... điều < /b> trị < /b> cấp cứu không cần thiết phải có chẩn < /b> đoán < /b> xác định mà chủ yếu dựa vào chẩn < /b> đoán < /b> định hướng < /b> - nhận biết nhanh . 3. Điềutrị < /b> Tiếp cận điều < /b> trị < /b> BN ngộ độc rượu có chứa methanol và < /b> ... − Nhận biết nhanh và < /b> điều < /b> trị < /b> sớm là yếu tố quyết định tiên lượng một b nh nhân (BN) ngộ độc rượu có chứa Methanol, Ethylene glycol. 2. Chẩn < /b> đoán:< /b> 2.1. Chẩn < /b> đoán < /b> định hướng < /b> (nhận biết nhanh): ... chứa cồn công nghiệp: Methanol, Ethylene glycol và < /b> Isopropanol …). − Hướng < /b> dẫn < /b> này chủ yếu giúp các cán b y tế, các b c sĩ trong chẩn < /b> đoán < /b> và < /b> điều < /b> trị < /b> cấp cứu ngộ độc rượu có chứa hóa chất độc...
... đoán < /b> b nh viêm < /b> gan < /b> virus• Chẩn < /b> đoán < /b> lâm sàng• Chẩn < /b> đoán < /b> cận lâm sàng• Điều trị < /b> b nh viêm < /b> gan < /b> virus•Theo dõi b nh nhân viêm < /b> gan < /b> virus Các dấu ấn virus viêm < /b> gan < /b> B •HBV DNA–Trong huyết thanh ... tuần–Diễn biến mạn tínhNhóm b nh:•Sinh thiết gan < /b> trước khi b t đầu điều < /b> trị < /b> ?–Sinh thiết gan < /b> không b t buộc•Theo dõi ALT, HBeAg và/< /b> hay lượng HBV DNA mỗi 3 tháng trong lúc điều < /b> trị.< /b> •Sau ... >5 × ULNHBeAg (-)HBeAg (+)HBV DNA >20.000iu/mL với ALT caoLiaw Y-F, et al. Liver International. 2006. CHẨN ĐOÁNVÀĐIỀUTRỊ VIÊM GAN < /b> VIRUSViện Các b nh Truyền nhiễm và < /b> Nhiệt đới...
... và < /b> viêm < /b> phổi do ứ dịch. - Hút đờm rãi thường xuyên.HƯỚNG DẪNCHẨNĐOÁNVÀ XỬ TRÍ B NH VIÊM NÃO CẤP Ở TRẺ EM(Ban hành theo quyết định số 1905 /2003/QÐ-BYTngày 4 / 6 /2003 của B trưởng B ... Ðiều trị< /b> - Viêm < /b> não do vi rút là một b nh nặng, nguy cơ tử vong và < /b> di chứng cao, cần được điều < /b> trị < /b> sớm. - Hiện tại chưa có điều < /b> trị < /b> đặc hiệu trừ viêm < /b> não do Herpes simplex. Vì vậy, điều < /b> trị < /b> ... chuyên môn trong chẩn < /b> đoán < /b> và < /b> điều < /b> trị.< /b> 5.4. Tuyến Trung ương: - Tiếp nhận khám và < /b> điều < /b> trị < /b> tất cả các trường hợp viêm < /b> não cấp và < /b> các trường hợp do tuyến dưới chuyển lên. - Chỉ đạo và < /b> hỗ trợ tuyến...
... cứu hồi sinh tim - phổi- B c só: + B c só 1: Trưởng nhóm quyết định, chỉ đạo can thiệp, thuốc Đảm b o phần Hô Hấp: A-airway và < /b> B- breathing. + B c só 2: Đảm b o mục C: Ép tim, phá rung, ... (75 - 95%) và < /b> điều < /b> trị < /b> hiệu quả rung thất duy nhất là khử rung.- Mọi người làm c/c HSTP phải được huấn luyện, trang bvà < /b> cho phép sử dụng máy phá rung ngay khi có BN ngưng tim.- B t đầu với ... cấp cứu được sử dụng và < /b> trình độ của người cấp cứu mà chia thành HSTP cơ b n (Basic Life Support – BLS) và < /b> HSTP cao cấp (Advanced Cardiac Life Support – ACLS). HSTP cơ b n khi những phương...
... dụ:- B c só: + B c só 1: Trưởng nhóm quyết định, chỉ đạo can thiệp, thuốc Đảm b o phần Hô Hấp: A-airway và < /b> B- breathing. 3* Khoa Hồi Sức Tích Cực, B nh viện Nhân Dân 1153. Sinh B nh ... (75 - 95%) và < /b> điều < /b> trị < /b> hiệu quả rung thất duy nhất là khử rung.- Mọi người làm c/c HSTP phải được huấn luyện, trang bvà < /b> cho phép sử dụng máy phá rung ngay khi có BN ngưng tim.- B t đầu với ... 5mg/lần sau liều đầu thất b i. B m NKQ: liều >2 lần IV, pha loãng và < /b> b p b ng 2 lần.+ Atropin 1mg: TM 1mg/lần, lập lại mỗi 3 -5 phút, tổng liều < 3mg. Có thể b m qua NKQ. + NaHCO3:...
... việc đánh giá BN, làm sáng tỏ vấn đề chủ yếu trên BN và < /b> đưa ra được những quyết định nhanh chóng: cần phải làm gì để điều < /b> trị < /b> sốc. B ba vấn đề về tim mạch bao gồm: Tần Số, B m và < /b> Thể tích; ... cephalosporin thế hệ 3 và < /b> 1 aminoside).10HƯỚNG DẪNCHẨNĐOÁNVÀ XỬ TRÍ SỐC TS.BS Đỗ Quốc Huy*1. ĐẠI CƯƠNG• Sốc là một hội chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra và < /b> có b nh cảnh lâm sàng ... định điều < /b> trị < /b> b ng lọc ngoài thận.- Điềutrị < /b> đông máu nội mạch rải rác b ng heparin. Truyền tiểu cầu nếu tiểu cầu giảm nặng.- Dự phòng loét và < /b> xuất huyết tiêu hoá do stress b ng thuốc b c...
... ngay b ng các thủ thuật, sau đó mới dùng thuốc hoặc sử dụng song song (đặt ống nội khí quản, b p b ng, thở máy ) 3. TIẾP CẬN CHẨNĐOÁNB NH NHÂN SHHC 3.1. Chẩn < /b> đoán < /b> lâm sàng SHHC Chẩn < /b> đoán < /b> BN ... giúp nhân tạo về thông khí và < /b> oxy hóa 5HƯỚNG DẪNCHẨNĐOÁNVÀ XỬ TRÍ SUY HÔ HẤP CẤP TS.BS Đỗ Quốc Huy* 1. KHÁI NIỆM − Suy hô hấp (SHH) là một tình trạng b nh lý thường gặp, là một ... điều < /b> trị,< /b> xử trí SHHC. 3.2.1. Phân tích kết qủa khí máu động mạch: − pH và < /b> PaCO2: + B nh thường pH = 7,40 ± 0,05; PaCO2 = 40 ± 5 mmHg. + Khi BN có lâm sàng cuả SHHC và < /b> có pH < 7,35 và...
... giá diễn biến b nh và < /b> kết quả điều < /b> trị< /b> Mỗi b nh viêm < /b> màng não và < /b> viêm < /b> não khi được điều < /b> trị < /b> có cách đáp ứng riêng. Theo dõi tiến triển của b nh trong quá trình điều < /b> trị < /b> cũng là một biện pháp ... gây b nh ở trẻ em và < /b> người trẻ tuổi vào mùa xuân và < /b> mùa hè. - Virus b i liệt có thể gây viêm < /b> tủy, viêm < /b> màng não, và,< /b> rất hiếm khi, viêm < /b> não. B nh nhân viêm < /b> tủy do b i liệt có tình trạng b i ... Phụ nữ có thai mắc viêm < /b> não Nhật B n trong ba tháng đầu và < /b> ba tháng thứ hai của thai kỳ có thể b sảy thai.3.2.Quai b - Là nguyên nhân viêm < /b> màng não và < /b> viêm < /b> não khá phổ biến. Viêm < /b> màng não-não...
... tâm và < /b> tin tưởng điều < /b> trị < /b> và < /b> tuân thủ tốt yêu cầu cách ly.V. Kết luận- Viêm < /b> phổi virus Cúm A (H5N1) có biểu hiện lâm sàng đa dạng. Việc chẩn < /b> đoán < /b> b nh dựa trên các yếu tố dịch tễ, lâm sàng và < /b> ... này đa kháng kháng sinh khi thử kháng sinh đồ.III. Chẩn < /b> đoán< /b> - Chẩn < /b> đoán < /b> b nh sơ b dựa trên việc kết hợp các yếu tố dịch tễ học, lâm sàng và < /b> xét nghiệm:+ Sốt > 380C+ Triệu chứng hô hấp ... nặng và < /b> b nh nhân dễ tử vong. B ng 2. Phân loại tổn thương X quang phổi (N = 41)Tổn thương Số ca b nhThâm nhiễm lan tỏa hai b n phổi 10 (7 chết)Khu trú cả hai b n phổi 5 (1 chết)Một b n 20Không...
... macrolipase huyết Chẩn < /b> Đoánvà < /b> ĐiềuTrị < /b> Viêm < /b> Tụy I-CHẨN ĐOÁN A-Dấu hiệu và < /b> triệu chứng • Tương tự một trường hợp đau b ng cấp do b t kỳ nguyên nhân nảo khác • Đau b ng: vùng thượng vị; ... b nh rất nhẹ và < /b> b nh nhân vẫn còn có thể ăn uống được • Viêm < /b> tụy mạn: điều < /b> trị < /b> ngoại trú trừ các trường hợp biến chứng phức tạp B- Biện Pháp chung +P=pain control: kiểm soát đau b ng Meperidine ... - Biến đổi màu sắc vùng rốn (dấu hiệu Cullen) B- Bệnh sử • Viêm < /b> tuỵ cấp - Uống rượu - Đau: không uống rượu, điều < /b> trị < /b> thuốc giảm đau (nếu có thể, nên tránh các thuốc gây nghiện), phong b ...
... việc đánh giá BN, làm sáng tỏ vấn đề chủ yếu trên BN và < /b> đưa ra được những quyết định nhanh chóng: cần phải làm gì để điều < /b> trị < /b> sốc. B ba vấn đề về tim mạch bao gồm: Tần Số, B m và < /b> Thể tích; ... Dopamine (và < /b> tránh Dobutamine) nếu HATT giảm dưới 90mmHg. e B t đầu cho Nitroglycerin nếu HA trong phạm vi naøy. 2+ Điềutrị < /b> quan trọng nhất là dẫn < /b> lưu màng ngoài tim và < /b> điều < /b> trị < /b> nguyên ... định điều < /b> trị < /b> b ng lọc ngoài thận. - Điềutrị < /b> đông máu nội mạch rải rác b ng heparin. Truyền tiểu cầu nếu tiểu cầu giảm nặng. - Dự phòng loét và < /b> xuất huyết tiêu hoá do stress b ng thuốc b c...
... đây chỉ là một ví dụ: - B c só: + B c só 1: Trưởng nhóm quyết định, chỉ đạo can thiệp, thuốc Đảm b o phần Hô Hấp: A-airway và < /b> B- breathing. + B c só 2: Đảm b o mục C: Ép tim, phá rung, ... (75 - 95%) và < /b> điều < /b> trị < /b> hiệu quả rung thất duy nhất là khử rung. - Mọi người làm c/c HSTP phải được huấn luyện, trang bvà < /b> cho phép sử dụng máy phá rung ngay khi có BN ngưng tim. - B t đầu ... 5mg/lần sau liều đầu thất b i. B m NKQ: liều >2 lần IV, pha loãng và < /b> b p b ng 2 lần. + Atropin 1mg: TM 1mg/lần, lập lại mỗi 3 -5 phút, tổng liều < 3mg. Có thể b m qua NKQ. + NaHCO3:...
... nhiệt; thuyên tắc phổi và < /b> (2) NTH-HH không thể hồi phục được như ung thư hay b nh giai đoạn cuối, tai nạn qúa nặng, đã tiên lượng từ trước… 3. Sinh B nh học và < /b> chẩn < /b> đoán < /b> ngừng tuần hoàn hô ... b dị vật… - Đặt đường thở nhân tạo: canul, Mask: thanh quản? Mặt? NKQ: mũi hay miệng? Kim luồn màng giáp nhẫn B – Breathing: Thông khí cơ học - nhân tạo - Thực hiện qua: 2HƯỚNG DẪNCHẨN ... HSTP cơ b n (Basic Life Support – BLS) và < /b> HSTP cao cấp (Advanced Cardiac Life Support – ACLS). HSTP cơ b n khi những phương tiện cấp cứu chỉ có rất hạn chế hoặc chỉ được tiến hành b i các nhân...
... TRONG CHẨNĐOÁNVÀĐIỀUTRỊVIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG10VẬN ĐỘNG CỦA MẢNH SÙITL: Sanfilippo AJ et al. J Am Coll Cardiol 1991; 18: 1191 - 1199SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨNĐOÁNVÀĐIỀUTRỊVIÊM ... TRONG CHẨNĐOÁNVÀĐIỀUTRỊVIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNG9ĐO KÍCH THƯỚC MẢNH SÙITL: Sanfilippo AJ et al. J Am Coll Cardiol 1991; 18: 1191 - 1199SIÊU ÂM TIM TRONG CHẨNĐOÁNVÀĐIỀUTRỊVIÊM ... ĐOÁNVÀĐIỀUTRỊVIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM TRÙNGAB27ĐIỂM CHÍNH CỦA LƯNG ĐỊNH B NG SIÊU ÂM TRÊN B/ N VNTMNTª Siêu âm tim: vai trò thiết yếu trong chẩn < /b> đoán < /b> và < /b> điều < /b> trị< /b> VNTMNTª Tất cả b/ n VNTMNT...