tư vấn nhóm nghiên cứu, có 226 thai phụ chọc hút dịch ối làm chẩn đoán, có 131 thai phụ có nguy cao xét nghiệm sinh hóa (36,5%), lại ... làm chẩnđoán để kiểm tra Do xét nghiệm sàng lọc giai đoạn đầu, thai phụ chưa hiểu biết nhiều số lý khác mà số làm chẩnđoán đạt 1/3 Những thai phụ có nguy cao không làm chẩn đoán, trẻ sinh ... 72,7% (8/11) Tỷ lệ thai phụ nhóm nguy tham gia thực chẩnđoán trước sinh thấp : có 131 số 359 thai phụ đồng ý chọc hút ối làm chẩnđoán trước sinh Mặc dù vậy, kết bước đầu cho thấy làm tốt công...
... bệnh nhân Khámchẩnđoán gan to Hình số Bàn tay tráI thầy thuốc đặt lên mạng sườn bệnh nhân, dùng bờ trụ bàn tay phải chặt nhẹ gọn vào mu ngón tay trái Khámchẩnđoán gan to Để chẩnđoán nguyên ... mặt gan * Mật độ * Đau hay không đau Khámchẩnđoán gan to Hình số1 Phương pháp khám gan bàn tay: tay thầy thuốc chồng lên để ấn sau xuống ổ bụng Khámchẩnđoán gan to Hình số Tay trái ngừoi thầy ... bụng Khámchẩnđoán gan to Hình số Các ngón tay phải người thầy thuốc hư ớng phía đầu mức diện đục gan Khámchẩnđoán gan to Hình số 4.: Bờ ngón trỏ người thầy thuốc song song với bờ sườn phải Khám...
... Ung thư B Viêm C Nhiễm trùng D Nhiễm virus @E Nhiếm ký sinh trùng Theo dõi diễn biến phù lâm sàng tốt nên dựa vào: A Dấu ấn lõm Godet B Khám báng C Dấu hiệu phù mi mắt D Lượng nước tiểu / 24 ... lực thủy tĩnh B Giảm áp lực keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng Aldosterone E Tăng tiết ADH Khám phù dấu ấn lõm nên thực vị trí: A Mắt B Trán C Đùi D Bàn chân @E Tất sai Trường hợp phù không...
... được: Các lợi ích cơng tác sàng lọc – chẩn đốn trước sinh sơ sinh Giá trị giới hạn phương pháp Mục đích cơng tác tư vấn di truyền KHÁC BIỆT GIỮA SÀNG LỌC VÀCHẨN ĐỐN Xét nghiệm sàng lọc: •Rẻ tiền ... hiệu cao •Sử dụng cho quần thể Xét nghiệm chẩn đốn: •Đắt tiền Chẩn đốn xác •Có thể có nguy •Sử dụng nhóm có kết sàng lọc dương tính Vd: 260 SÀNG LỌC 40 CHẨN ĐỐN SÀNG LỌC BỆNH DI TRUYỀN TRONG QUẦN ... (1,43/100) Tàng sn tuún thỉåüng tháûn báøm sinh (1/10.500) Thiãúu nàng giạp báøm sinh (1/5440) Thiãúu men G6PD 1,43/100 Tàmg sn tuún thỉåüng tháûn báøm sinh (1/10.500) Tr nỉỵ 20 ngy tøi, phç âải...
... đìều trị tối ưu nhất: A Uống kháng sinh, tra kháng sinh đặc hiệu lần/ngày B Truyền rửa mắt kháng sinh đặc hiệu@ C Tiêm tĩnh mạch tra kháng sinh đặc hiệu D Kháng sinh phối hợp cocticoit III Bệnh ... phần bên nhãn cầu bình thường Câu 4: Chẩnđoán là: A Viêm kết mạc tụ cầu B Viêm kết mạc …virut C Viêm kết mạc lậu cầu@ D Viêm nội nhãn Câu 5: Để xác định chẩnđoán cần làm: A Soi nhuộm nuôi cấy ... giác mạc@ Câu 31 :Chẩn đoán là: A.Viêm giác mạc chấm C.Viêm giác mạc đốm B.Glocom góc đóng cấp D.Viêm màng bồ đào@ Câu 32:Xét nghiệm nên làm với bệnh nhân là: A.Xét nghiệm hóa sinh máu thủy dịch...
... Ung thư B Viêm C Nhiễm trùng D Nhiễm virus E Nhiếm ký sinh trùng 10.Theo dõi diễn biến phù lâm sàng tốt nên dựa vào: A Dấu ấn lõm Godet B Khám báng C Dấu hiệu phù mi mắt D Lượng nước tiểu / 24 ... lực thủy tĩnh B Giảm áp lực keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng Aldosterone E Tăng tiết ADH 12 .Khám phù dấu ấn lõm nên thực vị trí: A Mắt B Trán C Đùi D Bàn chân E Tất sai 13.Trường hợp phù không...
... Ung thư B Viêm C Nhiễm trùng D Nhiễm virus @E Nhiếm ký sinh trùng Theo dõi diễn biến phù lâm sàng tốt nên dựa vào: A Dấu ấn lõm Godet B Khám báng C Dấu hiệu phù mi mắt D Lượng nước tiểu / 24 ... lực thủy tĩnh B Giảm áp lực keo C Tăng tính thấm thành mạch D Tăng Aldosterone E Tăng tiết ADH Khám phù dấu ấn lõm nên thực vị trí: A Mắt B Trán C Đùi D Bàn chân @E Tất sai Trường hợp phù không...
... truyền trước kết hôn cần thiết phải chẩnđoán trước sinh để 26 tránh sinh bị bệnh [28],[63],[64] 27 1.3 CHẨNĐOÁN TRƯỚC SINH 1.3.1 Định nghĩa Chẩnđoán trước sinh sử dụng phương pháp xét nghiệm ... tử có thai bắt buộc chẩnđoán trước sinh + Các thai phụ lần sinh bị bệnh TSTTBS thể thiếu enzym 21OH lần có thai cần thiết chẩnđoán trước sinh Hiệu chẩnđoán trước sinh giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh ... York, chẩnđoán trước sinh cho 624 thai phụ có nguy cao sinh bị bệnh TSTTBS Bắt đầu từ năm 1986, phác đồ điều trị trước sinh cho bệnh TSTTBS áp dụng cho số thai phụ, 532 thai phụ chẩnđoán trước sinh...
... Y H NI NGễ TH THU HNG PHáT HIệN NGƯờI LàNH MANG GEN ĐộT BIếN CYP21A2 VàCHẩNĐOáN TRƯớC SINH BệNH TĂNG SảN THƯợNG THậN BẩM SINH THể THIếU ENZYM 21- HYDROXYLASE Chuyờn ngnh : Nhi khoa Mó s : 62720135 ... trai b bnh s iu tr sau sinh Nh vy, bnh c phỏt hin sm, trỏnh c cỏc cp cu cn suy thng thn cp, n n t vong cho tr sau sinh v trỏnh c cỏc bt thng b phn sinh dc n sau ny Chn oỏn trc sinh bng chc i cho ... nghiờn cu v chn oỏn trc sinh ca bnh TSTTBS th thiu 21-OH Chn oỏn trc sinh giỳp chn oỏn bnh sm cho cỏc thai nhi gỏi b bnh, t õy cú k hoch iu tr trc sinh trỏnh bt thng b phn sinh dc sm t nhng tun...
... ye sinh theo nguyen nhan Thy theo nguyen nhan gay vO sinh, co the phan loai theo vOsinh nam, nu hoac chua ro nguyen nhan VOsinh nam la 14 vOsinh hoan town chong, chiem tS le khoang 30%, vOsinh ... muOn - vasinh Si duoc quan tam lion va tip dung rang rat tuong lai PHAN DAI CUONG Vg HIEM MUON - VOSINH TRP,N THE GIOI I.I Dinh nghia ye hiem mu6n - v6 sinh Cac nghien dru ve sinh 1/ sinh sari ... foal va cac nguyen nhan gay hiem muOn - vosinh • 3.1 V6 sinh nguyen Oat va v6 sinh thit phat 1.3.2 Phan loai v6 sinh theo nguyen nhan 1.3.3 Phan loai v6 sinh theo tien luting dieu tri du pheng...