... Tên môn học: Ngoại sở Tên bài: Cáchkhám tr/ch họcchấn thương- vếtthươngngực (CTN-VTN) Đối tượng: sinh viên Y3 đa khoa Thời gian: tiết Địa điểm: Giảng đường Mục tiêu ► Nắm giải phẫu lồng ngực ... tả thương tổn GPB CT-VTN ► Trình bày cách khám, tr/ch- hội chứngthường gặp CT-VTN Khái niệm ► CTN: CT vào ngực thành ngực kín, KMP không thông với môi trường ► VTN: thương tổn gây thông thương ... định mở ngực cấp cứu: hạn chế *Tràn máu MP không cầm: DLMP >200ml/3g hay >300ml/2g *Tràn khí MP ko cầm *Chấn thương tim *Chấn thương mm lớn *Máu cục KMP Điều trị (4) Điều trị biến chứng di chứng...
... rộng, mức độ tổn thương phần mềm thành ngực, độ sâu vếtthương Cần phân biệt rõ: + Vếtthương thành ngực: độ sâu vếtthương không tới thành màng phổi + Vếtthươngngực kín: miệng vếtthươngthường ... ống vếtthương bịt kín lại nhờ tổ chức phần mềm thành ngực, tượng không khí vào qua lỗ vếtthương Có thể sờ thấy dấu hiệu “lép bép” tràn khí da quanh vếtthương vùng ngực, cổ + Vếtthươngngực ... thăm khám hình ảnh khác dùng để chẩn đoán chấnthươngvếtthươngngực là: chụp CT, chụp MRI Các phương pháp cho giá trị chẩn đoán xác định bệnh xác, đặc biệt trường hợp chấnthươngvếtthương ngực...
... động mạch hóa tĩnh mạch, suy tim Giải phẫu bệnh q Chấn thương- vếtthương mạch máu: tổn thương ba lớp áo thành mạch + VT bên hay VT xuyên: tổn thương ba lớp áo động mạch, đứt phần chu vi + Đứt ... Mục tiêu Nêu số vấn đề GP-SL mạch máu q Mô tả thương tổn GPB bệnh mạch máu q Trình bày triệuchứng LS-CLS bệnh mạch máu cách sơ cứu Giải phẫu- sinh lý mạch máu q - Hệ mạch máu gồm ... Nghe: thổi tâm thu -liên tục Chú ý không đè mạnh vào mạch nghe gây tiếng thổi giả Lâm sàng (4): Toàn thân q Bệnh nguồn (Vữa xơ, ĐTĐ ), biến chứng (hội chứng máu, thiếu máu, nhiễm trùng nhiễm độc,...
... Khám phận Khám tim mạch: tim??? , mạch??? Bất thường: - HA tthu giảm > 30mmHg - HA ttrg giảm < 20 mmHg so với ban đầu Khám phận Khám tuyến giáp Khám máy sinh dục Khám máy tiêu hóa Khám ... hóa Rối loạn sinh dục: ý bn nam nữ Các triệuchứng khác: - Đau xương, gãy xương tự nhiên Mỏi cơ, chuột rút, tetani Phù niêm trước xương chày … KHÁM LÂM SÀNG Quan sát hình dạng người bệnh ... MỤC TIÊU 1.Trình bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử bệnh nhân nội tiết 2.Trình bày triệuchứngthường gặp bệnh nhân nội tiết 3.Đánh giá kết cận lâm sàng...
... dùng tay để khám bên cổ Lúc ngón thường đặt nhẹ vào bên cổ ngón lại đặt lên vùng cổ bên đối diện để khám Trong khám cần bảo bệnh nhân nuốt để xác định triệuchứng rõ Chú ý xác định triệu chứng: tình ... (Carcino Embrionic Antigen) ung thư tuyến giáp Triệuchứnghọc 2.1 Một số hội chứng bệnh lý: 2.1.1 Hội chứng thay đổi hình thái tuyến giáp: Hội chứng thay đổi hình thái tuyến giáp gặp nhiều bệnh ... phương pháp xét nghiệm tế bào học tổ chức học: 1.2.2.1 Xét nghiệm tế bào học: + Sinh thiết hút tế bào kim nhỏ: Sử dụng kim cỡ nòng nhỏ (21 - 25 gauge) chọc trực tiếp vào hút lấy tế bào khối bệnh...
... cs., 1999; AF217095 Phân tích sinh học phân tử Quá trình phân tích sinh học phân tử thực Phòng thí nghiệm Phòng Miễn dịch học, Viện Công nghệ Sinh học, Viện Khoa học Công nghệ Việt Nam (Hà Nội) ... ruột nhỏ Haplorchis taichui H pumilio) xác định hình thái chuẩn Bộ Môn Giun Sán học, Khoa Y học Nhiệt Đới, trường Đại học Mahidol, Băng Cốc, Thái Lan (GS Jitra Waikagul) cung cấp Mẫu sán ấu trùng ... chảy Tai hại trực tiếp loài sán người động vật không lớn sán ký sinh tạo vết loét cửa ngõ cho tác nhân khác xâm nhập vào thể Haplorchis spp loại ký sinh trùng gây bệnh truyền lây động vật nước...
... Thăm khámtriệuchứngvếtthương động mạch thường thăm khám cấp cứu, cần phải tiến hành nhanh chóng, xác 2.1.1 Tình trạng chỗ vết thương: + Vị trí vết thương: - Quan sát kỹ lỗ vào lỗ vếtthương ... giây, nghỉ ngơi áp lực lại trở lại mức ban đầu sau 23 - 40 giây Triệuchứnghọc 2.1 Vếtthương động mạch: Vếtthương động mạch vếtthương xuyên (do vật nhọn, đạn, mảnh, đầu xương gãy…) giập vỡ ... qua vếtthương + Phần mềm quanh vùng vết thương: - Thường căng nề nhanh chóng, miệng vếtthương bị bịt lại làm cho máu chảy tụ lại tổ chức quanh vếtthương - Có máu chảy tạo nên bọc máu tụ: khám...
... (liên quan đến bệnh xơ vữa động mạch), vếtthương vùng mạch máu (liên quan đến phồng động mạch hay thông động-tĩnh mạch sau vết thương) … 1.1.2 Khám thực thể: Khám chi thể nơi có mạch máu ngoại vi ... dinh dưỡng chi + Có thể thấy sẹo vếtthương cũ, khối phồng đập nẩy theo nhịp mạch phồng động mạch sau vếtthương mạch máu 1.1.2.2 Sờ: + Tình trạng phù nề chi tổn thương: ấn lõm hay không lõm + ... chân, phải ngồi để thõng chân đu đưa giường đứng dậy lại chút cảm thấy đỡ đau + Lâu liền vếtthương chân: vếtthương nhẹ lâu liền Đây dấu hiệu tình trạng thiểu dưỡng thường gặp số bệnh lý mạch máu...
... dùng tay để khám bên cổ Lúc ngón thường đặt nhẹ vào bên cổ ngón lại đặt lên vùng cổ bên đối diện để khám Trong khám cần bảo bệnh nhân nuốt để xác định triệuchứng rõ Chú ý xác định triệu chứng: tình ... (Carcino Embrionic Antigen) ung thư tuyến giáp Triệuchứnghọc 2.1 Một số hội chứng bệnh lý: 2.1.1 Hội chứng thay đổi hình thái tuyến giáp: Hội chứng thay đổi hình thái tuyến giáp gặp nhiều bệnh ... phương pháp xét nghiệm tế bào học tổ chức học: 1.2.2.1 Xét nghiệm tế bào học: + Sinh thiết hút tế bào kim nhỏ: Sử dụng kim cỡ nòng nhỏ (21 - 25 gauge) chọc trực tiếp vào hút lấy tế bào khối bệnh...
... dài mạnh adrenalin) Các hội chứngthường gặp 2.1 Cường chức tuyến thượng thận: + Cường chức vỏ thượng thận: - Hội chứng Conn (do cường aldosteron tiên phát) - Hội chứng Cushing - Cường androgen ... không đào thải nên dẫn đến tăng K+ máu (gặp bệnh Addison) - Cortisol (hydrocortison): tham gia vào trình chuyển hoá protid, glucid lipid, làm tăng tân tạo glucogen từ protid lipid, tăng tích ... estrogen có tác dụng đến phát triển dậy giới tính, tăng mọc lông nách, lông mu Progesteron: tham gia vào trình tổng hợp cortisol Ngoài ra, androgen có tác dụng tăng tổng hợp protein + Sinh lý tủy thượng...
... vị trí khác Triệuchứnghọc tổn thương dây thần kinh sọ não 2.1 Tổn thương dây thần kinh I (dây thần kinh khứu giác) — Mất khứu giỏc (anosmie) giảm khứu giỏc (hyposmie) Các triệuchứngthường ... Tổn thương dây thần kinh II (dây thần kinh thị giác) — í nghĩa tổn thương dây thị giác quan trọng lẽ: +Rất phong phú mặt triệuchứng (thị lực, thị trường, nhìn màu, đáy mắt…), triệuchứng tổn thương ... hai mắt) — Tổn thương cuống não gây hội chứng giao bên hội chứng Weber, hội chứng Benedict hội chứng Horner 2.3.2 Tổn thương dây thần kinh IV - dây thần kinh chéo lớn — Khi tổn thương dây IV đơn...
... dài mạnh adrenalin) 2 Các hội chứngthường gặp 2.1 Cường chức tuyến thượng thận: + Cường chức vỏ thượng thận: - Hội chứng Conn (do cường aldosteron tiên phát) - Hội chứng Cushing - Cường androgen ... không đào thải nên dẫn đến tăng K+ máu (gặp bệnh Addison) - Cortisol (hydrocortison): tham gia vào trình chuyển hoá protid, glucid lipid, làm tăng tân tạo glucogen từ protid lipid, tăng tích ... estrogen có tác dụng đến phát triển dậy giới tính, tăng mọc lông nách, lông mu Progesteron: tham gia vào trình tổng hợp cortisol Ngoài ra, androgen có tác dụng tăng tổng hợp protein + Sinh lý tủy thượng...
... thườngtriệuchứngchấnthương sọ não Nếu trẻ nôn, đau bụng, ăn cú ngã gây ảnh hưởng khoang bụng Nếu trẻ bị đau lại, cầm nắm bị sưng tấy bị gãy xương Trong trường hợp đó, cần cho trẻ bác sĩ khám ... oải tượng hay gặp sau bị chấnthương trẻ bú mẹ Nếu sau bị ngã đập đầu xuống, trẻ khóc khoảng 15 phút, sau nín hẳn, vẻ mặt bình thường, không bị nôn cháu không bị chấnthương sọ não Sau ngã, cho ... vi khác trẻ Trong vòng 1-2 tiếng, không cho trẻ ăn mà cho uống nước Nếu vết sưng to vết đập mạnh Bạn lấy đá chườm lên vếtthương Nếu trẻ tiếp tục nôn vòng sau ngã, cần cho trẻ cấp cứu Nếu trẻ ngừng...
... thuốc chống đông liều cao, kéo dài gây biến chứng chảy máu - Hoại tử tuyến yên sau đẻ dẫn đến suy chức tuyến thượng thận cấp (hội chứng Sheehan) Triệuchứng 3.1 Lâm sàng: - Người mệt lả, suy sụp ... xuất hormon cách đột ngột (chủ yếu cortisol) gây nên biến loạn lâm sàng, gây trụy mạch tử vong Nguyên nhân - Đang điều trị cortisol liều cao tự nhiên ngừng đột ngột - Sau stress: chấn thương, phẫu ... - Sau phẫu thuật cắt hai tuyến thượng thận - Chấnthương làm xuất huyết thượng thận - Nhiễm khuẩn huyết - Chụp động mạch thận cản quang gây biến chứng tắc mạch xuất huyết thượng thận - Điều trị...
... truyền đâu? Nhức đầu nào? Các triệuchứng kèm bị nhức đầu? Đã làm cho bớt nhức? Ban đêm có hay bị ngủ không? Hàng ngày ngồi làm việc thời gian bao lâu? Bạn nên khám sớm để phát điều trị bệnh ... Phụ nữ bị nhức đầu migraine nhiều gấp lần đàn ông Một số người trước bị nhức đầu migraine, có triệuchứng báo hiệu thấy lằn sáng khác lạ nhấp nháy, thấy điểm sáng hình thù, màu sắc khác Có người ... tinh thần thể xác Người bị chứng nhức đầu thấy nhức nặng trước trán bên vùng phía sau đầu cổ, khiến có cảm tưởng bị vòng đai siết nặng quanh đầu Nhức đầu thường khó chịu vào buổi chiều tối Cổ vai...
... lâm sàng nghi ngờ ung thư cần chọc hút lại nhiều lần, nhiều vị trí khác để khẳng định chẩn đoán - Chẩn đoán bệnh dựa riêng vào kết chọc hút tế bào Tuy nhiên kết chọc hút tế bào dương tính cung ... hành gây tê chỗ vùng chọc kim có lõi vào tổ chức tuyến vú Mở máy đưa lõi kim vào vùng có tổ chức tuyến vú bất thường để sinh thiết tổ chức bệnh lý Hình 4.11: Phương pháp chọc hút tế bào kim nhỏ ... tổn thương tuyến vú hạch Tiến hành cắt bỏ toàn vùng tổn thương tới phần tổ chức lành (cắt vú hình chêm) thương tổn lành tính cắt mảnh tổ chức bệnh lý để làm chẩn đoán giải phẫu bệnh tức tổn thương...
... gặp thương tổn viêm ống dẫn sữa nằm núm vú + Để đánh giá tình trạng dính khối u vào ngực lớn làm dấu hiệu Tillax: khám bệnh nhân tư đứng, tay chống vào mạng sườn ưỡn căng phía sau để cố định ngực ... thư có biểu viêm phù da thường kết hợp với triệuchứng như: mềm, nóng nên chẩn đoán nhầm với tình trạng viêm vú cấp tính Các triệuchứng bị bỏ qua thăm khám bệnh nhân có da đen điều kiện đủ ánh ... tay bên vú khám lên đầu tiếp tục khám dọc theo phần xương đòn vùng nách Lập lại cách làm vú bên - Nếu vú to cần sử dụng hai tay để khám: dùng bàn tay để nâng vú lên dùng bàn tay để khám mặt vú...
... Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2004 ĐẶT VẤN ĐỀ - Di chứng đa chấnthương gây biến dạng chất xương vùng mặt sụp khối mũi trán, ... lệch Tháo bỏ biến chứng 3.3 Tần xuất biến chứng 4.4 % Bone_Cement 106 0.9 0.9 0.9 % Mục tiêu Nghiên cứu, đánh giá hiệu việc sử dụng Bone cement tạo hình thẩm mỹ di chứng đa chấnthương mô xương ... Bone_cement Hydroxyapatite Soft form 88 18 15 15 10 107 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2004 * Tần suất biến chứng dùng vật liệu tương hợp sinh học để tạo hình hốc mắt Rubin JP,Yaremchuk MJ Complecations...
... dụ, người trẻ có triệuchứng táo bón nhẹ, bệnh sử khám lâm sàng đủ để chẩn đoán điều trị Bệnh sử Bác sĩ yêu cầu bệnh nhân mô tả lại triệuchứng táo bón, bao gồm thời gian triệu chứng, tần số lần ... Bệnh nhân bị hội chứng đại tràng kích thích thể táo bón chiếm ưu thường có triệuchứng đau sình bụng III- Làm để xác định nguyên nhân táo bón? Bác sĩ định xét nghiệm tuỳ thuộc vào thời gian bị ... trẻ em Những vấn đề chức ruột Có thể táo bón táo bón vô táo bón chức Hội chứng ruột kích thích (IBS) với táo bón triệuchứng chủ yếu phân loại riêng - Táo bón vô (không rõ nguyên nhân): không...