... hoá lipid diễn cân phụ thuộc vào nhu cầu thể, trì ổn định nồng độ lipid LP máu Khi có bất thường, kiểu rốiloạn chuyển hoá lipid xảy 1.2 RỐILOẠNLIPIDMÁU 1.2.1 Khái niệm rốiloạnlipidmáu ... cống trắng gây rốiloạnlipidmáu đái tháo đường týp thực nghiệm Kết cho thấy: - GCTKL đường uống có tác dụng dự phòng điềutrịrốiloạnlipidmáu chuột cống trắng gây rốiloạnlipidmáu sau 30 ngày ... 240mg/dl) 1.2.5.2 Điềutrịrốiloạnlipidmáu > 4,15mmol/l (> 160mg/dl) Nguy cao 0,9-1,55mmol/l (35-59mg/dl)
... thối hố lipid diễn cân phụ thuộc vào nhu cầu thể, trì ổn định nồng độ lipid LP máu Khi có bất thường, kiểu rốiloạn chuyển hoá lipid xảy 1.2 RỐILOẠNLIPIDMÁU 1.2.1 Khái niệm rốiloạnlipidmáu ... cống trắng gây rốiloạnlipidmáu đái tháo đường týp thực nghiệm Kết cho thấy: - GCTKL đường uống có tác dụng dự phòng điềutrịrốiloạnlipidmáu chuột cống trắng gây rốiloạnlipidmáu sau 30 ngày ... 240mg/dl) 1.2.5.2 Điềutrịrốiloạnlipidmáu > 4,15mmol/l (> 160mg/dl) Nguy cao 0,9-1,55mmol/l (35-59mg/dl)
... Khái niệm rốiloạnlipidmáu 1.1.2 Phân loại 1.2 Tổng quan điềutrịrốiloạnlipidmáu 1.2.1 Nguyên tắc điềutrị 1.2.2 Phác đồ điều ữị 1.2.3 Hiệu điềutrị 1.3 Thuốc điềutrịrốiloạnlipidmáu 11 ... đoán điềutrị là: - Cholesterol toàn phần - Triglycerid - HDL- c - LDL- c Rốiloạn bốn thành phần nói kết họp nhiều loại gọi rốiloạnlipidmáu Như vậy, rốiloạnlipidmáu gồm: + Hàm lượng lipid ... Loại trừ tăng lipidmáu thứ phát Phải điều ttị nguyên nhân gây RLLM trước điềutrị RLLM Nếu nguyên nhân tăng lipidmáu thứ phát khơng phát để điềutrịđiềutrị bệnh nhân tăng lipidmáu nguyên phát...
... đt rốiloạnlipidmáu Tiếp cận lý tưởng để phòng ngừa bệnh tim mạch Điềutrị YTNC tim mạch – Rốiloạnlipidmáu : giảm LDL-C, tăng HDL-C – THA – ĐTĐ Điềutrị làm chậm tiến triển XVĐM (điều trị ... lặng) Điềutrị biến cố làm nặng: giảm ổn định mảng xơ vữa Cn phối hợp thuốc đt rốiloạnlipidmáuRốiloạnlipidmáu Tăng LDL-C HDL-C thấp Tăng Triglycerid Cn phối hợp thuốc đt rốiloạnlipidmáu ... ứu? LDLC HDL-C TG 14 Cn phối hợp thuốc đt rốiloạnlipidmáu An toàn statin: cách sử dụng quan trọngđiềutrị 15 Cn phối hợp thuốc đt rốiloạnlipidmáu Dược động học lâm sàng statins * Atorvastatin:...
... triển khuyếncáo thận học theo thời gian statin / ezetimibe kết hợp 2012 2013 2014 40 Sự tiến triển khuyếncáo thận học theo thời gian statin / ezetimibe kết hợp 2012 2013 2014 41 Sự tiến triển khuyến ... trials; those in italics were not 2013 ACC/ AHA Guideline on the Treatment of Blood Cholesterol to Reduce Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Adults, p 34 ACC 2013: Monitoring, Optimizing, and ... adverse effects (recommendation cont below) Statin liều cao không đáp ứng với điềutrị ( < 50%) thêm thuốc nonstatin ACC 2013: Monitoring, Optimizing, and Insufficient Response to Statin Therapy:...
... dẫn điềutrịrốiloạnlipidmáu bệnh thận mạn tính KDIGO 2013 [5] khuyếncáo bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên với eGFR 10% (khuyến cáo mức gợi ý, chứng tốt) Với bệnh nhân bệnh thận mạn phụ thuộc vào lọc máu, không nên bắt đầu điềutrị với statin statin kết hợp ezetimibe (khuyến cáo gợi ý, mức độ ... statin kết hợp ezetimibe bắt đầu lọc máu tiếp tục sử dụng thuốc (khuyến cáo gợi ý, mức độ chứng thấp) Với bệnh nhân ghép thận, điềutrị với statin (khuyến cáo gợi ý, mức độ chứng trung bình) Liều...
... ngừa bệnh tim mạch • Điềutrị YTNC tim mạch – Rốiloạnlipidmáu : giảm LDL-C, tăng HDL-C – THA – ĐTĐ • Điềutrị làm chậm tiến triển XVĐM (điều trị tổn thương im lặng) • Điềutrị biến cố làm nặng: ... vấn đề cần quan tâm Kết luận • Thái độ thầy thuốc lâm sàng – Khuyếncáokhuyếncáo – Lựa chọn quan điểm phù hợp khuyếncáo – Điềutrị theo cá thể: cần thiết • Quan điểm quá: cần dè dặt 28 ... J et al Eur Heart J In press 20 Bệnh thận bệnh tim: vấn đề cần quan tâm KHUYẾNCÁO ACC/ AHA 2013 VỀ ĐIỀUTRỊ CHOLESTEROL MÁU NHẰM GIẢM NGUY CƠ TIM MẠCH DO XƠ VỮA/ NGƢỜI LỚN 21 Bệnh thận bệnh tim:...
... 2014 Khuyếncáo ADA 2014: Điềutrịrốiloạnlipidmáu Nếu BN điềutrị thuốc không đạt mục tiêu với liều statin tối đa dung nạp được, giảm LDL-C 30-40% so với mức mục tiêu lựa chọn thay Điềutrị ... Dyslipidemia, Aug 2011 Khuyếncáo ACC/ AHA 2013 điềutrị cholesterol máu để giảm nguy tim mạch xơ vữa người lớn 14 Dựa vào chứng từ thử nghiệm, ACC/ AHA 2013 xác định đối tượng bệnh nhân ĐTĐ cần điều ... Các khuyếncáo tính ứng dụng điềutrịrốiloạnlipid BN ĐTĐ ATP ATP II I ADA 2013 ADA 2012 Phòng ngừa biến cố tim mạch ATP III ADA 2014 ACC/ AHA 2013 IAS 2013 Xác định bệnh nhân cần điềutrị Lựa...
... triệu chứng vận mạch, vấn đé vể tiế t niệu sinh dục, thay đổi vể tâm lý, rốiloạn giấc ngủ giảm ham muốn tình dục Điểutrị triệu chứng m ột thách thức lớn Các triệ u chứng vận mạch Các triệu chứng ... đồng thuận có Y N L với iốcặp T T T liệt k ê Trong tổng số 161 cặp TTT, 39 cặp tương tác (24,2%) liệt kê CSDL; số cặp tương tác liệt kê CSDL chiếm 17,4% Trong statin, simvastatin có thuận cao với ... thuận CSDL liệt kê tương tác với simvastatin mức độ trung bình Trong đó, đóng thuận CSDL liệt kê tương tác với fluvastatin yếu với giá trị ICC đạt 0,089 Đồng thuận sờ liệu nhận định tương tác có...
... lựa thuốc điềutrị cho BN nào? 39 Chọn lựa thuốc điềutrịrốiloạnlipidmáu Tăng LDL cholesterol: Theo TNLS khuyến cáo: Statins có hiệu điềutrị tăng LDL • Thuốc chọn: Statin • Điềutrị thay ... tiêu điềutrị LDL-C, dân số điềutrị rộng hơn, cần nhiều liệu pháp điềutrị hiệu ATP I 1988 ATP II 1993 ATP III 2001 ATP III update 2004* ATP IV 2013 10 Cơ sở cho việc điềutrịrốiloạnlipidmáu ... 2 Rốiloạnlipidmáu gì? • Rốiloạnlipidmáu tình trạng rốiloạn chuyển hóa lipoprotein • Bao gồm sản xuất nhiều thiếu lipoprotein...
... cứu chứng rốiloạnlipidmáu nhận thấy chứng đàm thấp chứng rốiloạnlipidmáu có nhiều điểm tơng đồng Vì sử dụng phơng pháp điềutrị chứng đàm thấp để điềutrị chứng rốiloạnlipidmáu Một số ... việc điềutrị chứng rốiloạnlipidmáu 1.1.6 Điềutrị hội chứng rốiloạnlipidmáu : 1.1.6.1 Chế độ ăn luyện tập: Trớc hết phải sử dụng biện pháp không dùng thuốc để điều chỉnh thành phần lipidmáu ... tơng tự nh bệnh cảnh rốiloạnlipidmáu [6], [7], [32] 1.2.2 Sự tơng đồng chứng đàm thấp chứng rốiloạnlipidmáuRốiloạnlipidmáu y văn y học cổ truyền; nhiên biểu tăng lipidmáu chứng có liên...
... 1.3 Điềutrị đái tháo đƣờng rốiloạnlipidmáu theo y học đại y học cổ truyền .28 1.3.1 Thuốc Y học đại điềutrị đái tháo đường rốiloạnlipidmáu .28 1.3.2 Y học cổ truyền điềutrị ... mỡ Điều chỉnh chế độ ăn biện pháp quan trọngđiềutrịrốiloạnlipidmáu [95][96] 1.1.2.4 Rốiloạn chuyển hóa lipid đái tháo đường Các đặc điểm chung rốiloạn chuyển hóa lipid bệnh ĐTĐ TG máu ... Tác dụng điềutrịrốiloạnlipidmáu Giáng tiêu khát linh hình thái mơ động mạch chủ chuột cống trắng gây rốiloạnlipidmáu .113 4.4.5 Lý giải tác dụng điều chỉnh lipidmáu Giáng...
... tăng vận chuyển LDL từ máu, mà làm giảm lượng LDLC máu Statin làm tăng khoảng 15% HDLC máu, hạ thấp tỷ lệ TTC/HDL-C (tỷ lệ cao biểu có rốiloạnlipid máu) Rốiloạnlipidmáu nguyên nhân gây xơ ... hạn Khi số lipidmáu vượt ngưỡng (TT-C từ 240mg% trở lên, LDL-C từ 160mg% trở lên HDL-C 35mg%) coi có rốiloạnlipidmáu thực cần dùng thuốc Tuy nhiên, theo quan niệm mới, số lipidmáu có tính ... ngày; 50% tổng liều dùng lần ban đêm) Thời gian dùng: liệu trình điềutrị statin chống rốiloạnlipidmáu kéo dài 3-6 tháng Sau lipidmáu ổn định, trì chủ yếu chế độ ăn uống, luyện tập Do statin...
... trắng rốiloạnlipidmáu đái tháo đường týp thực nghiệm: + Hoạt độ GPx máu chuột rốiloạnlipidmáu chuột đái tháo đường điềutrị liều 840mg 1260mg/kg/ngày giảm so với chuột không điều trị, khác ... điềutrịrốiloạnlipidmáu chuột cống trắng gây rốiloạnlipidmáu sau 30 ngày hiệu rõ rệt sau 60 ngày: + GCTKL dự phòng liều 840mg/kg 1260 mg/kg/ngày sau 60 ngày có tác dụng giảm số lipidmáu ... trị hoạt độ GPx máu toàn phần sau 30 ngày điềutrị nhóm điềutrị BCLD khơng điềutrị tăng (p>0,05) Đến ngày điềutrị thứ 60 (ngày thứ 91 nghiên cứu), hoạt độ GPx nhóm không điềutrị giảm khác biệt...
... mỡ Điều chỉnh chế độ ăn biện pháp quan trọngđiềutrịrốiloạnlipidmáu [94][95] 1.1.2.4 Rốiloạn chuyển hóa lipid đái tháo đường Các đặc điểm chung rốiloạn chuyển hóa lipid bệnh ĐTĐ TG máu ... insulin, béo phì, phương pháp điều trị, mức độ kiểm soát glucose máu, sử dụng thuốc điềutrịrốiloạn phối hợp điềutrị biến chứng bệnh ĐTĐ Rốiloạn chuyển hóa lipid đặc trưng ĐTĐ týp tăng TG ... khát [10][11] 28 1.3 ĐIỀUTRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ RỐILOẠNLIPIDMÁU THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI VÀ Y HỌC CỔ TRUYỀN 1.3.1 Thuốc Y học đại điềutrị đái tháo đường rốiloạnlipidmáu Ở bệnh nhân ĐTĐ RLCH...
... Rốiloạnlipidmáu nguy quan trọng gây tử vong Các khuyếncáo trƣớc điềutrịrốiloạnlipidmáu Hoa Kỳ NCEP ATP I 1988 NCEP ATP II 1993 NCEP ATP III 2001 Updated NCEP ATP III 2004 AHA /ACC ... S83-86 Rốiloạnlipidmáu gây xơ vữa yếu tố góp phần đáng kể vào nguy bệnh mạch máu LỚN NHỎ tồn Rốiloạnlipidmáu gây xơ vữa đặc trƣng bởi1: Mức HDL-C thấp Mức triglyceride cao Kiểu rốiloạn ... Cardiol 2005;95:120-2 Gemfibrozil KẾT LUẬN Rốiloạnlipidmáu yếu tố nguy quan trọng gây nên bệnh lý tim mạch xơ vữa Để điềutrị tốt rốiloạnlipid máu, trước hết cần đạt mục tiêu LDL.C tiếp...