... gan, đặc biệt viêm gan virus - Vàngda sau gan : gồm nguyên nhân gây tắc mật, dòch mật bò ứ lại thấm qua thành mạch vào máu Đây nhóm nguyên nhân gây hộichứngvàngdatắcmật Bilirubin tự Bilirubin ... niệu Trước gan ↑↑↑ ↑ ⊥ (-)/(+) Tại gan ↑↑ ↑↑ (+)/(-) Sau gan ↑ ⊥ ↑↑↑ (+) V Nguyên nhân gây hộichứngvàngdatắcmật - Sỏi mật loại - U đầu tụy - K đường mật (Cholangiome) - K tế bào gan (hepatome) ... đường mật - Hạch cuống gan đè ép vào ống mật chủ - Giun chui ống mật - Teo đường mật bẩm sinh - Nang ống mật chủ … V Triệu chứng lâm sàng Vàng da, vàng niêm mạc Tuỳ theo lượng mật ứ hay nhiều mà vàng...
... HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP TRONG BỆNH GANMẬTHộichứngvàngdatắcmật Là hộichứng thường gặp Cần phân biệt vàngdatắcmậtgan (nội khoa) vàngdatắcmật ngồi gan (ngoại khoa) 16 Hộichứngvàng ... vàngdatắcmật ngồi gan Ngun nhân: Sỏi đường mật Ung thư đầu tụy U bóng Vater Ung thư đường mật Hạch cuống gan, … Có thể gây tắcmật phần hay hồn tồn 17 Lâm sàng: Vàngda niêm triệu chứng ... Viêm gan Mổ sỏi mật CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN GANMẬT Khám tồn thân: Vàngda hay vàng kết mạc mắtvàng niêm lưỡi Sốt Dấu xuất huyết da có tình trạng rối loạn đơng máu gan hay tắcmật kéo dài Mập...
... HỘICHỨNG THƯỜNG GẶP TRONG BỆNH GANMẬTHộichứngvàngdatắcmật Là hộichứng thường gặp Cần phân biệt vàngdatắcmậtgan (nội khoa) vàngdatắcmật ngồi gan (ngoại khoa) 16 Hộichứngvàng ... vàngdatắcmật ngồi gan Ngun nhân: Sỏi đường mật Ung thư đầu tụy U bóng Vater Ung thư đường mật Hạch cuống gan, … Có thể gây tắcmật phần hay hồn tồn 17 Lâm sàng: Vàngda niêm triệu chứng ... Viêm gan Mổ sỏi mật CÁCH KHÁM BỆNH NHÂN GANMẬT Khám tồn thân: Vàngda hay vàng kết mạc mắtvàng niêm lưỡi Sốt Dấu xuất huyết da có tình trạng rối loạn đơng máu gan hay tắcmật kéo dài Mập...
... quản mậtTắc nghẽn đường mậtVÀNGDATẮCMẬT Là tình trạng vàngda tăng bilirubin trực tiếp bế tắc đường mật, đường mật bị bế tắcgan hay gan I NGUYÊN NHÂN: ú Trong đường mật: - Sỏi đường mật ... bili GT: vàngda trước gan (tán huyết), bẩm sinh thiếu men GT · 20-40%: nghĩ nhiều đến bệnh tế bào gan ( vàngda gan) tắcmậtgan ( vàngda sau gan) · 40- 60% : vàngdagan hay sau gan · >60%: ... hoàng đản tắc mật, thường to bờ sườn 4-5m, có nhiều nữa, bờ tròn, mật độ mềm, ấn tức, giống gan tim: tắcmật lâu ngày, mật độ gan 10.Túi mật Túi mật to triệu chứng đặc hiệu tắcmật Túi mật to không...
... - Quánh niêm dịch Do tắc mật: - Hộichứngmật đặc - Teo đường mật: + Trong gan (bẩm sinh, u) + Ngoàigan (ống mật chủ hẹp bẩm sinh hay chèn, u nang ống mật chủ, xơ hoá túi mật) Hỗn hợp - Trẻ có ... tiếp cận chẩn đoán vàngda sơ sinh cần phải hỏi kỹ tiền sử - bệnh sử, phát triệu chứng lâm sàng kèm theo với vàngda dựa vào xét nghiệm bước Hộichứngvàngda sơ sinh 48 Vàngda Xuất Diễn tiến ... bệnh ganmật siêu âm hay sinh thiết gan; xét nghiệm nhiễm trùng, chuyển hóa hay nội tiết, định lượng men Các bước chẩn đoán vàngda Trước trẻ sơ sinh vàng da, điều ta nên phân biệt vàngda sinh...
... xẫm màu 7- Vàngda sáng 8- Gan không to Anh chị điền triệu chứng để chẩn đoán phân biệt vàngda viêm ganvàngdatắcmậtgan trẻ sớinh trẻ bú mẹ VàngdatắcmậtDa mạc Nước tiểu Phân Gan to Lách ... hoá tổng hợp acid mật 8- Nhiễm độc gan độc tố, thuốc Anh chị chọn triệu chứngvàngda tăng bilirubin trực tiếp triệu chứng sau đây: 1- Lách to 2- Gan to 3- Vàngda xẫm 4- Vàngda sáng 5- Nước tiểu ... hoá gây vàngda tăng bilirubin trực tiếp: 128 Anh chị chọn triệu chứngvàngdatắcmật hoàn toàn, triệu chứng sau: 1- Phân bạc màu liên tục 2- Gan to 3- Lách to 4- Phân bạc màu đợt 5- Vàngda xẫm...
... chẩn đoán vàng da: + Bệnh nhân có nôn buồn nôn, mệt nhiều, đau nhẹ hạ sườn phải sau xuất vàngda thường viêm gan virut viêm gan nhiễm độc + Vàngda xuất chậm ngứa thường tắcmật + Vàngda kèm theo ... nặng cấp hay xơ gan - Tắcmậtgan thường to, mềm - Viêm gan rượu: gan thường có thoái hoá mỡ, gan to, tức - Gan to có tính chất đàn hồi: hay gặp bệnh nhân suy tim - Viêm đường mật: gan to, đau Dấu ... gan mạn, xơ gan - Sắc tố da, niêm mạc nhợt: tan máu - Giãn tĩnh mạch cửa, nôn máu, ỉa phân đen: Xơ gan, ung thư - Gan to, chắc: xơ gan hay ung thư gan - Diện đục gan nhỏ: gặp bệnh nhân viêm gan...
... ống mật chủ Viêm đường mật xơ hóa Xơ gan ứ mật tiên phát Sẹo gây hẹp đường mật sau phẫu thuật đường mật IV/Lâm sàng vàngdatắcmật Triệu chứng Có hộichứng ứ mật gồm có triệu chứng Vàngda ... nhiễm độc Vàngda gan: bẩm sinh gan • • • • thiếu men để chuyển hóa bilirubin, nhu mô gan bị tổn thương làm giảm khả liên hợp bilirubin Hộichứng Gilbert Hộichứng Crigler Najjar Hộichứng Dubin ... nhiều mức độ khác từ vàng nhẹ đến vàng sậm , thường kèm theo ngứa da • Diễn biến vàng da: đợt tắcmật sỏi, tăng dần tắcmật u Nước tiểu sậm màu: • Tùy theo mức độ vàngda mà nước tiểu sậm màu...
... bụng cho thấy tình trạng sau cắt túi mật, ống mật chủ giãn nở, gan nhiễm mỡ, dấu hiệu nghẹt ruột Chẩn đoán: vàngdatắc mật, viêm đường mật, nghi sạn ống mật chủ, loại bỏ viêm tụy cấp, cần loại ... lâm sàng bỏ qua nguyên nhân tắcmật sạn.Trong thực tế, bệnh nhân cắt túi mật sót lại sạn ống mật chủ có sạn tái tạo ống mật chủ, có sạn ống gan Sạn ống mật chủ sạn ống gan thường xảy Việt nam nước ... mg/dl (bình thường 38-126 IU/L), CT bụng cho thấy ống mật chủ giãn nở Bệnh nhân có đủ dấu hiệu tắcmật - Viêm đường mật cấp.Bệnh nhân bị tắcmật dễ bị nhiễm vi khuẩn từ tá tràng lên khiến cho tình...
... teo đường mật gan, gan teo toàn − Tắc đường mậtgan (hẹp kén choledoque) − Hẹp đường mậtgan − Hộichứngmật đặc − Viêm xơ đường mật − Bệnh túi mật b) Lâm sàng: − Davàng sạm (vàng đất sét) xuất ... nhân có vàngda tan máu hay vàngda không tan máu: + Nếu vàngda tan máu ta gặp nguyên nhân sau: • Vàngda bất đồng nhóm máu mẹ-con • Vàngda nhiễm trùng • Vàngda bệnh hồng cầu • Vàngda tan ... màu da − Hướng dẫn bà mẹ phát sớm vàngda trẻ để đưa trẻ đến sở y tế khám điều trị D − − − − HỘICHỨNGVÀNGDA TĂNG BILIRUBIN KẾT HỢP: Đặc điểm: Vàngda xỉn, có vàngmắt niêm mạc, gan to Vàng da...
... Viêm đường mật xơ hóa (lành tính) • Chèn ép từ • K đầu tụy • Viêm tụy mạn tính • Hạch vùng rốn gan (lành / ác) Nguyên nhân (4) • VD tắcmật = VD gan + sau gan • Hộichứngtắcmật • Vàngda niêm ... gặp • Vàngda không vàng niêm • Không phải HC vàngda • Dư tiền tố Vit A / thuốc • Sốt vàngda niêm: Khi vàngda niêm xuất sốt giảm VIÊM GAN SIÊU VI CẤP • Sốt NT – Đau HSP – gan to (tam chứng ... gan phải Ống ganchung TM ỐNG MẬT CHỦ TÁ TRÀNG Nguyên nhân (1): VD trước gan • VD trước gan = VD tán huyết • Hộichứng tán huyết • Thiếu máu • Vàngda • Lách to Nguyên nhân (2): VD gan • Xơ gan...
... NNT Chức gan Huyết tán Siêu âm gan Xn miễn dịch học NGUYÊN NHÂN Viêm đường mậtgan Nhiễm trùng huyết Sốt rét Nhiễm Leptospira Viêm gan siêu vi Viêm gan virus khác Ung thư gan NGUYÊN ... nặng bệnh: Rối loạn huyết động Suy tế bào gan Hộichứng màng não Thiếu máu cấp b Các dấu hiệu khác Tình trạng gan Dấu tăng áp TM cửa Dấu ứ mật c Thăm khám toàn diện CẬN LÂM SÀNG ... ĐẠI CƯƠNG Vàngda biểu lâm sàng tình trạng tăng bilirubin máu Sản xuất- Chuyển hoá- Vận chuyển Bilirubin CƠ CHẾ VÀNGDA Tăng sản xuất bilirubine Rối...
... triệu chứng để chẩn đoán phân biệt vàngda viêm ganvàngdatắcmậtgan trẻ sớinh trẻ bú mẹ VàngdatắcmậtDa mạc Nớc tiểu Phân Gan to Lách to Cổ chớng, tuần hoàn bàng hệ Bilirubin: TP TT GP Vàng ... chọn triệu chứngvàngdatắcmật hoàn toàn, triệu chứng sau: 1- Phân bạc màu liên tục 2- Gan to 3- Lách to 4- Phân bạc màu đợt 5- Vàngda xẫm 6- Nớc tiểu xẫm màu 7- Vàngda sáng 8- Gan không to ... 3- Vàngda xẫm 4- Vàngda sáng 5- Nớc tiểu xẫm màu 6- Nớc tiểu 7- Phân bạc mầu liên tục 8- Phân bạc mầu đợt 9- Phân không bạc màu Anh chị liệt kê bệnh rối loạn chuyển hoá gây vàngda tăng...
... sau gan Ứ mật: Teo đường mật, u nang ống mật chủ Giãn đường mậtgan Xơ gan bẩm sinh, bất thường đoạn ống mật tụy Hộichứngmật đặc, sỏi mật, u chèn ép đường mật Tắcmật gan: Hộichứng ... tìm nguyên nhân vàng da: Marker viêm gan, định lượng α1 antitrypsin, ceruloplasmin … Nguyên nhân Nguyên nhân vàngdaVàngda Trước gan Sau gan Tại ganVàngda nguyên nhân trước gan Hiện tượng ... bilirubin kết hợp Davàng đậm, xỉn tăng dần Phân bạc màu hoàn toàn (tắc mật gan) , không hoàn toàn (tắc mật gan, viêm gan, thiểu sản đường mật) Nước tiểu vàng sẫm, có sắc tố mật, muối mật Toàn...
... Viêm đường mật xơ hóa (lành tính) • Chèn ép từ • K đầu tụy • Viêm tụy mạn tính • Hạch vùng rốn gan (lành / ác) Nguyên nhân (4) • VD tắcmật = VD gan + sau gan • Hộichứngtắcmật • Vàngda niêm ... gặp • Vàngda không vàng niêm • Không phải HC vàngda • Dư tiền tố Vit A / thuốc • Sốt vàngda niêm: Khi vàngda niêm xuất sốt giảm VIÊM GAN SIÊU VI CẤP • Sốt NT – Đau HSP – gan to (tam chứng ... gan phải Ống ganchung TM ỐNG MẬT CHỦ TÁ TRÀNG Nguyên nhân (1): VD trước gan • VD trước gan = VD tán huyết • Hộichứng tán huyết • Thiếu máu • Vàngda • Lách to Nguyên nhân (2): VD gan • Xơ gan...
... tổn thương gây vàngda • Trước gan • Tại gan • Sau gan VD tán huyết VD tắcmật Nguyên nhân (1): VD trước gan •VD trước gan = VD tán huyết Hộichứng tán huyết • • • Thiếu máu Vàngda Lách to Nguyên ... Viêm đường mật xơ hóa (lành tính) •Chèn ép từ • K đầu tụy • Viêm tụy mạn tính • Hạch vùng rốn gan (lành / ác) Nguyên nhân (4) •VD tắcmật = VD gan + sau ganHộichứngtắcmật • Vàngda niêm với ... (2): VD gan •Xơ gan • Viêm gan (cấp / mạn) • K ganđa ổ • Áp xe ganđa ổ Nguyên nhân (3): VD sau ganTắc nghẽn lòng ống mật • Sỏi OMC • Giun chui ống mậtTắc nghẽn thành • K đường mật, K Vater...
... tiêu hóa Khi quan sát trình tiêu hóa vùng gan, mật, tụy, dày, ruột non, ta thấy dịch mật (có màu xanh lục) gan tiết đổ vào ống mật chứa túi mật Dịch mật dịch tụy lúc sẵn sàng bơm vào đoạn tá ... lâu, chắn nguyên nhân gây nên hộichứng dày K dày Quan niệm Nam Y hộichứng đau dày Hệ tiêu hóa tổng thể phận từ miệng, thực quản, dày, hành tá tràng, tụy, gan, mật, ruột non, ruột già cuối hậu ... quy củ có trật tự Gan, Mật, Tụy Như ta biết quan niệm Đông y nguyên nhân gây đau dày “can khí phạm vị”, tức có liên đới từ ganmật đến dày Cụm danh từ y khoa cổ giải thích khí gan xâm phạm vào...
... công nghiệp) Từ tiến hành phân tích xử lý thống kê để thấy rõ tình hình hộichứng tiêu KếT QUả V THảO LUậN 3.1 Tình hình hộichứng tiêu chảy giống lợn Kết Bảng 1, cho thấy dù đàn lợn giống bố mẹ ... 13849 26,15 1037 1,96 52557 11736 22,33 905 1,72 3.4 Tình hình hộichứng tiêu chảy lợn nuôi vùng sinh thái khác tỉnh Bảng Tình hình hộichứng tiêu chảy lợn ngoại nuôi vùng sinh thái Đồng Vùng Tuổi ... đối cao, tơng ứng 23,02%, 23,62% 21,69% sai khác tỷ lệ bị bệnh giống (P > 0,05) Bảng Tình hình hộichứng tiêu chảy lợn ngoại xét theo giống Tuổi lợn (ng y) CA Số Bị tiêu chảy Chết TC Số theo Số...