... sử dụng PCA morphin để giảm đau sau mổTuy nhiên, dùng bupivacain - fentanyl GTTS nên khó phân biệt nguyên nhân gây bí đái morphin hay têtủysống 6.3 Ngứa: tỷ lệ BN bị ngứa sau mổ hai nhóm khác ... kết hợp fentanylgâytêtủysống phẫu thuật cắt tử cung, Luận văn thạc sĩ y khoa Trờng Đại học Y Hà Nội Nguyễn Ngọc Khoa (2008), Đánh giá hiệu vô cảm gâytêtủysống hỗn hợp bupivacainfentanyl ... nghiên cứu (p>0,05) Sau gây tê, HATB hai nhóm giảm dần khoảng 10 phút đầu Sau mổ, thời điểm H0 (thời điểm VAS 4), HATB hai nhóm cao thời điểm trớc gâytê Nh vậy, truyền MgSO4 mổ không ảnh hởng tới...
... thnh nhúm: Nhúm I (nhúm nghiờn cu): Marcain 0,5% 7mg + fentanyl 50mcg kt hp truyn TM MgSO4 liu 30mg/kg/gi trỡ m Nhúm II (nhúm chng): Marcain 0,5% 7mg + fentanyl 50mcg a im: nghiờn cu c thc ... Di õy l hỡnh nh mụ phng cỏch bnh nhõn s dng mỏy PCA: Hỡnh 1.7.3 Thuc morphin dựng PCA L morphin clohydrat d tan nc, cha 70% morphin 24 Trờn tỏc dng gim au: Gim au mnh lm tng ngng nhn cm giỏc ... dựng morphin, cỏc trung tõm v nóo hot ng bỡnh thng nhng cm giỏc au ó mt chng t tỏc dng gim au ca morphin l chn lc, tỏc dng ny khỏc vi thuc ng Cú gi thuyt cho rng, ngoi tỏc dng lm tng ngng au, morphin...
... cu): marcain 0,5% 7mg + fentanyl 50mcg kt hp truyn TM MgSO4 liu 50mg/kg/gi trỡ m, gim au sau m bng PCA morphin Nhúm II (nhúm chng): marcain 0,5% 7mg + fentanyl 50mcg, gim au sau m bng PCA morphin ... dng ca GTTS bng Marcain 0,5% ng t trng v Marcain 0,5% tng t trng phu thut chi di [6] Nm 2007, Vn Li nghiờn cu GTTS phi hp bupivacain vi morphin v bupivacain vi fentanyl m ly thai v gim au sau ... v cng s tỡm thy cm th morphin trờn nóo v tu sng ca chut [43] Nm 1977, Yaskh v cng s bỏo cỏo v tỏc dng gim au bng morphin GTTS cho chut T ú vic s dng morphin hoc kt hp morphin vi thuc tờ GTTS...
... hô hấp, thuốc giảm đau trung ương, đến phương pháp gâytê vùng, gâytê đám rối, gâytê màng cứng (NMC), gâytêtủysống (GTTS), hay kết hợp gâytê NMC GTTS, bệnh nhân tự kiểm soát đau qua đường ... thất, nằm khoang nhện tuỷ sống, rễ thần kinh dịch não tuỷ 1.2.4 TuỷsốngTuỷsống nằm ống sống hành não tương đương từ đốt sống cổ đến ngang đốt thắt lưng 2, phần đuôi tuỷsống hình chóp, rễ thần ... pháp giảm đau sau mổtùy thuộc vào bệnh nhân điều kiện cụ thể bệnh viện Trong phương pháp gâytêtủysống bupivacain phối hợp với fentanyl để vô cảm mổ kết hợp giảm đau sau mổ PCA morphin cho phẫu...
... ng marcain 0,5% 7mg + fentanyl 50mcg k t h p truy n TM MgSO4 li u 50mg/kg/gi trỡ m , gi m au sau m b ng bm tiờm i n (PCA) morphin; Nhúm (nhúm ch ng): gõy tờ t y s ng b ng marcain 0,5% 7mg + fentanyl ... effect other side Keywords: Fentanyl, lower under limbs TV N Gõy tờ t y s ng (GTTS) b ng bupivacain ph i h p v i fentanyl vụ c m m v k t h p gi m au sau m b ng PCA morphin cho ph u thu t chi ... c Tr ng i h c y H N i Vn L i (2007), Nghiờn c u ph i h p bupivacain v i morphin ho c fentanyl gõy tờ t y s ng m l y thai v gi m au sau m , Lu n th c s y h c Tr ng i h c y H N i Vừ Th Tuy t...
... tác dụng gâytê mạnh gấp lần lidocain, thời gian tác dụng kéo dài gấp lần lidocain Bupivacain dùng để gâytê chỗ, gâytê đám rối thần kinh, thân thần kinh, gâytê màng cứng gâytêtủysống - Nồng ... gâytêtủysống bupivacain kết hợp với morphin bupivacain kết hợp với fentanylmổ chi dưới'' Với mục đích: Đánh giá hiệu gâytêtủysống bupivacain kết hợp với morphin bupivacain kết hợp với fentanyl ... với morphin bupivacain với fentanyl để mổlấythai giảm đau sau mổ cho kết tốt, thời gian giảm đau sau mổ kéo dài 20 ÷ 25 [20] 1.2 GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ LIÊN QUAN ĐẾN GTTS 1.2.1 Cột sống Cột sống...
... 1.1 LỊCH SỬ GÂYTÊTỦYSỐNG VÀ SỬ DỤNG BUPIVACAIN TRONG GTTS 1.1.1 Lịch sử gâytêtủysống sử dụng bupivacain GTTS Lần gâytêtủysống phát vào năm 1885, nhà thần kinh học người Mỹ có tên J Leonard ... săng có lỗ + Lấy hỗn hợp thuốc để gây tê: bơm tiêm 5ml ta lấy 1ml marcain spinal heavy 0,5%(5mg) lấy thêm 1ml fentanyl (50µg) sau ta lấy thuốc morphin cách: dùng bơm tiêm loại 1ml lấy đủ 1ml, ... sử dụng gây mê toàn thể gâytê vùng, gâytê vùng phương pháp gâytêtủysống lựa chọn hàng đầu có nhiều ưu điểm: không ảnh hưởng tới tri giác bệnh nhân không tác động xấu lên hô hấp sau mổ, phương...
... 1.1 LỊCH SỬ GÂYTÊTỦYSỐNG VÀ SỬ DỤNG BUPIVACAIN TRONG GTTS 1.1.1 Lịch sử gâytêtủysống sử dụng bupivacain GTTS Lần gâytêtủysống phát vào năm 1885, nhà thần kinh học người Mỹ có tên J Leonard ... săng có lỗ + Lấy hỗn hợp thuốc để gây tê: bơm tiêm 5ml ta lấy 1ml marcain spinal heavy 0,5%(5mg) lấy thêm 1ml fentanyl (50µg) sau ta lấy thuốc morphin cách: dùng bơm tiêm loại 1ml lấy đủ 1ml, ... sử dụng gây mê toàn thể gâytê vùng, gâytê vùng phương pháp gâytêtủysống lựa chọn hàng đầu có nhiều ưu điểm: không ảnh hưởng tới tri giác bệnh nhân không tác động xấu lên hô hấp sau mổ, phương...
... giải phẫu, sinh lý phụ nữ có thai dợc hoc Gây mê, gâytêmổlấythai phơng pháp vô cảm đặc biệt lúc phải đảm bảo điều trị cho hai đối tợng sản phụ thai nhi, mổlấythai đợc xem nh điều trị cấp ... fentanylgâytêtủysống để mổlấythai giảm đau sau mổ nhằm hai mục tiêu sau: Đánh giá hiệu vô cảm GTTS bupivacain 0.08mg/kg phối hợp với fentanyl 0.05mg bupivacain 0.12mg/kg để mổlấythai Đánh ... Vì gâytêtủysống để mổlấythai cần đạt độ cao tê tối thiểu tới T10 Nhng thực tế phát triển tử cung cao lên gây ảnh hởng tới tạng ổ bụng, muốn đảm bảo thuận lợi cho mổ xẻ phải tê cao nhng tê...
... 1.4.6 C ch gim au ca morphin Sau tỡm c receptor ca morphin v endomorphin thỡ vic ct ngha tỏc dng gim au ca morphin cú khỏc hn Trc cho rng thõn nóo cú hai ni cha nhiu receptor ca morphin v ú l ni ... hỳt 0,1 ml (1mg) morphin, sau ú hỳt thờm 0,9 ml (4,5mg) marcain ta c mt th tớch 1ml (gi l V1) Nh vy 0,1ml th tớch V1 s cú 0,1mg morphin v 0,45mg marcain 35 Dựng bm tiờm 5ml hỳt marcain theo liu ... cocain Cựng vi morphin t nhiờn hin cỏc loi morphin bỏn tng hp v tng hp ó i vi cu trỳc n gin nhng cú tỏc dng mnh hn, nhanh hn Gn õy nh phỏt hin c cỏc receptor c hiu ca morphin v morphin ni sinh...
... SNG 108 NGUYN TH LC NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA GÂYTÊTủYSốNGBằNG HỗN HợP BUPIVACAIN 0,5% Tỷ TRọNG CAO -SUFENTANIL - MORPHIN LIềU THấP Để MổLấYTHAI CHUYấN NGNH : GY Mấ HI SC M S : 62.72.01.22 ... morphin liu thp m ly thai, nhm t hai mc tiờu sau: So sỏnh tỏc dng ca gõy tờ ty sng m v gim au sau m ly thai ca bupivacain 0,5% t trng cao 7,5mg morphin 100mcg kt hp vi sufentanil 2mcg hoc fentanyl ... ty sng bng morphin Cỏc cht cú kh nng thm qua hng ro mỏu nóo u b o thi rt nhanh chúng, ú chớnh l cỏc cht cú hũa tan m cao Vỡ vy fentanyl cú tỏc dng ngn, cũn morphin cú tỏc dng kộo di morphin ớt...
... Phi hp bupivacain (marcain) 05% t trng cao 7,5 mg vi fentanyl 20 mcg v morphin 100 mcg 5 - Nhúm II: Phi hp bupivacain (marcain) 05% t trng cao 7,5 mg vi sufentanil mcg v morphin 100 mcg 2.6 ... i tng nghiờn cu 3.2 Tui thai v ch nh m ca i tng nghiờn cu 3.2.1 Tui thai ca i tng nghiờn cu Bng 3.3 Tuụi thai (tun) Nhúm I X SD Min - Max 3.3 Thi gian m ly thai Tuụi thai (tuõn) Nhúm II (n = ... Coordinate bupivacaine (marcain) 05 % high density of 7.5 mg morphine with fentanyl 20 mcg and 100 mcg - Group II: Coordinate bupivacaine (marcain) 05% high density of 7.5 mg morphine with sufentanil...
... đánh giá cảm giác đau mổlấythaigâytêtủysống • Nên chọn liều bupivacain (8mg) kết hợp fentanyl (40μg) gâytêtủysống cho mổlấy thai, rạch da sau gâytê phút, lấythai khỏi buồng tử cung ... degree motor blockade) gâytêtủysống L2-3 L3-4 Trên nghiên cứu tác giả Đỗ Văn Lợi: Phối hợp bupivacain với morphinfentanylgâytêtủysống để mổlấythai giảm đau sau mổ Ở mức Br3 là: 92,83 ... bupivacain gâytêtủysống để mổlấythai Xuất phát từ lý này, tiến hành nghiên cứu: "Nghiên cứu hiệu gâytêtủysống liều 7mg, 8mg 10mg bupivacain tỷ trọng cao 0,5% kết hợp với 40µ g fentanyl để mổ lấy...
... TO B Y T TRNG I HC Y H NI ========== BI TH BCH NGC Đánh giá tác dụng vô cảm gâytêtủysống hỗn hợp Ropivacaine 0,5% - Fentanyl phẫu thuật cắt tử cung đờng bụng Chuyờn ngnh: Gõy mờ hi sc Mó s: ... ch nh chung cho gim au cp 22 1.4.3 FentanylFentanyl l mt cỏc dn xut ca h morphin cú tỏc dng gim au trung ng 1.4.3.1 Dc ng hc S hp thu v thi tr ca thuc: Fentanyl d dng hp thu bng nhiu ng khỏc ... giỏc theo khoanh ty chi phi Nm 1977, Yaksh bỏo cỏo v tỏc dng gim au bng morphin GTTS cho chut T ú vic s dng morphin hoc kt hp morphine vi thuc tờ GTTS c ỏp dng nhiu lõm sng Nm 1991, Ringler da trờn...
... Coordinate bupivacaine (marcain) 05 % high density of 7.5 mg morphine with fentanyl 20 mcg and 100 mcg - Group II: Coordinate bupivacaine (marcain) 05% high density of 7.5 mg morphine with sufentanil ... distribution and half-life shorter than fentanyl 1.5.3 Pharmacology Fentanyl drug 1.5.4 Morphine pharmacological drugs (type no preservatives - Opiphin or Morphine sulphate Chapter SUBJECTS AND ... low-dose morphine and divide groups: - Group I: high proportion of bupivacaine 0.5% with 7.5 mg morphine fentanyl 20 mcg and 100 mcg 30 - Group II: high proportion of 0.5% bupivacaine 7.5 mg morphine...
... hn fentanyl 1.5.3 Dc lý thuc Fentanyl 1.5.4 Dc lý thuc Morphin (loi khụng cht bo qun - Opiphin hay Morphin sulphat CHNG I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 2.1 i tng nghiờn cu: Cỏc sn ph cú ch nh m ly thai ... I: Phi hp bupivacain (marcain) 05% t trng cao 7,5 mg vi fentanyl 20 mcg v morphin 100 mcg - Nhúm II: Phi hp bupivacain (marcain) 05% t trng cao 7,5 mg vi sufentanil mcg v morphin 100 mcg 2.6 Phng ... trng cao - sufentanil - morphin liu thp m ly thai, nhm t hai mc tiờu sau: So sỏnh tỏc dng ca gõy tờ ty sng m v gim au sau m ly thai ca bupivacaine 0,5% t trng cao 7,5 mg morphin 100mcg kt hp vi...
... VIấT LM NGHIấN CU TAC DUNG AN THN CUA PROPOFOL TRONG GY Tấ TUY SễNG BNG BUPIVACAIN KấT HP VI FENTANYL ấ PHU THUT TIT NIU SINH DC Chuyên ngành: gây mê hồi sức Mã số: 60.72.33 luận văn THAC SY ... chân thành cảm ơn GS Nguyễn Thụ, Chủ tịch hội Gây mê hồi sức Việt Nam, nguyên chủ nhiệm môn Gây mê Hồi sức trờng Đại học Y Hà Nội chủ nhiệm khoa Gây mê Hồi sức bệnh viện Việt Đức Ngời, giản dị ... thầy cô môn Gây mê Hồi sức trờng Đại học y Hà Nội, Ban giám đốc, phòng kế hoạch tổng hợp, tập thể bác sĩ, y tá khoa Gây mê Hồi sức- Bệnh viện Việt Đức, Đảng ủy Ban giám đốc khoa gây mê hồi sức...
... Bupivacain mổlấythai giới Mổlấythai sử dụng: Gâytêgây mê Tỷ lệ gâytêmổlấythai ngày tăng >95% Nghiên cứu GTTS Bupivacain nước ta 1984 Bùi Ích Kim báo cáo 1997 Nguyễn Minh Lý: GâytêMarcain ... thường thất bại chuyển mổlấythai -> sử dụng catheter NMC - Việc chủ động GTNMC để mổlấythai do: + Tê hiệu so với TTS + Khoang NMC lớn -> thể tích thuốc tê lớn + Khởi phát tê chậm 6.3 GTTS kết ... sản phụ 6.1 Gâytêtủysống a, Thuận lợi - Đơn giản, xác định xác vị trí tim, dễ thực gâytê NMC - Ức chế TK nhanh chóng, cho thuốc giảm đau so với gây mê - Giảm nguy ngộ độc thuốc tê (do liều...
... sản phụ, chia thành nhóm N1, N2 gâytê vị trí L2-3 N1: 60 sản phụ gâytêtuỷsống liều 6mg Bupivacain 0,5% + 25µg Fentanyl N2: 60 sản phụ gâytêtuỷsống liều 8mg Marcain đơn 2.2 Phương pháp tiến ... 300-500ml trước gâytê 2.3 Tiến hành gâytêtủysống - Liều thuốc: Marcaine 8mg đơn thần Marcaine 6mg +Fentanyl 25µg, tiêm tốc độ chậm - Cho sản phụ duỗi chân, thẳng lưng sau rút kim tuỷsống 2.4 Phương ... 1/2014 Thời gian mổlấythai p N (n=60) 35-50 42,8±4,8 N2 (n=60) 40-55 46,7±3,5